Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Атеросклероз

Вид материала

Содержание

Вопросы тестового контроля
Ситуационная задача
Ситуационная зада на

Подобный материал:

1 2 3 4 5

ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ:

Атеросклероз, гипертоническая болезнь,

ишемическая болезнь сердца

Выбрать все правильные ответы

1. При атеросклерозе первично поражаются:

а) артериолы,

б) артерии мышечного типа,

в) артерии эластического типа,

г) артерии мышечно-эластического типа,

д) вены.

Выбрать все правильные ответы

2. Первичный артериосклероз:

а) атеросклероз,

б) артериолосклероз,

в) врожденные аневризмы артерий,

г) медиакальциноз Менкеберга,

д) воспалительный артериосклероз.

Выбрать один правильный ответ

3. Оболочка стенки артерии, которая преимущественно поражается при атеросклерозе:

а) адвентиция,

б) медиа,

в) интима.

Выбрать все правильные ответы

4. Клинико-морфологические формы атеросклероза:

а) аорты,

б) почечных артерий,

в) артерий желудка,

г) артерий мозга,

д) легочной артерии.

Выбрать все правильные ответы

5. Стадии атеросклероза:

а) жировые бляшки,

б) пристеночный тромб,

в) жировые пятна и полоски,

г) фиброзные бляшки,

д) осложненные поражения.

Выбрать один правильный ответ

6. Жировые пятна и полоски в интиме:

а) возвышаются,

б) не возвышаются,

в) западают.

Выбрать все правильные ответы

7. Факторы риска атеросклероза:

а) гиперлипидемия,

б) увеличение уровня ЛПВП в сыворотке крови,

в) гипергликемия,

г) артериальная гипертензия,

д) стресс.

Выбрать все правильные ответы

8. Длительная относительная ишемия ткани приводит к:

а) склерозу стромы,

б) некрозу,

в) отеку стромы,

г) атрофии паренхимы,

д) липоматозу стромы.

Выбрать все правильные ответы

9. Компоненты атероматозной бляшки:

а) клеточный,

б) волокнистый,

в) липидный,

г) пигментный.

Выбрать один правильный ответ

10. Поверхность почки при атеросклеротическом нефросклерозе:

а) гладкая,

б) мелкозернистая,

в) мелкобугристая,

г) крупнобугристая.

Выбрать один правильный ответ

11. Синоним гипертонической болезни:

а) доброкачественная артериальная гипертензия,

б) злокачественная артериальная гипертензия,

в) эссенциальная гипертензия,

г) эндокринная гипертензия,

д) вазоренальная гипертензия.

Выбрать все правильные ответы

12. В электронном микроскопе в стенке артериолы при гипертоническом кризе можно увидеть:

а) гофрированность базальной мембраны,

б) плазматическое пропитывание,

в) диапедезные кровоизлияния,

г) казеозный некроз,

д) гранулы гемосидерина.

Выбрать все правильные ответы

13. В головном мозге при гипертоническом кризе могут развиться:

а) ржавая киста,

б) гематома,

в) диапедезные кровоизлияния,

г) отек,

д) гиалиноз артериол.

Выбрать один правильный ответ

14. При патологоанатомическом исследовании у мужчины 68 лет, погибшего в автомобильной аварии, обнаружены равномерно уменьшенные почки плотной консистенции, с мелкозернистой поверхностью, истонченными корковым и мозговым слоями. Разновидность нефросклероза:

а) атеросклеротический,

б) артериолосклеротический,

в) атероартериолосклеротический.

Выбрать все правильные ответы

15. Стадии гипертонической болезни:

а) транзиторная (доклиническая),

б) распространенных сосудистых изменений,

в) локальных изменений,

г) третичных органных поражений,

д) вторичных органных поражений.

Выбрать все правильные ответы

16. Клинико-морфологические формы эссенциальной гипертензии:

а) кардиальная,

б) мезентериальная,

в) почечная,

г) церебральная,

д) легочная.

Выбрать один правильный ответ

17. При гипертонической болезни первично поражаются:

а) артерии эластического типа,

б) артерии мышечно-эластического типа,

в) артерии мышечного типа,

г) артериолы,

д) капилляры.

Выбрать один правильный ответ

18. Изменения артериол во II стадии гипертонической болезни вне криза:

а) плазматическое пропитывание,

б) фибриноидный некроз,

в) гиперэластоз,

г) атеросклероз,

д) гиалиноз.

Выбрать все правильные ответы

19. Формы стенокардии:

а) напряжения,

б) климактерическая,

в) покоя,

г) нестабильная,

д) приобретенная.

Выбрать один правильный ответ

20. Причина гибели больных при внезапной коронарной смерти:

а) разрыв сердца,

б) тромбоэмболический синдром,

в) асистолия,

г) фибрилляция желудочков,

д) кардиогенный шок.

Выбрать все правильные ответы

21. Стадии инфаркта миокарда:

а) дисциркуляторная,

б) транзиторная,

в) дистрофическая,

г) некротическая,

д) организации.

Выбрать все правильные ответы

22. Инфаркт миокарда в зависимости от времени его возникновения:

а) острый (первичный),

б) хронический,

в) рецидивирующий,

г) повторный,

д) вторичный.

Выбрать все правильные ответы

23. Формы хронической ишемической болезни сердца:

а) повторный инфаркт миокарда,

б) хронический миокардит,

в) диффузный мелкоочаговый кардиосклероз,

г) крупноочаговый кардиосклероз,

д) хроническая аневризма сердца.

Выбрать все правильные ответы

24. Больной трансмуральным инфарктом миокарда может умереть от:

а) острой сердечно-сосудистой недостаточности,

б) хронической сердечно-сосудистой недостаточности,

в) гангрены кишечника,

г) тампонады перикарда,

д) кардиогенного шока.

Выбрать все правильные ответы

25. Осложнения хронической аневризмы сердца:

а) разрыв сердца,

б) фибрилляция желудочков,

в) ишемический инфаркт головного мозга,

г) хроническая сердечно-сосудистая недостаточность,

д) асистолия.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА

Мужчина 60 лет в течение 15 лет страдает гипертонической болезнью; в последнее время появились жалобы на слабость, быструю утомляемость, полиурию. При обследовании выявлены протеинурия, значительное повышение содержания креатинина в крови. Больной умер от нарастающей почечной недостаточности.

Выбрать один правильный ответ

26. Клинико-морфологическая форма гипертонической болезни:

а) мозговая,

б) сердечная,

в) почечная,

г) полиорганная.

Выбрать один правильный ответ

27. Патологический процесс в почках:

а) эмболический гнойный нефрит,

б) первично-сморщенная почка,

в) атеросклеротический нефросклероз,

г) гидронефротическая трансформация.

Выбрать все правильные ответы

28. Проявления уремии:

а) катаральный гастрит,

б) крупозная пневмония,

в) фибринозный колит,

г) дифтеритическое воспаление зева,

д) диффузный гнойный лептоменингит.

Ревматические болезни:

Выбрать один правильный ответ

1. Патогенез ревматизма:

а) появление секвестрированного антигена,

б) молекулярная мимикрия,

в) поликлональная активация лимфоцитов,

г) иммунный дефицит.

Выбрать один правильный ответ

2. Индивидуальная чувствительность к антигенам стрептококка связана с:

а) генетически детерминированным иммунным ответом,

б) возрастом,

в) повышенными титрами антител,

г) перекрестным реагированием антител,

д) обходным путем толерантности.

Выбрать один правильный ответ

3. У девочки 7 лет через 5 нед после перенесенной стрептококковой ангины появились лихорадка, мигрирующие боли и припухлость в суставах, шум трения перикарда. Заключение:

а) ревматоидный артрит,

б) мигрирующий полиартрит,

в) системная красная волчанка,

г) острый ревматизм.

Выбрать один правильный ответ

4. Клеточный состав узелков Ашоффа:

а) лимфоциты,

б) лейкоциты,

в) макрофаги,

г) плазматические клетки,

д) клетки Аничкова.

Выбрать все правильные ответы

5. Строение "цветущих" гранулем при ревматическом миокардите:

а) фибриноидный некроз,

б) клетки Ашоффа,

в) клетки Аничкова,

г) известковые образования,

д) лимфоциты и макрофаги.

Выбрать все правильные ответы

6. Ревматические болезни:

а) системная склеродермия,

б) системная красная волчанка,

в) болезнь Шегрена,

г) болезнь Рейно,

д) ревматоидный артрит.

Выбрать все правильные ответы

7. Клинико-морфологические особенности ревматических болезней:

а) наличие очага хронической инфекции,

б) преимущественно острое течение,

в) нарушение иммунного гомеостаза,

г) генерализованные васкулиты,

д) системное поражение соединительной ткани.

Выбрать один правильный ответ

8. Бляшки Мак-Каллума обнаруживают в:

а) аорте,

б) париетальном эндокарде,

в) митральном клапане,

г) перикарде,

д) трехстворчатом клапане.

Выбрать все правильные ответы

9. Варианты ревматических пороков сердца: а) стеноз митрального отверстия,

б) недостаточность аортального клапана,

в) стеноз устья аорты,

г) стеноз легочной артерии.

Выбрать один правильный ответ

10. Женщина 25 лет с детства болела пороком митрального клапана. На фоне активного ревматизма у нее развилось нарушение мозгового кровообращения. Причины развития инсульта:

а) гипертонический криз,

б) атеросклеротическая окклюзия сосудов головного мозга,

в) тромбоэмболия со створок клапана в сосуды головного мозга,

г) разрыв врожденной аневризмы сосуда.

Выбрать один правильный ответ

11. Для ревматизма, кроме поражения сердца, характерны:

а) поражение крупных суставов,

б) казеозная эритема,

в) панкреатит,

г) поликистоз почек,

д) малая хорея.

Выбрать все правильные ответы

12. Мужчина 60 лет с детства имел кардиоваскулярную форму ревматизма, умер от хронической сердечно-сосудистой недостаточности. При патологоанатомическом исследовании обнаружены:

а) стеноз митрального клапана,

б) диффузный мелкоочаговый кардиосклероз,

в) деформация и анкилоз суставов,

г) мускатная печень,

д) инфаркты почек.

Выбрать все правильные ответы

13. Для узелкового периартериита характерны:

а) поражение артерий среднего и мелкого калибра,

б) аневризмы сосудов,

в) стеатоз печени,

г) кровоизлияние в головной мозг,

д) эссенциальная гипертензия.

Выбрать все правильные ответы

14. Для ревматоидного артрита характерны:

а) артрит 3 или более суставов,

б) симметричный характер поражений,

в) негнойный пролиферативный синовит,

г) неограниченность объема движения суставов,

д) ревматоидные узелки в коже.

Выбрать все правильные ответы

15. Женщина 70 лет длительное время болела ревматоидным артритом. Умерла от хронической почечной недостаточности, обусловленной вторичным амилоидозом. Гистологически в суставе выявлены:

а) луковицеобразные ворсины,

б) фиброзирующий паннус,

в) гранулематозный синовит,

г) лимфомакрофагальная инфильтрация хряща,

д) примесь лейкоцитов в инфильтрате.

Выбрать все правильные ответы

16. Осложнения ревматоидного артрита:

а) вторичный амилоидоз,

б) хроническая язва желудка,

в) синдром Рейтера,

г) анкилоз,

д) облитерирующий эндартериит.

Выбрать все правильные ответы

17. Патогенез ревматоидного артрита:

а) генетически обусловленная восприимчивость,

б) стрептококковая инфекция,

в) аутоиммунные реакции в синовиальных оболочках,

г) травмы суставов,

д) вирус Эпштейна—Барр.

Выбрать все правильные ответы

18. Для ревматоидного артрита характерны:

а) негнойный пролиферативный синовит,

б) синдром Фелти,

в) нодозная эритема,

г) инфаркты ногтевого ложа,

д) костный анкилоз.

Выбрать все правильные ответы

19. Для системной красной волчанки характерно:

а) васкулиты,

б) луковичный склероз артериол фолликулов селезенки,

в) волчаночный гломерулонефрит,

г) полипозно-язвенный эндокардит,

д) "красная бабочка" на коже лица.

Выбрать все правильные ответы

20. Для склеродермии характерны:

а) маскообразность лица,

б) сотовое легкое,

в) крупноочаговый кардиосклероз,

г) серозно-фибринозный синовит,

д) поражение сосудов почек.

Выбрать все правильные ответы

21. Для поражения желудочно-кишечного тракта при системной склеродермии характерны:

а) склероз подслизистого слоя,

б) фиброз мышечного слоя,

в) гипертрофия слизистой оболочки,

г) нарушение глотания и моторики,

д) развитие синдрома мальабсорбции.

Выбрать все правильные ответы

22. Поражения кожи при системной склеродермии:

а) диффузная атрофия эпидермиса,

б) образование узелковых утолщений,

в) язвы и некрозы в коже,

г) васкулиты с пролиферацией интимы,

д) уплотнение и малоподвижность.

Выбрать все правильные ответы

23. Для болезни Шегрена характерно:

а) ксеростомия,

б) ксерофтальмия,

в) мезангиопролиферативный гломерулонефрит,

г) аутоиммунный паротит.

Выбрать все правильные ответы

24. У пожилой женщины недавно выявлены ксеростомия, ксерофтальмия и кератоконъюнктивит. При микроскопическом исследовании биоптата малых слюнных желез нижней губы обнаружены:

а) расширение выводных протоков,

б) инфильтрация лимфоидными и плазматическими клетками,

в) атрофия ацинусов,

г) эпимиоэпителиальные островки,

д) известковые камни в протоках.

Выбрать все правильные ответы

25. Осложнения дерматомиозита:

а) гломерулонефрит,

б) бронхопневмония,

в) кахексия,

г) анкилоз,

д) портальная гипертензия.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДА НА

Девушка 24 лет заболела остро, повысилась температура тела, появились боли в горле при глотании. Диагностирована лакунарная ангина. На 10-е сутки отмечены отечность, болезненность, нарушение функции коленного и локтевого суставов, сохранялся субфебрилитет. На 12-е сутки присоединились некоординированные движения верхних конечностей, подергивание мышц лица, заторможенность.

Выбрать один правильный ответ

26. Основное заболевание:

а) диффузный гнойный лептоменингит,

б) микроскопический полиартериит,

в) ревматоидный артрит,

г) менингоэнцефалит,

д) малая хорея Сиденхема.

Выбрать один правильный ответ

27. Для выявления изменений в ткани суставов используют:

379а) судан III,

б) пикрофуксин,

в) реакцию Перлса,

г) толуидиновый синий,

д) гематоксилин и эозин.

Выбрать все правильные ответы

28. Возможные проявления заболевания:

а) кардит,

б) эритема кожи,

в) пиелонефрит,

г) аортит.

6. Список рекомендуемой литературы:

Базовый учебник:

1. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. – Изд.3-е. – М.:Медицина., 1997 г.

Основная литература:

1. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник, Т.1,2 (ч.1,2). – М.: Медицина, 2005 г.

2. Патологическая анатомия. Курс лекций./Под ред.В.В.Серова, М.А.Пальцева. – М.: Медицина, 1998 г.

3. Атлас по патологической анатомии. Под ред.М.А.Пальцева. – М.: Медицина, 2003, 2005 гг.

Дополнительная литература:

Патология: Руководство / Под ред. Пальцева М.А., Паукова В.С., Улумбекова Э.Г. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
Писарев В.Б., Новочадов В.В. Основы патологии / Учебное пособие. - (ч. 1, 2). - Волгоград, 1998.
Воспаление: Руководство. / Под ред. В.В. Серова, В.С. Паукова. - М.: Медицина, 1995.
Зиновьев А. С., Кононов А.В., Костерина Л.Д. Клиническая патология орофациальной области и шеи. - Омск, 1999.
Калитеевский П. Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов. ~ 2-е изд. - М.: Медицина, 1993.
Контрольно-обучающие тесты по патологической анатомии / Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова. - М.: Русский врач, 1997.
Пальцев МА., Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия. - М.: Медицина, 1995.
Патология: Руководство / Под ред. Пальцева М.А., Паукова В.С., Улумбекова Э.Г. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
Патология: курс лекций/Под ред. М.А. Пальцева (тт.1, 2). – Москва, Медицина, 2007.
Патология. Учебник для ВУЗов./ Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова. – Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. Руководство, т. 1, 2. / Под ред. Н.А.Краевского. Л.В. Смольянникова, Д.С. Саркисова. 4-е изд. - М.: Медицина, 1994.
Пальцев М.А., Пономарев А. Б., Берестова А. В. Атлас по патологической анатомии.- М.: Медицина, 2003, 2005.
Патологическая анатомия / Курс лекций; Под ред. В. В. Серова, М. А. Пальцева. — М.: Медицина, 1998.
Руководство по медицине (The Merck Manual), Т. 1,2: Пер. с англ. / Под ред. Р.Беркоу, Э.Дж. Флетчер. - М.: Мир, 1997.
Ревелл П.А. Патология кости: Пер. с англ. - М.: Медицина, 1993.
Саркuсов Д.С. Очерки истории общей патологии.- Изд. 2-е. - М.: Медицина, 1993.
Саркисов Д.О., Пальцев М.А., Хитров Н.К.. Общая патология человека Изд.2-е. - М.: Медицина, 1997.
Серов В. В., Пальцев М. А., Ганзен Т. Н. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. — М.: Медицина, 1998.
Цинзерлинг А. В., Цинзерлинг В. А. Патологическая анатомия. — СПб.: Сотис, 1996.

Blog

Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Атеросклероз

Содержание