Geum.ru

Программа «модернизация здравоохранения муниципального образования динской район на 2011 2012 годы» ст. Динская 2011 год

Вид материалаПрограмма
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами




Программа «Модернизация здравоохранения муниципального образования Динской район на 2011 – 2012 годы» (далее – Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в муниципальном образовании Динской район .

Программа была разработана в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и нормативными правовыми актами Российской Федерации и Краснодарского края, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:

- Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1) (с последующими изменениями);

- приказ департамента здравоохранения Краснодарского края и территориального Фонда обязательного медицинского страхования от 21 июля 2010г. № 1889/198/1-П «О формировании программы модернизации здравоохранения Краснодарского края в 2011-2012 годах»

- Программа «Модернизация здравоохранения Краснодарского края на 2011 – 2012 годы»

Целью модернизации системы здравоохранения является улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению путем решения трех основных задач:
  • укрепление материально-технической базы медицинских учреждений;
  • внедрение современных информационных систем в здравоохранение;
  • поэтапного внедрения федеральных стандартов оказания медицинской помощи.



    1. . Краткая характеристика социально-экономической и демографической ситуации


Динской район занимает 5 место в Краснодарском крае по численности населения среди муниципальных образований края (126,9 тыс. человек). Плотность населения превысила 302,2 человек на 1 кв. км).

С 2006г. численность населения района стала увеличиваться не только за счет миграционного прироста, но и за счет сокращения естественной убыли населения.

Компоненты изменения численности населения (тыс. человек )

Годы
Изменения за год

Общий прирост, убыль (-)
Естественная убыль (-)
Миграционный прирост

2005









2006
1055
-591
464

2007
1577
-483
1094

2008
1843
-313
1530

2009
817
-215
602

2006 -2009
5292
-1602
3690



Численность сельских жителей составляет 100% в общей численности населения района (край – 47,5 %).

За последнее годы в Динском районе сложился регрессирующий тип развития населения в сторону его “постарения


В 2010 году:

- расходы средств ОМС исполнение 2009 года 203,557,52 тыс. руб., в 2010 году – 216891,17тыс. рублей;

- финансовое обеспечение территориальной программы госгарантий, (исполнение 2009 года – 332417,90 тыс. руб., 2010 года – 337423,67 тыс. руб.);

- расходы на медикаменты, изделия медицинского назначения и питание больных в стационарах – 37877,57 тыс. руб.

- увеличение денежной компенсации донору со 100 руб. до 450 руб. в сумме 365,50тыс. руб;

- бесплатное и льготное лекарственное обеспечение, зубопротезирование региональных льготников в 2010 году в сумме 6978,20тыс. руб.


За последние 5 лет (с 2006 по 2010 годы) в Динском районе:

- рождаемость возросла на 28,0% - с 10,0 до 12,8 на 1000 человек населения;

- общая смертность снизилась на 6,6%% - с 15,1 до 14,1 на 1000 человек населения;

- смертность в трудоспособном возрасте снизилась на 22,3%% - с 6,6 до 5,1на 1000 человек соответствующего населения.

- младенческая смертность снизилась в 3раза - с 12,2 до 4,3 на 1000 родившихся живыми;

- материнская смертность отсутствует последние 4года; - естественная убыль населения снизилась в 3,5 раза - с -4,5 до -1,3 на 1000 человек населения.


Общая смертность.
Динской район
Краснодарский край
Россия

На 100 тыс. нас.
2010

% к 2009
На 100 тыс. нас.
На 100 тыс. нас.

2008
2009
2010
2008
2009
2010
2008
2009
2010

Всего умерших
1444,5
1359,3
1401,6
103,1
1445,3
1372,3
1371,0
1467,3
1420,2
1432,2

В т.ч.

-от бол. кровообр.
903,4
828,7
876,9
105,8
843,4
806,7
803,2
833,4
797,3
8047,2

- новообразований
247,4
235,5
242,7
103,0
228,8
213,4
215,3
203,4
205,7
206,2

Внешних причин

155,6
141,2
125,3
88,7
130,5
117,1
114,2
164,8
150,4
145,5

Из них: - травмы
44,9
40,4
29,9
74,0
29,0
25,6
25,0
25,0
21,2
20,1

- случайных отравлений
24,7
20,6
11,0
53,4
8,3
6,6
5,4
13,6
11,6
10,1

- самоубийств
23,1
30,1
26,8
89,0
23,7
23,3
22,1
26,9
26,2
23,5

- убийств
11,1
12,7
12,6
99,2
10,9
9,6
9,4
16,5
14,9
13,2

- несчастных случаев
49,5
37,3
44,9
120,4
-















Болезней орг. дыхания
44,7
36,5
41,7
114,2
40,64
42,2
38,4
55,1
54,9
51,8

Болезней орг. пищеварения
42,3
54,7
59,1
108,0
59,9
62,4
63,2
63,0
61,9
64,3

Некоторых инф. и паразит.
15,2
11,1
23,6
212,6
23,9
20,2
19,1
23,8
23,4
23,0


Коэффициент общей смертности на 100000 нас. в период с 2008г. по 2010г. снизился с 1444,5 до 1401,6, снижение 2,96%.

В структуре основных причин смертности наибольший удельный вес составляют болезни системы кровообращения, на них приходится 62,6%, новообразования составляют -17,3%, травмы и отравления – 8,9%.

По сравнению с 2008годом снизились показатели смертности практически от всех основных причин, в том числе: от болезней системы кровообращения на 2,9%, от злокачественных новообразований на 1,9%.


В 2010г., по сравнению с предыдущим годом, общая смертность снизилась от всех основных причин, но смертность от болезней кровообращения и новообразований остается выше показателей по краю, в том числе и за счет более «старой» возрастной структуры населения. Учитывая также, что удельный вес этих причин в общей структуре смертности составляет почти 79,8% (в трудоспособном возрасте – 48,8%%), мероприятия по снижению смертности от этих причин остаются безусловным приоритетом.

В 2011 году примерно на 25 – 30% прогнозируется увеличение показателя смертности от болезней сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз) и болезней органов пищеварения

Отмечается значительное снижение смертности по классу «неестественные причины» на 19,5%: в том числе от травм на 33,4%, от несчастных случаев на 0,9%, от случайных отравлений в 2,2 раза. Но в этом же классе выросла смертность от убийств в 2 раза и самоубийств на 16,0%.

В 2010г. рост общей смертности произошел на 3,1% (по сравнению с 2009г.), в том числе у мужчин на 4,4%, у женщин 1,7%.

По нозологическим единицам рост смертности от:

туберкулеза на 7,4%

рака легких на 38,7%

рака прямой кишки на 12,9%

рака молочной железы на 56,3%

хронические ревматические болезни в 2,4 раза

гипертонической болезни на 34,2%

инфаркта миокарда на 25,2%

атеросклероза на 21,7%

пневмонии на 13,8%

астмы на 50,0%

хр. обструк. болезни легких на 61,4%

язвенной болезни желудка на 47,9%

заболеваний печени на 40,5%

несчастных случаев на 20,4%

снижение смертности от:

рака желудка на 13,3%

сахарного диабета в 4 раза

алкогольной кардиомиопатии в 2 раза

ишемической болезни сердца на 10,0%

отравлений в 1,8 раза

травм в 1,4 раза

самоубийств на 11%

Смертность населения трудоспособного возраста в 2010г. по сравнению с 2009г. снизилась на 5,9% и составила 514,0 на 100000 нас. (край 2010г. – 523,1). В 2010 году ушло из жизни по причине различных заболеваний, несчастных случаев, отравлений и травм 404 человека трудоспособных в возрастном отношении, что составило 22,7% (2009г. – 25,1%) от всех умерших.

Большинство умерших в трудоспособном возрасте – мужчины 79,7%.

Основные причины смерти в трудоспособном возрасте болезни системы кровообращения – 147,9 случая на 100 000 населения (край 2008г. – 193,7), отравления и травмы – 166,2 (край 2008г. – 157,8), новообразования – 109,9 (край 2008г. – 91,2).

Остается высокая смертность лиц ТВ от отравлений и травм, превышение краевого уровня 2008 года на 11,0%, и смертность от новообразований превышает краевой показатель на 11,6%.

Выросла смертность лиц ТВ:

- от рака легких в 2 раза (2009г. – 13,1; 2010г. – 26,2);

- от заболеваний печени на 32,0% (2009г.- 28,7; 2010г.- 37,9);

- от убийств на 45,1% (2009г.- 14,4; 2010г.- 20,9);

- от несчастных случаев на 22,0% (2009г.-41,8; 2010г. -51,0)

Лидирующие причины смертности женщин ТВ (на 100 тысяч женского населения):

1–злокачественные новообразования – 81,1,– 36,6%(от всех умерших женщин ТВ);

2 – болезни системы кровообращения – 51,4 – 23,2%.

3 – травмы, отравления – 37,9 – 17,1%


Лидирующие причины смертности мужчин ТВ (на 100 тысяч мужского населения):

1 – травмы, отравления, несчастные случаи – 286,4 – 35,1%

2 – болезни системы кровообращения – 238,3 – 29,2%

3 – злокачественные новообразования – 136,9 – 16,8%.


Коэффициенты смертности

по причинам смертности в ТВ (на 100 000 населения)



От всех причин
Некоторые инфек. и паразит. болезни
Новообразования

Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Несчастные случаи, отравления, травмы

2008
Район
571,9
23,7
107,8
164,3
18,4
30,2
199,8

Край

574,6
32,7
91,2
193,7
24,0
43,5
157,5

2009
Район
561,4
14,4
101,8
185,4
24,8
40,8
174,9

Край

534,8
28,1
90,5
178,7
24,6
44,2
142,1

2010
Район
514,0
26,2
109,9
147,9
20,9
41,9
166,2

Край

520,9
26,0
88,4
175,8
20,4
44,6
136,7



За последние три года удалось снизить смертность от несчастных случаев, травм и отравлений и болезней системы кровообращения, но выросла смертность от инфекционных и паразитарных болезней, от новообразований, от болезней органов пищеварения.

Приоритетом для района остается также снижение смертности в результате дорожно-транспортных происшествий. Этот показатель остается выше среднекраевого.

Смертность от неестественных причин занимает ____1_____ место среди причин преждевременной смертности в трудоспособном возрасте, мероприятия по снижению смертности от этой причины остаются приоритетными.


Структура причин смертности

в трудоспособном возрасте (%) в 2010 году.





1 место – неестественные причины 31,4%

2 место – болезни системы кровообращения 27,9%

3 место – новообразования 20,8%

4 место – болезни органов пищеварения 7,9%

5 место – болезни органов дыхания 3,9%

6 место – инфекционные и паразитарные болезни – 4,9%

7 место – прочие – 2,9%


За последние пять лет отмечается значительное снижение смертности от отравлений алкоголем - в 2,1 раза, по причине нападений (убийств) – в 1,8 раза, от самоубийств – на 15,9%.