Geum.ru

Особенности и эффективность работы в сфере профилактики наркомании, лечения и реабилитации в 2009 году в условиях финансовой нестабильности

Вид материалаДокументы

Содержание


Проблемы и пути их решения
Подобный материал:
«Особенности и эффективность работы в сфере профилактики наркомании, лечения и реабилитации в 2009 году в условиях финансовой нестабильности. Проблемы и пути их решения»

Информация Департамента здравоохранения ХМАО-Югры к заседанию Антинаркотической комиссии

24 марта 2010 года


Профилактика распространения наркомании на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры остается актуальным и приоритетным направлением деятельности наркологической службы автономного округа.

Ситуация с наркоманией в автономном округе с 2002 года имеет четкую тенденцию к снижению, так в настоящий момент распространенность наркоманией составляет 580,4 на 100 000 населения, в 2001 году на пике пораженности составляла 730,1 на 100 000 населения. Нельзя не отметить и тот факт, что сравнивая показатели распространенности наркомании в автономном округе с общероссийскими, видно превышение показателей автономного округа над показателями Российской Федерации, также наглядно и то, что на территории автономного округа четко прослеживается тенденция к снижению наркомании (в 2001 году - 730,1; в 2009 году - 580,4 на 100 тыс. населения), тогда как в РФ показатель распространенности наркомании неуклонно растет (в 2001 году - 233,2; в 2008 году - 252,2 на 100 тыс. населения). На пике наркомании в 2001 году показатель ХМАО-Югры превышал общероссийский в 3,1 раза, в настоящий момент - превышает в 2,3 раза.

Всего в автономном округе развернуто 544 наркологические койки (2000г. – 447; 2004г.- 527) или 3,6 на 10 000 населения, обеспеченность наркологическими койками в РФ в 2007 году составляла 1,93, в УРФО 2,09, в Тюменской области 2,88 на 10 000 населения.

26 Наркологических кабинетов находятся в составе городских и центральных районных больниц во всех территориях автономного округа, подростковых наркологических кабинетов - 7.

Обеспеченность врачами наркологами в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре составляет 0,49, в РФ составляет 0,41, в УРФО 0,31, в Тюменской области 0,43 на 10 000 населения.

Кроме того, в округе в настоящее время трудятся специалисты, занимающиеся лечением и реабилитацией наркологических больных – 21 врач-психотерапевт, 112 медицинских психологов, 29 специалистов по социальной работе, 19 социальных работников.

На основании постановления Правительства Ханты-Мансийского автономного округа № 339-П от 18.07.2001г. «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту на 2001-2003 гг.», раздел 5 «Лечение и реабилитация лиц, потребляющих наркотические средства без назначения врача», с целью оказания на бюджетной основе медико-социальной помощи людям, страдающим наркозависимостью, в 2001 году в Нефтеюганском районе был открыт окружной реабилитационный центр мощностью на 50 коек (всего в РФ 3 государственных медицинских центра).

В 2008 году в рамках Закона Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 15.10.2007 года № 133-оз «О Программе Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту» на 2008 – 2012 годы» на профилактику, лечение и реабилитацию наркозависимых было выделено 3 850 000 рублей, из них: на проведение конкурса вариативных программ (1 000 000), организацию работы службы «Телефон доверия» (250 000), создание передвижных консультативных пунктов (600 000), организацию работы опорно-эсперементальной площадки по профилактике наркомании, лечению и реабилитации лиц, страдающих наркотической зависимостью (2 000 000). В 2009 году в период финансовой нестабильности финансирование системы здравоохранения в рамках данной программы было приостановлено.

Несмотря на это в автономном округе во всех муниципальных образованиях были созданы медицинские службы «Телефон доверия», кабинеты экстренной психологической помощи (Антикризисные кабинеты). С 2006 года ведется работа совместно с «Северным форумом» по внедрению передового международного опыта в виде программы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Краткосрочная программа амбулаторной реабилитации больных, страдающих зависимостями, в условиях Севера». В рамках указанного ранее Закона автономного округа, Приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 04.04.2008 года № 183 «О присвоении статуса «Окружная опорно-экспериментальная площадка» учреждению Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Ханты-Мансийский клинический психоневрологический диспансер» присвоен статус «Окружная опорно-экспериментальная площадка по профилактике наркомании, лечению и реабилитации лиц, страдающих наркотической зависимостью». Данное направление напрямую соответствует целям, поставленным проектом стратегии Государственной антинаркотической политики Российской Федерации (п.4.3. Реабилитация больных наркоманией: развитие малозатратных технологий и стационарозамещающих форм оказания реабилитационной помощи и п.5. Основные направления развития международного сотрудничества). В 2009 году из-за отсутствия финансирования работа была приостановлена, но в 2010 году работа в данном направлении возобновилась. Также в рамках опорно-эсперементальной площадки по профилактике наркомании, лечению и реабилитации лиц, страдающих наркотической зависимостью, ведутся научные работы по созданию на территории автономного округа «Паспорта психического и наркологического здоровья», что позволит повысить эффективность принятия социально ориентированных программ оказания психиатрической и наркологической помощи, снижение распространенности нервно-психических расстройств, социальной напряженности, обусловленной психиатрической и наркологической патологией. Программа паспортизации позволит повысить эффективность межведомственного подхода (здравоохранение, образование, УВД, и т.д.) в принятии долгосрочного развития социальной политики Ханты-Мансийского автономного округа – Югры.

Продолжается работа по созданию единого для всего округа многоканального «Телефона доверия», что позволит приблизить наркологическую помощь населению автономного округа, увеличится охват населения специалистами наркологической службы.

В 2009 году проведена профилактическая работа – врачами окружных и муниципальных медицинских учреждений в формате 1246 лекций по профилактике алкоголизма и 977 лекций по профилактике наркомании. Медицинские работники используют любую возможность для проведения бесед о вредном воздействии алкоголя и наркотических веществ на организм человека (проведено более 30 тыс. бесед о вреде наркомании). В 2009 году общее количество публикаций в окружных и муниципальных СМИ составило 492 по профилактике алкоголизма и 580 по профилактике наркомании. В общественных местах, а также в учреждениях здравоохранения и образования на светодиодных и телевизионных экранах было организовано 1683 демонстраций – по профилактике наркомании. В пропагандистских целях центрами медицинской профилактики выпущено в 2009 году 66700 экземпляров профилактической литературы для населения (листовки, брошюры, лифлеты, памятки) по профилактике алкоголизма и наркомании.

Благодаря проведенным мероприятиям удалось стабилизировать ситуацию с наркоманией. За 2009 год на наркологических койках пролечено всего 1619 нарко-токсикоманов (2006г-1959; 2007г-1705; 2008г-1473), что составляет 105,2 на 100 000 населения, что в свою очередь 1,46 раза больше чем по РФ (71,9 на 100 000 населения), данный показатель свидетельствует о доступности стационарной помощи.

Количество ремиссий от 2-х лет и выше у наркозависимых в 2009 году составила 1303 человек, что составляет 15,1% всех состоящих на учете, по сравнению с 2000 годом, когда данный показатель составлял 4,2%.

Проблемы и пути их решения:

1. В настоящее время одной из острых проблем в сфере профилактики, лечения и реабилитации наркозависимых является отсутствие «адекватной» и отвечающей современным требованиям законодательной базы, регламентирующей оказание наркологической помощи (законодательная база сформирована Министерством здравоохранения СССР, отсутствует закон о лечении наркологических больных). В тоже время имеется положительный момент 08.03.2010 года вышел проект приказа «Об утверждении Порядка оказания психиатрической – наркологической медицинской помощи населению Российской Федерации», в случае принятия данного законопроекта существенно упростится и усовершенствуется оказание наркологической помощи.

2. Завершение создания единого для всего округа многоканального «Телефона доверия».

3. До 2012 года продолжение и завершение разработки паспорта психического и наркологического здоровья населения автономного округа.

4. Максимальное использование всех возможностей средств массовой информации по пропаганде здорового образа жизни, включая профилактику наркомании и алкоголизма. Телевизионная трансляция имеющихся фильмов и видеороликов ограничена дороговизной эфирного времени. Из-за глобального кризиса 2009 года сократилось количество выпускаемых в эфир телепередач и количество публикаций в печатных периодических изданиях по здоровому образу жизни, включая профилактику вредных привычек.

5. Разнообразить при использовании средств социальной рекламы при проведении пропаганды здорового образа жизни против алкоголя, наркотиков и табакокурения. Максимально использовать рекламу здорового образа жизни на транспорте, улицах, электронных дисплеях.


Директор В.С. Кольцов


Исполнитель: Главный внештатный психиатр, психиатр-нарколог

Департамента здравоохранения ХМАО-Югры

Мисюра Константин Борисович тел.: 8 (3467) 393-200