Обращаем Ваше внимание, что договором страхования в 2008 году предусмотрена франшиза в размере 60 Долларов США

Вид материала

Документы

Содержание Все операторы круглосуточного центра помощи говорят на русском и английском языках (первоначально отвечают на русском языке), кр Если Вам необходима скорая медицинская помощь Если Вас направили в клинику с места происшествия (ДТП и т.д.) Если Вы получили счета за оказанную медицинскую помощь по почте с требованием оплаты (подобная ситуация может возникнуть по двум

Подобный материал:

• Средиземноморская сказка, 63.95kb.
• Прага – Вена – Нюрнберг, 36.07kb.
• Московское шоссе, 16 км, д. 1в. Тц «Интермебель», Полевая., 113.33kb.
• Московское шоссе, 16 км, д. 1в. Тц «Интермебель», Полевая., 87.72kb.
• Внешнеэкономическая деятельность Астраханской области, 707.03kb.
• Барселона мадрид вылеты по субботам на 7 ночей Включено, 70.44kb.
• Договор процентного займа, 30.64kb.
• Deep Cleansing Massage массажный пилинг. 11. 03. 2010. Четверг 10: 00 12: 00 семинар, 10.25kb.
• Обзор российского рынка рекламы, 155.39kb.
• Программа повышения квалификации «Комплексное проектирование зданий и сооружений», 72.73kb.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ

при необходимости получения медицинской помощи


Обращаем Ваше внимание, что договором страхования в 2008 году предусмотрена ФРАНШИЗА в размере 60 Долларов США. Это значит, что при любом обращении за медицинской помощью, с Вас будет удержана сумма в размере 60 Долларов США, которую необходимо оплатить из собственных средств.


В период Вашего нахождения в США медицинская помощь (при необходимости) будет Вам оказана американскими медицинскими учреждениями, поэтому важно понимать принципы системы здравоохранения США.

В США существует два варианта получения медицинской помощи:

1. Вызов скорой помощи (службы спасения) или самостоятельное обращение в отделение скорой помощи – во всех случаях, требующих оказания экстренной медицинской помощи.

2. Плановое назначение визита к конкретному врачу – специалисту – во всех случаях, когда требуется консультация специалиста в плановом порядке. В выходные и праздничные дни эти специалисты НЕ РАБОТАЮТ.

Системы вызова врача на дом в США не существует (кроме специальных программ «семейный доктор» для местного населения).


Телефон сервисной компании Военно-страховой компании, указанный в Вашем страховом сертификате, автоматически переключается на круглосуточный центр помощи Военно-страховой компании в Москве.

Все операторы круглосуточного центра помощи говорят на русском и английском языках (первоначально отвечают на русском языке), круглосуточно дежурит врач.


При обращении за медицинской помощью, прежде всего надо определить вид требуемой медицинской помощи.


Если Вам необходима скорая медицинская помощь:

1. Немедленно вызвать местную скорую медицинскую помощь или службу спасения (911).
   
2. Сообщить представителям экстренной медицинской помощи, что у Вас есть страховой полис и Ваша страховая компания должна связаться с ними по вопросам оплаты счетов.
   
3. Уточнить название организации, адрес (желательно), контактный телефон и имя представителя, с которым может связаться представитель страховой компании.
   
4. При первой же возможности позвонить по телефону сервисной компании, указанному в страховом сертификате и передать полную информацию по Вашему случаю (ФИО, номер сертификата, дата случая, причины, вид оказанной медицинской помощи, координаты мед. учреждения, оказавшего помощь).
   
5. Только при условии выполнения п.п. 3-5, Вам не придется самостоятельно оплачивать счет за оказанную медицинскую помощь, за исключением суммы франшизы в размере 60 долларов США (в случае, если оказанная помощь подлежит покрытию со стороны страховой компании в соответствии с условиями страхования и не является исключением из страхового покрытия).
   
6. Вы также можете сообщить в сервисную компанию о случившемся непосредственно из медицинского учреждения (Вам необходимо будет знать номер своего сертификата) и передать трубку лечащему врачу (или иному заинтересованному лицу). В этом случае сервисная компания сама сообщит мед. учреждению о наличии у Вас страхового полиса и страхового покрытия и займется урегулированием оплаты.
   

Если Вас направили в клинику с места происшествия (ДТП и т.д.):

Обязательно произведите все действия, указанные в п.п. 2-6 предыдущего абзаца!


Если требуемая Вам медицинская помощь не является экстренной (длительное заболевание без улучшений, нарастание отека после травмы и т.д.):

1. Позвоните в сервисную компанию Военно-страховой компании (телефон указан в страховом сертификате) и сообщите о своей проблеме и виде требуемой помощи.
   
2. Обязательно сообщите контактный телефон, по которому с Вами можно связаться, и время, в которое Вы бываете по этому телефону. Желательно также сообщить свой адрес электронной почты, по которой с Вами может также связываться сервисная компания.
   
3. Сервисная компания подберет ближайшее к Вам медицинское учреждение, подаст заявку и предварительную гарантию на визит к специалисту. Внимание: обязательно сообщите оператору сервисной компании в какое время Вы сможете посетить врача по (с учетом Вашего графика работы). В противном случае Вам может быть назначен визит к врачу на время, в которое Вы не сможете прибыть и его придется переназначать снова.
   
4. По получении подтверждения заявки, сервисная компания сообщит Вам точный адрес клиники, дату, время, номер кабинета и ФИО врача, который примет Вас и окажет необходимую помощь.
   
5. При таком порядке действий Вам платить за визит к врачу не придется, поскольку Ваш визит будет организован сервисной компанией под гарантию оплаты со стороны страховой компании, за исключением суммы франшизы в размере 60 долларов США.
   

Внимание: к «узким» медицинским специалистам в США (например, ЛОР) обычно существует очередь на запись, в выходные они не работают, поэтому в ответ на Ваш запрос о посещении врача визит может быть назначен в период от 1 до 3-х дней. В случае ухудшения Вашего состояния в период ожидания назначенного визита, обязательно свяжитесь с сервисной компанией и, при необходимости, вызывайте скорую помощь.


Если Вы получили счета за оказанную медицинскую помощь по почте с требованием оплаты (подобная ситуация может возникнуть по двум причинам):

1. Вы сообщили о Вашем посещении клиники в сервисную компанию Военно-страховой компании, сервисная компания передала все свои контакты в клинику для урегулирования оплаты данного случая, однако клиника по причине сбоя счет направила Вам. В этом случае Вам необходимо связаться с сервисной компанией и передать ей электронные копии полученных счетов по e-mail (либо направить копии счетов на e-mail ВСК, которые указаны в Вашем страховом сертификате, с указанием Вашего ФИО, номера страхового сертификата и краткого описания произошедшего). Дальнейшие действия будут Вам сообщены представителями сервисной или страховой компании.
   
2. Вы самостоятельно обратились за медицинской помощью и не сообщили в сервисную или страховую компанию об обращении за медицинской помощью. В этом случае обязанность оплаты счетов за оказанную медицинскую помощь ложится на Вас.
   

ВАЖНО!

1. Обязательно сообщите по телефону или по электронной почте представителям Военно-страховой компании о произошедшем с Вами случае в течение 3-х суток (если нет возможности сообщить в день происшествия). В противном случае Вам придется оплачивать счета за лечение самостоятельно.
   
2. Не платите денег по переданным Вам счетам самостоятельно до согласования своих действий с представителями Военно-страховой компании. В противном случае Военно-страховая компания может отказать вам в возмещении этих расходов (или их части), если представляемые Вами документы будут неправильно оформлены.
   

Вы можете задать Ваши вопросы или передать информацию в любое время представителям Военно-страховой компании, ОБЯЗАТЕЛЬНО указав в теме письма «NEW INSURANCE CASE»

(пожалуйста, направьте письмо его копию на адреса):

1. Павлов Илья Вячеславович, главный менеджер Центра урегулирования претензий ВСК,
   

ipavlov@vsk.ru,

2. Хильманович Роман Александрович, Исполнительный директор Дирекции страхования путешествующих ВСК, R.Hilmanovitch@vsk.ru
   
3. Представителям круглосуточного Центра помощи сервисной компании ВСК
   

mowopsins@internationalsos.com


www.vsk.ru