«Стафилококки возбудители внутрибольничных инфекций»
Вид материала | Доклад |
СодержаниеЗАНЯТИЕ 3 (4 часа) ЗАНЯТИЕ 8 (4 часа) ЗАНЯТИЕ 12 (4 часа) ЗАНЯТИЕ 13 (4 часа) ЗАНЯТИЕ 18 (4 часа) |
- Календарный план лекций по микробиологии для студентов 2 курса медицинского факультета, 12.99kb.
- Тематический план лекций по микробиологии для студентов 3 курса вечернего отделения, 52.04kb.
- Медико-организационные аспекты внутрибольничных инфекций в стационарах хирургического, 378.76kb.
- На правах рукописи, 1025.8kb.
- Целевая программа борьбы со спид, профилактики вирусных гепатитов и внутрибольничных, 64.05kb.
- Лекция по микробиологии. Возбудители медленных, латентных и хронических вирусных инфекций, 66.47kb.
- Сравнительная характеристика эпидемического процесса внутрибольничных инфекций новорожденных, 287.67kb.
- О. Г. Крамарь 2010 г. Тематический план, 50.75kb.
- Тематический план лекций по частной микробиологии и вирусологии для студентов III курса, 292.03kb.
- Заболевания от удовольствия описание, симптомы, диагностика и лечение зппп, 162.91kb.
ПЛАН
лабораторных занятий по микробиологии для студентов 3 курса
медико-профилактического факультета
на осенний семестр 2011-2012 учебного года
ЗАНЯТИЕ 1 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики и профилактики заболеваний, вызываемых стафилококками.
Стафилококки, систематика, общая характеристика (морфология, культуральные, биохимические свойства, факторы патогенности). Дифференциация видов. Заболевания стафилококковой природы. Методы микробиологической диагностики стафилококковых инфекций. Материал для исследования в зависимости от формы инфекции. Правила взятия материала. Схема выделения чистых культур из гноя, слизи, крови. Методы идентификации, фаготипирование стафилококков. Принципы терапии и профилактики стафилококковых инфекций.
Лабораторная работа.
- 2-й этап бактериологической диагностики стафилококковой инфекции:
а) макро- и микроскопическое изучение колоний на ЖСА;
б) определение чистоты культуры;
в) постановка пробы на плазмокоагулазу.
Демонстрация.
- Стафилококк в гное, окраска по Граму.
- Рост стафилококка на ЖСА, кровяном агаре, в МПБ.
- Проба на плазмокоагулазу.
- Анаэробная ферментация маннита.
- Фаготипирование стафилококков.
- Препараты для специфической профилактики и лечения стафилококковых инфекций.
Компьютерное тестирование: «Стафилококки».
УИРС: 1. Решение задач.
- Доклад по теме: «Стафилококки - возбудители внутрибольничных инфекций».
Табл.: 9, 151.
ЗАНЯТИЕ 2 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики и профилактики заболеваний, вызываемых стрептококками и нейссериями.
Стрептококки, систематика, общая характеристика (морфология, культуральные и биохимические свойства, антигенная структура, факторы патогенности). Заболевания, вызываемые пиогенным и пневмонийным стрептококками. Методы диагностики стрептококковых инфекций. Бактериологический метод, схема исследования. Материал для исследования в зависимости от формы инфекции, правила и методы взятия материала. Принципы терапии и профилактики стрептококковых инфекций.
Нейссерии. Систематика, общая характеристика (морфологические, культуральные, биохимические свойства, факторы патогенности). Дифференциация патогенных и непатогенных нейссерий. Методы микробиологической диагностики острой и хронической гонореи. Методы диагностики и профилактики менингококковой инфекции.
Лабораторная работа.
1. 3-й этап бактериологической диагностики стрептококковой инфекции:
а) описание характера роста в сывороточном бульоне;
в) определение морфологии культуры в мазке, окраска по Граму;
г) постановка реакции кольцепреципитации для определения серогруппы стрептококка.
Демонстрация.
- Стрептококк, чистая культура, окраска по Граму.
- Пневмококк, чистая культура, окраска по Граму.
- Пневмококк в органах белой мыши, окраска по Граму.
- Рост стрептококка на кровяном агаре и в сывороточном бульоне.
- Мазок из гноя больного гонореей, окраска по Граму.
- Мазок из ликвора больного менингитом, окраска метиленовым синим.
Компьютерное тестирование: «Стрептококки», «Нейссерии».
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады по темам: «Профилактика осложнений при стрептококковых инфекциях»,
«Профилактика гонореи и её осложнений», «Профилактика менингококовой инфекции».
Табл.: 9, 10, 11, 151, 153, 154, 155, 156.
ЗАНЯТИЕ 3 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики и профилактики заболеваний, вызываемых энтеробактериями. Диагностика эшерихиозов, брюшного тифа, паратифов, сальмонеллёзов.
Общая характеристика семейства энтеробактерий. Различия между родами. Общие принципы диагностики острых кишечных инфекций, вызываемых патогенными энтеробактериями. Дифференциально-диагностические среды, принципы их работы.
Эшерихии, систематическое положение, общая характеристика. Биологическая роль кишечной палочки. Молекулярные механизмы патогенеза эшерихиозов. Энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и энтерогеморрагические кишечные палочки. Диагностика эшерихиозов. Антибиотикотерапия.
Сальмонеллы, классификация и общая характеристика. Серологическая классификация сальмонелл. Идентификация сальмонелл. Молекулярно-биологическое типирование.
Возбудители брюшного тифа и паратифов. Патогенез брюшного тифа. Микробиологические методы исследования при брюшном тифе в зависимости от этапа патогенеза.
Лабораторная работа.
1. 2-й этап бактериологической диагностики колиэнтеритов:
а) исследование колоний кишечной палочки на средах Эндо и Левина;
б) приготовление мазков из колоний с окраской по Граму;
в) постановка реакции агглютинации на стекле со смесью поливалентных ОК-сывороток.
2. 2-й этап выделения копрокультуры при диагностике брюшного тифа и паратифов:
а) описание колоний на среде Левина;
б) мазок с окраской по Граму;
в) отсев на среду Клиглера.
Демонстрация.
- Эшерихии, сальмонеллы, шигеллы, чистые культуры, окраска по Граму.
- Чистые среды Эндо, Левина, Плоскирева, висмутсульфитагар, среда Рапопорт, магниевая, селенитовая среда, среда Клиглера.
- Эти же среды с ростом эшерихий, сальмонелл, шигелл.
- Биохимическая активность эшерихий и сальмонелл.
- Развёрнутая реакция агглютинации с живой и убитой культурами эшерихий.
Компьютерное тестирование по теме: «Эшерихиозы, брюшной тиф, паратифы».
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклад по теме: «Современные особенности эшерихиозов».
Табл.: 5, 7, 167, 168, 168а, 170.
ЗАНЯТИЕ 4 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики ОКИ, вызываемых энтеробактериями (продолжение). Серологическая диагностика брюшного тифа и паратифов. Диагностика дизентерии.
Сальмонеллы - возбудители острых гастроэнтеритов и внутрибольничных инфекций.
Фаготипирование и фагоиндикация сальмонелл.
Характеристика иммунитета при брюшном тифе, паратифах. Серологическая диагностика брюшного тифа и паратифов. Постановка и анализ реакции Видаля. Методы отличия диагностической реакции от анамнестической и прививочной. Диагностика бактерионосительства при брюшном тифе.
Шигеллы. Возбудители дизентерии, классификация, общая характеристика. Молекулярные механизмы патогенеза, иммунитет, методы лабораторной диагностики и профилактики острой и хронической дизентерии.
Лабораторная работа.
- 3-й этап выделения копрокультуры при диагностике брюшного тифа и паратифов:
а) исследование роста на среде Клиглера;
б) определение чистоты культуры в мазке по Граму;
в) учёт пробы на подвижность и индол;
г) определение антигенной структуры выделенного микроба в РА на стекле с монорецепторными сыворотками.
- Учёт и анализ реакции Видаля.
Демонстрация.
- Рост шигелл и сальмонелл на средах Левина, Плоскирева, Клиглера.
- Проба на фаголизис сальмонелл.
- Vi-гемагглютинация.
- Препараты для специфической профилактики брюшного тифа и паратифов.
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады по темам: «Внутрибольничный сальмонеллёз», «Современные особенности бактериальной дизентерии».
Компьютерное тестирование по теме: «Дизентерия».
Табл.: 6, 169, 171, 174, 175.
ЗАНЯТИЕ 5 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых клебсиеллами, иерсиниями, кампилобактериями, псевдомонадами.
Клебсиеллы, классификация и общая характеристика, дифференциальные признаки клебсиелл. Патогенез, иммунитет, методы микробиологической диагностики острых и хронических клебсиеллёзов. Принципы терапии клебсиеллёзов.
Возбудители кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулёза, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, методы микробиологической диагностики.
НГОБ (неферментирующие грамотрицательные бактерии): псевдомонады, акинетобактерии, моракселлы, кингеллы.
Синегнойная палочка, общая характеристика, факторы патогенности, роль в патологии человека. Методы микробиологической диагностики синегнойной инфекции.
Кампилобактерии, общая характеристика, роль в патологии человека. Механизмы патогенеза и микробиологическая диагностика кампилобактериоза. Уреазный тест.
Лабораторная работа.
- Самостоятельная работа по теме «Микробиологическая диагностика клебсиеллёзов».
- 2-й этап бактериологической диагностики синегнойной инфекции:
а) макро- и микроскопическое изучение колоний на фурагиновом агаре;
б) постановка пробы на оксидазу.
Демонстрация.
- Капсула у клебсиеллы склеромы, окраска по Гинсу-Бурри.
- Иерсиния энтероколитика, чистая культура, окраска по Граму.
- Рост клебсиелл на дифференциально-диагностических средах.
- Синегнойная палочка, чистая культура, окраска по Граму.
- Рост синегнойной палочки на фурагиновом агаре.
- Проба на оксидазу.
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады по темам: «Факторы патогенности возбудителей склеромы и озены», «Этиология пищевых отравлений». «Роль кампилобактерий в патологии человека и методы диагностики», «Синегнойная палочка - возбудитель внутрибольничных инфекций».
Компьютерное тестирование по теме: «Клебсиеллы, иерсинии, кампилобактерии, псевдомонады».
Табл.: 165, 166, 174.
ЗАНЯТИЕ 6 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых коринебактериями, бордетеллами, гемофилами, легионеллами, листериями.
Коринебактерии дифтерии. Систематика, общая характеристика возбудителя, факторы патогенности. Типы коринебактерий дифтерии, их отличительные признаки. Дифтерийный токсин и антитоксическая сыворотка. Патогенез дифтерии. Методы микробиологической и молекулярно-биологической диагностики дифтерии. Принципы терапии и профилактики дифтерии. Определение эффективности поствакцинального иммунитета в РПГА.
Бордетелла коклюша. Характеристика возбудителя, факторы патогенности. Дифференциация с возбудителем паракоклюша. Патогенез коклюша, иммунитет, диагностика. Принципы терапии и профилактики коклюша.
Гемоглобинофильные бактерии, общая характеристика, роль в патологии человека, специфическая профилактика.
Легионеллы, общая характеристика, роль в патологии человека.
Листерии, общая характеристика, роль в патологии человека.
Лабораторная работа.
- Бактериологическая диагностика дифтерии, 2-й этап:
а) изучение роста колоний коринебактерий на теллуритовой среде,
в) отсев колоний на пёстрый ряд (глюкоза, сахароза, крахмал).
- Учёт РПГА для оценки напряжённости противодифтерийного иммунитета.
- Учёт РА с целью определения эффективности поствакцинального иммунитета при коклюше.
Демонстрация.
1. Коринебактерии дифтерии: а) по Нейссеру;
б) по Леффлеру.
- Проба на токсигенность коринебактерий дифтерии.
- Пробы на цистиназу и уреазу.
- Рост бордетелл коклюша и паракоклюша на КУА, МПА с тирозином, проба на уреазу.
- Бордетелла коклюша, чистая культура, окраска по Граму.
- Колонии бордетелл коклюша на чашках с КУА в стереоскопическом микроскопе.
- Препараты для специфической профилактики и лечения дифтерии и коклюша.
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады по темам: «Современные особенности дифтерии», «Гемофильные инфекции».
Компьютерное тестирование по темам: «Дифтерия», «Коклюш».
Табл.: 12, 13, 157, 158, 187, 188.
ЗАНЯТИЕ 7 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых актиномицетами и микобактериями. Методы микробиологической диагностики анаэробных инфекций.
Актиномицеты, систематическое положение, общая характеристика, роль в патологии человека.
Микобактерии, классификация. Возбудители туберкулеза, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, методы микробиологической диагностики, принципы терапии и профилактики туберкулёза. Проба Манту.
Возбудитель лепры, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, микробиологическая диагностика лепры.
Возбудители микобактериозов. Нокардии.
Экологическая группа анаэробных бактерий: классификация, общая характеристика.
Род клостридий. Систематика и общая характеристика.
Клостридии газовой столбняка, общая характеристика. Характеристика столбнячного экзотоксина. Методы микробиологической диагностики, специфическая профилактика и лечение столбняка.
Клостридии газовой гангрены, общая характеристика. Методы микробиологической диагностики, специфическая профилактика и лечение газовой гангрены.
Энтеральные клостридиозы. Возбудители ботулизма, общая характеристика. Характеристика столбнячных экзотоксинов. Специфическая профилактика и лечение ботулизма. Клостридиальные гастроэнтериты. Клостридия диффициле, роль в патологии человека.
Неспорообразующие (неклостридиальные) анаэробы: бактероиды, превотеллы, порфиромонады, фузобактерии, вейлонеллы. Общая характеристика. Факторы патогенности и роль в патологии человека.
Общие принципы диагностики анаэробных инфекций. Молекулярно-биологическая диагностика – ПЦР.
Лабораторная работа.
- Учет сахаролитической активности коринебактерий, идентификация.
- Микроскопия готовых препаратов из мокроты больного туберкулёзом, окраска по Цилю-Нильсену.
- Исследование хирургического материала на присутствие возбудителей газовой гангрены - мазок со среды Китта-Тароцци с посевом шовного материала.
Демонстрация.
- Рост микобактерий на питательных средах.
- Метод флотации.
- Определение лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза.
- Актиномицеты, чистая культура, окраска по Граму.
- Микобактерии туберкулёза в мокроте больного, окраска по Цилю-Нильсену.
- Корд-фактор микобактерий туберкулёза, окраска по Цилю-Нильсену.
- Микобактерии лепры, окраска по Цилю-Нильсену.
- Препараты для специфической профилактики и аллергодиагностики туберкулеза.
- Рост анаэробов на питательных средах.
- Клостридии, окраска по Граму.
- Бактероиды, окраска по Граму.
- Вейлонеллы, окраска по Граму.
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады по темам: «Иммунитет при туберкулёзе», «Клостридиальные гастроэнтериты», «Анаэробная инфекция в хирургии».
Компьютерное тестирование по темам: «Туберкулёз», «Лепра», «Анаэробные инфекции».
Табл.: 14, 15, 16, 159, 160, 164а, 189, 189а, 191, 192, 193.
ЗАНЯТИЕ 8 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики и профилактики особо опасных инфекций. Диагностика холеры, чумы, туляремии, бруцеллёза, сибирской язвы.
Классификация и общая характеристика особо опасных инфекций (ООИ). Правила взятия и транспортировки материала при ООИ. Режим работы. Принципы диагностики ООИ.
Вибрион холеры, систематическое положение. Классификация и общая характеристика, факторы патогенности. Биовары. Дифференциация холерных и нехолерных вибрионов. Патогенез холеры. Методы микробиологической диагностики. Ускоренные методы. Принципы терапии и профилактики холеры.
Возбудитель чумы, систематическое положение, характеристика, факторы патогенности. Отличия от других иерсиний. Патогенез, принципы терапии и профилактики чумы.
Возбудитель туляремии, систематика, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, принципы терапии и профилактики туляремии.
Возбудители бруцеллеза. Систематика и общая характеристика, факторы патогенности, патогенез. Микробиологическая диагностика бруцеллеза. Принципы терапии и профилактики бруцеллёза.
Бациллы сибирской язвы. Систематика и общая характеристика, факторы патогенности. Отличия от непатогенных бацилл. Патогенез. Микробиологическая диагностика сибирской язвы. Принципы терапии и профилактики сибирской язвы.
Биотерроризм.
Лабораторная работа.
- 2-й этап бактериологической диагностики холеры:
а) изучение роста холероподобного вибриона на пептонной воде;
б) макро- и микроскопическое изучение роста холероподобного вибриона на щелочном агаре;
в) постановка РА на стекле с О1-противохолерной сывороткой и типоспецифическими сыворотками Огава, Инаба.
- Постановка реакции агглютинации Райта для серодиагностики бруцеллеза.
- 2-й этап бактериологической диагностики сибирской язвы: макро- и микроскопическое изучение колоний на МПА.
Демонстрация.
- Вибрион холеры, чистая культура, окраска по Граму.
- Рост холероподобного вибриона на щелочном агаре, TCBS, пептонной воде.
- Фаголизабельность холерного классического и Эль-Тор вибрионов.
- Развёрнутая реакция агглютинации.
- Биохимические свойства холерного вибриона.
- Подвижность вибриона.
- Палочка чумы в органах, окраска по Леффлеру.
- Франсиселла туляремии, чистая культура, окраска по Граму.
- Бруцелла, чистая культура, окраска по Граму.
- Бациллы сибирской язвы, чистая культура, окраска по Граму.
- Бациллы сибирской язвы в органах животных, окраска по Граму.
- Споры бациллы сибирской язвы, окраска по Ожешко.
- Рост сибиреязвенных бацилл на МПА.
- Препараты для иммунопрофилактики и диагностики особо опасных инфекций.
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклад по теме: «Особенности современной холеры», «Биотерроризм».
Компьютерное тестирование по теме: «Особо опасные инфекции».
Табл.: 8, 17, 18, 20, 177, 179, 180, 181, 183, 185, 186.
ЗАНЯТИЕ 9 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых спирохетами.
Спирохеты, классификация, общая характеристика.
Трепонемы. Систематика и общая характеристика. Патогенез и иммунитет при сифилисе. Материал для исследования. Методы микробиологической диагностики сифилиса. Принципы терапии и профилактики сифилиса.
Возбудители фузоспирохетозов.
Лептоспиры. Систематика и общая характеристика. Патогенез, методы микробиологической диагностики, принципы терапии и профилактики лептоспирозов.
Боррелии. Систематика и общая характеристика. Механизмы патогенеза и методы микробиологической диагностики возвратных тифов. Возбудитель боррелиоза Лайма, принципы терапии и профилактики.
Лабораторная работа.
- Учёт реакции агглютинации Райта для серодиагностики бруцеллеза.
- Постановка реакции микропреципитации на стекле (VDRL) с целью серодиагностики сифилиса.
- Учёт ИФА для серодиагностики сифилиса.
- Учет РПГА для серодиагностики лаймборрелиоза.
Демонстрация.
- Бледная трепонема, чистая культура, окраска по Романовскому-Гимзе.
- Трепонема в зубном налёте, окраска по Граму.
- Реакция Вассермана.
- Лептоспиры в тёмном поле.
- Боррелии в крови больного, окраска по Романовскому-Гимзе.
УИРС: Доклады по темам: «Иммунитет при сифилисе», «Болезнь Лайма».
Компьютерное тестирование по теме: «Спирохеты».
Табл.: 21, 44, 45, 46, 161, 162: 163, 194, 195.
ЗАНЯТИЕ 10 (4 часа)
Тема: Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых риккетсиями, хламидиями, микоплазмами.
Риккетсии, систематическое положение, классификация, общая характеристика, роль в патологии человека. Риккетсии сыпного тифа, патогенез, иммунитет и методы диагностики сыпного тифа. Болезнь Бриля. Возбудители других риккетсиозов.
Хламидии, общая характеристика, роль в патологии человека. Возбудители орнитоза, трахомы, респираторных и урогенитальных хламидиозов. Методы микробиологической диагностики хламидиозов. ПЦР при хламидиозах.
Микоплазмы, общая характеристика, роль в патологии человека. Методы микробиологической диагностики микоплазмозов.
Лабораторная работа.
- Постановка РСК с целью диагностики сыпного тифа.
Демонстрация.
- РПГА для дифференциальной диагностики эпидемического и рецидивного (болезни Бриля) сыпного тифа.
- Ретикулярные тельца хламидий в мазке соскобе эпителия, окраска по Романовскому-Гимзе.
- Риккетсии Провачека, чистая культура, окраска по Граму.
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады по темам: «Урогенитальные хламидиозы», «Орнитоз».
Компьютерное тестирование по теме: «Хламидии», «Микоплазмы».
Табл.: 30, 196.
ЗАНЯТИЕ 11 (4 часа)
Итоговое занятие по теме: «Частная микробиология».
- Стафилококки, общая характеристика. Роль в патологии человека. Факторы патогенности, патогенез, иммунитет стафилококковых инфекций. Микробиологическая диагностика стафилококковых инфекций. Принципы терапии и профилактики стафилококковых инфекций.
- Стрептококки, классификация. Общая характеристика, антигенная структура, факторы патогенности. Патогенез, иммунитет, микробиологическая диагностика, принципы терапии и профилактики стрептококковых инфекций.
- Классификация нейссерий. Менингококки, общая характеристика. Менингококковые инфекции, механизмы патогенеза, иммунитет, методы диагностики, профилактика.
- Гонококки, общая характеристика. Механизмы патогенеза и иммунитет. Микробиологическая диагностика острой и хронической гонореи.
- Общая характеристика семейства энтеробактерий.
- Общие принципы бактериологической диагностики острых кишечных инфекций (ОКИ). Питательные среды для энтеробактерий. Классификация, принципы работы, применение.
- Материалы для исследования при ОКИ: методы взятия и характер материала в зависимости от клинической формы болезни и этапа патогенеза.
- Общие принципы серологической диагностики ОКИ.
- Эшерихии, общая характеристика. Биологическая роль кишечной палочки. Заболевания, вызываемые эшерихиями, микробиологическая диагностика.
- Сальмонеллы, общая характеристика. Представители рода. Серологическая классификация по Кауфману-Уайту. Молекулярно-биологическое типирование сальмонелл.
- Возбудители брюшного тифа, паратифов А и В, общая характеристика. Фаготипирование. Vi-антиген и его значение.
- Механизмы патогенеза брюшного тифа и паратифов, методы микробиологической диагностики в зависимости от этапа патогенеза болезни.
- Иммунитет при брюшном тифе. Серологическая диагностика брюшного тифа и паратифов. Учёт и анализ реакции Видаля. Реакция Vi-гемагглютинации. Специфическая профилактика брюшного тифа.
- Сальмонеллезы. Характеристика возбудителей и методы диагностики. Внутрибольничный сальмонеллёз.
- Шигеллы, общая характеристика. Патогенез, иммунитет. Методы микробиологической диагностики острой и хронической дизентерии.
- Клебсиеллы, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, методы микробиологической диагностики клебсиеллёзов.
- Псевдомонады. Синегнойная палочка, общая характеристика, факторы патогенности. Роль в патологии человека. Диагностика инфекций, вызываемых синегнойной палочкой.
- Этиология пищевых интоксикаций и токсикоинфекций бактериальной природы. Материалы и методы диагностики.
- Возбудители кишечного иерсиниоза, общая характеристика. Патогенез и методы диагностики иерсиниоза.
- Кампилобактерии, общая характеристика, роль в патологии человека. Геликобактер.
- Возбудитель дифтерии, общая характеристика. Отличия от непатогенных коринебактерий. Механизмы патогенеза. Методы микробиологической и молекулярно-биологической диагностики дифтерии.
- Дифтерийный токсин и его свойства. Анатоксин. Иммунитет при дифтерии и его характер. Определение напряженности антитоксического иммунитета. Принципы терапии и профилактики дифтерии.
- Возбудители коклюша и паракоклюша, общая характеристика, дифференциация. Механизмы патогенеза. Микробиологическая диагностика, принципы терапии и профилактики коклюша.
- Гемоглобинофильные бактерии. Haemohpylus influenza типа В, роль в патологии. Специфическая профилактика гемофильной инфекции.
- Общая характеристика возбудителей туберкулёза. Патогенез, иммунитет, методы диагностики, принципы терапии и профилактики туберкулёза. Проба Манту. Микобактериозы.
- Возбудитель лепры, характеристика. Патогенез лепры, иммунитет.
- Актиномицеты, общая характеристика. Актиномикоз, характеристика возбудителя, методы диагностики.
- Особо опасные инфекции (ООИ), классификация. Основные правила режима работы, взятия, пересылки заразного материала при ООИ. Общие принципы диагностики ООИ.
- Возбудители холеры. Систематика. Общая характеристика. Дифференциация биоваров. Патогенез, иммунитет, принципы терапии и профилактики холеры. Методы микробиологической диагностики холеры.
- Возбудитель чумы, общая характеристика. Патогенез чумы. Иммунитет, принципы терапии и профилактики чумы. Методы микробиологической диагностики чумы.
- Возбудитель туляремии, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, принципы терапии и профилактики туляремии. Методы микробиологической диагностики туляремии.
- Возбудители бруцеллёза, общая характеристика. Дифференциация видов бруцелл. Патогенез, иммунитет, принципы терапии и профилактики бруцеллёза. Методы микробиологической диагностики бруцеллёза.
- Возбудитель сибирской язвы, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, принципы терапии и профилактики сибирской язвы. Методы микробиологической диагностики сибирской язвы.
- Классификация и общая характеристика анаэробов. Клостридии. Бактероиды, пептококки и другие неспорообразующие анаэробы. Факторы патогенности. Роль в патологии человека. Общие принципы диагностики анаэробных инфекций.
- Возбудитель столбняка, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, принципы терапии и профилактики столбняка. Методы микробиологической диагностики столбняка.
- Возбудители газовой гангрены, общая характеристика. Патогенез, принципы терапии и профилактики газовой гангрены. Методы микробиологической диагностики газовой гангрены.
- Возбудитель ботулизма, общая характеристика. Патогенез, принципы терапии и профилактики ботулизма. Методы микробиологической диагностики Клостридиальные гастроэнтериты.
- Классификация и общая характеристика спирохет.
- Классификация трепонем и трепонематозов. Характеристика возбудителя сифилиса. Патогенез, иммунитет, методы диагностики сифилиса.
- Лептоспиры, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, принципы терапии и профилактики лептоспирозов. Микробиологическая диагностика лептоспирозов.
- Боррелии, общая характеристика. Механизмы патогенеза, иммунитет и методы микробиологической диагностики возвратных тифов. Возбудитель боррелиоза Лайма. Диагностика и профилактика Лайм-боррелиоза.
- Риккетсии, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, методы диагностики сыпного тифа. Болезнь Брилля-Цинслера.
- Хламидии, общая характеристика. Возбудители трахомы, орнитоза, респираторных и урогенитальных хламидиозов. Механизмы патогенеза и методы диагностики хламидиозов.
- Общая характеристика микоплазм, факторы патогенности, роль в патологии человека. Методы диагностики микоплазмозов.
Практические навыки:
- Определить морфологию стафилококка, чистая культура, окраска по Граму.
- Определить морфологию стрептококка, чистая культура, окраска по Граму.
- Определить морфологию гонококка в гное, окраска по Граму.
- Определить морфологию энтеробактерии, чистая культура, окраска по Граму.
- Определить морфологию смеси стафилококка и кишечной палочки, окраска по Граму.
- Определить морфологию бацилл сибирской язвы, чистая культура, окраска по Граму.
- Определить морфологию вибриона, чистая культура, окраска по Граму.
- Определить морфологию бруцелл, чистая культура, окраска по Граму.
- Определить морфологию коринебактерий, чистая культура, окраска по Леффлеру.
- Определить морфологию клебсиелл, чистая культура, окраска по Гинсу-Бурри.
- Определить морфологию микобактерий в мокроте, окраска по Цилю-Нильсену.
- Определить биохимические свойства культуры на среде Клиглера.
ЗАНЯТИЕ 12 (4 часа)
Тема: Методы вирусологических исследований. Бактериофаги. Методы диагностики вирусных инфекций.
Вирусы. Систематика и морфология вирусов. Механизм репродукции. Особенности инфекционного процесса. Строгий паразитизм и цитотропизм вирусов. Культивирование вирусов в куриных эмбрионах и организме экспериментальных животных. Методы заражения, индикации и идентификации вирусов в них.
Культивирование вирусов в культурах клеток. Характеристика культур клеток. Методы индикации и идентификации.
Вирусы бактерий (бактериофаги). Вирулентные и умеренные бактериофаги. Методы титрования бактериофагов. Практическое использование бактериофагов. Фагодиагностика и фаготипирование.
Особенности иммунитета при вирусных инфекциях. Принципы диагностики вирусных инфекций. Серологический метод диагностики. Реакции торможения гемагглютинации (РТГА), торможения гемадсорбции, нейтрализации; иммуноферментный анализ (ИФА). Ускоренные методы.
Лабораторная работа.
- Учёт РТГА с парными сыворотками.
Демонстрация.
- Интактные куриные фибробласты, окраска эозином.
- ЦПД аденовирусов в культуре куриных фибробластов, окраска эозином.
- Реакция гемадсорбции окраска эозином.
- Интактные культура клеток HEP-2, окраска по Романовскому-Гимза.
- Цветная проба.
Компьютерное тестирование: «Общая вирусология».
Табл.: 7, 28а, 96, 96а, 128, 128а, 129, 130, 131, 132, 133, 197.
ЗАНЯТИЕ 13 (4 часа)
Тема: Методы вирусологической диагностики и профилактики заболеваний, вызываемых орто- и парамиксовирусами.
Ортомиксовирусы. Общая характеристика группы. Представители, роль в патологии. Вирусы гриппа. Морфология, строение генома. Антигенная структура и типы вируса гриппа. Способы культивирования. Методы диагностики гриппа. Вирусологический метод диагностики, материал для исследования, методы выделения вируса, индикации и идентификации. Серологический метод диагностики гриппа, ускоренные методы. Специфическая профилактика и лечение.
Парамиксовирусы, общая характеристика группы. Вирусы парагриппа. Вирус эпидемического паротита. Пневмовирус. Респираторно-синцитиальный вирус. Вирус кори, морфология и способы культивирования. Вирусологическая диагностика и методы специфической профилактики кори.
Лабораторная работа.
- Заражение куриных эмбрионов вирусом гриппа в аллантоисную полость.
Демонстрация.
- РТГА для определения типа вируса гриппа.
- РТГА с парными сыворотками для серодиагностики гриппа.
- Препараты для специфической профилактики и терапии гриппа, кори, эпидемического паротита.
Компьютерное тестирование: «Ортомиксовирусы», «Парамиксовирусы».
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады: «Иммунопрофилактика и терапия гриппа»,
«Антигенная изменчивость вируса гриппа».
Табл.: 22, 23, 127, 138, 198.
ЗАНЯТИЕ 14 (4 часа)
Тема: Методы вирусологической диагностики и профилактики заболеваний, вызываемых пикорна-, рота- и ретровирусами.
Энтеровирусы. Общая характеристика группы, представители, роль в патологии человека. Вирусы полиомиелита, его типы, биологические свойства. Патогенез, иммунитет, методы диагностики полиомиелита. Материал, методы выделения, индикации и идентификации вируса. Титрование вируса на культуре клеток: по ЦПД, цветной пробе и методу бляшек. Специфическая профилактика полиомиелита. Риновирусы.
Вирусы Коксаки A и B. Вирусы ЭКХО. Серологические типы. Роль в патологии человека. Различия при культивировании в культурах клеток и на белых мышах. Методы диагностики.
Ротавирусы, роль в патологии человека. Патогенез, иммунитет при ротавирусных инфекциях, методы диагностики.
Ретровирусы, систематика, общая характеристика. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), характеристика. Патогенез и методы вирусологической диагностики ВИЧ-инфекции. Профилактика инфицирования. Проблемы ВИЧ-инфекции в Беларуси.
Лабораторная работа.
- Вскрытие куриных эмбрионов, индикация вируса в реакции гемагглютинации.
- Учет реакции нейтрализации в культуре клеток с парными сыворотками для серодиагностики полиомиелита.
Демонстрация.
- Титрование вируса полиомиелита в культуре клеток по цветной пробе.
- Препараты для специфической профилактики полиомиелита.
- ИФА для серодиагностики ВИЧ-инфекции.
Компьютерное тестирование: «Пикорнавирусы», «Ретровирусы».
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады по темам: «Роль энтеровирусов в инфекционной патологии», «Профилактика СПИДа».
Табл.: 24, 200, 206.
ЗАНЯТИЕ 15 (4 часа)
Тема: Методы вирусологической диагностики и профилактики заболеваний, вызываемых вирусами гепатитов.
Вирусы гепатитов А, В, С, D, Е, G, F, систематика, общая характеристика, роль в патологии человека. Патогенез вирусных гепатитов А и В, иммунитет. Методы лабораторной диагностики гепатитов А, В и С. Профилактика гепатитов.
Лабораторная работа.
- Постановка ИФА для серодиагностики вирусного гепатита С.
УИРС: 1. Решение задач.
- Доклад по теме: «Клинико-эпидемиологическое значение маркеров вирусных гепатитов».
Компьютерное тестирование: «Вирусы гепатитов».
ЗАНЯТИЕ 16 (4 часа)
Тема: Методы вирусологической диагностики и профилактики заболеваний, вызываемых рабдо-, арбо- и робовирусами. Методы вирусологической диагностики и профилактики заболеваний, вызываемых герпесвирусами и аденовирусами. Онкогенные вирусы. Медленные инфекции.
Вирус бешенства, общая характеристика, патогенез, иммунитет, методы специфической профилактики. Вирусологическая диагностика бешенства.
Тога-, флави- и буньявирусы, классификация, роль в патологии человека. Вирусы клещевого энцефалита и геморрагических лихорадок, вирусологический и серологический методы диагностики клещевого энцефалита.
Вирус ГЛПС. Арена- и филовирусы, роль в патологии человека.
Герпесвирусы. Общая характеристика группы, представители, роль в патологии человека. Вирус ветряной оспы, отличия от вируса натуральной оспы.
Аденовирусы. Морфологическая и антигенная характеристика аденовирусов человека, роль в патологии. Вирусологическая диагностика аденовирусных инфекций: материал, методы выделения, индикация и идентификация. Ускоренные методы диагностики аденовирусных инфекций. Методы серологической диагностики.
Онкогенные вирусы. Онкогены. Механизмы вирусного канцерогенеза
Этиология медленных инфекций (вирусы, прионы).
Лабораторная работа.
- Постановка РСК с парными сыворотками с целью серодиагностики клещевого энцефалита.
Демонстрация.
- Тельца Бабеша-Негри при бешенстве, окраска по Муромцеву.
- ЦПД аденовирусов на культуру клеток, окраска эозином.
Компьютерное тестирование: «Рабдовирусы», «Арбо- и робовирусы», «Герпесвирусы», «Аденовирусы».
УИРС: Решение задач.
Табл.: 25, 126, 199, 202, 203, 204.
ЗАНЯТИЕ 17 (4 часа)
Итоговое занятие по теме: "Вирусология".
- Систематическое положение и классификация вирусов.
- Формы существования вирусов. Морфология и биохимическая структура вирионов. Прионы.
- Структура, свойства и функции нуклеиновых кислот, белков, липидов вирионов.
- Взаимодействие вирусов с восприимчивой клеткой. Строгий паразитизм и цитотропизм вирусов и факторы, его обуславливающие. Клеточные и вирусспецифические рецепторы.
- Особенности инфекции, механизмы неспецифического и специфеческого иммунитета при вирусных заболеваниях. Интерфероны .
- Типы вирусной инфекции клеток. Изменения клеток хозяина при вирусной инфекции. Цитопатическое действие вирусов, типы.
- Включения при вирусных заболеваниях. Природа, локализация. Диагностическое значение.
- Общие принципы диагностики вирусных инфекций. Методы экспресс-диагностики. Молекулярно-биологическое типирование.
- Культуры клеток, классификация, характеристика. Культивирование вирусов на культурах клеток. Подготовка материала, заражение культуры. Методы индикации и идентификации вирусов.
- Культивирование вирусов в курином эмбрионе. Методы заражения, индикация и идентификация вирусов.
- Выделение вирусов на лабораторных животных. Способы заражения животных, индикация и идентификация вирусов.
- Серологические реакции при вирусных инфекциях. Реакции торможения гемагглютинации, торможения гемадсорбции, нейтрализации.
- Этиология острых респираторных вирусных заболеваний. Классификация вирусов гриппа. Общая характеристика. Свойства структурных и неструктурных вирусных белков. Геном вируса.
- Антигенная структура вирусов гриппа и ее изменчивость, роль в эпидемическом и пандемическом распространении гриппа. Механизмы естественного и приобретенного иммунитета.
- Механизмы патогенеза, специфическая и неспецифическая терапия и профилактика гриппа.
- Парамиксовирусы. Состав семейства. Вирусы парагриппа, характеристика, дифференциация с вирусами гриппа. Вирус эпидемического паротита. Респираторно-синцитиальный вирус.
- Методы лабораторной диагностика гриппа и парагриппа.
- Вирус кори, морфология, культуральные и антигенные свойства. Патогенез и иммунитет при кори. Специфическая профилактика кори: вакцины, -глобулины.
- Вирус бешенства, морфология, биологические свойства, вирусные включения. Патогенез заболевания. Лабораторная диагностика бешенства.
- Эпидемиология, специфическая и неспецифическая профилактика бешенства. Антирабическая вакцина и гамма-глобулин. Работы Пастера по профилактике бешенства.
- Ретровирусы. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), классификация и характеристика. Методы лабораторной диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.
- Эпидемиология и стадии патогенеза ВИЧ-инфекции, роль СD4+ и CD8+ Т-клеток. СПИД-ассоциированные заболевания.
- Классификация вирусов гепатита. Характеристика вируса гепатита А. Патогенез, иммунитет, профилактика, лабораторная диагностика гепатита А.
- Характеристика вируса гепатита В. Геном, основные белки. Патогенез, иммунитет, профилактика, лабораторная диагностика гепатита В.
- Гепатиты С, Д, Е. Характеристика вирусов, эпидемиология, патогенез заболеваний.
- Классификация и характеристика экологической группы арбовирусов. Тога- и флавивирусы. Значение в патологии человека. Механизмы патогенеза и вирусологическая диагностика клещевого энцефалита.
- Вирус краснухи, роль в патологии. Лабораторная диагностика и профилактика краснухи.
- Буньявирусы, общая характеристика, вызываемые заболевания.
- Пикорнавирусы, классификация, общая характеристика семейства.
- Вирус полиомиелита, морфологические и культуральные свойства, серологические варианты. Патогенез и методы лабораторной диагностики полиомиелита. Специфическая профилактика полиомиелита. Эрадикация полиомиелита. Вакциноассоциированный полиомиелит.
- Вирусы Коксаки и ЭКХО, характеристика. Роль в патологии человека. Принципы дифференциации.
- Риновирусы. Ротавирусы. Общая характеристика. Роль в патологии человека.
- Аденовирусы, морфология, культуральные, биологические свойства, серологическая классификация. Механизмы патогенеза, лабораторная диагностика аденовирусных инфекций.
- Герпесвирусы. Классификация. Общая характеристика. Геном. Характеристика основных белков. Механизмы патогенеза заболеваний человека, вызываемые альфа-герпесвирусами первого и второго серотипов.
- Этиология ветряной оспы, злокачественного герпеса, цитомегалии, инфекционного мононуклеоза. Механизмы патогенеза. Методы лабораторной диагностики.
- Теории вирусного канцерогенеза. Онкогенные вирусы. Онкогены клеточные и вирусные.
- Вирусы бактерий (бактериофаги), свойства, классификация. Взаимодействие бактериофагов с восприимчивой бактериальной клеткой. Вирулентные и умеренные фаги. Лизогения.
- Практическое использование бактериофагов. Фагодиагностика, фаготипирование, фаготерапия. Методы титрования бактериофагов.
ЗАНЯТИЕ 18 (4 часа)
Тема: Микробиологическая диагностика грибковых и протозойных заболеваний.
Классификация и общая характеристика грибов. Возбудители дерматомикозов, кератомикозов, глубоких микозов. Общие принципы диагностики микозов.
Кандидоз и условия, способствующие его возникновению. Лабораторная диагностика кандидоза.
Возбудитель пневмоцистоза.
Общая характеристика и классификация простейших. Патогенные представители и вызываемые ими заболевания.
Характеристика возбудителя, патогенез и методы диагностики амебиаза, лямблиоза и криптоспоридиоза.
Характеристика возбудителя и методы диагности трихомониаза.
Характеристика возбудителей, патогенез, иммунитет, методы диагностики малярии.
Характеристика возбудителя, патогенез и микробиологическая диагностика токсоплазмоза.
Лабораторная работа.
- Приготовление и окраска по Граму мазка из чистой культуры кандид.
Демонстрация.
- Кандиды, чистая культура, окраска по Граму.
- Рост кандид и дерматофитов на питательных средах.
- Препараты патогенных простейших.
УИРС: 1. Решение задач.
2. Доклады по темам: «Современные аспекты трихомониаза», «Профилактика кандидоза».
Табл.: 1, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 11, 25, 26, 79а, 213, 214, 215, 216.
Планы лабораторных занятий рассмотрены и утверждены на кафедральном совещании 31 августа 2011 г., протокол №1.
Заведующая кафедрой микробиологии,
вирусологии, иммунологии, доцент Канашкова Т. А.
Медико-профилактический факультет, 3-й курс