Условия и порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности. Степень утраты профессиональной трудоспособности (упт)

Вид материалаДокументы

Содержание


Перечень предоставляемых на МСЭ документов для определения степени утраты профессиональной трудоспособности
Перечень документов необходимых для выдачи заключения о характере и об условиях труда пострадавшего
Подобный материал:




«Главное бюро медико-социальной экспертизы по

Тверской области»

Условия и порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности.


Степень утраты профессиональной трудоспособности (УПТ) в процентах устанавливается лицам, получившим повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (пострадавшим). 
Гражданам, получившим увечье не при исполнении трудовых обязанностей, степень УПТ устанавливается учреждениями судебно-медицинской экспертизы.

Освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится на основании обращения работодателя (страхователя), страховщика, по определению суда (судьи) либо по самостоятельному обращению пострадавшего или его представителя при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании.

Освидетельствование пострадавшего может проводиться:

• в учреждении медико-социальной экспертизы по месту жительства пострадавшего;
• на дому, в случае если в соответствии с заключением учреждения здравоохранения пострадавший по состоянию здоровья не может явиться в учреждение медико-социальной экспертизы или передвигается только при помощи технических средств (костыли, кресло-коляска и т.д.);
• в стационаре, где пострадавший находится на лечении.


Определение пострадавшим степени УПТ осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основании полученных документов и сведений, личного осмотра гражданина, исходя из оценки имеющихся профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.
На медико-социальную экспертизу гражданина для установления степени УПТ направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В отдельных случаях до выявления признаков стойкой утраты профессиональной трудоспособности, т.е. в период лечения по временной нетрудоспособности, пострадавший может быть направлен на МСЭ для определения нуждаемости в отдельных видах реабилитации.

Срок проведения медико-социальной экспертизы 3 рабочих дня, в случае составления программы дополнительного обследования – не более 45 рабочих дней.

Перечень предоставляемых на МСЭ документов для определения степени утраты профессиональной трудоспособности:

1. Заявление гражданина (или его законного представителя);
2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
3. Направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у-06); или Определение суда; 
4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.);
5. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н 1, или Акт о профессиональном заболевании при первичном обращении на МСЭ;
6. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих);
7. Документы об образовании;
8. Заключение Органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавшего при первичном обращении на МСЭ;

Перечень документов необходимых для выдачи заключения о характере и об условиях труда пострадавшего:
Заявление установленной формы, копия трудовой книжки; копия акта о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании; сведения о характере и условиях трудовой деятельности, до наступления страхового случая (заполняется работодателем); должностная инструкция или профессиональные обязанности пострадавшего (инструкции по охране труда не предоставлять); сведения об обеспечении пострадавшего спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты; сведения об аттестации рабочего места по условиям труда. В случае установления профессионального заболевания, дополнительно предоставляется копия санитарно-гигиенической характеристики.
9. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации;
10. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об её выполнении при повторном освидетельствовании;
11. Справка о результатах определения степени УПТ в процентах при повторном освидетельствовании.

При необходимости учреждение медико-социальной экспертизы направляет пострадавшего на дополнительное обследование.
В случае отказа пострадавшего от дополнительного обследования экспертное решение о степени УПТ выносится на основании имеющихся данных.

Степень утраты профессиональной трудоспособности (УПТ) в процентах от 10 до 100 %, исключая 90%. При повторных несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях определяется по каждому из них раздельно, и в целом не может превышать 100 процентов.

Степень УПТ устанавливается на 6 месяцев, на 1 год, на 2 года, в случае необратимых последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания со стойким нарушением профессиональных способностей и возможностей выполнения производственной деятельности - без указания срока переосвидетельствования.

Экспертное решение о степени УПТ принимается в присутствии пострадавшего простым большинством голосов специалистов, проводивших освидетельствование.
Результаты освидетельствования объявляются пострадавшему (или его представителю) в доступной для него форме руководителем учреждения медико-социальной экспертизы в присутствии специалистов, принимавших экспертное решение.
       
Переосвидетельствование
пострадавшего может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 1 месяц до истечения установленного срока степени УПТ.
         
Переосвидетельствование
пострадавшего ранее установленных сроков производится в случае:

• Изменения состояния здоровья пострадавшего при наличии направления из учреждения здравоохранения или личного обращения пострадавшего либо его представителя в учреждение медико-социальной экспертизы и подтверждающих это изменение медицинских документов;

• Выявления фактов необоснованно вынесенного решения (в том числе по подложным документам) или обжалования пострадавшим, работодателем (страхователем), страховщиком решения учреждения медико-социальной экспертизы в установленном порядке. 

При установлении степени УПТ пострадавшему на руки выдаются следующие документы:

Справка учреждения медико-социальной экспертизы о результатах установления степени УПТ в процентах;

Выписка из акта освидетельствования с указанием результатов установления степени УПТ;


Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) - в случае если пострадавший нуждается в проведении медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.
Со Справкой, Выпиской и ПРП нужно обратиться в региональное отделение Фонда социального страхования.