Должность, Ф. И. О., местонахождение, номер служебного телефона работников, ведущих прием граждан по вопросам осуществления административной процедуры

Вид материалаДокументы

Содержание


Документы и (или)
Документы и (или) сведения, запрашиваемые ответственным исполнителем
По желанию документы могут быть предоставлены гражданином самостоятельно.
Размер платы, взимаемой при
Срок действия справки, другого документа (решения), выдаваемых (принимаемого) при осуществлении административной процедуры
Бланк заявления
Подобный материал:


АДМИНИСТРАТИВНАЯ ПРОЦЕДУРА




Номер и наименование административной процедуры согласно перечню




4.7. Принятие решения о создании детского дома семейного типа




Должность, Ф.И.О., местонахождение, номер служебного телефона работников, ведущих прием граждан по вопросам осуществления административной процедуры

Главный специалист по охране детства отдела образования Толочинского райисполкома – Солтанова Светлана Васильевна

1 этаж, кабинет № 3, телефон 8 (02136) 2-82-84

Время приема: понедельник-пятница с 8.00 до 13.00, С 14.00 до 17.00


Во время отсутствия Солтановой С.В. прием осуществляет

методист отдела образования – Черняева Юлия Викторовна

2 этаж, кабинет 39, телефон 8 (02136) 2-81-32


Документы и (или)

сведения, предоставляемые

гражданином

для осуществления

административной

процедуры

- Заявление;

- Копия свидетельства о заключении брака (если кандидаты в родители-воспитатели состоят в браке);

- Медицинское заключение о состоянии здоровья кандидатов в родители-воспитатели;

- Копия диплома или иного документа об образовании и профессиональной подготовке;

- Согласие других проживающих совместно с ними совершеннолетних членов семьи;

- Документ, подтверждающий право собственности на жилое помещение или право пользования жилым помещением;

- Копия декларации о доходах за предшествующий созданию детского дома семейного типа год, заверенные в установленном порядке




Документы и (или) сведения, запрашиваемые ответственным исполнителем:

- справка с места работы с указанием занимаемой должности или выполняемой работы и размера заработной платы за предшествующий созданию детского дома семейного типа год;

- сведения об отсутствии судимости из информационного центра управления внутренних дел Витебского облисполкома;

- сведения из суда о том, лишался ли кандидат в усыновители родительских прав, был ли ограничен в родительских правах, было ли ранее в отношении него отменено усыновление, признавался ли недееспособным или ограниченно дееспособным;

- сведения из местного исполнительного и распорядительного органа о том, отстранялся ли кандидат в усыновители от обязанностей опекуна (попечителя) за ненадлежащее выполнение возложенных на него обязанностей

По желанию документы могут быть предоставлены гражданином самостоятельно.




Максимальный срок осуществления административной процедуры

1 месяц со дня подачи заявления




Размер платы, взимаемой при

осуществлении административной процедуры

Административная процедура осуществляется бесплатно




Срок действия справки, другого документа (решения), выдаваемых (принимаемого) при осуществлении административной процедуры

До достижения ребенком 18-летнего возраста




БЛАНК ЗАЯВЛЕНИЯ

Председателю Толочинского

районного исполнительного комитета

________________________________

(фамилия, имя, отчество)

________________________________

(адрес места проживания)

___________________________________________________

Телефон_________________________


Заявление


Просим разрешения на создание детского дома семейного типа.


К заявлению прилагаем следующие документы:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


«___» __________ 20___ г. ________________

(подпись)


Документы приняты «___» _______________ 20 ____ г.


______________________________________________

(подпись уполномоченного лица)


Регистрационный номер ________________________


Председателю Толочинского районного исполнительного комитета

Сидорова Ивана Ивановича

(фамилия, имя, отчество)

г.Толочин, ул.Кальварийская, д.39, кв.1

(адрес места постоянного проживания)

тел: 2-13-72


Заявление


Просим разрешения на создание детского дома семейного типа.


К заявлению прилагаем следующие документы:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«___» __________ 20___ г. ________________

(подпись)


Документы приняты «___» _______________ 20 ____ г.


______________________________________________

(подпись уполномоченного лица)


Регистрационный номер ________________________