Тесты по акушерству и гинекологии для сдачи государственного экзамена Тазовое предлежание плода

Вид материалаТесты
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

Эндометриоз


1. Рентгенологические признаки внутреннего эндометриоза, это:
  1. Законтурные тени
  2. Неровность контуров полости матки
  3. Расширение перешейка матки, округлый контур трубных углов
  4. Ничего из перечисленного выше


2. Эхографические признаки аденомиоза, это:
  1. Увеличение переднезаднего размера матки
  2. Изменение размеров матки в зависимости от фазы менструального цикла
  3. Негомогенная структура миометрия, "ячеистость"
  4. Изменение характера М-эха


3. Какие формы относят к наружному генитальному эндометриозу:
  1. Эндометриоз яичников
  2. Эндометриоз тела матки
  3. Эндометриоз шейки матки
  4. Эндометриоз крестцово-маточных связок
  5. Эндометриоз интерстициального отдела маточных труб


4. Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:
  1. Изменение функциональной активности маточных труб
  2. Спаечный процесс в брюшной полости
  3. Выраженные морфологические изменения миометрия
  4. Изменение состава перитонеальной жидкости
  5. Нарушение функции яичников


5. Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки:
  1. Альгодисменорея
  2. Менометроррагия
  3. Пред- и постменопаузальные кровяные выделения
  4. Бесплодие


6. Какой из методов исследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза:
  1. Лапароскопия
  2. Ультразвуковое исследование
  3. Компьютерная томография
  4. Метод ЯМР
  5. Гистеросальпингография


7. Показанием к оперативному лечению аденомиоза является:
  1. Менометроррагия, анемизирующая больную
  2. Неэффективность гормональной терапии
  3. Сочетание аденомиоза с миомой матки больших размеров
  4. Узловая форма аденомиоза
  5. Противопоказания к гормональной терапии


8. Консервативная терапия генитального эндометриоза включает в себя:
  1. Гормональные препараты
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты
  3. Антигистаминные препараты
  4. Только гормональные препараты


9. Основные признаки аденомиоза при гистероскопии это:
  1. Разволокненные мышечные волокна
  2. Наличие нефункционирующих эндометриоидных гетеротопий
  3. Ригидность стенок матки
  4. Функционирующие эндометриоидные ходы
  5. Ни один из признаков не достоверен


10. Какие группы гормональных препаратов применяются при лечении эндометриоза:
  1. Эстрогены
  2. Эстроген-гестагены
  3. Гестагены
  4. Андрогены
  5. Агонисты гонадолиберина


11. Какой объем оперативного лечения допустим у больной с эндометриоидной кистой:
  1. Двухсторонняя аднексэктомия
  2. Односторонняя аднексэктомия
  3. Экстирпация матки с придатками
  4. Кистэктомия
  5. Овариэктомия


12. Назовите оптимальный метод оперативного лечения эндометриоидных гетеротомий на поверхности яичника:
  1. Лапароскопия, коагуляция эндометриоидных гетеротопий
  2. Лапаротомия, коагуляция эндометриоидных гетеротопий
  3. Лапароскопия, резекция яичников
  4. Экстирпация матки с придатками


13. Аденомиоз, это:
  1. Эндометриоз интерстициальных отделов маточных труб
  2. Очаговая форма эндометриоза тела матки
  3. Эндометриоз брюшины дугласова пространства
  4. Узловая форма эндометриоза тела матки
  5. Диффузный эндометриоз тела матки


14. Какие симптомы характеры для аденомиоза:
  1. Аменорея
  2. Менометроррагия
  3. Железодифицитная анемия
  4. Болевой симптом
  5. Бесплодие


15. С какими заболеваниями проводят диф. диагноз аденомиоза с менометроррагией:
  1. Маточная беременность начавшийся выкидыш
  2. Внематочная беременность
  3. Миома матки менометроррагия
  4. Острый сальпингоофорит
  5. Острый цистит



Травматизм


1. К признакам угрожающего разрыва матки по механическому типу относятся:
  1. болезненные схватки потужного характера
  2. косое стояние контракционного кольца
  3. появление кровяных выделений из половых путей
  4. отек шейки матки
  5. невозможность самопроизвольного мочеиспускания


2. Признаками начавшегося разрыва матки по механическому типу являются:
  1. схватки судорожного характера
  2. прекращение родовой деятельности
  3. матка между схватками не расслабляется
  4. примесь крови к моче
  5. признаки гипоксии плода


3. Признаки совершившегося разрыва матки:
  1. сильные, болезненные схватки
  2. прекращение родовой деятельности
  3. кровяные выделения из половых путей
  4. признаки геморрагического шока
  5. внутриутробная гибель плода


4. К появлению рубца на матке приводят:
  1. кесарево сечение
  2. консервативная миомэктомия
  3. тубэктомия с иссечением трубного угла матки
  4. аднексэктомия
  5. перфорация матки во время внутриматочных вмешательств


5. К симптомам угрожающего разрыва матки по рубцу во время беременности относятся:
  1. тошнота, рвота
  2. боли в эпигастрии
  3. боли в поясничной области
  4. кровяные выделения из половых путей


6. Состояние рубца на матке можно оценить с помощью:
  1. анамнестических данных
  2. клинических данных (жалобы, объективные клинические признаки)
  3. ультразвукового исследования во время беременности
  4. гистеросальпингография (вне беременности)
  5. гистероскопии (вне беременности)


7. При решении вопроса о выборе метода родоразрешения беременных с рубцами на матке необходимо учитывать:
  1. показания к предшествующему кесареву сечению
  2. желание пациентки
  3. течение послеродового периода после предшествующих родов
  4. акушерскую ситуацию при данной беременности
  5. состоятельность рубца на матке


8. О несостоятельности рубца на матке может свидетельствовать:
  1. осложненное течение послеоперационного периода после предшествующей операции
  2. боли в области рубца
  3. неправильное положение плода
  4. деформация кожного рубца, спаянность его с подлежащими тканями
  5. болезненность при пальпации рубца


9. Эхографическими признаками несостоятельности рубца на матке являются:
  1. истончение нижнего маточного сегмента
  2. визуализация соединительной ткани в области рубца
  3. утолщение нижнего маточного сегмента
  4. ничего из вышеперечисленного


10. При угрожающем разрыве матке и мертвом плоде во II периоде родов методом родоразрешения является:
  1. кесарево сечение
  2. плодоразрушающая операция
  3. акушерские щипцы
  4. вакуум экстракция плода


11. Неушитые разрывы шейки матки в отдаленные периоды после родов могут привести к :
  1. развитию эрозированного эктропиона
  2. истмико-цервикальной недостаточности
  3. привычному невынашиванию беременности
  4. ациклическим кровяным выделениям из половых путей
  5. деформация шейки матки


12. При разрыве промежности II степени происходит нарушение целостности:
  1. слизистой задней стенки влагалища
  2. мышц тазового дна элеваторов)
  3. сфинктера прямой кишки
  4. задней спайки
  5. кожи промежности


13. Методом родоразрешения пациенток, имевших в анамнезе разрыв промежности III степени являются:
  1. плановое кесарево сечение
  2. экстренное кесарево сечение при наличии отклонений от нормального течения родов
  3. самопроизвольные роды
  4. самопроизвольные роды с рассечением промежности


14. Последствиями разрыва промежности II степени могут быть:
  1. несостоятельность мышц тазового дна
  2. опущение и выпадение стенок влагалища и матки
  3. воспалительные заболевания матки и придатков
  4. образование ректо-вагинальных свищей
  5. нарушения мочеиспускания


15. В основе патогенеза механического разрыва матки лежит:
  1. перерастяжение нижнего маточного сегмента
  2. морфо-функциональная несостоятельность миометрия
  3. ничего из ниже перечисленного
  4. все из вышеперечисленного


16. У пациентки с рубцом на матке при развитии слабости родовой деятельности возможно провести:
  1. активацию окситоцином
  2. кесарево сечение
  3. активацию энзапростом
  4. все вышеперечисленное


17. Факторами, споссбствующими разрыву промежности, являются:
  1. неправильные действия акушерки
  2. высокая ригидная промежность
  3. промежность с рубцовыми изменениями вследствие травмы в предшествующих родах
  4. тазовые предлежания
  5. кольпит



Контрацепция


1. Механизм контрацептивного действия подкожных имплантантов (норпланта) основан на:
  1. подавлении овуляции
  2. уменьшении количества и вязкости цервикальной слизи
  3. нарушении имплантации плодного яйца
  4. повышении сократительной способности матки
  5. нарушении проникновения сперматозоидов в полость матки


2. Противопоказаниями к применению ВМК являются:
  1. маточные кровотечения неустановленного генеза
  2. острые и подострые воспалительные заболевания половых органов
  3. заболевания крови, анемия
  4. миома матки
  5. мастопатия


3. К побочным эффектам внутриматочных контрацептивов относятся:
  1. рубцовая деформация шейки матки
  2. экспульсия
  3. альгоменорея
  4. меноррагия
  5. воспалительные заболевании внутренних половых органов


4. Основным механизмом действия комбинированных оральных контрацептивов является:
  1. нарушение транспорта плодного яйца в матку
  2. подавление роста фолликула и овуляции
  3. повышение вязкости цервикальной слизи
  4. нарушение проникновение сперматозоидов в яйцеклетку
  5. нарушение имплантации


5. Выберите комбинированные ОК 3-го поколения:
  1. постинор
  2. фемоден
  3. ригевидон
  4. марвелон
  5. силест
  6. нон-овлон


6. Начинать прием комбинированных ОК следует с:
  1. 1 дня менструального цикла
  2. 2 дня менструального цикла
  3. 3 дня менструального цикла
  4. 4 дня менструального цикла
  5. 5 дня менструального цикла


7. К наиболее эффективным средствам контрацепции относятся:
  1. хирургическая стерилизация
  2. ритмический метод
  3. гормональная контрацепция
  4. химический метод
  5. барьерные методы


8. Рекомендуемые средства контрацепции у подростков:
  1. внутриматочные контрацептивы
  2. презерватив + спермициды
  3. оральные контрацептивы
  4. подкожные имплантанты
  5. прерванный половой акт



9. Рекомендуемые контрацептивы в период лактации:
  1. внутриматочные контрацептивы
  2. комбинированные ОК
  3. мини-пили
  4. ритмический метод


10. Побочные действия гормональных контрацептивов:
  1. артериальная гипертензия
  2. венозные тромбозы, тромбоэмболии
  3. головные боли, мигрень
  4. воспалительные заболевания матки и придатков
  5. рак шейки матки
  6. холестаз


11. Назначение комбинированных ОК противопоказано при
  1. нарушении функции печени
  2. эпилепсии
  3. сахарном диабете
  4. тромбофлебите
  5. ожирении 3-4 степени


12. С целью контрацепции прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов назначают:
  1. в период овуляции
  2. накануне менструации
  3. с 1-го дня менструального цикла
  4. независимо от дня менструального цикла


13. В состав инъекционных контрацептивов входят:
  1. прогестагены пролонгированного действия
  2. конъюгированные эстрогены
  3. микродозы прогестинов
  4. антиандрогены
  5. антигонадотропины


14. Применение комбинированных ОК может быть рекомендовано женщинам:
  1. у которых имеется наследственная предрасположенность к развитию рака яичников
  2. перенесшим в прошлом внематочную беременность
  3. с артериальной гипертензией
  4. с альгоменореей
  5. получающим антибиотики широкого спектра действия
  6. с язвенной болезнью желудка


15. Какой метод контрацепции Вы рекомендуете при частой смене половых партнеров:
  1. внутриматочные контрацептивы
  2. оральные контрацептивы
  3. ритмический метод
  4. презерватив


16. Применение ОК дает следующие побочные эффекты:
  1. повышение аппетита и повышение массы тела
  2. диспепсические расстройства
  3. головную боль
  4. образование ретенционных кист яичников


17. Риск развития заболеваний, передающихся половым путем, уменьшается при использовании современных контрацептивных средств:
  1. спермицидов
  2. внутриматочных контрацептивов
  3. презервативов
  4. хирургической стерилизации



18. Контрацептивное свойство внутриматочных контрацептивов основывается на:
  1. нарушении имплантации бластоцисты вследствие развития местных воспалительных реакций
  2. изменении ферментативной системы эндометрия
  3. активации перистальтики маточных труб
  4. разрушении рецепторов к половым стероидным гормонам в эндометрии


19. Извлечение внутриматочного контрацептива показано при:
  1. внематочной беременности на фоне ВМК
  2. частичной экспульсии ВМК
  3. длительности использования ВМК более 5 лет
  4. воспалительных заболеваний матки и придатков


20. Положительные неконтрацептивные эффекты гормональных контрацептивов:
  1. снижение риска рака яичников
  2. снижение риска развития воспалительных заболеваний матки и придатков
  3. снижение риска внематочной беременности
  4. улучшение течения язвенной болезни желудка
  5. улучшение течения ревматоидного артрита


21. Выберите препараты пролонгированной гормональной контрацепции:
  1. тризистон
  2. депо-медроксипрогестерона ацетат
  3. демулен
  4. депостат



Воспалительные заболевания женских половых органов


1. При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется:
  1. в легких
  2. в костях
  3. в мочевыделительной системе
  4. в лимфатических узлах
  5. на брюшине


2. Какие отделы половой системы женщины наиболее часто поражаются при туберкулезе:
  1. маточные трубы
  2. яичники
  3. матка
  4. влагалище


3. В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют туберкулез внутренних половых органов:
  1. в периоде детства
  2. в пубертатном периоде
  3. в репродуктивном периоде
  4. в пременопаузальном периоде


4. Для гонококков характерны следующие признаки:
  1. положительная окраска по Граму
  2. бобовидная форма
  3. тропность к многослойному плоскому эпителию
  4. внутриклеточное расположение


5. Диагноз гонореи может быть установлен на основании:
  1. обнаружение в мазках диплококков
  2. отрицательной окраски по Граму
  3. расположения бактерий вне клетки
  4. расположения бактерий внутри клетки


6. Восходящая гонорея -- это поражение:
  1. уретры
  2. цервикального канала
  3. маточных труб
  4. миндалин


7. Для гонорейного сальпингита характерно:
  1. начало заболевания во время или сразу после менструации
  2. начало заболевания перед менструацией
  3. одностороннего поражения придатков матки
  4. двустороннего поражения придатков матки
  5. быстрого эффекта от антибактериальных препаратов


8. Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:
  1. переход в хроническую форму
  2. генерализация инфекции с развитием перитонита
  3. абсцедирование
  4. формирование синдрома хронических тазовых болей


9. Какие признаки соответствуют I степени чистоты влагалищного мазка:
  1. единичные лейкоциты
  2. палочки Додерлейна
  3. обильная кокковая флора
  4. внутриклеточные грам-отрицательные диплококки



10. Какие признаки соответствуют 4 степени чистоты влагалищного мазка:
  1. единичные лейкоциты
  2. палочки Додерлейна
  3. обильная кокковая флора
  4. внутриклеточные грам-отрицательные диплококки


11. Синдром хронической тазовой боли может быть следствием:
  1. "малых форм" наружного эндометриоза
  2. хронического воспаления придатков матки
  3. вторичного бесплодия
  4. варикозного расширения вен малого таза


12. Укажите основные клинические симптомы острого сальпингоофорита:
  1. боли в гипогастральной области
  2. повышение температуры тела
  3. анемия
  4. нарушение менструальной функции


13. Укажите критерии излеченности гонореи:
  1. отсутствие жалоб
  2. отсутствие гонококков в мазках после окончания курса специфической терапии
  3. отсутствие воспалительных изменений в придатках матки
  4. все ответы верны
  5. все ответы неверны


14. Для выявление гонококка следует взять мазки из:
  1. уретры
  2. влагалища
  3. цервикального канала
  4. прямой кишки


15. Перечислите основные клинические проявления трихомонадного кольпита:
  1. обильные пенистые выделения
  2. творожистые выделения
  3. ациклические кровяные выделения
  4. зуд и жжение в области наружных половых органов


16. Лекарственная терапия острого воспаления придатков матки предполагает назначение:
  1. нестероидных противовоспалительных препаратов
  2. антибиотиков широкого спектра действия
  3. десенсибилизирующей терапии
  4. физиотерапии (УВЧ на область гипогастрия)
  5. дезинтоксикационной терапии


17. Перечислите показания к хирургическому лечению воспалительных заболеваний придатков матки:
  1. острый аднексит с формированием воспалительных тубоовариальных образований
  2. острый сальпингит, пельвиоперитонит
  3. перитонит
  4. перфорация гнойных воспалительных образований придатков матки


18. Перечислить факторы, способствующие возникновению восходящей инфекции женских половых органов:
  1. роды
  2. использование ВМК
  3. лапароскопия
  4. аборты



19. Какие возбудители могут вызвать неспецифические воспалительные заболевания гениталий:
  1. стафилококки
  2. хламидии
  3. стрептококки
  4. кишечная палочка
  5. микоплазмы
  6. анаэробы


20. Границей между нижним и верхним отделами полового аппарата при заболевании гонореей является:
  1. девственная плева
  2. влагалище
  3. наружный зев
  4. внутренний зев
  5. устья маточных труб


21. Наиболее часто гонококк вызывает:
  1. кольпит
  2. эндоцервицит
  3. эндометрит
  4. сальпингит
  5. бартолинит
  6. уретрит


22. Мазки после провокации гонореи берутся через:
  1. 12 часов
  2. 24 часов
  3. 48 часов
  4. 72 часов



Патология шейки матки


1. Влагалищная часть шейки матки у женщины репродуктивного возраста в норме покрыта:
  1. цилиндрическим эпителием
  2. многослойным плоским ороговевающим эпителием
  3. железистым эпителием
  4. многослойным плоским неороговевающим эпителием


2. В периоде постменопаузе цервикальный канал в норме может быть выстлан:
  1. однорядным цилиндрическим эпителием
  2. многослойным плоским ороговевающим эпителием
  3. многослойным плоским неороговевающим эпителием
  4. реснитчатым эпителием
  5. многорядным эпителием


3. К фоновым заболеваниям шейки матки относят:
  1. псевдоэрозии
  2. лейкоплакию
  3. дисплазии
  4. эритроплакии
  5. лейкоплакии с базально-клеточной активностью
  6. эрозированный эктропион


5. В лечении истинной эрозии у пациенток репродуктивного возраста методом выбора является:
  1. криодеструкция
  2. диатермоэлектрокоагуляция
  3. консервативная терапия (антибактериальная, эпителизирующая, восстанавливающая биоценоз влагалища)
  4. химическая коагуляция (ваготилом)


6. При лечении дисплазии шейки матки можно применять:
  1. диатермоэлектроконизации
  2. химической коагуляции (ваготилом)
  3. криодеструкции
  4. диатермоэлектрокоагуляции
  5. ампутации шейки матки


7. У пациентки периода постменопаузы с дисплазией шейки матки тяжелой степени надлежащим объемом оперативного вмешательства следует считать:
  1. диатермоэлектроконизацию
  2. высокую ампутацию шейки матки
  3. зкстирпацию матки с придатками
  4. надвлагалищную ампутацию матки
  5. выскабливание слизистой цервикального канала


8. Для лечения простой лейкоплакии у пациентки репродуктивного возраста можно использовать:
  1. диатермоэлектрокоагуляцию
  2. криодеструкцию
  3. лазерную вапоризацию
  4. диатермоэлектроконизацию
  5. аппликации с зстроген-содержащими мазями


9. При выявления полипа слизистой цервикального канала во время гинекологического исследования пациентке следует рекомендовать:
  1. криодеструкцию
  2. гистероцервикоскопию, полипэктомию и раздельное диагностическое выскабливание
  3. биопсию полипа
  4. удаление полипа в амбулаторных условиях методом откручивания


10. Наиболее информативным скриниг-тестом для ранней диагностики рака шейки матки является:
  1. гинекологическое исследование
  2. цитологическое исследование мазков-отпечатков
  3. простая кольпоскопия
  4. проба Шиллера
  5. ультразвуковое исследование


11. Информативными методами диагностики при дисплазии шейки матки являются:
  1. расширенная кольпоскопия
  2. цитологическое исследование мазков-отпечатков
  3. гистологическое исследование соскоба слизистой цервикального канала
  4. ультразвуковое исследование органов малого таза
  5. бимануальное влагалищно- абдоминальное исследование


12. Цитологическое исследование мазков-отпечатков из шейки матки позволяет:
  1. поставить окончательный диагноз и планировать лечение
  2. осуществлять динамическое наблюдение после лечения фоновых процессов шейки матки
  3. решить вопрос о необходимости прицельной биопсии с гистологическим исследованием биоптата


1З. Для клинической картины преинвазивного и микроинвазивного рака шейки матки характерно:
  1. бессимптомное течение
  2. диспареуния и дизурия
  3. гнойные выделения
  4. контактные кровотечения
  5. тазовые боли


14. Постановка диагноза рака шейки матки с установлением начальной стадии возможна при:
  1. расширенной кольпоскопии
  2. цитологическом исследовании мазков
  3. гистологическом исследовании соскоба цервиального канала ….. шейки матки
  4. гистероцервикоскопии
  5. зхографии органов малого таза


15. Пациентке с кровотечением, обусловленным инфильтративным раком шейки матки следует произвести:
  1. ампутацию шейки матки
  2. тугую тампонаду влагалища
  3. клеммирование боковых сводов влагалища (параметриев)
  4. чревосечение, расширенную зкстирпацию матки
  5. чревосечение, перевязку внутренних подвздошных артерий


16. Пациентке с параметральным вариантом инфильтративного рака шейки матки и клиникой острого живота, обусловленной разрывом кисты желтого тела и массивным внутрибрюшным кровотечением необходимо произвести:
  1. чревосечение, расширенную зкстирпацию матки с придатками
  2. консервативную гемостатическую терапию, инфузионную
  3. чревосечение, резекцию яичника или аднексэктомию
  4. гормональный гемостаз