Социально ориентированный кластер как фактор устойчивого развития региона тема диссертации по экономике, полный текст автореферата
Автореферат
| Ученая степень | кандидат экономических наук |
| Автор | Мельников, Алексей Евгеньевич |
| Место защиты | Пермь |
| Год | 2011 |
| Шифр ВАК РФ | 08.00.05 |
Диссертация
Автореферат диссертации по теме "Социально ориентированный кластер как фактор устойчивого развития региона"
На правах рукописи
Мельников Алексей Евгеньевич
СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫЙ КЛАСТЕР КАК ФАКТОР УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ РЕГИОНА
Специальность 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством
(региональная экономика)
1 7 НОЯ 2011
АВТОРЕФЕРАТ
диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук
Пермь 2011
005002258
Работа выпонена в ФГБОУ ВПО Пермский государственный национальный исследовательский университет.
Научный руководитель: кандидат экономических наук, доцент
Мочанова Маргарита Юрьевна (Россия) заведующий кафедрой финансов, кредита и биржевого дела Пермского государственного национального исследовательского университета
Официальные оппоненты: доктор экономических наук, профессор
Гершанок Геннадий Александрович (Россия) профессор кафедры менеджмента и маркетинга Пермского национального исследовательского политехнического университета
кандидат экономических наук, доцент Молодчик Мария Анатольевна (Россия) доцент кафедры финансового менеджмента Пермского филиала ФГАОУ ВПО "Национальный исследовательский университет "Высшая школа экономики"
Ведущая организация: Учреждение Российской академии наук
Институт экономики Уральского отделения РАН, г. Екатеринбург
Защита состоится л30 ноября 2011 г. в 10 часов на заседании диссертационного совета ДМ.212.189.07 при ФГБОУ ВПО Пермский государственный национальный исследовательский университет по адресу: 614990, г. Пермь, ул. Букирева, 15, ПГНИУ, зал заседаний Ученого совета.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Пермского государственного национального исследовательского университета. Автореферат размещен на официальном сайте ВАК Министерства образования и науки РФ: Ссыка на домен более не работаетp>
Автореферат разослан л28 октября 2011 г.
Ученый секретарь диссертационного совета доктор экономических наук, доцент
Т.В. Миролюбова
1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность темы исследовании. В последнее время в России происходит осознание значимости кластерного подхода в решении развития задач региональной экономики. В большинстве случаен кластеры применяются для решения задач модернизации, технологического развития, реализации инноваций и привлечения инвестиций.
Необходимо отметить, что в современных условиях хозяйствования устойчивое развитие региона ассоциируется со сбалансированным саморазвитием, источником обеспечения которого служит человеческий капитал, сохранение и наращивание которого в настоящее время затруднено. Об этом свидетельствуют демографические процессы, которые характеризуются негативной динамикой коэффициентов рождаемости, младенческой смертности, естественного прироста населения, заболеваемости населения и т.д. В сфере образования наблюдается снижение качества образовательных услуг средних и высших учебных заведений; сокращение доли населения с высшим образованием, особенно сельского. В сфере культуры отмечается смена общественных ценностей, обусловливающая расслоение общества.
Перечисленные факторы свидетельствуют о наличии саморазрушительных процессов в экономике регионов, которые пытаются устранить органы федеральной, региональной и муниципальной власти, однако предпринимаемые ими меры носят локальный и неуниверсальный характер. Кроме того, существуют серьезные проблемы с финансированием развития таких сфер, как здравоохранение, образование и культура, обусловленные их низкой инвестиционной привлекательностью. Отсутствует эффективный мониторинг результативности финансирования, что связано с отсутствием научно обоснованного подхода к оценке социальных инвестиций, отражающей их влияние на экономику регионов.
Указанные проблемы необходимо решать комплексно, а это, в свою очередь, обусловливает необходимость формирования кластеров, функционирование которых нацелено на интенсивное решение социально-экономических проблем региона в целях обеспечения его устойчивого развития.
Степень разработанности проблемы. Вопросы устойчивого развития региона активно обсуждаются в научной литературе. Такие авторы, как Д. Арманд, С. Глазьев, А. Гранберг, В. Данилов-Данильян, Н. Касимов, Р. Кучуков, Ю. Мазуров, Н. Некрасов, Г. Руссцкая, А. Савка, В. Смирнов, В. Тикунов и др. понимают устойчивое развитие региона как стабильное состояние территориальных систем и выстраивают свои исследования в рамках потребительского подхода, определяя в качестве основных факторов
рациональное недропользование, экономическую безопасность, конкурентоспособность отраслей, ресурсный потенциал территорий.
Другой группе авторов, в составе которой В. Гребенников, Л. Гринкевич, Б. Есекина, Е. Лазичева, А. Никольский, О. Пчешщеп, Ш. Сагшрган, С. Шаталин и др., ближе воспроизводственный подход, и в качестве приоритетных целей они рассматривают процессы непрерывного роста населения, которые обусловливают саморазвитие региона.
Схожей научной позиции придерживаются представители уральской экономической школы, в составе которой: А. Татаркин, В. Бекин, Е. Козаков, О. Козлова, А. Куклин, 10. Лаврикова, Ю. Малышев, Ж. Мингалева, Т. Миролюбова, В. Прудский, О. Романова, А. Шеломенцев. Они определяют устойчивое развитие региона через сбалансированное социальио-экоиомическое саморазвитие территории.
Первыми исследователями экономической роли человека стали классики экономической теории и теории капитала, среди которых особо можно отметить Л. Вальраса, К. Маркса, А. Маршала, Дж. Миля, В. Парето, В. Петти, Ж.-Б. Сея, А. Смита, И. Фишера. Современная теория человеческого капитала развивалась в трудах Г. Беккера, Й. Бен-Порэта, М. Блауга, С. Боуса, Б. Вейсборода, Р. Лейарда, Дж. Минцера, Дж. Псахаропулоса, Ф. Уэча, Л. Хансена, Б. Чизвика, Т. Шульца и др. Данное неоклассическое направление политэкономии способствовало формированию современной российской школы, идейными вдохновителями которой стали: А. Добрынин, С. Дятлов, И. Ильинский, М. Критский, И. Корогодин, Н. Кошель, Т. Мясоедова, Л. Симкина, И. Скоблякова, В. Смирнов и др. Их исследования касались структуры человеческого капитала и его значимости в экономике страны.
Теоретические и методические аспекты формирования кластеров были освещены такими авторами, как А. Асаул, В. Беспалов, Ю. Винокурова, Л. Дадаев, Е. Здорова, Т. Кузьмина, Ю. Лаврикова, Г. Локтева, В. Макаров, Ю Малышев, Л. Марков, А. Мигранян, Ж. Мингалева, И. Пилипенко, М. Портер, С. Раевский, Д. Рыгалин, Е. Скуматова, Л. Стеблякова, Н. Трунова, О. Харитонов, М. Ягольницер и др. Однако, их исследования не касаются реализации сетевого взаимодействия организаций в социальной сфере. Особого внимания заслуживает работа академика РАИ В. Макарова, посвященная социальному кластеризму, однако в ней автор под кластерами понимает ячейки общества, что соответствует их математическому представлению и противоречит идеям М. Портера.
Вопросами совершенствования системы здравоохранения занимаются многие авторы, среди которых можно отметить О. Александрову, С. Баткибетова, Г. Бирлидиса, Н. Бирюкову, И. Вокову, Л. Гребешкову, И. Дежину, А. Золотареву, Г. Китову, Е. Костина, Т. Кузнецова, О. Лебединец, Р. Нифаитова, И. Рождественскую, С. Синельникова-Мурылева, И. Шамшурина, И. Шеймана, С. Шишкина, Е. Щербина и др. Данные авторы занимались изучением экономических вопросов модернизации здравоохранения и
предлагали различные программы совершенствования функционирования медицинских учреждений. В то же время все их исследования касаются снижения инвестиционных затрат на реформирование и повышения результативности отрасли, измеряемой традиционными медицинскими показателями.
Таким образом, обобщение материала по заявленной теме исследования свидетельствует о том, что в настоящее время не представлено комплексного научно обоснованного подхода к обеспечению устойчивого развития регионов, учитывающего значимость и роль человеческого капитала и ориентированного па его сохранение и наращивание в целях обеспечения саморазвития территории. Это определило выбор темы исследования.
Область исследования. Результаты исследования соответствуют следующим требованиям Паспорта специальностей ВАК РФ и принадлежат области исследования научной специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством (раздел 3 Региональная экономика):
- п. 3.10. Исследование традиционных и новых тенденций, закономерностей, факторов и условий функционирования и развития региональных социально-экономических систем;
- п. 3.14. Проблемы устойчивого сбалансированного развития регионов; мониторинг экономического и социального развития регионов.
Объектом исследования выступают территориальные социально ориентированные кластеры, созданные в рамках границ субъекта Российской Федерации.
Предметом исследования выступают социально-экономические отношения, возникающие по поводу формирования регионального социально ориентированного кластера.
Цель и задачи исследования. Целыо диссертационной работы является развитие теоретико-методологических основ и методических рекомендаций по формированию регионального социально ориентированного кластера.
Достижение цели определило необходимость постановки и решения следующих задач:
1. Уточнить понятие социально ориентированный кластер, определить его особенности, типы и обосновать его в качестве фактора устойчивого развития региона.
2. Раскрыть методологические положения концепции социально ориентированной кластеризации региона и определить принципы формирования социально ориентированных кластеров в регионах.
3. Предложить методические рекомендации по формированию и оценке результативности функционирования социально ориентированного кластера здоровья.
4. Разработать организационно-экономическую модель социально ориентированного кластера здоровья.
Теоретико-методологическую основу диссертационного
исследовании составляют достижения научной мысли отечественных и зарубежных ученых, классиков теорий общественного развития и экономики; прикладные работы но проблеме; современные институциональные теории, концепции человеческого развития, теория человеческого капитала, теория социального рыночного хозяйства, теория рег ионального развития.
Для решения поставленных задач использовались обобщение и систематизация статистической информации, методы социально-экономического анализа, общенаучные методы - эмпирико-теоретические (статистическое измерение, систематизированное описание) и логико-теоретические (сравнительный, исторический и системный анализ), математические методы (формализация, моделирование и т.д.).
Информационную базу диссертации составили официальные данные Госкомстата РФ и Министерства здравоохранения Пермского края, экономико-статистические данные международных организаций, экспертные оценки специализированных экономических институтов, результаты социологических исследований. В ходе проведения исследования использовались размещенные в научной и периодической печати, в том числе на интернет-сайтах, публикации отечественных и зарубежных авторов, собственные разработки и расчеты автора.
Основные защищаемые положения и их научная новизна. В процессе исследования получены лично автором следующие теоретические и методические результаты, определяющие научную новизну и являющиеся предметом защиты:
1. Обосновано, что одним из факторов устойчивого развития региона выступает социально ориентированный кластер, под которым понимается региональная система взаимодействующих и взаимодопоняющих организаций, обеспечивающая улучшение состояния социальной сферы и оказывающая непосредственное воздействие на сохранение и интенсивное наращивание источников сбалансированного социально-экономического саморазвития территории. Автором определены идентификационные особенности социально ориентированного кластера и предложена типология, основными критериями которой стали принцип формирования, этапы оборота и структура человеческого капитала, а также развитие потенциала населения (пункты 3.10, 3.14 специализации Региональная экономика специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством Паспорта специальностей ВАК РФ).
2. Разработаны методологические положения концепции социально ориентированной кластеризации региона и определены принципы формирования социально ориентированных кластеров, основными из которых стали: приоритетность качества 'человеческого капитала, адаптивность, частно-государственное партнерство, социальная ответственность, реальность, комплексность, ориентация па результат (пункт 3.10 специализации
Региональная экономики специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством Паспорта специальностей ВАК РФ).
3. Предложены методические рекомендации но формированию социально ориентированного кластера и разработан инструментарии комплексной оценки его результативности, который позволяет идентифицировать экономический эффект от снижения потерь здоровья и смертности населения, полученный в условиях функционирования кластера (пункты 3.10, 3.14 специализации Региональная экономика специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством Паспорта специальностей ВАК РФ).
4. Разработана организационно-экономическая модель социально ориентированного кластера здоровья, позволяющая определить его функции и обозначить институциональный контур его функционирования (пункт 3.10 специализации Региональная экономика специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством Паспорта специальностей ВАК РФ).
Теоретическая и практическая значимость исследования определяется возможностью использования предлагаемого научного подхода к формированию социально ориентированного кластера для определения направлений совершенствования региональной политики в сфере здравоохранения, образования и культуры.
Рекомендации, выработанные в ходе исследования, могут быть использованы:
- органами государственного управления федерального уровня при определении приоритетных направлений совершенствования системы здравоохранения;
- органами государственной власти субъектов федерации в разработке стратегий и программ социально-экономического развития регионов;
- научными организациями, занимающимися проблемами устойчивого развития регионов, в процессе подготовки программ социально-экономического развития территорий;
- вузами и иными учебными заведениями в процессе преподавания спецкурсов и разработке таких дисциплин, как Региональная экономика и управление, Современные тенденции в развитии и управлении экономикой, Экономика здравоохранения.
Апробация и внедрение результатов исследования. Теоретико-методологические положения исследования использованы при разработке концепций Программ социально-экономического развития Пермского края, а также курса лекций по дисциплинам Бюджетная система РФ, Государственные и муниципальные финансы, Финансовые основы местного самоуправления в ФГБОУ ВПО Пермский государственный национальный исследовательский университет. Методические рекомендации использованы Агентством по управлению учреждениями здравоохранения Пермского края при уточнении программ совершенствования управления государственными учреждениями здравоохранения Пермского края, а также Администрацией г.
Перми при оптимизации схем взаимодействия медицинских учреждений. Внедрение результатов исследования подтверждено соответствующими актами и справками.
Основные теоретические результаты исследования были представлены: на Всероссийском симпозиуме по региональной экономике (Екатеринбург, Институт экономики УрО РАН, 201!); на IX Всероссийской конференции молодых ученых (Екатеринбург, Институт экономики УрО РАИ, 2011); на VI Международной научно-практической конференции Современный финансовый рынок Российской Федерации (Пермь, 2008); па V Международной научно-практической конференции Современный финансовый рынок Российской Федерации (Пермь, 2007); на IV Международной научно-практической конференции Современный финансовый рынок Российской Федерации (Пермь, 2006); на Всероссийской научно-практической конференции Современный финансовый рынок Российской Федерации (Пермь, 2005).
Публикации. Результаты исследований отражены в 10 публикациях общим объемом 3,5 пл., в том числе 2,9 авторских пл., из них 2 работы в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных Высшей аттестационной комиссией (Журнал экономической теории, Вестник Пермского университета. Экономика),
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы из 140 наименований; изложена на 166 страницах машинописного текста, включающего 38 таблиц и 9 рисунков; 4 приложения.
Во введении обоснована актуальность темы исследования, сформулированы цель и задачи, определены объект и предмет исследования, обозначена научная новизна, теоретическая и практическая значимость работы.
В первой главе Теоретические основы формирования социально ориентированных кластеров региона рассмотрена сущность устойчивого развития региона, выделены основные подходы к его обеспечению и механизмы реализации. Обоснована необходимость формирования социально ориентированного кластера на базе анализа эволюции понимания человеческого капитала и выделения микроэкономического, макроэкономического и социально-экономического подходов. Предложено определение социально ориентированного кластера, его особенности и типология. Определены методологические положения социально ориентированной кластеризации и обозначены методологические подходы к формированию кластера здоровья, знания и культуры.
Во второй главе Методический подход к формированию регионального социально ориентированного кластера даны методические рекомендации по формированию социально ориентированного кластера, предложена его организационно-экономическая модель, перечислены институциональные преобразования, необходимые для реализации кластера и определены основные
функции. Раскрыта методика оценки результативности функционирования кластера, инструментом которого выступает оценка качества капитала здоровья населения.
В третьей главе Обоснование формирования социально ориентированных кластеров в сфере здравоохранения па территории Пермского края представлена экспертная оценка ожидаемой результативности, функционирования кластера, обусловливающая правомерность предложенных организационных мероприятий. Сделана оценка качества капитала здоровья, которая позволяет выявить территории, требующие срочного создания кластера здоровья. Раскрыты основные направления развития социально ориентированной региональной кластерной политики, учитывающие активную роль региональных органов власти.
В заключении сформулированы основные выводы и результаты исследования.
2. ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ, ВЫНОСИМЫЕ
НА ЗАЩИТУ
1. Обосновано, что одним из факторов устойчивого развитии региона выступает социально ориентированный кластер, под которым понимается региональная система взаимодействующих и взаимодопоняющих организаций, обеспечивающая улучшение состояния социальной сферы и оказывающая непосредственное воздействие на сохранение к интенсивное наращивание источников сбалансированного социально-экономического саморазвития территории. Автором определены идентификационные особенности социально
ориентированного кластера и предложена типология, основными критериями которой стали принцип формирования, этапы оборота и структура человеческого капитала, а также развитие потенциала населения.
Проблематика устойчивого развития региона активно обсуждается в научной литературе, однако общепринятой дефиниции самого понятия не сложилось. Автор согласен с мнением тех авторов, которые определяют его как сбалансированное социально-экономическое саморазвитие территории, под которым понимается реализация способности региона равновесно и относительно самостоятельно поддерживать процессы экономического и социального роста.
Систематизация современных теорий регионального развития позволила автору выделить пять основных подходов к его обеспечению (рис. 1).
Рисунок 1. Подходы к обеспечению устойчивого развития региона
Учитывая достоинства и недостатки каждого подхода, а также условия хозяйствования, характерные для российской реальности, автор пришел к
выводу, что устойчивое развитие региона дожно базироваться на социально-воспроизводственном подходе, основным методическим инструментом которого выступают кластеры социальной сферы. Такая научная позиция обусловливает необходимость формирования социально ориентированного кластера и рассмотрение его как современного фактора устойчивого развития региона.
Автор под социально ориентированным кластером понимает региональную систему взаимодействующих и взаимодопоняющих организаций, обеспечивающую улучшение состояния социальной сферы и оказывающую непосредственное воздействие на сохранение и интенсивное наращивание источников сбалансированного социально-экономического саморазвития территории.
Особенности социально ориентированного кластера представлены в (табл.1).
Таблица I Особенности социально ориентированного кластера
Критерий идентификации Социально ориентированный кластер Другие кластеры
Цель функционирования Повышение качества социальных услуг Повышение качества продукции, конкурентоспособности предприятия, инвестиционной привлекательности отрасли и т.д.
Значимость человеческого фактора Национальное богатство территории со своими традициями и культурой Производительные силы и трудовой потенциал
Вид воздействия на человеческий капитал Воспроизводящий и формирующий Использующий
Рыночная ориентация Внутренняя Внешняя и внутренняя
Инновации Социальные, технологические и организационно- управленческие Маркет инговые, продуктовые, технологические и оргапизационно-унравленчсские
Инвестиции Социальные (в человека и инфраструктуру) Реальные, прямые, портфельные, спекулятивные
Финансирование Государст венное, частно-государственное партнерство Корпоративное, иностранное, частно-государственное партнерство
Достижение устойчивости развития региона Через повышение качества капиталов здоровья, знаний и культуры населения Через повышение качества продукции (услуг) и рост конкурентоспособности предприятий, отрасли и т.д.
Целевой эффект Социально-экономический Экономический
С позиции реализации кластерного подхода к обеспечению устойчивого развития региона в качестве структурных элементов человеческого капитала,
выступающего источником сбалансированного саморазвития, автор выделяет капитал здоровья, знания и культуры, поскольку они непосредственно используются в хозяйственной практике и влияют па экономические результаты деятельности предприятий. Каждый из этих капиталов является источником обеспечения устойчивого развития территории, а его формирование и развитие служит целыо функционирования социально ориентированного кластера.
Автором разработана типология социально ориентированного кластера, основными критериями которой стали: принцип формирования, этапы оборота и структура человеческого капитала, развитие потенциала населения (рис.2).
Социально ориентированный кластер
Территориальный
По принципу формирования Отраслевой
Комбинированный
По этану оборота человеческого капитала / Воспроизводящий
Формирующий
/ Ч Здоровья
По структуре человеческого капитала
Знания
Культуры
ГТо развитию потенциала населения
Репродуктивный
Трудовой
Социальио-исихологический
Рисунок 2. Типология социально ориентированного кластера
Данная типология позволяет выбрать основные направления
совершенствования социально-экономической политики и определить
реализацию приоритетных кластеров социальной сферы, исходя из особенностей и проблем развития региональной экономики.
2. Разработаны методологические положении концепции и определены принципы формирования социально ориентированных кластеров, основными из которых стали: приоритетность качества человеческого капитала, адаптивность, частно-госу дарственное партнерство, социальна ответственность, реальность, комплексность, ориентация на результат.
Концепция формирования социально ориентированных кластеров преследует две основные цели. Первая связана с сохранением воспроизводственных процессов человеческого капитала через улучшение социально-экономических условий жизни населения (увеличение душевого ВВП, продожительности и качества жизни, качества здравоохранения и т.д.). Вторая касается эффективного формирования человеческого капитала через повышение интелектуального и культурного потенциала населения (увеличение числа учебных заведений, продожительности и вариативности обучения, поддержка научных исследований) и совершенствование социально-психологического потенциала общества (духовно-нравственное совершенствование личности, формирование адекватной ценностной системы у общества и государства) (рис. 3).
Данные цели определили следующие основные методологические положения по обеспечению устойчивого развития в аспекте формирования социально ориентированных кластеров.
1. Осознание того, что основной движущей силой регионального развития является социально ориентированная экономика.
2. Необходимость учета интересов и удовлетворения потребностей населения.
3. Обеспечение сбалансированного развития региона возможно за счет создания социально ориентированных кластеров.
4. Выделение приоритетных видов социально ориентированных кластеров и механизмов их взаимодействия требует учета территориальной специфики.
5. Для обеспечения саморазвития региона необходимо комплексное развитие населения.
6. Социальная справедливость дожна быть устойчивой.
Таким образом, данные положения определяют методологический подход к социально ориентированной кластеризации регионов, основными элементами которой являются кластеры здоровья, знания и культуры.
Данные методологические положения, позволяют идентифицировать следующие принципы формирования социально ориентированных кластеров.
Основные элементы социально ориентированной кластеризации региона
Стратегические цели
Сохранение воспроизводственных процессов человеческого капитала через улучшение социально-экономических условий жизни населения
Эффективное формирование человеческого капитала через повышение интелектуального и культурного потенциала населения, а также совершенствование социально-психологического потенциала общества
Кластепы и основные участники
Кластер здоровья, кластер знания кластер культуры_
Объекты: индивид и общество в целом
Субъекты: федеральные, региональные, муниципальные органы управления, отрасли социальных услуг_
СФепа пеализаиии
Экономическая политика в сферах: здравоохранения, образования, культуры
Социальная политика, обеспечивающая разработку социальных программ, гарантирующих необходимые условия жизни, адресную социальную помощь и социальное право (защита свобод и прав личности)
Результаты
Рост качества капитала здоровья, капитала знаний и капитала культуры населения
Рисунок 3. Основные элементы концепции социально ориентированной кластеризации региона
Принцип приоритетности качества человеческого капитала предполагает определение экономической роли населения как важнейшего источника развития всех сфер социально-экономической деятельности региона.
Принцип чаетно-государстветюго партнерства связан с необходимостью и возможностью вовлечения в процесс разработки и реализации политики социально ориентированной кластеризации представителей органов государственной власти, министерств и ведомств региона, предприятий и организаций различных отраслей и сфер деятельности.
Принцип адаптивности характеризует необходимость учета появления новых проблем в развитии социально-экономических процессов в целом и в управлении качеством жизни; гибкого реагирования на происходящие изменения во внутренней и внешней средах региона, постоянного развития и совершенствования.
Принцип социальной ответственности и пономочий отражает необходимость четкого определения ответственных за разработку и реализацию кластерной экономической и социальной политики, а также разграничение соответствующих пономочий.
Принцип реальности означает необходимость учета социально-экономической ситуации в регионе, перспектив ее развития, имеющихся. возможностей и ограничений при разработке механизмов реализации социально ориентированных кластеров.
Принцип комплексности тесно увязан с принципом партнерства и означает взаимосвязь политики региона, ориентированной на повышение качества жизни населения, с различными направлениями его социально-экономической политики.
Принцип ориентации на результат предполагает возможность определения качественной и количественной оценки тех изменений, которые дожны произойти в ходе реализации политики по основным параметрам каптала здоровья, капитала знаний и капитала культуры.
Представленные выше принципы универсальны и могут быть применены при формировании как какого-либо одного кластера (здоровья, знания, культуры), так и в целом для организации экспансии социально ориентированной кластеризации в регионах России.
3. Предложены методические рекомендации по формированию социально ориентированного кластера и разработан инструментарий комплексной оценки его результативности, который позволяет идентифицировать экономический эффект от снижения потерь здоровья и смертности населения, полученный в условиях функционирования кластера.
По мнению автора, необходимость формирования социально ориентирова....... кластеров вызвана, с одной стороны, существенно
преувеличен пои ролью материального богатства, с другой - тем, что конечные человеческие потребности существования сводятся к нематериальному обогащению, основу которого составляет догая и здоровая жизнь, приобщение к культуре и науке, сохранение природной среды и жизнь в единении с нею.
Поэтому в рамках концепции социально ориентированной кластеризации региона автор на примере кластера, основной целью функционирования которого является сохранение и наращивание капитала здоровья, предлагает следующие рекомендации по его формированию (рис. 4).
I. Определение миссии, стратегической цели и задач, разработка организационно-экономической модели кластера. В качестве миссии автор предлагает обозначить формирование и развитие человеческого капитала путем улучшения здоровья и формирования здорового образа жизни населения. Тогда стратегическая цель будет заключаться в повышении качества и доступности медицинской помощи. Что касается задач, то они дожны быть представлены на двух уровнях:
- задачи кластера на уровне хозяйствующих субъектов (создание глубоких кооперационных связей между медицинскими организациями региона; формирование общей культуры оказания медицинской помощи; повышение медицинско-технологического уровня участников кластера на основе доработки систем менеджмента качества до требований международных стандартов и использования новейших технологий в профильной области, усиление инновационной активности участников кластера и др.);
- задачи кластера на территориальном уровне (повышение эффективности функционирования системы здравоохранения; обеспечение доступности и качества медицинской помощи; своевременное предупреждение болезней и других угрожающих жизни и здоровью состояний).
Разработка организационно-экономической модели дожна проходить с учетом возможного потока пациентов, потребности в диагностических услугах на региональном и муниципальном уровне, спектра необходимых медицинских исследований, особенностей транспортной инфраструктуры.
2. Выбор участников кластера на основе определения критериев отбора, учитывающих адаптационный потенциал совместного взаимодействия. Очень важным является достижение общего понимания всех участников кластера по ключевым вопросам, которые необходимо решить. Определение этих вопросов осуществляется путем проведения совместных семинаров и встреч.
3. Разработка непосредственного плана действий. Целями этого этапа служат: определение желаемых результатов; определение необходимых ресурсов; определение того, кто в кластере имеет необходимые специализированные навыки, контакты, знание и может быть вовлечен в ведение отдельных проектов. Этот план действий является не списком пожеланий, а четким
Определение миссии, стратегической цели, разработка организационно-экономической модели кластера
Определение тактических :ии)ач на уровне хозяйствующих cvfihvKinoa
Определенно тактических задач на уровне территории
Выбор участником кластера
Разработка плана
Организация работы
Механизмы контроля
Определение критериев отбора
Ана.чю критериев потен/пальник участников
Определение потребности а ресурсах Определение мелаеиых результатов
Выбор организационной структуры и совершенствование материально-технической базы
Установление финансово-экономических отношений
Формирование системы ответственности и мотивации
И недра tue ресурс ос бе. регаюхц их технологий
Обновление существующей материтыш-технической базы
Меж ду кластером и потребителем услуг
Адаптация к новым формам фиианещхшаиия здраво ах ранения
Разработка стандартов для принятия решении и их выпонение
Обучение персонала
Участие в подготовке нормативной документации, регламентирующей функционирование кластеров здоровш на уровне
Разработка системы показателей результативности
Показатели результативности на уровне хозяйствующих субъектов
Показатели реулып am ив пост и на уровне территории
Разработка механизма кошнрачн
Разработка системы аудита
Рисунок 4. Принципиальная схема формирования социально ориентированного
кластера здоровья
перечнем действий, которые дожны быть описаны и выпоняться всеми заинтересованными сторонами.
4. Выбор организационной структуры и совершенствование материально-технического обеспечения инфраструктуры. Выбор организационной структуры с обоснованием количества учреждений здравоохранения, входящих в сеть и образующих ядро кластера, дожен проходить в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации различных форм собственности и ведомственной принадлежности.
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений и внедрение ресурсосберегающих технологий необходимо осуществлять в соответствии с численностью и составом населения территории, а также с учетом структуры его заболеваемости и смертности населения конкретной территории.
5.Установление финансово-экономических отношений между участниками кластера, а также необходимо предусмотреть возможность адаптации к новым методам и правилам государственного финансирования медицинских учреждений (потенциальное ядро кластера). Для выпонения первой части этапа достаточно выбрать и согласовать договоры, контракты и соглашения, регламентирующие финансово-экономические отношения внутри кластера.
Для выпонения второй части необходимо продумать механизм формирования цен на медицинские услуги на основе тарифов, обеспечивающих рентабельность медицинских учреждений и соответствие стоимости услуги уровню оказываемой медицинской помощи. Таким образом, кластерная сеть лечебных организаций будет обладать конкурентными преимуществами в борьбе за размещение государственного заказа и высоким адаптационным потенциалом к новым возможным методам финансирования.
6.Организация функционирования всех участников кластера. Повышению качества медицинской помощи будет способствовать внедрение единой системы стандартизации медицинской помощи и осуществление перехода от содержания лечебно-профилактических учреждений на принципы финансирования медицинской помощи по объему и качеству ее оказания, вне зависимости от места ее предоставления. Для этого необходимо разработать и утвердить:
- структурно-организационные стандарты, включая паспорта учреждений здравоохранения, требования к организации и табели оснащения;
- технологические стандарты оказания медицинской помощи населению;
- нормативное правовое, методическое и информационно-аналитическое обеспечение кластера.
Для повышения доступности и качества оказываемой населению высокотехнологичной медицинской помощи необходима также подготовка и повышение квалификации медицинских работников, а также согласованная модернизация образовательного процесса в учебных заведениях медицинского
профиля. Таким образом, в рамках кластера необходимо обеспечить взаимодействие вузов, выпускающих специалистов соответствующего профиля, и лечебных учреждений, обеспечивающих их занятость.
7. Идептифицикацш/ целевых показателей кластерной результативности. В данном случае возможны два вида результативности: первый с позиции хозяйствующего субъекта, другой с позиции устойчивого развития территории. Оценка первой (внутренней) результативности может базироваться на таких показателях, как: объем параклинических исследований; объем занимаемых площадей в ПУ; количество проводимых посещений, пациенто-поток; количество занятых штатных единиц; количество койко-дней; зависимость по показателям (поликлиника, стационар); количество оборудования (с разбивкой по группам); норматив исследований; количество фактических исследований; уровень загрузки оборудования.
Для оценки второй (внешней) результативности автор предлагает применять комплексный подход и использовать интегрированный показатель качества капитала здоровья, предполагающий оценку значимости ущерба, наносимого экономике территории в результате потери здоровья и смертности населения. Так, качество капитала здоровья может быть определено по формуле:
К КЗ = Э у / 3, , (1)
где Эц - экономия от снижения ущерба, наносимого смертностью, заболеваемостью и инвалидностью; 3( - затраты на функционирование кластера.
Э и = Ц-1 - Ц,, (2)
где Ц и Ц.1 - экономический ущерб, наносимый смертностью, инвалидностью и заболеваниями в настоящий и предшествующий период соответственно.
Для оценки экономии от снижения ущерба необходимо рассчитать сам ущерб от потерь здоровья, наступления смертности и инвалидности.
ь,=м1+о1+1,5:, (3)
где М, - экономический ущерб в результате смертности населения всех возрастов в году I; - суммарный экономический ущерб от заболеваемости населения в году I; В, - суммарный ущерб, обусловленный инвалидностью населения в году I
Инструментарий оценки ущерба, наносимого смертностью, инвалидностью и заболеваемостью, представлен в (табл. 2).
Таблица 2 Оценка экономического ущерба от смертности, инвалидности и заболеваний населения
'Х)кономнчсскин ущерб от:
смертности инвалидности заболеваемости
Экономический ущерб 1|>, -- 1упм1 1|
Иозраст itaciynjieiin я:
мсмсс 18 лег
18-55 лет ЖСШЦНПЫ, 18-60 лег мужчины МиГ-Рпи+п/УЯГЛ -), Цели умершие были кормильцами семей, то МП1гЛ}1-Н1ЛУКР,Ж()*( и-0 ц.<- пиЧС'^ РЫ,*)*^ о 1УЯПО'^ 0) т т ^-ХИ:, ИЛИ К--Д. 1 ! -I1'
более 55лел женщины, более 60 лег мужчины Для неработающего населения: МД*~Р,Д,, Для работающего населения: М^-Р,,*) п/УК.Р.
Комментарии к формулам М,|й - экономический ущерб в результате смерти п числа людей в возрасте 1 в году 1; УКР( - валовой решональпый продукт на одною занятого в экономике в году!; Б - средний трудовой стаж; 1\Дг стоимость лег, потерянных в результате смерти п числа людей в возрасте \ в году 1, равная Ртг-и* С,*(О,-0; Пц-ЧИСЛО умерших в возрасте 1 п году 1; С стоимость одного статистического года; возраст умерших люден, где репе - возраст выхода на пенсию; К, - размер годовых выплат семье в связи с потерей кормильца в году (. Ц,н - экономический ущерб в результате поной нетрудоспособности п числа людей, признанных инвалидами в возрасте 1 н году (; 11,, - численность признанных поностью нетрудоспособными инвалидами в возрасте \ в году 1, 7/, - средняя величина затратна лечением на уход за инвалидом в течение 1 |*ода в году 1; РМ^э, - среднегодовая пенсия по инвалидности в году 1; 1 - возраст признания поной 11СтруДОСНОСОб| 10СТИ (инвалидности); 8 - средний трудовой стаж; (п ~ ожидаемая продожительность жизни В, - выплаты по больничному дна у в течение года в году 1; 7+ - средняя величина затрат па лечение одного больного в течение года в году 1; пу, - численность лиц, условно отсутствующих на работе в течение года в году 1; Пу|" N,'365, где Ы, -абсолютное число дней временной нетрудоспособности в году 1; - экономический ущерб, обусловленный заболеваемостью ,)-м заболеванием в году 1, равный сумме ущербов от заболеваемости данным заболеванием в каждом возрасте -
N Л'.л ' возраст (возрастная группа), 1а - экономический ущерб от общей заболеваемости для возраста } в году 1, равный сумме ущербов от заболеваемос ти каждым заболеванием в данном возрасте -ш
Тогда для оценки качества капитала здоровья необходимо оценивать его уровень путем соотношения полученного значения показателя со значением данного показателя в предыдущем периоде. При этом устойчивое развитие будет характеризоваться положительной динамикой изменения данного показателя.
8. Разработка мехатамоч контроля и аудита результативности. Для реализации данных управленческих функций необходимо также распределить ответственность за достижение (недостижение) запланированных показателей. Результатом данного этапа будет не только повышение качества медицинских услуг и качество капитала, но и принятие решения о добавлении или вывода участников из состава кластера.
Предложенные методические рекомендации по формированию кластера здоровья носят универсальный характер, т.е. могут быть применены для любого социально ориентированного кластера с небольшим уточнением отраслевых особенностей и показателей результативности.
Кроме того, предложенный автором инструментарий результативности функционирования кластера может быть также использован при выявлении проблемных территорий, требующих незамедлительного создания кластера здоровья. Так, проведенная оценка качества капитала здоровья населения Пермского края, основные результаты которой представлены в таблице 3, позволила выявить ряд территорий, требующих незамедлительного совершенствования оказания медицинских услуг и формирования социально ориентированных кластеров, охватывающих их население, а именно: г. Александровел, г. Кизел, г. Чусовой, г. Кудымкар, а также районы: Березовский, Большесосновский, Еловский, Ильинский, Карагайский, Кишертский, Красповишерский, Октябрьский, Ординский, Охапский, Соликамский, Суксунский, Уипский, Чердынский, Косинский, Кочевский.
4. Разработана организационно-экономическая модель социально ориентированного кластера здоровья, позволяющая определить его функции и обозначить институциональный контур формирования ядра кластера.
В качестве ядра кластера здоровья автор предлагает сеть взаимодействующих организаций здравоохранения: поликлиника, параклинический центр, скорая медицинская помощь, стационар и санаторий, модель взаимодействия которых представлена на рис.5.
Особая роль здесь отведена параклиническому цен тру, обеспечивающему установление достоверного диагноза и определяющему стратегии лечения пациентов на амбулаторном этапе в кратчайшие сроки. Для выпонения этих функций необходимо, чтобы он интегрировал в себе диагностические центры с межрайонной направленностью во взаимодействии с амбулаторно-
специализированными центрами с сохранением зон обслуживания. Тогда это приведет к рациональному распределению диагностических исследований по объемам, установленным программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, обеспечению установленного порядка направления пациентов на обследование.
КЛСТПР здоровья
Финансово-кредитные учреждения
Поставщики коммунальных услуг
Транспортные компании
Профильные вузы: ^ Мед. Академия ^ Фарм. Академия ^ прочие вузы
^ Инжиниринговые компании Консатинговые организации Органы государственной власти ^ ОМС Общественные организации
Единый центр контроля ТФОМС
Технологическая кооперация
Посреднические структуры - Страховая медицинская организация
Потребители услуг (работающее и неработающее население)
Рисунок 5. Организационно-экономическая модель социально ориентированного кластера здоровья
Особого внимания также заслуживает тот факт, что сосредоточение современного медицинского оборудования по основным направлениям диагностики в одном месте позволит: экономить ограниченные средства региональных и местных бюджетов за счет сокращения необоснованных поставок приборов в районы с малой плотностью населения; сократить сроки обследования; выявлять патологии на ранних стадиях; снижать уровень заболеваемости и инвалидности. За счет концессионных соглашений
уменьшится расходование бюджетных средств, так как за счет средств концессионера будет производиться замена морально и физически устаревшего диагностического оборудования. Выбор адекватного технологического обеспечения позволит оптимально сбалансировать возможности бюджета, концессионера и населения в реализации нормативно-публичных обязательств региона в сфере здравоохранения. Таким образом, концессионные соглашения являются институциональным контуром формирования ядра кластера здоровья.
Таким образом, реализация организационно-экономической модели кластера здоровья позволит выпонять ему такие функции, как:
1) воспроизводящая и формирующая - повышающая уровень здоровья населения;
2) балансирующая - снижающая диспропорции возможностей населения удовлетворять потребности в получении медицинских услуг;
3) правовая - обеспечивающая гарантированные конституцией права на получение бесплатной медицинской помощи;
4) консультационная - презентующая новые методы лечения и диагностики, а также новые подходы к сохранению здоровья;
5) экономическая - минимизирующая затраты и повышающая качество капитала здоровья, а также развивающая частно-государственное партнерство и стимулирующая инвестиционную привлекательность отрасли;
6) инновационная - обеспечивающая внедрение нового оборудования, технологий, методов лечения, а также взаимодействие с ведущими российскими научно-исследовательскими организациями при разработке новых лекарственных препаратов;
7) социальная - предоставление рабочих мест высококвалифицированным кадрам и высокого уровня заработной платы.
В качестве базовых экономических результатов реализации авторской модели социально ориентированного кластера выступают: усиление и оптимизация организации взаимодействия медицинских учреждений, являющихся участниками кластера, снижение затрат на финансирование здравоохранения, обеспечение доступности и повышение качества оказываемых услуг населению.
Таблица 3 Качество капитала здоровья населения Пермского края 2009 Ч 2010 гг.
Наименование городов и районов Экономический ущерб, наносимый смертностью, инвалидностью и заболеваемостью, мн. руб. Качество капитала здоровья населения Пермского края
2008 2009 2010
Инва лидно стъ Смерти ость ВУТ Всего Инвали дность Смерт ность ВУТ Всего Инвали ДНОСТЬ Смертно стъ ВУТ Всего 2009 2010
г. Пермь 16 844 35 577 1,14 52 421,60 15 664 33 259 1,01 48 924,07 15 747 28 856 0,76 44 603,04 0,2064 0.2485
г. Александровы 625 2 354 0,10 2 979,23 480 1 745 0,08 2 225,10 596 1 775 0,05 2 371,16 0,0445 -0,0084
г Березники 2 733 7 180 0,34 9 913,26 2 677 5 597 0,27 8 273,65 2 699 5 178 0,12 7 876,85 0,0968 0,0228
г. Гремячинск 321 955 0,01 I 276,22 269 801 0,01 1 069,57 321 701 0,01 1 022,45 0.0122 0,0027
г. Губаха 1 574 3 504 0,03 5 078,88 1 119 2 813 0,08 3 931,74 1 100 2 453 0,08 3 552,92 0,0677 0.0218
г Козел 795 2410 0,05 3 205,39 594 1 944 0,05 2 537,90 636 2 232 0,04 2 868,26 0,0394 -0,0190
г. Краснокамск 1 623 3 567 0,13 5 189,59 1 446 2 935 0,14 4 381,12 1 549 2 790 0,11 4 338.81 0,0477 0,0024
г. Кушур 1 072 3 518 0,17 4 590,32 983 3 096 0,13 4 079,55 1 096 2 698 0,08 3 793,92 0,0301 0,0164
г. Лысъва 2 050 4 667 0,14 6 717,58 1 949 3 638 0,12 5 586,57 2 095 3 278 0,11 5 372,55 0,0667 0,0123
г. Соликамск 1 616 5 325 0,33 6 941,76 1 677 4 335 0,19 6 011,49 1 833 3 874 0,20 5 706,58 0,0549 0,0175
г. Чайковский I 469 4 144 0,13 5 612,95 1 604 3 772 0,12 5 376,24 1 641 3 295 0,09 4 936,52 0,0140 0,0253
г. Чусовой 1 540 3 991 0,08 5 530,60 1 321 3 096 0,06 4 417,25 1 311 3 113 0,07 4 424,04 0,0657 -0,0004
р. Бардымский 441 1 639 0,08 2 079,74 493 1 523 0,08 2 016,03 422 1 180 0,05 1 601.40 0,0038 0,0238
р. Березовский 301 620 0,03 921,01 387 674 0,04 1 060,41 424 715 0,03 1 139,05 -0,0082 -0,0045
р. Болъшесосновский 321 609 0,02 930,52 222 524 0,01 746,47 399 775 0,02 1 173,57 0.0109 -0.0246
р. Верещагинский 667 2 299 0,07 2 965,88 724 2 149 0,08 2 873,45 773 1 921 0,08 2 69434 0,0055 0,0103
р. Горнозаводский 594 2 097 0,07 2691,36 537 1 554 0,05 2 090,73 505 1 230 0,03 1 735,19 0,0354 0,0204
р. Добрянский 1 041 3 084 0,11 4 125,63 1 154 2 909 0,11 4 062,90 1 143 2 499 0,09 3 642,47 0,0037 0,0242
р. Еловский 270 756 0,02 1 026,58 235 552 0,02 787,23 298 703 0,02 1 000,71 0,0141 -0,0123
р. Ильинский 398 1 077 0,02 1 475,17 498 1232 0,02 1 730,39 503 1 215 0.02 1 718,02 -0,0151 0,0007
р. Карагайский 459 960 0,01 1 419,01 438 923 0,03 1 361,27 485 1 197 0,03 1 681,84 0,0034 -0,0184
Продожение Таблицы 3
р. Кишертский 374 1 130 0,02 1 504,73 265 811 0,02 1 076,60 329 851 0,01 1 180,01 0,0253 -0,0059
р. Куединский 588 1 770 0,04 2 358,01 588 1 678 0,04 2 266,57 535 1 437 0,03 1 972,54 0.0054 0,0169
р. Кунгурский 947 2 396 0,06 3 343,58 982 2 223 0,07 3 204,76 992 1 927 0,03 2 919,17 0,0082 0,0164
р. Красновишерский 593 1 831 0,09 2 423,87 576 1 417 0,07 1 993,35 668 1 504 0,06 2 171,77 0.0254 -0,0103
р. Нытвенский 980 2 652 0,09 3 631,79 1 087 2 230 0,07 3 316,91 975 2 023 0,06 2 997.52 0.0186 0.0184
р. Октябрьский 642 2 183 0,03 2 824,73 511 I 400 0,07 1 910,84 678 I 614 0,07 2 291,60 0,0539 -0,0219
р. Осинский 492 1 718 0,07 2 209,73 667 1 515 0,07 2 181,75 531 1 075 0,03 1 606,60 0,0017 0,0331
р. Ординский 268 903 0,04 1171,18 305 818 0,04 1122,18 407 888 0,04 1 294,90 0,0029 -0.0099
р. Оханстй 384 1 087 0,02 1 470,79 248 832 0,02 1 079,54 344 943 0,02 1 287,01 0,0231 -0,0119
р. Очерский 674 1 169 0,05 1 842,69 533 1 137 0,06 1 669,53 529 1 075 0,04 1 603,87 0,0102 0,0038
р. Пермский 1 856 4 802 0,14 6 658,24 1 781 3 820 0,10 5 601,35 2 059 2 867 0,09 4 926,21 0,0624 0.0388
р. Сивинский 283 1 013 0,03 1 296,61 373 768 0,02 1 140,94 355 745 0,02 1 099,84 0,0092 0,0024
р. Соликамский 875 1 505 0,04 2 380,54 633 1 324 0,03 1 957,62 871 1 134 0,01 2 004,61 0,0250 | -0.0027
р. Суксунский 498 1 108 0,03 1 606,72 390 763 0,02 1 152,63 434 758 0,02 1 192,23 0,0268 ! -0,0023
р. Усольский 364 987 0,02 1 350,40 298 677 0,02 974,64 265 609 0,01 873,46 0.0222 | 0,0058
р. Уинскгш 209 485 0,01 694,09 226 557 0,01 782,77 234 555 0,01 788,82 -0,0052 | -0.0003
р. Частинский 201 718 0,03 918,58 255 664 0,03 919,29 282 723 0,03 1 004,8в 0,0000 | -0.0049
р. Чердынский 772 2 408 0,05 3 179,52 554 2 029 0,03 2 583,09 571 2 103 0,03 2 673,33 0,0352 -0,0052
р. Чернушинский 1 066 2 469 0,11 3 535,46 1 049 2 116 0,09 3 164,48 1 001 1 908 0,08 2 909,03 0,0219 0.0147
г. Кудымкар 752 2 189 0,09 2 941,16 570 1 507 0,08 2 0 77,25 621 1 519 0,06 2 140,32 0,0510 -0,0036
р. Кудьшкарский 701 2 652 0,04 3 353,22 701 2 006 0,03 2 707,42 647 1 544 0,02 2 191,11 0,0381 0,0297
р. Гайнский 307 1 176 0,04 I 482,72 284 882 0,03 1 166,24 278 888 0,02 1 165,98 0,0187 0,0000
р. Косинский 184 324 0,01 507,95 132 308 0,00 439,98 173 422 0,01 594,29 0,0040 -0,0089
р. Кочееский 270 656 0,02 926,29 236 702 0,01 937,44 221 525 0,01 с,о Г 746,03 -0,000^ 0,0110
р. Юрлинский 303 997 0,02 1 300,05 297 661 0,02 958,28 264 716 979,15 0.0202 -0,0012
р. Юсьвинский 489 2010 0,05 2 498,95 402 1 917 0,04 2 318,72 523 1 865 0,03 2 387,39 0,0106 -0,0039
Пермский край {всего) 51 837 132 673 4,32 184 513,96 48 425 113 828 | 3,77 162 257,63 50 386 103 392 2,96 154 281,44 I 1,3134 ,,,... .. 1 0.4587
Список публикаций ангора по
теме исследования
Публикации в журналах ВАК
1. Мельников А.К. Теоретнко-методологпческис подходы к обеспечению устойчивого развития региона //Журнал -экономической теории. - 201 I. - №3. С. 198 - 201.- 0,2 и.л.
2. Мельников А.Е., Мочанова М.Ю. Финансовые основы реформирования амбулаторпо-ноликлинических учреждений // Вестник Пермского университета. Экономика. - 2011. - Вып. 2(9). - С. 70-78. - 0,6 п.л. (авт. 0,3 п.л.).
Публикации а сборниках научных трудов
3. Мельников А.Е. К вопросу о новых направлениях реализации государственной политики в области регионального здравоохранения // Материалы 1 Всероссийского симпозиума по региональной экономике. - Том 2. Институты регионального инновационного развития. Институты саморазвития территорий разного уровня. Современная государственная региональная политика. - Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 2011. - 282 с. - С. 234 - 236. - 0,2 п.л.
4. Мельников А.Е. Региональные аспекты формирования кластеров в системе здравоохранения // Труды IX Всероссийской конференции молодых ученых. Екатеринбург: Институт экономики УрО РАМ, 2011.-411 е.- С. 312 - 317. - 0,3 п.л.
5. Мельников А.Е., Мочанова М.Ю. Модернизация отношений местных органов власти с муниципальными учреждениями здравоохранения // Вестник Пермского университета. Политология. - 2008. - Вып. 2(4). - С. 163 - 169. - 0,5 п.л. (авт. 0,2 п.л.).
6. Мельников А.Е. Эффективность функционирования медицинских учреждений в условиях конкуренции // Современный финансовый рынок РФ: Материалы Междунар. науч.-практ. конф. (25 апреля 2008 г., Пермь)/ Псрм. гос. ун-т. - Пермь, 2008. 382 е.: ил. - С. 39 - 42. - 0,2 п. л.
7. Мельников А.Е. Эффективность и экономность использования бюджетных средств в сфере здравоохранения. // Актуальные проблемы формирования механизма функционирования финансового рынка РФ: сб. науч. Ст./Перм. ун-т. - Пермь, 2007. -Вып. 3. - 196 е.: ил. С. 72-81.-0,6 п.л.
8. Мельников А.Е. Управление государственной собственностью и бюджетным сектором// Современный финансовый рынок РФ: материалы Междунар. науч.-практ. конф. (17 мая 2007 г., г. Пермь)/Псрм. ун-т. - Пермь, 2007. - 337 е.: ил. - С. 44 - 49. -0,4 п.л.
9. Мельников А.Е. Эффективность бюджетных расходов в форме социальных трансфертов // Современный финансовый рынок РФ: материалы Междунар. науч.-практ. конф. (13 - 14 апреля 2006 г., г. Пермь)/Псрм. уи-т. - Пермь, 2006. - 416 с. - С. 38-40.-0,2 п.л.
Ю.Мельников А.Е. Эффективность и экономность расходования бюджетных средств// Современный финансовый рынок РФ: материалы Всерос. науч.-практ. конф. (14 апреля 2005 г., г. Псрмь)/Перм. ун-т. - Пермь, 2005. -288 с. - С .28-32. -0,3 п.л.
Подписано в печать 26.10.2011
Формат 60*84/16. Набор компьютерный. Бумага ВХИ. Тираж 100 экз. Усл. печ. л 1,63 Заказ № 255/2011.
Отпечатано на ризографе в типографии ГБОУ ВПО ПГФА 614070, г. Пермь, ул. Крупской, 46, тел./факс. 8-901-266-59-37, (342) 282-57-92
Диссертация: содержание автор диссертационного исследования: кандидат экономических наук , Мельников, Алексей Евгеньевич
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФОРМИРОВАНИЯ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫХ КЛАСТЕРОВ РЕГИОНА.
1.1. Сущность устойчивого развития региона и основные подходы к его обеспечению.
1.2 Обоснование формирования социально ориентированного кластера в аспекте устойчивого развития региона.
1.3 Методологические положения по обеспечению устойчивого развития региона на основе применения социально ориентированных кластеров.
ГЛАВА 2. МЕТОДИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ФОРМИРОВАНИЮ РЕГИОНАЛЬНОГО СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННОГО КЛАСТЕРА.
2.1. Методические рекомендации по формированию социально ориентированного кластера.
2.2. Организационно-экономическая модель социально ориентированного кластера в регионе.
2.3. Методический подход к оценке результативности функционирования социально ориентированного кластера.
ГЛАВА 3. ОБОСНОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫХ КЛАСТЕРОВ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕРМСКОГО КРАЯ.
3.1. Оценка состояния здоровья населения Пермского края.
3.2. Обоснование необходимости создания социально ориентированных кластеров здоровья на территориях Пермского края.
3.3. Основные направления развития региональной политики формирования социально ориентированных кластеров.
Диссертация: введение по экономике, на тему "Социально ориентированный кластер как фактор устойчивого развития региона"
Актуальность темы исследования. В последнее время в России происходит осознание значимости кластерного подхода в решении развития задач региональной экономики. В большинстве случаев кластеры применяются для решения задач модернизации, технологического развития, реализации инноваций и привлечения инвестиций.
Необходимо отметить, что в современных условиях хозяйствования устойчивое развитие региона ассоциируется со сбалансированным саморазвитием, источником обеспечения которого служит человеческий капитал, сохранение и наращивание которого в настоящее время затруднено. Об этом свидетельствуют демографические процессы, которые характеризуются негативной динамикой коэффициентов рождаемости, младенческой смертности, естественного прироста населения, заболеваемости населения и т.д. В сфере образования наблюдается снижение качества образовательных услуг средних и высших учебных заведений; сокращение доли населения с высшим образованием, особенно сельского. В сфере культуры отмечается смена общественных ценностей, обусловливающая расслоение общества.
Перечисленные факторы свидетельствуют о наличии саморазрушительных процессов в экономике регионов, которые пытаются устранить органы федеральной, региональной и муниципальной власти, однако предпринимаемые ими меры носят локальный и не универсальный характер. Кроме того, существуют серьезные проблемы с финансированием развития таких сфер, как здравоохранение, образование и культура, обусловленные их низкой инвестиционной привлекательностью. Отсутствует эффективный мониторинг результативности финансирования, что связано с отсутствием научно обоснованного подхода к оценке социальных инвестиций, отражающей их влияние на экономику регионов.
Указанные проблемы необходимо решать комплексно, а это, в свою очередь, обусловливает необходимость формирования кластеров, функционирование которых нацелено на интенсивное решение социально-экономических проблем региона в целях обеспечения его устойчивого развития.
Степень разработанности проблемы. Вопросы устойчивого развития региона активно обсуждаются в научной литературе. Такие авторы, как Д. Арманд, С.Глазьев, А. Гранберг, В. Данилов-Данильян, Н. Касимов, Р. Кучуков, Ю. Мазуров, Н. Некрасов, Г. Русецкая, А.Савка, В. Смирнов, В. Тикунов и др. понимают устойчивое развитие региона как стабильное состояние территориальных систем и выстраивают свои исследования в рамках потребительского подхода, определяя в качестве основных факторов рациональное недропользование, экономическую безопасность, конкурентоспособность отраслей, ресурсный потенциал территорий.
Другой группе авторов, в составе которой В.Гребенников, Л. Гринкевич, Б. Есекина, Е. Лазичева, А. Никольский, О. Пчелинцев, Ш. Сапаргали, С. Шаталин и др., ближе воспроизводственный подход, и в качестве приоритетных целей они рассматривают процессы непрерывного роста населения, которые обусловливают саморазвитие региона.
Схожей научной позиции придерживаются представители уральской экономической школы, в составе которой: А.Татаркин, В. Бекин, Е. Козаков, О. Козлова, А. Куклин, Ю. Лаврикова, Ю. Малышев, Ж. Мингалева, Т. Миролюбова, В. Прудский, О. Романова, А. Шеломенцев. Они определяют устойчивое развитие региона через сбалансированное социально-экономическое саморазвитие территории.
Первыми исследователями экономической роли человека стали классики экономической теории и теории капитала, среди которых особо можно отметить Л. Вальраса, К. Маркса, А. Маршала, Дж. Миля, В. Парето, В. Петти, Ж.-Б. Сея, А. Смита, И. Фишера. Современная теория человеческого капитала развивалась в трудах Г. Беккера, Й. Бен-Порэта, М. Блауга, С. Боуса, Б. Вейсборода, Р. Лейарда, Дж. Минцера, Дж. Псахаропулоса, Ф. Уэча, Л. Хансена, Б. Чизвика, Т. Шульца и др. Данное неоклассическое направление политэкономии способствовало формированию современной российской школы, идейными вдохновителями которой стали: А. Добрынин, С. Дятлов, И. Ильинский, М. Критский, И. Корогодин, Н. Кошель, Т. Мясоедова, Л. Симкина, И. Скоблякова, В.
Смирнов и др. Их исследования касались структуры человеческого капитала и его значимости в экономике страны.
Теоретические и методические аспекты формирования кластеров были освещены такими авторами, как А. Асаул, В. Беспалов, Ю. Винокурова, Л. Дадаев, Е. Здорова, Т. Кузьмина, Ю. Лаврикова, Г. Локтева, В. Макаров, Ю Малышев, Л. Марков, А. Мигранян, Ж. Мингалева, И. Пилипенко, М. Портер, С. Раевский, Д. Рыгалин, Е. Скуматова, Л. Стеблякова, Н. Трунова, О. Харитонов, М. Ягольницер и др. Однако, их исследования не касаются реализации сетевого взаимодействия организаций в социальной сфере. Особого внимания заслуживает работа академика РАН В. Макарова, посвященная социальному кластеризму, однако в ней автор под кластерами понимает ячейки общества, что соответствует их математическому представлению и противоречит идеям М. Портера.
Вопросами совершенствования системы здравоохранения занимаются многие авторы, среди которых можно отметить О. Александрову, С. Баткибетова, Г. Бирлидиса, Н. Бирюкову, Н. Вокову, Л. Гребешкову, И. Дежину, А. Золотареву, Г. Китову, Е. Костина, Т. Кузнецова, О. Лебединец, Р. Нифантова, И. Рождественскую, С. Синельникова-Мурылева, Н. Шамшурина, И. Шеймана, С. Шишкина, Е. Щербина и др. Данные авторы занимались изучением экономических вопросов модернизации здравоохранения и предлагали различные программы совершенствования функционирования медицинских учреждений. В то же время все их исследования касаются снижения инвестиционных затрат на реформирование и повышения результативности отрасли, измеряемой традиционными медицинскими показателями.
Таким образом, обобщение материала по заявленной теме исследования свидетельствует о том, что в настоящее время не представлено комплексного научно обоснованного подхода к обеспечению устойчивого развития регионов, учитывающего значимость и роль человеческого капитала и ориентированного на его сохранение и наращивание в целях обеспечения саморазвития территории. Это определило выбор темы исследования.
Область исследования. Результаты исследования соответствуют следующим требованиям Паспорта специальностей ВАК РФ и принадлежат области исследования научной специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством (раздел 3 Региональная экономика):
- п. 3.10. Исследование традиционных и новых тенденций, закономерностей, факторов и условий функционирования и развития региональных социально-экономических систем;
- п. 3.14. Проблемы устойчивого сбалансированного развития регионов; мониторинг экономического и социального развития регионов.
Объектом исследования выступают территориальные социально ориентированные кластеры, созданные в рамках границ субъекта Российской Федерации.
Предметом исследования выступают социально-экономические отношения, возникающие по поводу формирования регионального социально ориентированного кластера.
Цель и задачи исследования. Целью диссертационной работы является развитие теоретико-методологических основ и методических рекомендаций по формированию регионального социально ориентированного кластера.
Достижение цели определило необходимость постановки и решения следующих задач:
1. Уточнить понятие социально ориентированный кластер, определить его особенности, типы и обосновать его в качестве фактора устойчивого развития региона.
2. Раскрыть методологические положения концепции социально ориентированной кластеризации региона и определить принципы формирования социально ориентированных кластеров в регионах.
3. Предложить методические рекомендации по формированию и оценке результативности функционирования социально ориентированного кластера здоровья.
4. Разработать организационно-экономическую модель социально ориентированного кластера здоровья.
Теоретико-методологическую основу диссертационного исследования составляют достижения научной мысли отечественных и зарубежных ученых, классиков теорий общественного развития и экономики; прикладные работы по проблеме; современные институциональные теории, концепции человеческого развития, теория человеческого капитала, теория социального рыночного хозяйства, теория регионального развития.
Для решения поставленных задач использовались обобщение и систематизация статистической информации, методы социально-экономического анализа, общенаучные методы - эмпирико-теоретические (статистическое измерение, систематизированное описание) и логико-теоретические (сравнительный, исторический и системный анализ), математические методы (формализация, моделирование и т.д.).
Информационную базу диссертации составили официальные данные Госкомстата РФ и Министерства здравоохранения Пермского края, экономико-статистические данные международных организаций, экспертные оценки специализированных экономических институтов, результаты социологических исследований. В ходе проведения исследования использовались размещенные в научной и периодической печати, в том числе на интернет-сайтах, публикации отечественных и зарубежных авторов, собственные разработки и расчеты автора.
Основные защищаемые положения и их научная новизна. В процессе исследования получены лично автором следующие теоретические и методические результаты, определяющие научную новизну и являющиеся предметом защиты:
1. Обосновано, что одним из факторов устойчивого развития региона выступает социально ориентированный кластер, под которым понимается региональная система взаимодействующих и взаимодопоняющих организаций, обеспечивающая улучшение состояния социальной сферы и оказывающая непосредственное воздействие на сохранение и интенсивное наращивание источников сбалансированного социально-экономического саморазвития территории. Автором определены идентификационные особенности социально ориентированного кластера и предложена типология, основными критериями которой стали принцип формирования, этапы оборота и структура человеческого капитала, а также развитие потенциала населения (пункты 3.10, 3.14 специализации Региональная экономика специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством Паспорта специальностей ВАК РФ).
2. Разработаны методологические положения концепции социально ориентированной кластеризации региона и определены принципы формирования социально ориентированных кластеров, основными из которых стали: приоритетность качества человеческого капитала, адаптивность, частно-государственное партнерство, социальная ответственность, реальность, комплексность, ориентация на результат (пункт 3.10 специализации Региональная экономика специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством Паспорта специальностей ВАК РФ).
3. Предложены методические рекомендации по формированию социально ориентированного кластера и разработан инструментарий комплексной оценки его результативности, который позволяет идентифицировать экономический эффект от снижения потерь здоровья и смертности населения, полученный в условиях функционирования кластера (пункты 3.10, 3.14 специализации Региональная экономика специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством Паспорта специальностей ВАК РФ).
4. Разработана организационно-экономическая модель социально ориентированного кластера здоровья, позволяющая определить его функции и обозначить институциональный контур его функционирования (пункт 3.10 специализации Региональная экономика специальности 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством Паспорта специальностей ВАК РФ).
Теоретическая и практическая значимость исследования определяется возможностью использования предлагаемого научного подхода к формированию социально ориентированного кластера для определения направлений совершенствования региональной политики в сфере здравоохранения, образования и культуры.
Рекомендации, выработанные в ходе исследования, могут быть использованы:
- органами государственного управления федерального уровня при определении приоритетных направлений совершенствования системы здравоохранения;
- органами государственной власти субъектов федерации в разработке стратегий и программ социально-экономического развития регионов;
- научными организациями, занимающимися проблемами устойчивого развития регионов, в процессе подготовки программ социально-экономического развития территорий;
- вузами и иными учебными заведениями в процессе преподавания спецкурсов и разработке таких дисциплин, как Региональная экономика и управление, Современные тенденции в развитии и управлении экономикой, Экономика здравоохранения.
Апробация и внедрение результатов исследования. Теоретико-методологические положения исследования использованы при разработке концепций Программ социально-экономического развития Пермского края, а также курса лекций по дисциплинам Бюджетная система РФ, Государственные и муниципальные финансы, Финансовые основы местного самоуправления в ФГБОУ ВПО Пермский государственный национальный исследовательский университет. Методические рекомендации использованы Агентством по управлению учреждениями здравоохранения Пермского края при уточнении программ совершенствования управления государственными учреждениями здравоохранения Пермского края, а также Администрацией г. Перми при оптимизации схем взаимодействия медицинских учреждений. Внедрение результатов исследования подтверждено соответствующими актами и справками.
Основные теоретические результаты исследования были представлены: на Всероссийском симпозиуме по региональной экономике (Екатеринбург, 9
Институт экономики УрО РАН, 2011); на IX Всероссийской конференции молодых ученых (Екатеринбург, Институт экономики УрО РАН, 2011); на VI Международной научно-практической конференции Современный финансовый рынок Российской Федерации (Пермь, 2008); на V Международной научно-практической конференции Современный финансовый рынок Российской Федерации (Пермь, 2007); на IV Международной научно-практической конференции Современный финансовый рынок Российской Федерации (Пермь, 2006); на Всероссийской научно-практической конференции Современный финансовый рынок Российской Федерации (Пермь, 2005).
Публикации. Результаты исследований отражены в 10 публикациях общим объемом 3,5 п.л., в том числе 2,9 авторских п.л., из них 2 работы в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных Высшей аттестационной комиссией (Журнал экономической теории, Вестник Пермского университета. Экономика).
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы из 140 наименований; изложена на 166 страницах машинописного текста, включающего 38 таблиц и 9 рисунков; 4 приложения.
Диссертация: заключение по теме "Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда", Мельников, Алексей Евгеньевич
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1. В работе сделан обзор существующих определений понятия лустойчивое развитие территории, в результате которого автор пришел к выводу, что устойчивое развитие нельзя рассматривать как устойчивость или стабильность региональной социально-экономической системы, подразумевающую статическое ее состояние. Необходимо говорить о динамике, которая возможно за счет сбалансированного социально ориентированного саморазвития территории. При этом саморазвитие рассматривается не как результат функционирования обособленной экономики, а как реализация потенциала воспроизводства и наращивания человеческого капитала.
2. Для устранения угроз сбалансированному социально-экономическому саморазвитию территории автор определил ряд приоритетных методологических задач: необходимо оживить процессы и изменить качество роста человеческого капитала; удовлетворить основные потребности людей; обеспечить устойчивый уровень численности населения; сохранить и укрепить ресурсную базу; переориентировать технологии и контроль риска; интегрировать экологические и экономические аспекты в процессе принятия решений.
3. Для решения перечисленных выше задач автор систематизировал современные теории и методы регионального управления. Анализу подверглись теория нового роста, теория инновационного развития, теория полюсов роста и теория структурно-инновационного регионального развития. В результате автором было обосновано, что для обеспечения устойчивого развития региона с позиции саморазвития территории необходимо формирование теории кластеров, которую следует применять для решения социальных задач.
4. Автор также сгруппировал существующие подходы к обеспечению устойчивого развития территории и выделил их: по направлениям исследования - потребительский и воспроизводственный; по
161 методам обеспечения - центро- ориентированный, структурно инновационный, кластерный. Основными механизмами, обеспечивающими их реализацию, определены: повышение конкурентоспособности, рациональное природопользование, повышение потенциалов территории и обеспечение экономической безопасности. Автор также пришел к выводу, что основу обеспечения устойчивого развития региона составляют социально-воспроизводственный подход и кластеры.
5. В работе рассмотрена эволюция определений понятия человеческий капитал и выделены три основных подхода к токованию его сущности. Так в рамках макроэкономического подхода человеческий капитал - это существа, наличие которых определяет национальное богатство. В рамках микроэкономического подхода человеческий капитал - это фактор производства, источник производительности труда, поэтому он ассоциируется лишь с услугами и качеством труда индивида, его способностями и знаниями.
В рамках социально-экономического подхода человеческий капитал представляется как синтез капитала человека и его способности в их силу неразрывного единства. Отмечено, что последний подход активно развивается в настоящее время.
6. На основе ретроспективного анализа эволюции подходов к пониманию человеческого капитала, а также с позиции устойчивого развития региона автор определил социально ориентированный кластер как региональную сеть взаимодействующих и взаимодопоняющих организаций, функционирование которой обеспечивает процессы сохранения и интенсивного наращивания человеческого капитала, стимулирующие сбалансированное саморазвитие территории.
7. Автор предложил идентификационные особенности социально ориентированного кластера, позволяющие вычленить его из ряда других (промышленных, территориальных, инновационных и т.д.). В качестве критериев идентификации им обозначены: значимость человеческого фактора, вид воздействия на человеческий капитал, рыночная ориентация; используемые инновации, инвестиции, финансирование, показатели достижения устойчивого развития региона.
8. В работе также представлена авторская типология социально ориентированных кластеров, основными признаками которой стали: принцип формирования, этап оборота человеческого капитала, структура человеческого капитала, развитие потенциала населения. Данная типология позволяет выбрать основные направления совершенствования социально-экономической политики и определить реализацию приоритетных кластеров социальной сферы, исходя из особенностей и проблем развития региональной экономики региона.
9. Автор определил пять методологических положений формирования социально ориентированных кластеров: осознание того, что основной движущей силой регионального развития является социально ориентированная экономика; учет интересов населения; сбалансированное развитие населения; обеспечение устойчивой социальной справедливости; обеспечение целостности региона, за счет создания социальных узлов и центров. Данные методологические положения, позволяют идентифицировать следующие принципы формирования социально ориентированных кластеров: лодержимость качеством человеческого капитала; адаптивность; частно-государственное партнерство; социальная ответственность и пономочия; реальность; комплексность; ориентация на результат. Определены основные направления развития методологических подходов формирования кластеров в сфере здравоохранения, образования и культуры.
10. Разработаны методические рекомендации по формированию социально ориентированного кластера в сфере здравоохранения, представляющие собой восьми- этапный агоритм и предложена принципиальная схема формирования данного вида кластера. Данный методический инструментарий носит универсальный характер поскольку
163 может быть использован при создании и развитию любого социально ориентированного кластера с небольшим уточнением отраслевых особенностей и показателей результативности.
11. Для интенсификации формирования ядра кластера, а также в целях создания его институционального контура, автором проанализированы следующие возможные меры:
- приватизация муниципальных учреждений здравоохранения;
- оказание медицинских услуг на базе муниципальных унитарных предприятий;
- оказание медицинских услуг на базе муниципального автономного учреждения здравоохранения;
- заключение концессионного соглашения с целью модернизации и реконструкции имущественного комплекса, а также оказание медицинских услуг концессионером;
- создание условий конкурентной борьбы, содействующих развитию медицинско эффективных услуг.
На базе анализа достоинств и недостатков каждой, установлена высокая значимость концессионных соглашений, выступающих одним из внешних факторов, стимулирующих создание социально ориентированного кластера в системе здравоохранения.
12. Автором предложена организационно-экономическая модель социально ориентированного кластера в здравоохранении, в качестве ядра которого нами предлагается сеть взаимодействующих организаций здравоохранения: поликлиника, параклинический центр, скорая медицинская помощь, стационар и санаторий. При этом параклинический центр интегрирует в себе диагностические центры с межрайонной направленностью и амбулаторно-специализированные центры с сохранением зон обслуживания. Т.е в одном месте будут сконцентрированы все диагностические услуги, обеспечивающие выявление типичных форм наиболее часто встречающихся заболеваний, лечение которых
164 осуществляется врачами из амбулаторно-специализированного центра. Также предложены методические рекомендации по организации реструктуризации амбулаторной помощи в рамках реализации данной модели.
13. Функционирование кластера по организационно-экономической модели, предложенной автором, позволит ему выпонять следующий ряд функций: воспроизводящую и формирующую; балансирующую; правовую; консультационную; экономическую; инновационную; социальную -предоставление рабочих мест высококвалифицированным кадрам и высокого уровня заработной платы.
14. Особое внимание в работе уделено методическому инструментарию оценки результативности функционирования социально ориентированного кластера, поскольку в данном случае возможны два ее вида: первый с позиции хозяйствующего субъекта, другой с позиции устойчивого развития территории. Оценка первой (внутренней) результативности может базироваться на следующих показателях: объем параклинических исследований; объем занимаемых площадей в ПУ; количество проводимых посещений, пациенто - поток; количество занятых штатных единиц; количество койко-дней; выявление зависимости по показателям (поликлиника, стационар); количество оборудования (с разбивкой по группам); норматив исследований; количество фактических исследований; уровень загрузки оборудования; объем финансирования. Для оценки второй (внешней) результативности автор предлагает применять комплексный подход и использовать интегрированный показатель качества капитала здоровья, предполагающий оценку значимости ущерба наносимого экономике территории в результате потери здоровья и смертности населения
Для оценки качества капитала здоровья необходимо оценивать его уровень, путем соотношения полученного значения показателя со значением данного показателя в предыдущем периоде. При этом устойчивое развитие будет характеризоваться положительной динамикой изменения данного показателя.
15. На основе анализа статистических данных, предоставленных министерством здравоохранения Пермского края, отражающих состояние населения исследуемого региона, выделены города для локализации социально ориентированных кластеров в сфере здравоохранения на основе анализа Программы модернизации здравоохранения Пермского края на 2011-2012 годы: г. Березники, Пермь, Соликамск, Чусовой, Нытва, Кунгур, Оса. Определены основные недостатки предложенных в ней мер по совершенствованию системы здравоохранения.
16. Сделана оценка качества капитала здоровья, которая позволяет выявить наиболее сложные территории, требующие незамедлительных мер по совершенствованию системы здравоохранения и формирования социально ориентированных медицинских кластеров: г. Александровск, г. Кизел, г. Чусовой, р. Березовский, р. Болыиесосновский, р. Еловский, р. Ильинский, р. Карагайский, р. Кишертский, р. Красновишерский, р. Октябрьский, р. Ординский, р. Оханский, р. Соликамский, р. Суксунский, р. Уинский, р. Чердынский, г. Кудымкар, р. Косинский, р. Кочевский.
17. На основе мирового опыта кластерного развития и выделения особенностей кластерообразования в России и регионах нами предложены основные направления развития социально ориентированной региональной кластерной политики, учитывающие активную роль региональных органов власти в диагностике социально ориентированных кластеров, поддержании кластерных инициатив, стимулировании развития социально ориентированных кластеров и проведении мониторинга их эффективности.
Таким образом, основные результаты исследования, свидетельствует о том, что в данной работе представлены теоретико-методологические основы и методические рекомендации по формированию регионального социально ориентированного кластера, выступающего фактором устойчивого регионального развития.
Диссертация: библиография по экономике, кандидат экономических наук , Мельников, Алексей Евгеньевич, Пермь
1. Гражданский кодекс РФ. Ч. 1, 2, 3, 4: офиц. Текст. М.: Амега-JI, 2010. -480 с.
2. Федеральный закон О приватизации государственного и муниципального имущества от 21.12.2001г. №178-ФЗ.
3. Федеральный закон "О государственных и муниципальных унитарных предприятиях" от 14.11.2002 N 161-ФЗ.
4. Федеральный закон Об автономных учреждениях от 03.11.2006г. № 174-ФЗ,
5. Федеральный закон О концессионных соглашениях от 21.07.2005г. №115-ФЗ.
6. Федеральный закон Об обязательном медицинском страхованиив Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
7. Закон РФ "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993г. № 5487-1.
8. Постановление Об утверждении программы модернизации здравоохранения Пермского края на 2011-2012 годы от 28.03.2011 № 151-п.
9. Приказ Министерства Финансов РФ от 20.11.2007г. №112н Об общих требованиях к порядку составления, утверждения и ведения бюджетных смет казенных учреждений.
10. ГОСТ 15467-79* Управление качеством продукции. Основные понятия. Термины и определения.
11. Программа государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год (в ред. Законов Пермского края от 09.06.2010 N 626-ПК, от 07.12.2010 г. N 720-ПК).
12. Программа государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год (в ред. Законов Пермского края от 16.10.2009 N 508-ПК, от 25.12.2009г. N 574-ПК).
13. Программа государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи на 2008 год (в ред. Законов Пермского края от 10.09.2008 N 292-ГЖ, от 30.12.2008г. N 373-ПК).
14. Концепция развития кластерной политики в Российской Федерации и План действий по реализации Концепции развития кластерной политики в
15. Российской Федерации в 2007-2008 годах / Распоряжение Правительства Российской Федерации, 2007 (проект).
16. Автомобильные кластеры в системе региональной экономики Электронный ресурс.- Режим доступа: Ссыка на домен более не работаетindex.html
17. Аганбегян А. Г. Социально-экономическое развитие России/ А. Г. Аганбегян- 2-е изд., испр. и доп. М.: дело, 2004. - 272 с.
18. Андреева Е.Л.Социальная справедливость как основной принцип экономического развития/Е.Л.Андреева, А.И. Татаркин, O.A. Козлова. // Социальная политика и социальное партнерство. 2009.- № 8. С. 15-17.
19. Андреева Е.Л. Социальная справедливость как основа устойчивой социально-экономической политики/Е.Л.Андреева, О.В. Петров // Вестник УрО РАН. Человек. Наука. Общество, 2009. № 4. С. 10-11
20. Арманд Д. Л. Нам и внукам./Д. Л. Арманд М.: Мысль, 1964. - 162 с.
21. Асаул А.Н. Методологические аспекты формирования и развития предпринимательских сетей./А.Н. Асаул, Г.Е.Локтева, Е.Г. Скуматова СПб.: Гуманистика, 2004.- 211 с.
22. Бирлидис Г.В. Научное обоснование организационно-правового обеспечения реформирования здравоохранения на территориальном уровне. -Дис. док.мед. наук. Краснодар, 2001 - 205 с.
23. Бирюкова Н.Б. Инновационные аспекты управления системой здравоохранения современной России: национальная практика и международный опыт: Монография М.: Эклибрис-Пресс, 2007.- 216 с.
24. Веренкин А.О. Человеческий капитал: концептуальные основания и особенности проявления/А.О. Веренкин//США. Канада. Экономика. Политика. Культура. 2008 - №3. - С.85 - 100.
25. Вокова Н.С. Модернизация здравоохранения и совершенствование статуса его учреждений /Н.С. Вокова // Журнал российского права. 2006. -№4. - С.22-28.
26. Глазьев С. Социально-экономический смысл бюджета 2005 г. /С. Глазьев // РЭЖ. 2004. - №9-10. - С. 21.
27. Глазьев С.Ю. Теория догосрочного технико-экономического развития./С.Ю.Глазьев М.:ВлаДар, 1993.-311 с.
28. Гойло В. Современные буржуазные теории воспроизводства рабочей силы/В. Гойло М.: Наука, 1975; - 252 с.
29. Голубев B.C. Устойчивое развитие: новая парадигма/В.С. Голубев // Вестник РАН. 1997. Т. 67. - №12. - С.11.
30. Гранберг А. Г. Основы региональной экономики./А. Г. Гранберг М.: Изд-во Гос. Ун-та Высшая школа экономики, 2003. С. 16.
31. Гребенников В. Интенсификация общественного производства: социально-экономические проблемы/В. Гребенников, О. Пчелинцев, Шаталин М.: Политиздат, 1987.- 220 с.
32. Гринкевич JI.C. Концепция реформирования внутрирегиональных межбюджетных отношений на основе критериев обеспечения саморазвития и социально-бюджетной эффективности/JI.С. Гринкевич, Е.А. Лазичева// Финансы и кредит. 2009. -№ 35(371) -С.32-43.
33. Гусева Т.В. Новые инициативы деловых кругов: отчетность в области устойчивого развития/Т.В.Гусева, Я.П.Мочанова, В.Н.Виниченко // Менеджмент и предпринимательство. 2003. - №6. - С. 51-62.
34. Давыдов А.Ю. Образовательный фактор в формировании и развитии человеческого капитала. Кандидатская диссертация. 08.00.01. Пятигорск, 2001. С.81.
35. Дадаев Л. М. Теоретические аспекты анализа кластерной организации региональной экономики /Л. М. Дадаев// Региональная экономика: теория и практика. 2008. - №24 (81) - С. 50.
36. Данилов-Данильян В. И. Устойчивое развитие (теоретико-методологический анализ)/В. И. Данилов-ДанильянЮкономика и математические методы. 2003. - Том. 39. - №2 - С.123-135.
37. Денисон Э. Исследование различий в темпах экономического роста/Э. Денисон- М.: Прогресс, 1971. 150 с.
38. Дятлов С. А. Человеческий капитал в транзитивной экономике: формирование, оценка, эффективность использования/С. А.Дятлов, А. Н.Добрынин СПб., 1999. С.9.
39. Дятлов С.А. Основы теории человеческого капитала/С.А.Дятлов -СПб., 1994. С.83.
40. Дятлов С.А. Теория человеческого капитала: Учеб. пособие/С.А.Дятлов СПб.: Изд-во СПбУЭФ, 1996. С.38
41. Ершов М. Экономический рост: новые проблемы и новые риски /М. Ершов // Вопросы экономики. 2006. - №12. - С.56.
42. Есекина Б.К. К вопросу об оценке устойчивости социально-экономических систем/Б.К.Е секина, Ш. Сапаргали// Экономист. 2008. -№8. - С. 42-46.
43. Ефремов Ю. К. Арманда в области природопользования /Ю. К.Ефремов, Д.Л.Труды // Природопользование (географические аспекты). Вопросы географии. Сб. 108. М.: Мысль, 1977. С.11.
44. Ефремова Т. М. Социально-экономический потенциал общественного здоровья /Т. М.Ефремова // Отечественный журнал социальной работы. -2009.-№3. С. 35-40.
45. Залиханов М.Ч. Россия на пути к устойчивому развитию./М.Ч. Залиханов и др. М.: МГИУ Правительства Москвы, Издательский Дом НП, 2003.-412 с.
46. Здорова E.H. Формирование кластера как элемент современной модели развития региона/Е.Н. Здорова, О.П. Харитонов // Вестник ОГУ. 2009. -№2-С. 103.
47. Ильинский И. В. Инвестиции в будущее: образование в инвестиционном воспроизводстве /И. В. Ильинский СПб., 1996. С.28.
48. Капелюшников Р. Современные западные концепции формирования рабочей силы/Р. Капелюшников М.: Наука, 1981. С.16.
49. Карачаровский В. Конкуренция капитала и новая экономика/В.Карачаровский//Экономист. 2006. -№12,- С.15.
50. Касимов Н.С. Концепция устойчивого развития: восприятие в России /Н.С. Касимов, Ю.Л. Мазуров, B.C. Тикунов// Вестник Российской академии наук. -2004. Том 74. - №1. - С.28-36. (С. 29).
51. Князев Ю. Современный взгляд на теорию социальной рыночной экономики/Ю. Князев//Общество и экономика. 2004. - №5-6.- С. 17-35.
52. Введение в теорию человеческого капитала: Учебное пособие/А.В. Корицкий Новосибирск: СибУПК, 2000. - 112 с.
53. Кошель Н. Обучающийся регион как условие эффективного менеджмента человеческих ресурсов/Н. Кошель //Образование для устойчивого развития: на пути к обществу знания. Минск, 2005.- 128 с.
54. Краковская И.Н. Человеческий капитал региона: проблемы сохранения и развития/И.Н. Краковская//Регионология. -2006.- №2. С. 170- 178.
55. Критский М. Человеческий капитал/М. Критский Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1991.-250 с.
56. Крутий И. А. Человеческий капитал: эволюция представлений/И. А. Крутий, О. В. Красина Социс. - 2007. - №8. - С. 127 - 130 (С. 129).
57. Кузьмина Т. С. Кластерный характер региональных агросистем/Т. С. Кузьмина // Региональная экономика: теория и практика. 2008. - №19(76) -с. 67.
58. Курцев И. Устойчивое развитие: от экодома к устойчивым городам/И. Курцев//Архитектура и строительство России. -2003.-№7. С. 2-31.
59. Кучу ков Р. Приоритет экологических ценностей в процессах устойчивого развития/Р.Кучуков, А.Савка// Региональная экономика: теория и практика. 2009. №31. - С. 91 - 96.
60. Лаврикова Ю.Г. Концептуальные основы и практика реализации кластерного подхода в регионах России/Ю.Г. Лаврикова// Региональная экономика: теория и практика. 2008. -№22 (79) - С.21.
61. Лысков А.Ф. Человеческий капитал: понятие и взаимосвязь с другими категориями/А.Ф. Лысков // Менеджмент в России и за рубежом. 2004. -№6. - С. 3.
62. Макаров В. Л. Социальный кластеризм. Российский вызов/В. Л. Макаров Москва.: Бизнес Атлас, 2010. - 272 с.
63. Малышев Ю.А. Диссипативные структуры и теоретические основы управления инновационной сферой региона/Ю.А. Малышев // Вестник ПГУ. Серия экономика. 2010. - №3 (6). - С. 19.
64. Малышев Ю.А. Теория, методология и практика исследования институциональных отношений в территориальных сообществах / Ю.А. Малышев.- Екатеринбург, Институт экономики УрО РАН, 2005. 369с.
65. Марков J1. Кластеры: Формализация взаимосвязей в неформализованных производственных структурах/Jl. Марков, М. Ягольницер Новосибирск: ИЭОПП СО РАН, 2006. - С.45-46.
66. Марцинкевич В. И. Экономика человека/В.И. Марцинкевич, И.В.Соболева М., 1995. С. 14.
67. Маршал А. Принципы экономической науки./А.Маршал М., 1993. Т. 1, С.113-116; Т.2, С.266-267; Т.З, С.30 - 34,79.
68. Методология оценки влияния социально ответственности бизнеса на экономику регионов России/Под ред. д.э.н. Андреевой Е.Л. Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 2009. - 195 с.
69. Мигранян A.A. Теоретические аспекты формирования конкурентоспособных кластеров в странах с переходной экономикой./А.А.Мигранян электронный ресурс. Режим доступа: Ссыка на домен более не работаетDocum/DocumListDocumFolderID18.html
70. Миль Дж. Основы политической экономии /Дж.Миль М.,1980. Т.1, С.139.
71. Миролюбова Т.В. Методологические особенности разработки инвестиционной стратегии региона/Т.В.Миролюбова // Экономика и управление собственностью. 2008. №3. - С. 36-46.
72. Миролюбова Т.В. Региональные аспекты финансирования инновационной и инвестиционной деятельности: сб./Т.В.Миролюбова Самара, 2006. С. 79-86.
73. Миролюбова Т.В. Теоретические и методологические аспекты государственного регулирования экономики в субъекте федерации./Т.В.Миролюбова Пермь: Изд-во Перм. ун-та, 2008. - 201 с.
74. Моисеев Н. Н. Быть или не быть человечеству?/Н. Н. Моисеев М.: Наука, 1999.-303 с.
75. Мясоедова Т.Г. Человеческий капитал и конкурентоспособность предприятия/Т.Г. Мясоедова// Менеджмент в России и за рубежом. 2005. -№3. - С.ЗО.
76. Наше общее будущее. Доклад Международной комиссии по окружающей среде и развитию. /М.: Прогресс, 1989. С. 10
77. Никольский А. Ф.Современное социально-экономическое положение Сибири и ее роль в возрождении страны/ А. Ф.Никольский СПб., 2010. -280 с.
78. О стратегии устойчивого развития // Зеленый мир. 2002. - №3. -С.16.
79. Орехова Е.А. Влияние характеристик и свойств экономического пространства на развитие территории/Е.А.Орехова //Региональная экономика: теория и практика. 2008. - №10 (67). С. 19 - 23. (С. 21).
80. Пахомов В.П. Социально-промышленные комплексы основа регионального развития/В.П. Пахомов, Е.М.Козаков, В.Н. Беляв, М.И.Игнатьева, В.В. Добродей - Екатеринбург: УрО РАН, 1995. - 170 с.
81. Перский Ю.К. Взаимовлияние и взаимообусловленность конкурентных процессов и асимметрии информации на региональном отраслевом рынке/Ю.К. Перский// Экономика региона. 2010. - № 1. - С. 176-182.
82. Перский Ю.К. Конкурентоспособность регионов: теоретико-прикладные аспекты./Ю.К. Перский, Н.Я. Калюжнова М.: ТЕИС, 2003. - 472 с.
83. Петти У. Экономические и статические работы/У. Петти- М., 1940, С.81-83.
84. Пилипенко И. Кластерная политика и конкурентоспособность регионов/И.Пилипенко.
85. Платонов В. Актуальные проблемы устойчивого развития России/В. Платонов//Консультант директора. -2001.- №13. -С.2-5.
86. Повожский автомобильный кластер. Самара: ПО РИА, 2006. - С. 6.
87. Портер M. Международная конкуренция./М. Портер М.: Международные отношения, 1993. - 80 с.
88. Пособие по кластерному развитию. Киев: GFA 2006. - 38 с.
89. Праздничных А. Региональные отраслевые кластеры в экономике России и перспективы кластерной политики в регионе/А. Праздничных // электронный ресурс. Режим доступа: Ссыка на домен более не работаетreport/330/
90. Проблемы экономического роста региона/Колектив авторов: Препринт. Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 2008. - 92с.
91. Прудский В.Г. Региональный менеджмент как прикладная теория научного управления территориальными социально-экономическими системами/В.Г. Прудский // Вестник ПГУ. Серия экономика. 2010. - №2 (5). - С.18.
92. Пчелинцев О. С. Регионы России: современное состояние и проблема перехода к устойчивому развитию/О.С. Пчелинцев// Проблемы прогнозирования. 2001. - №1. - С. 102 - 111. (С. 109).
93. Пчелинцев О.С. Проблемы формирования экономической системы устойчивого развития/О. С. Пчелинцев// Экономическая наука современной России. -2001.- №4.- С. 4-20.
94. Раевский C.B. Кластерная концепция организации структуры экономики регионов/С.В.Раевский, Ю.В. Винокурова // Региональная экономика: теория и практика. 2007. - № 5. - С. 19.
95. Региональная экономика и территориальное регулирование: учеб. Пособие для студ. Эконом. Ф-та / В.Г. Прудский, A.M. Ощепков; Перм. Гос. Ун-т.-2010.-268 с.
96. Региональная экономика: Учебник / Под ред. В.И. Видяпина, М.В. Степанова. М.: ИНФРА-М, 2008.- 686 с.
97. Региональная экономика: Учебник для вузов/ Под ред. Проф. Т.Г. Морозовой. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Банки биржи, ЮНИТИ, 1998. -472с.
98. Региональный экономический рост: тенденции и проблемы / Под ред. Т.В.Миролюбовой. Пермь: Изд-во Перм. гос. ун-та, 2006. 310 с.
99. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2010: Стат. Сб. / Росстат. -М., 2010. 996 с.
100. Розенберг Г.С. Крупные ступени перехода к устойчивому развитию/Г.С.Розенберг,Д.Б. Гелашвили, Г.П.Краснощеков // Вестник РАН. 1996. - Т. 66. - №5. - С. 436-441.
101. Русецкая Г.Д. Экономика природопользования: учебное пособие./Г.Д.Русецкая- Иркутск; Изд-во БГУЭП, 2007. 181 с. (С. 129-130).
102. Рыгалин Д.Б.Высокотехнологичные кластеры в России: Комплекс мер по развитию инновационного потенциала региональных межотраслевых комплексов /Д.Б. Рыгалин, В.А. Беспалов и др.// Инновации. 2005. - № 4. -С.30.
103. Рябченюк Ю. Кластерные технологии эффективный инструмент регионального развития/Ю. Рябченюк// электронный ресурс. - Режим доступа: Ссыка на домен более не работаетreport/3 30/
104. Савченко B.B. Человеческий капитал как цель региональной социально-экономической политики/В.В.Савченко // Народонаселение.2008.- №1. -С.93- 101.
105. Саморазвитие социальных систем: проблемы теории и практики: сборник научных трудов. Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН,2009. 65 с.
106. Скоблякова И.В. Эволюция понятия о месте и роли человеческого капитала и его классификация/И.В. Скоблякова// Социально-гуманитарные знания. -2006. №6. - С. 325.
107. Смирнов В. В. Теоретические аспекты формирования концепции и парадигмы эффективного социально-экономического развития региона / В. В. Смирнов //Региональная экономика: теория и практика. 2008. - №10 (67). - С. 64 - 74. (С. 66).
108. Смит А. Исследование о природе и причинах богатства народов/А.Смит М.: Соцэкгиз, 1956. - С. 208, 235.
109. Социальная траектория реформируемой России: исследования Новосибирской экономико-социологической школы / Ред. кол.; Отв. Ред. Т.И. Заславсская, 3. И. Калугина. Новосибирск: Наука. Сиб. Предприятие РАН, 1999.-736 с.
110. Спешилов С.М. Основные типы кластеровфункционирования регионального производственного комплекса/С.М.Спешилов// Вестник ОГУ. -2009. -№2-С.89.
111. Стеблякова JI. Кластерный подход к решению проблемы модернизации экономики: системный и социальные аспекты/Л. Стеблякова// Человек и труд. -2010.- №3. С. 64-67.
112. Татаркин А.И. Комплексная методика диагностики экономической безопасности территориальных образований Российской Федерации: Препр./А.И.Татаркин, П.П.Куклин, А.Л.Мызин и др. Москва-Екатеринбург: УрОРАН, 1998.- 121 с.
113. Теория человеческого капитала и его применение в оценке финансовых потоков здравоохранения: материалы дискуссии // Экономический лабиринт. 2002. - №2. -С.27.
114. Трагаскес Э. Системы здравоохранения: время перемен./Э.Трагаскес, С.Лессоф- РОссиия. Женева, 2003. - 97 с.
115. Трунова Н. Проблемные зоны использования кластерного подхода в России/Н. Трунова// Журнал Бюджет. 2007. №6 С.41.
116. Цхурбаева Ф. X. Устойчивость экономического развития: макроэкономический подход/Ф. X. Цхурбаева// Экономические науки. 2010. №3(64). - С. 62 - 65.
117. Шамшурина Н.Г. Автономная некоммерческая организация и развитие экономических отношений в здравоохранении/Н.Г. Шамшурина// Здравоохранение. 2005. - №3. - С. 15
118. Щепин О. Роль здравоохранения в формировании общественного здоровья/О. Щепин, В.Белов/Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - №3. - С. 3 - 5.
119. Щербина Е.А.Анализ возможных вариантов организационно-правовых форм медицинских организаций/Е.А. Щербина, О.Ю. Александрова, О.Н. Лебединец // Менеджер здравоохранения.- 2007. №1. - С.31.
120. Экономика здравоохранения: Учебное пособие / Под ред. И. М. Шеймана. -М.: ТЕИС, 2001. 348 с. (С . 57, 67).
121. Экономика региона на пути стабилизации / Под ред. чл.-кор. РАН А. И. Татаркина. Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 2002. - 444 с.
122. Becker G. S. Human Capital: a Theoretical and Empirical Analysis. / G. S. Becker -N. Y., 1964.
123. Bowen H. Investment in Learning./H. Bowen San-Francisco. 1998. P. 362.
124. Denison "The Unimportance of the Embodied Question,"/ Denison, F.Edward -A.E.R., LIV (March, 1964), p.91.
125. Fisher I. Senses of Capital/ I.Fisher // Econ. J. VII (June, 1997). - P. 201202.
126. Fisher I. The Nature of Capital and Income/1. Fisher NewYork, London, 1997. P. 9.
127. Galbraith James K. Secrets of US Economic Strength / Galbraith James K., Conceicao Pedro, Ferreira Pedro// New Left Review. 1999. - №237. - P 28 - 51.
128. Huebner S. S. The Human Value in Business Compared with the Property Value/ S. S. Huebner // Proc. Thirty-fifth Ann. Convention Nat. Assoc. Life Underwriters (1976, July). P. 18-19.
129. Macleod. The Elements of Economics. Vol.11/ Macleod, D. Henry New York: 1991, pp.134, 205-206,213.
130. Marshall A. Principles of Economics. Variorum edition overseen be C. Guillebaud/A. Marshall L.: McMillan Press, 1961.
131. McCullox J. R. The Principles of Political Economy, Alex Murrey& Son,
132. Romer P. Endogeneous Technological Change/ P. Romer // Journal of Political Economy. 1990. October. - P. 71 - 102.
133. Senior N. W. An Outline of the Science of Political Economy/N. W. Senior -N. Y.: Farrar & Rincart, 1989. P. 68-69, 204-226.
134. The Nature of Capital and Income. L.: Macmillan & Co., 1997. P. 5, 51-52, 68.
135. Thurow L. Investment in Human Capital/L. Thurow Belmont, 1970.P. 104.
136. Walras, Leon. Elements of Pure Economics. Translated by William Jaffe. Homewood, 111.: Rickard D. Irwin, 1999, pp.40, 214-216,271.
137. World Health Report 2006. - P. 152- 155.
Похожие диссертации
- Рациональное использование природно-ресурсного потенциала как фактор экономического развития региона
- Региональный банковский кластер как фактор экономического роста региона
- Формирование кластерных образований как фактор устойчивого развития экономики региона
- Формирование интегрированных кластеров как основы устойчивого развития региона
- Крупный российский и транснациональный бизнес как фактор экономического развития регионов юга России