Тесты по акушерству и гинекологии для сдачи государственного экзамена Тазовое предлежание плода
Вид материала | Тесты |
- Расписание лекций по акушерству и гинекологии для студентов 4 курса стоматологического, 22.24kb.
- Тесты ига по акушерству и гинекологии «Лечебное дело», 69.78kb.
- Рабочий план практических занятий по акушерству для студентов IV курса военно-медицинского, 52.52kb.
- Тесты для сдачи государственного экзамена по дисциплине «Метрология, Стандартизация, 242.36kb.
- Вопросы для сертификационного экзамена по акушерству и гинекологии, 33.73kb.
- Студентов по акушерству и гинекологии, 118.08kb.
- Тесты по акушерству и гинекологии (ноябрь 2007) (полный список), 1584.42kb.
- Расписание лекций по акушерству и гинекологии для студентов 6 курса субординаторов, 20.7kb.
- Методические указания по выполнению и защите дипломных работ и п рограмма сдачи государственного, 508.35kb.
- Тематический план лекций по акушерству для студентов IV курса педиатрического факультета, 34.21kb.
Эндометриоз
1. Рентгенологические признаки внутреннего эндометриоза, это:
- Законтурные тени
- Неровность контуров полости матки
- Расширение перешейка матки, округлый контур трубных углов
- Ничего из перечисленного выше
2. Эхографические признаки аденомиоза, это:
- Увеличение переднезаднего размера матки
- Изменение размеров матки в зависимости от фазы менструального цикла
- Негомогенная структура миометрия, "ячеистость"
- Изменение характера М-эха
3. Какие формы относят к наружному генитальному эндометриозу:
- Эндометриоз яичников
- Эндометриоз тела матки
- Эндометриоз шейки матки
- Эндометриоз крестцово-маточных связок
- Эндометриоз интерстициального отдела маточных труб
4. Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:
- Изменение функциональной активности маточных труб
- Спаечный процесс в брюшной полости
- Выраженные морфологические изменения миометрия
- Изменение состава перитонеальной жидкости
- Нарушение функции яичников
5. Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки:
- Альгодисменорея
- Менометроррагия
- Пред- и постменопаузальные кровяные выделения
- Бесплодие
6. Какой из методов исследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза:
- Лапароскопия
- Ультразвуковое исследование
- Компьютерная томография
- Метод ЯМР
- Гистеросальпингография
7. Показанием к оперативному лечению аденомиоза является:
- Менометроррагия, анемизирующая больную
- Неэффективность гормональной терапии
- Сочетание аденомиоза с миомой матки больших размеров
- Узловая форма аденомиоза
- Противопоказания к гормональной терапии
8. Консервативная терапия генитального эндометриоза включает в себя:
- Гормональные препараты
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Антигистаминные препараты
- Только гормональные препараты
9. Основные признаки аденомиоза при гистероскопии это:
- Разволокненные мышечные волокна
- Наличие нефункционирующих эндометриоидных гетеротопий
- Ригидность стенок матки
- Функционирующие эндометриоидные ходы
- Ни один из признаков не достоверен
10. Какие группы гормональных препаратов применяются при лечении эндометриоза:
- Эстрогены
- Эстроген-гестагены
- Гестагены
- Андрогены
- Агонисты гонадолиберина
11. Какой объем оперативного лечения допустим у больной с эндометриоидной кистой:
- Двухсторонняя аднексэктомия
- Односторонняя аднексэктомия
- Экстирпация матки с придатками
- Кистэктомия
- Овариэктомия
12. Назовите оптимальный метод оперативного лечения эндометриоидных гетеротомий на поверхности яичника:
- Лапароскопия, коагуляция эндометриоидных гетеротопий
- Лапаротомия, коагуляция эндометриоидных гетеротопий
- Лапароскопия, резекция яичников
- Экстирпация матки с придатками
13. Аденомиоз, это:
- Эндометриоз интерстициальных отделов маточных труб
- Очаговая форма эндометриоза тела матки
- Эндометриоз брюшины дугласова пространства
- Узловая форма эндометриоза тела матки
- Диффузный эндометриоз тела матки
14. Какие симптомы характеры для аденомиоза:
- Аменорея
- Менометроррагия
- Железодифицитная анемия
- Болевой симптом
- Бесплодие
15. С какими заболеваниями проводят диф. диагноз аденомиоза с менометроррагией:
- Маточная беременность начавшийся выкидыш
- Внематочная беременность
- Миома матки менометроррагия
- Острый сальпингоофорит
- Острый цистит
Травматизм
1. К признакам угрожающего разрыва матки по механическому типу относятся:
- болезненные схватки потужного характера
- косое стояние контракционного кольца
- появление кровяных выделений из половых путей
- отек шейки матки
- невозможность самопроизвольного мочеиспускания
2. Признаками начавшегося разрыва матки по механическому типу являются:
- схватки судорожного характера
- прекращение родовой деятельности
- матка между схватками не расслабляется
- примесь крови к моче
- признаки гипоксии плода
3. Признаки совершившегося разрыва матки:
- сильные, болезненные схватки
- прекращение родовой деятельности
- кровяные выделения из половых путей
- признаки геморрагического шока
- внутриутробная гибель плода
4. К появлению рубца на матке приводят:
- кесарево сечение
- консервативная миомэктомия
- тубэктомия с иссечением трубного угла матки
- аднексэктомия
- перфорация матки во время внутриматочных вмешательств
5. К симптомам угрожающего разрыва матки по рубцу во время беременности относятся:
- тошнота, рвота
- боли в эпигастрии
- боли в поясничной области
- кровяные выделения из половых путей
6. Состояние рубца на матке можно оценить с помощью:
- анамнестических данных
- клинических данных (жалобы, объективные клинические признаки)
- ультразвукового исследования во время беременности
- гистеросальпингография (вне беременности)
- гистероскопии (вне беременности)
7. При решении вопроса о выборе метода родоразрешения беременных с рубцами на матке необходимо учитывать:
- показания к предшествующему кесареву сечению
- желание пациентки
- течение послеродового периода после предшествующих родов
- акушерскую ситуацию при данной беременности
- состоятельность рубца на матке
8. О несостоятельности рубца на матке может свидетельствовать:
- осложненное течение послеоперационного периода после предшествующей операции
- боли в области рубца
- неправильное положение плода
- деформация кожного рубца, спаянность его с подлежащими тканями
- болезненность при пальпации рубца
9. Эхографическими признаками несостоятельности рубца на матке являются:
- истончение нижнего маточного сегмента
- визуализация соединительной ткани в области рубца
- утолщение нижнего маточного сегмента
- ничего из вышеперечисленного
10. При угрожающем разрыве матке и мертвом плоде во II периоде родов методом родоразрешения является:
- кесарево сечение
- плодоразрушающая операция
- акушерские щипцы
- вакуум экстракция плода
11. Неушитые разрывы шейки матки в отдаленные периоды после родов могут привести к :
- развитию эрозированного эктропиона
- истмико-цервикальной недостаточности
- привычному невынашиванию беременности
- ациклическим кровяным выделениям из половых путей
- деформация шейки матки
12. При разрыве промежности II степени происходит нарушение целостности:
- слизистой задней стенки влагалища
- мышц тазового дна элеваторов)
- сфинктера прямой кишки
- задней спайки
- кожи промежности
13. Методом родоразрешения пациенток, имевших в анамнезе разрыв промежности III степени являются:
- плановое кесарево сечение
- экстренное кесарево сечение при наличии отклонений от нормального течения родов
- самопроизвольные роды
- самопроизвольные роды с рассечением промежности
14. Последствиями разрыва промежности II степени могут быть:
- несостоятельность мышц тазового дна
- опущение и выпадение стенок влагалища и матки
- воспалительные заболевания матки и придатков
- образование ректо-вагинальных свищей
- нарушения мочеиспускания
15. В основе патогенеза механического разрыва матки лежит:
- перерастяжение нижнего маточного сегмента
- морфо-функциональная несостоятельность миометрия
- ничего из ниже перечисленного
- все из вышеперечисленного
16. У пациентки с рубцом на матке при развитии слабости родовой деятельности возможно провести:
- активацию окситоцином
- кесарево сечение
- активацию энзапростом
- все вышеперечисленное
17. Факторами, споссбствующими разрыву промежности, являются:
- неправильные действия акушерки
- высокая ригидная промежность
- промежность с рубцовыми изменениями вследствие травмы в предшествующих родах
- тазовые предлежания
- кольпит
Контрацепция
1. Механизм контрацептивного действия подкожных имплантантов (норпланта) основан на:
- подавлении овуляции
- уменьшении количества и вязкости цервикальной слизи
- нарушении имплантации плодного яйца
- повышении сократительной способности матки
- нарушении проникновения сперматозоидов в полость матки
2. Противопоказаниями к применению ВМК являются:
- маточные кровотечения неустановленного генеза
- острые и подострые воспалительные заболевания половых органов
- заболевания крови, анемия
- миома матки
- мастопатия
3. К побочным эффектам внутриматочных контрацептивов относятся:
- рубцовая деформация шейки матки
- экспульсия
- альгоменорея
- меноррагия
- воспалительные заболевании внутренних половых органов
4. Основным механизмом действия комбинированных оральных контрацептивов является:
- нарушение транспорта плодного яйца в матку
- подавление роста фолликула и овуляции
- повышение вязкости цервикальной слизи
- нарушение проникновение сперматозоидов в яйцеклетку
- нарушение имплантации
5. Выберите комбинированные ОК 3-го поколения:
- постинор
- фемоден
- ригевидон
- марвелон
- силест
- нон-овлон
6. Начинать прием комбинированных ОК следует с:
- 1 дня менструального цикла
- 2 дня менструального цикла
- 3 дня менструального цикла
- 4 дня менструального цикла
- 5 дня менструального цикла
7. К наиболее эффективным средствам контрацепции относятся:
- хирургическая стерилизация
- ритмический метод
- гормональная контрацепция
- химический метод
- барьерные методы
8. Рекомендуемые средства контрацепции у подростков:
- внутриматочные контрацептивы
- презерватив + спермициды
- оральные контрацептивы
- подкожные имплантанты
- прерванный половой акт
9. Рекомендуемые контрацептивы в период лактации:
- внутриматочные контрацептивы
- комбинированные ОК
- мини-пили
- ритмический метод
10. Побочные действия гормональных контрацептивов:
- артериальная гипертензия
- венозные тромбозы, тромбоэмболии
- головные боли, мигрень
- воспалительные заболевания матки и придатков
- рак шейки матки
- холестаз
11. Назначение комбинированных ОК противопоказано при
- нарушении функции печени
- эпилепсии
- сахарном диабете
- тромбофлебите
- ожирении 3-4 степени
12. С целью контрацепции прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов назначают:
- в период овуляции
- накануне менструации
- с 1-го дня менструального цикла
- независимо от дня менструального цикла
13. В состав инъекционных контрацептивов входят:
- прогестагены пролонгированного действия
- конъюгированные эстрогены
- микродозы прогестинов
- антиандрогены
- антигонадотропины
14. Применение комбинированных ОК может быть рекомендовано женщинам:
- у которых имеется наследственная предрасположенность к развитию рака яичников
- перенесшим в прошлом внематочную беременность
- с артериальной гипертензией
- с альгоменореей
- получающим антибиотики широкого спектра действия
- с язвенной болезнью желудка
15. Какой метод контрацепции Вы рекомендуете при частой смене половых партнеров:
- внутриматочные контрацептивы
- оральные контрацептивы
- ритмический метод
- презерватив
16. Применение ОК дает следующие побочные эффекты:
- повышение аппетита и повышение массы тела
- диспепсические расстройства
- головную боль
- образование ретенционных кист яичников
17. Риск развития заболеваний, передающихся половым путем, уменьшается при использовании современных контрацептивных средств:
- спермицидов
- внутриматочных контрацептивов
- презервативов
- хирургической стерилизации
18. Контрацептивное свойство внутриматочных контрацептивов основывается на:
- нарушении имплантации бластоцисты вследствие развития местных воспалительных реакций
- изменении ферментативной системы эндометрия
- активации перистальтики маточных труб
- разрушении рецепторов к половым стероидным гормонам в эндометрии
19. Извлечение внутриматочного контрацептива показано при:
- внематочной беременности на фоне ВМК
- частичной экспульсии ВМК
- длительности использования ВМК более 5 лет
- воспалительных заболеваний матки и придатков
20. Положительные неконтрацептивные эффекты гормональных контрацептивов:
- снижение риска рака яичников
- снижение риска развития воспалительных заболеваний матки и придатков
- снижение риска внематочной беременности
- улучшение течения язвенной болезни желудка
- улучшение течения ревматоидного артрита
21. Выберите препараты пролонгированной гормональной контрацепции:
- тризистон
- депо-медроксипрогестерона ацетат
- демулен
- депостат
Воспалительные заболевания женских половых органов
1. При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется:
- в легких
- в костях
- в мочевыделительной системе
- в лимфатических узлах
- на брюшине
2. Какие отделы половой системы женщины наиболее часто поражаются при туберкулезе:
- маточные трубы
- яичники
- матка
- влагалище
3. В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют туберкулез внутренних половых органов:
- в периоде детства
- в пубертатном периоде
- в репродуктивном периоде
- в пременопаузальном периоде
4. Для гонококков характерны следующие признаки:
- положительная окраска по Граму
- бобовидная форма
- тропность к многослойному плоскому эпителию
- внутриклеточное расположение
5. Диагноз гонореи может быть установлен на основании:
- обнаружение в мазках диплококков
- отрицательной окраски по Граму
- расположения бактерий вне клетки
- расположения бактерий внутри клетки
6. Восходящая гонорея -- это поражение:
- уретры
- цервикального канала
- маточных труб
- миндалин
7. Для гонорейного сальпингита характерно:
- начало заболевания во время или сразу после менструации
- начало заболевания перед менструацией
- одностороннего поражения придатков матки
- двустороннего поражения придатков матки
- быстрого эффекта от антибактериальных препаратов
8. Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:
- переход в хроническую форму
- генерализация инфекции с развитием перитонита
- абсцедирование
- формирование синдрома хронических тазовых болей
9. Какие признаки соответствуют I степени чистоты влагалищного мазка:
- единичные лейкоциты
- палочки Додерлейна
- обильная кокковая флора
- внутриклеточные грам-отрицательные диплококки
10. Какие признаки соответствуют 4 степени чистоты влагалищного мазка:
- единичные лейкоциты
- палочки Додерлейна
- обильная кокковая флора
- внутриклеточные грам-отрицательные диплококки
11. Синдром хронической тазовой боли может быть следствием:
- "малых форм" наружного эндометриоза
- хронического воспаления придатков матки
- вторичного бесплодия
- варикозного расширения вен малого таза
12. Укажите основные клинические симптомы острого сальпингоофорита:
- боли в гипогастральной области
- повышение температуры тела
- анемия
- нарушение менструальной функции
13. Укажите критерии излеченности гонореи:
- отсутствие жалоб
- отсутствие гонококков в мазках после окончания курса специфической терапии
- отсутствие воспалительных изменений в придатках матки
- все ответы верны
- все ответы неверны
14. Для выявление гонококка следует взять мазки из:
- уретры
- влагалища
- цервикального канала
- прямой кишки
15. Перечислите основные клинические проявления трихомонадного кольпита:
- обильные пенистые выделения
- творожистые выделения
- ациклические кровяные выделения
- зуд и жжение в области наружных половых органов
16. Лекарственная терапия острого воспаления придатков матки предполагает назначение:
- нестероидных противовоспалительных препаратов
- антибиотиков широкого спектра действия
- десенсибилизирующей терапии
- физиотерапии (УВЧ на область гипогастрия)
- дезинтоксикационной терапии
17. Перечислите показания к хирургическому лечению воспалительных заболеваний придатков матки:
- острый аднексит с формированием воспалительных тубоовариальных образований
- острый сальпингит, пельвиоперитонит
- перитонит
- перфорация гнойных воспалительных образований придатков матки
18. Перечислить факторы, способствующие возникновению восходящей инфекции женских половых органов:
- роды
- использование ВМК
- лапароскопия
- аборты
19. Какие возбудители могут вызвать неспецифические воспалительные заболевания гениталий:
- стафилококки
- хламидии
- стрептококки
- кишечная палочка
- микоплазмы
- анаэробы
20. Границей между нижним и верхним отделами полового аппарата при заболевании гонореей является:
- девственная плева
- влагалище
- наружный зев
- внутренний зев
- устья маточных труб
21. Наиболее часто гонококк вызывает:
- кольпит
- эндоцервицит
- эндометрит
- сальпингит
- бартолинит
- уретрит
22. Мазки после провокации гонореи берутся через:
- 12 часов
- 24 часов
- 48 часов
- 72 часов
Патология шейки матки
1. Влагалищная часть шейки матки у женщины репродуктивного возраста в норме покрыта:
- цилиндрическим эпителием
- многослойным плоским ороговевающим эпителием
- железистым эпителием
- многослойным плоским неороговевающим эпителием
2. В периоде постменопаузе цервикальный канал в норме может быть выстлан:
- однорядным цилиндрическим эпителием
- многослойным плоским ороговевающим эпителием
- многослойным плоским неороговевающим эпителием
- реснитчатым эпителием
- многорядным эпителием
3. К фоновым заболеваниям шейки матки относят:
- псевдоэрозии
- лейкоплакию
- дисплазии
- эритроплакии
- лейкоплакии с базально-клеточной активностью
- эрозированный эктропион
5. В лечении истинной эрозии у пациенток репродуктивного возраста методом выбора является:
- криодеструкция
- диатермоэлектрокоагуляция
- консервативная терапия (антибактериальная, эпителизирующая, восстанавливающая биоценоз влагалища)
- химическая коагуляция (ваготилом)
6. При лечении дисплазии шейки матки можно применять:
- диатермоэлектроконизации
- химической коагуляции (ваготилом)
- криодеструкции
- диатермоэлектрокоагуляции
- ампутации шейки матки
7. У пациентки периода постменопаузы с дисплазией шейки матки тяжелой степени надлежащим объемом оперативного вмешательства следует считать:
- диатермоэлектроконизацию
- высокую ампутацию шейки матки
- зкстирпацию матки с придатками
- надвлагалищную ампутацию матки
- выскабливание слизистой цервикального канала
8. Для лечения простой лейкоплакии у пациентки репродуктивного возраста можно использовать:
- диатермоэлектрокоагуляцию
- криодеструкцию
- лазерную вапоризацию
- диатермоэлектроконизацию
- аппликации с зстроген-содержащими мазями
9. При выявления полипа слизистой цервикального канала во время гинекологического исследования пациентке следует рекомендовать:
- криодеструкцию
- гистероцервикоскопию, полипэктомию и раздельное диагностическое выскабливание
- биопсию полипа
- удаление полипа в амбулаторных условиях методом откручивания
10. Наиболее информативным скриниг-тестом для ранней диагностики рака шейки матки является:
- гинекологическое исследование
- цитологическое исследование мазков-отпечатков
- простая кольпоскопия
- проба Шиллера
- ультразвуковое исследование
11. Информативными методами диагностики при дисплазии шейки матки являются:
- расширенная кольпоскопия
- цитологическое исследование мазков-отпечатков
- гистологическое исследование соскоба слизистой цервикального канала
- ультразвуковое исследование органов малого таза
- бимануальное влагалищно- абдоминальное исследование
12. Цитологическое исследование мазков-отпечатков из шейки матки позволяет:
- поставить окончательный диагноз и планировать лечение
- осуществлять динамическое наблюдение после лечения фоновых процессов шейки матки
- решить вопрос о необходимости прицельной биопсии с гистологическим исследованием биоптата
1З. Для клинической картины преинвазивного и микроинвазивного рака шейки матки характерно:
- бессимптомное течение
- диспареуния и дизурия
- гнойные выделения
- контактные кровотечения
- тазовые боли
14. Постановка диагноза рака шейки матки с установлением начальной стадии возможна при:
- расширенной кольпоскопии
- цитологическом исследовании мазков
- гистологическом исследовании соскоба цервиального канала ….. шейки матки
- гистероцервикоскопии
- зхографии органов малого таза
15. Пациентке с кровотечением, обусловленным инфильтративным раком шейки матки следует произвести:
- ампутацию шейки матки
- тугую тампонаду влагалища
- клеммирование боковых сводов влагалища (параметриев)
- чревосечение, расширенную зкстирпацию матки
- чревосечение, перевязку внутренних подвздошных артерий
16. Пациентке с параметральным вариантом инфильтративного рака шейки матки и клиникой острого живота, обусловленной разрывом кисты желтого тела и массивным внутрибрюшным кровотечением необходимо произвести:
- чревосечение, расширенную зкстирпацию матки с придатками
- консервативную гемостатическую терапию, инфузионную
- чревосечение, резекцию яичника или аднексэктомию
- гормональный гемостаз