Інформація про клієнта
| Вид материала | Документы |
- Правила (договірні умови) обслуговування виплати заробітної плати та інших виплат співробітникам, 279.33kb.
- Заява про продаж іноземної валюти або банківських металів, 21.13kb.
- 05/01/11 Звіт про роботу в галузі дотримання антикорупційного законодавства, 1953.59kb.
- Реферат на тему, 136.01kb.
- Методика аналізу власного капіталу підприємства. 1 Загальна інформація про підприємство, 1285.65kb.
- Ломбардний (разовий) кредит, 116.02kb.
- Інформація про програми Напрям підготовки 050103 «Програмна інженерія» Кваліфікація,, 69.98kb.
- Звіт незалежної аудиторської фірми тов "Аудиторська фірма Аудит лтд" про фінансову, 109.96kb.
- План Поняття системи маркетингової інформації. Значення та види маркетингової інформації, 161.89kb.
- Реферат з журналістики Поняття "інформація", 106.48kb.
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
ЗАМОВЛЕННЯ
НА ПІДКЛЮЧЕННЯ ADSL - ДОСТУПУ ДО МЕРЕЖІ INTERNET
Фізична особа Підключення самостійне Бюджетне підприємство Підключення з виїздом спеціаліста Юридична особа Інформація про клієнта | ||
| П.І.Б. (для юр.осіб – П.І.Б. керівника) | | |
| Установа (для юр. осіб): | | |
| Адреса підключення: | | |
| Контактний телефон/Факс: | | |
| К  онтактна особа | | |
| На абонентський лінії, що використовується для підключення, сигналізація відсутня | ||
Тип з’єднання | ||
| Встановлення телефону для ADSL з’єднання | ADSL з’єднання за телефоном №___________________ | |
Тарифний план, додаткові послуги | ||
| Необмежений-128 Home Необмежений-128 CORP Домашній Опція Мбайт Домашній Опція Гбайт | ||
| Необмежений-256 Home Необмежений-256 CORP Молодіжний Опція Мбайт Молодіжний Опція Гбайт | ||
| Необмежений-512 Home Необмежений-512 CORP Актів Опція Мбайт Актів Опція Гбайт | ||
| Постійна ІР- адреса Необмежений -1024 CORP | ||
| електронна пошта ___Мбайт Найменування і розміри поштових скриньок: | ||
Для юридичних осіб: | ||
| Установа: _____ Юридична адреса: Р/р: в МФО: ЗКПО:_________________________Платник податку на прибуток на:______________________________ Свідоцтво платника ПДВ № Інд. податковий № | ||
Інші умови | ||
| ADSL-модем (один порт Ethernet або USB) ВАТ «Укртелеком» ADSL-модем (один порт Ethernet або USB) споживача | ||
| Джерело інформації про послугу ADSL: __________________________________________________ | ||
| | ||
__________________________ _________________________ м. п.
(дата) (підпис, печатка)