Курс лекций по общей хирургии в. И. Малярчук, Ю. Ф. ПауткинСодержаниеМеханизм действия антисептиков.Виды антисептических факторовОшибки при антибиотикотерапииПравила антибиотикотерапии при хирургической инфекции.«кровотечение и кровопотеря»Классификация кровотеченийОпасности кровотеченияПереливание кровиЗаместительное действиеСтимулирующее или раздражающее действиеКровоостанавливающее действиеОбезвреживающее действиеНепрямое переливаниеПрямое переливаниеОбменное переливаниеОсложнения при переливании кровиГемотрансфузионный шокКлинические проявленияПосттрансфузионные реакции и осложнения, связанные с консервированием и хранением крови, эритроцитной массы.Клиника, профилактика и лечение гипокальциемииВоздушная эмболияОстрое расширение сердцаСывороточный гепатитПрепараты крови и кровезамеители.Эритроцитная масса (ЭМ)Отмытые эритроциты (ОЭ)Тромбоцитную массу (тромбоконцентрат)Лейкоцитная масса (ЛМ)Плазма кровиГемостатическая губкаТ а б л и ц а Классификация кровезаменителей - гемокорректоровМестное обезболивание.Показания и противопоказания к местному обезболиванию.Техника различных способов местного обезболиванияОсложнения местного обезболиванияНовокаиновые блокадыПоясничная блокада.Шейная вагосимпатическая блокада.Футлярная блокада конечностейПресакральная блокада.Короткий новокаиновый блок нерваОбщие положения при выполнении блокад.Хирургическая опреация.Хирургическая операцияУстановление показанийПредоперационный периодОперационный периодПослеоперационный периодОбщие мероприятия в послеоперационном периодеТранспортировака больногоПоложение больного в постелиНаблюдение за больнымЗабота об общем покое больногоНаблюдение за повязкой на ранеАктивное ведениеБорьбы с послеоперационной больюПослеоперационные осложненияОсложнения первой группыОсложнения со стороны органов сердечно-сосудистой системыОсложнения со стороны органов желудочно-кишечного трактаОсложнения со стороны органов мочеиспусканияФазы послеоперационного периодаЛекция 9 ГНОЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ – АКТУАЛЬНАЯОбщая (неспецифическая) реактивностьИммунологическая реактивностьПрофилактика хирургической инфекцииЛекция 10 МЕСТНАЯ И ОБЩАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА2. Общая реакция организма на хирургическую инфекциюОбщая реакцияТемпературная криваяИсход гнойной инфекцииОбщие принципы лечения местногоКонсервативное лечение местного воспалительного процессаОперативное лечение местного гнойного процессаВиды паллиативных операций.Местное лечение гнойной раныЛекарственные препаратыРадикальные операции.Хирургический сепсисВозбудители сепсиса.Входными воротамиКлассификация сепсиса.Расстройства гемодинамики (Нарушение дыханияИзменения в печени и в почкахНарушение функцииНарушения в периферической кровиПервая фазаИммунные сдвиги.Клиника и диагностика сепсиса.Непрерывно высокая температураРемитирующий типВолнообразный типПосевы крови.Осложнения сепсисаСептический шокЭрозивное кровотечениеЛечение хирургического сепсиса –Общие принципы лечения сепсисаАнтибиотико - и химиотерапииКортикостероиды в лечении сепсиса.Внутрисосудистое лазерное облучение крови.Лекция 13 АНАЭРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙПатологическая анатомия.Инкубационный периодКлиническая картина.Лечение анаэробной инфекции мягких тканей.Широкое рассечениеИссечение пораженных тканейЛекция 14 ОСТРАЯ ГНОЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ КОСТЕЙЭтиология. Источники инфицирования костейПатологическая анатомия.Клиническая картина.Местная (очаговая) формаГенерализованная (токсическая и септикопиемическая)Воздействие на организм больного.Воздействие на микроорганизмМестное лечение очага пораженияЛекция 15 ХРОНИЧЕСКАЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯПути инфицирования.Местная реакция тканей на туберкулезную инфекцию.Туберкулез костей и суставовОперативное лечениеНеспецифическая терапияТуберкулезный перитонитТуберкулез лимфатических узлов.Лекция 16 АНТИБИОТИКИ В ХИРУРГИИМеханизм действия антибиотиков на микробную клетку.Влияние антибиотиков на макроорганизм.Антибиотикорезистентность и пути ее преодоления.Побочные действия антибиотиков.Осложнения при антибиотикотерапии.Анафилактический шокАллергические реакции со стороны кожиЛечебные мероприятияМетоды выявления сенсибилизации организма больного к антибиотикуОшибки при антибиотикотерапии.Правила при антибиотикотерапии.Принципы назначения антибиотиков при хирургическойКомбинированная антибиотикотерапия.Профилактическое применение антибиотиков.Местное применениеИнстилляция раствора антибиотика в полостьПромывание раствором антибиотиковИмпрегнация антибиотикомНаружное применение антибиотиковЛ е к ц и я 17. ТРАВМА, ТРАВМАТОЛОГИЯ, ТРАВМАТИЗММеханическое повреждениеФизические поврежденияХимические поврежденияБиологические поврежденияБытовой травматизмКлассификация переломовЭпифизарные (внутрисуставные)Метафизарные (околосуставные)Отрывные переломыКлиническая картина при переломе костейДиагностика переломов костейЛечение переломовСтратегические принципыТактические задачиРепозиция костных отломковФиксация репонированных костных отломковОткрытое (кровавое) оперативное лечениеФункциональное лечение переломов костейОбщее лечение больного с переломом костейОсложнения переломовК первой группеВторая группаЛ е к ц и я 19. В Ы В И Х ИВрожденные вывихиПатологические вывихиТравматические (приобретенные) вывихиПривычные вывихиЗастарелые вывихиЗакрытые повреждения грудной клеткиКраткие сведения по анатомии и физиологии грудной клеткиКлассификация повреждений грудной клеткиКлиническая картинаОбследование пострадавших с травмой грудиЛечение при закрытой травме грудиОсложнения при закрытых травмах грудиЛекция 21 повреждения брюшной стенкиДиагностика закрытой травмы брюшной стенкиЛечение пострадавших с тупой травмой брюшной стенкиТактика хирурга при открытых повреждениях брюшной стенкиЗакрытые повреждения головногоТаблица КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ СОЗНАНИЯ ПРИ ОСТРОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕУровень глубиныС о п о рСотрясение головного мозга (commotio cerebri)Ушиб мозга (contusio cerebri)Сдавление головного мозга (compressio cerebri)Клиническая картина.Диагностика различных поврежденийЛечение пострадавших с закрытойПоследствия закрытых травм головного мозгаИсторические данные.Первый этапВторым этапомТеории патогенеза шока.Современная концепция шока.Венозный отдел кровообращенияОтдел макроциркуляцииДефицит ОЦКОстрая сердечная недостаточностьНарушение сосудистой регуляцииНарушение микроциркуляции при шокеНарушение функции органов при шоке.Лечение шока.Лекция 24 ОМЕРТВЕНИЯ ТКАНЕЙМакроскопическая картина некроза тканей.Сухая гангренаЛечение больных с некрозом тканей.Лекция 25 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИВторой видОсновы диагностики в хирургической онкологии.Выбор способа лечения злокачественного опухолевого процесса.Анатомический тип роста опухолиГистологическое строение опухолиСтадия опухолевого процессаII стадияIII стадияЛечение больных с опухолевым процессом.Индустриальный путьГингиенический путьКлинический путьВосстановительная хирургияТканевая несовместимость и пути ее преодоления.Первый путьВторой путьТретий путьКонсервация тканей для гомотрансплантации.Общие основы пластических операций.Кожная попсия
