В санаторно-курортных условиях

Вид материала

Автореферат диссертации

Содержание Практические рекомендации Список работ, опубликованных по теме диссертации

Подобный материал:

• Приказ 20 декабря 2004 г. N 319 об утверждении перечня санаторно-курортных учреждений,, 2101.17kb.
• Приказ от 22 декабря 2005 г. N 800 об утверждении перечня санаторно-курортных учреждений,, 1456.75kb.
• Приказ от 11 октября 2010 г. N 873н об утверждении перечня санаторно-курортных учреждений,, 1899.33kb.
• Перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное, 1572.19kb.
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 октября 2010 г, 1707.36kb.
• Перечень санаторно-курортных учреждений (государственной, муниципальной и частной систем, 2003.8kb.
• Медико-психологическая реабилитация в санаторно-курортных условиях с применением системы, 64.11kb.
• Приказ от 25 января 2007 г. N 64 об утверждении перечня санаторно-курортных учреждений,, 1396.48kb.
• Перечень санаторно-курортных учреждений города Керчи на 01. 01. 2008, 190.39kb.
• Скок «Ай-Даниль» реализует часть санаторно-курортных путевок, 18.19kb.

ВЫВОДЫ

1. Дополнение стандартного завтрака питательными смесями «Нутринор» и «Нутрифиб» усиливает инсулинстимулирующее действие пищи на 16-24%, активизирует стрессинициирующие реакции (повышается глюкокортикоидной активности на 11-15% и уровень глюкозы в крови в первые минуты увеличивается на 6-10%) и уменьшает проявления дислипидемии у больных с метаболическим синдромом.
   
2. Применение питательных смесей «Нутринор» и «Нутрифиб» в комплексном санаторном лечении метаболического синдрома способствует снижению массы тела пациентов на 4-5%, оптимизирует инсулиновую регуляцию обмена углеводов и липидов, улучшает чувствительность тканей к инсулину (коэффициент инсулинорезистентности НОМА уменьшается на 23-28%), оптимизирует деятельность сердечно-сосудистой системы (артериальное давление снижается на 8-10%, резервные возможности при нагрузочных тестах увеличиваются на 11-17%).
   
3. Дополнение лечебно-профилактического комплекса, включавшего питательные смеси, внутренним приемом минеральной воды «Новотерская» достоверно эффективность санаторного лечения больных с метаболическим синдромом за счет большей активизации инсулиновой регуляции обмена углеводов и липидов, экономизации деятельности сердечно-сосудистой системы, гормонального обеспечения процессов адаптогенеза.
   
4. Клиническая и метаболическая эффективность питательной смеси «Нутринор» при санаторном лечении метаболического синдрома была несколько выше, чем питательной смеси «Нутрифиб», что проявилось в более выраженном регрессе жалоб пациентов, снижении явлений дислипидемии, улучшении чувствительности тканей к инсулину, экономизации деятельности сердечно-сосудистой системы.
   
5. Анализ предикторов эффективности курортного лечения с применением питательных смесей и минеральной воды показал, что наиболее оптимальные результаты были у пациентов с метаболическим синдромом вне зависимости от их возраста, при наличии артериальной гипертензии 1 стадии и индексе массы тела менее 30, получавших «Нутринор» с минеральной водой «Новотерская», у которых нарушения деятельности в пищеварительной системе были минимальными, тогда как при их наличии более эффективной была смесь «Нутрифиб».
   
6. Отдаленные результаты лечения больных с метаболическим синдромом подтвердило факты большей эффективности комплексного применения базового санаторного комплекса в сочетании с применением питательных смесей и минеральной воды, при этом длительность сохранения благоприятных изменений в системе метаболизма углеводов и липидов и деятельности сердечно-сосудистой системы для смеси «Нутринор» составила 8-9 месяцев, а «Нутрифиб» – 6-7 месяцев.
   

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. 
   В результате проведенных исследований разработана и передана в практику научно-обоснованная программа немедикаментозного лечения больных с метаболическим синдромом. Лечебные комплексы, входящие в программу, сформированы из широко доступных практическому здравоохранению факторов – стандартная базовая терапия, дополненная применением питательных смесей «Нутринор» и «Нутрифиб» и минеральной воды «Новотерская». Противопоказаний для применения этих методов не выявлено.
   
2. Больным с метаболическим синдромом, у которых отмечаются выраженные нарушения в деятельности пищеварительной системы (гастриты, панкреатиты, колиты) в большей степени показан лечебный комплекс, включающий применение питательной смеси «Нутрифиб» и минеральной воды «Новотерская». Если подобные нарушения выражены не в значительной степени, целесообразно в состав лечебно-профилактического комплекса включать питательную смесь «Нутринор», биологическая эффективность которой на метаболические процессы деятельность сердечно-сосудистой системы выше.
   
3. Максимальный терапевтический эффект при применении питательных смесей и минеральной воды был достигнут у пациентов с метаболическим синдромом с индексом массы тела менее 30 артериальной гипертензии 1 стадии.
   

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Бобровницкий И.П., Фролков В.К., Данилов О.И. Перспективы применения питьевых минеральных вод и биологически активных добавок в восстановительной медицине // В кн.: Актуальные проблемы восстановительной медицины, курорторогии и физиотерапии. Здравница-2007. –Уфа, 2007 - С. 29-30.
   
2. Бобровницкий И.П., Данилов О.И. Сравнительная эффективность «Нутринора» и «Нутрифиба» в алиментарной коррекции метаболического синдрома // В кн.: Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Уфа-2007. –М, 2007 - С. 88.
   
3. Разумов А.Н., Данилов О.И. Продукты функционального питания в восстановительной коррекции резервов организма человека // В кн.: Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Уфа-2007. –М, 2007 - С. 172-173.
   
4. Бобровницкий И.П., Фролков В.К., Данилов О.И. Теоретические и практические вопросы сочетанного применения питьевых минеральных вод с микронутриентными биологически активными добавками // Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе. Екатеринбург, 2007. – С. 47-48.
   
5. Разумов А.Н., Данилов О.И., Еделев Д.А. Методологические принципы восстановления резервов здоровья с использованием целебных природных и преформированных физических факторов // Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе. Екатеринбург, 2007. – С. 151-153.
   
6. Разумов А.Н., Фролков В.К., Данилов О.И Обогащенные биологически активными веществами продукты питания в восстановительной коррекции функциональных резервов человека // Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе. Екатеринбург, 2007. – С. 154-155.
   
7. Фролков В.К., Данилов О.И., Еделев Д.А. Проблемы применения биологически активных добавок к пище в восстановительной медицине // Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе. Екатеринбург, 2007. – С. 183-184.
   
8. Данилов О.И., Бобровницкий И.П. Методы функционального питания в коррекции метаболического синдрома // Матер. Всероссийского научного форума по восстановительной медицине, лечебной физкультуре, спортивной медицине и физиотерапии. М., 2008. – С. 64.
   
9. Разумов А.Н., Данилов О.И. Применение и природных преформированных факторов для восстановления резервов здоровья // Матер. Всероссийского научного форума по восстановительной медицине, лечебной физкультуре, спортивной медицине и физиотерапии. М., 2008. – С. 222-223.
   
10. Фролков В.К., Данилов О.И., Елизаров А.Н. Длительность курсового воздействия природных факторов и их лечебно-профилактическая эффективность // Вестник восстановительной медицины, 2008. - № 2. – С. 11-14.