Темы диссертаций по экономике » Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда

Санаторно-курортный комплекс региона как условие качественного воспроизводства трудового потенциала тема диссертации по экономике, полный текст автореферата

Автореферат

Ученая степень	кандидат экономических наук
Автор	Саркисянц, Артур Александрович
Место защиты	Воронеж
Год	2007
Шифр ВАК РФ	08.00.05

Диссертация

Автореферат диссертации по теме "Санаторно-курортный комплекс региона как условие качественного воспроизводства трудового потенциала"

На правах рукописи

САРКИСЯНЦ Артур Александрович

САНАТОРНО-КУРОРТНЫЙ КОМПЛЕКС РЕГИОНА

КАК УСЛОВИЕ КАЧЕСТВЕННОГО ВОСПРОИЗВОДСТВА ТРУДОВОГО ПОТЕНЦИАЛА

Специальность 08 00 05 - Экономика и управление народным

хозяйством (региональная экономика)

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук

Воронеж - 2007

003175060

Работа выпонена в Воронежском государственном университете

Научный руководитель доктор экономических наук, доцент

Мишон Елена Витальевна

Официальные оппоненты; доктор экономических наук, профессор

Баутин Василий Михайлович, Воронежская государственная технологическая академия;

кандидат экономических наук, доцент Мещерякова Ольга Михайловна, Воронежский государственный архитектурно-строительный университет

Ведущая организация Кисловодский институт экономики

и права

Защита состоится л7 ноября 2007 г в 1400 часов в конференц-зале на заседании диссертационного совета ДМ 212 037 09 Воронежского государственного технического университета по адресу 394026, г Воронеж, Московский просп, 14

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Воронежского государственного университета.

Автореферат разослан л6 октября 2007 г

Ученый секретарь л

диссертационного совета Мяснянкина О В

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. В современном обществе ресурсы здоровья нации являются капиталом, оказывающим существенное влияние на устойчивость функционирования экономики Это объясняется тем, что ухудшение здоровья, в частности сверхсмертность (особенно мужчин в трудоспособном возрасте), препятствует ускорению темпов экономического роста, необходимых для развития России, т к негативные изменения в состоянии здоровья населения отражаются на качестве трудового потенциала

Здоровье нации в значительной степени определяется состоянием и эффективностью системы здравоохранения и социальной защиты населения, в особенности работающего

В существовавшей ранее системе здравоохранения важное место уделялось профилактике и реабилитации больных Планомерная деятельность в этих направлениях позволяла обеспечить приемлемый уровень качества трудовых ресурсов при минимизации общественных затрат на лечение

Роль главного субъекта обеспечения профилактической деятельности на протяжении длительного времени отводилась санаторно-курортным учреждениям (СКУ) С возложенными задачами они успешно справлялись, что подтверждалось высокой эффективностью работы, выражавшейся в снижении ущерба производству из-за сокращения заболеваемости персонала за счет сокращения количества дней нетрудоспособности, уменьшения выплат по временной нетрудоспособности и т д

Переход к рыночной системе хозяйствования характеризуется формированием условий для развития противоречия между ростом общей заболеваемости и объемом услуг СКУ Сложилась парадоксальная ситуация теоретически с ростом заболеваемости потребность в услугах СКУ резко возрастает На практике происходит сокращение СКУ, поскольку низкий платежный спрос тормозит их развитие и совершенствование В свою очередь, отсутствие периодичности санаторного лечения и снижение эффективности функционирования СКУ приводят к ухудшению качества трудовых ресурсов, т.е являются препятствием для экономического роста

В этой связи представляется актуальным исследование проблемы повышения эффективности работы СКУ в современных условиях

Диссертационное исследование проведено в рамках основного научного направления Воронежского государственного университета "Научные основы социально-экономической политики и практики хозяйствования"

Степень разработанности темы. Проблема трудового потенциала получила широкое развитие в трудах таких ученых, как В С Буланова, И В Бушмарин, Г С Вечканов, Н А Вогина, Р И Капелюшников, Р П Колосова, А Нахабинцев, В Цыганков, Т В Черненькова и др

Взаимосвязь здоровья и систем здравоохранения с экономических позиций рассматривалась в работах таких отечественных и зарубежных ученых как Д Блюм, В Бойков, А Бхаргава, А Вагнер, М Д Гельман, Р Гладких, В А Гройсман, И Джеймисон, С Захаров, В Кашин, Б Кеннинг, М Кубеев, Д

Леон, А Л Линденбратен, Д Лопез, Л Лоу, Е В Мишон, С Мюррей, А. Нахабинцев, 3 Ор, А В Решетников, А Рожин, Д Севила, А Сен, Ф Фили, И Шейман, С Шишкин, В Школьников и др

Роль СКУ в повышении качества здоровья населения, а также проблемы развития санаторно-курортных комплексов на современном этапе нашли отражение в работах Н Г Истошина, В Т Кочмола, М М Мазур, Е В Мишон, И Мысляевой, Н И Пальцева, В В Поторанова, А Н Разумова, А Соколовой и др

Однако несмотря на возросший интерес исследователей к относительно новой для отечественной экономической мысли проблеме взаимосвязи организации и функционирования системы здравоохранения с экономическим развитием общества многие принципиальные вопросы до настоящего времени не решены Так практически нет экономических исследований, рассматривающих здоровье как показатель качества трудовых ресурсов и ресурса развития национальной экономики Санаторно-курортный комплекс (СКК) с экономических позиций рассматривается крайне редко и чаще всего в организационном аспекте, мало исследована роль СКУ в воспроизводстве трудового потенциала В этой связи представляется актуальным исследование проблемы повышения эффективности работы СКУ в современных условиях

Данное обстоятельство в сочетании с актуальностью диссертационной проблематики обусловило выбор темы исследования, формулировку ее цели и задач

Цель исследования состоит в развитии теоретических положений и разработке практических рекомендаций, обеспечивающих совершенствование санаторно-курортного комплекса региона, как элемента системы воспроизводства трудового потенциала

Достижение поставленной цели в диссертации предопределило решение следующих основных задач

- исследовать влияние показателя здоровье на качество трудового потенциала и развитие национальной экономики,

- определить место и роль системы здравоохранения РФ в обеспечении качества трудового потенциала по показателю здоровье,

- выявить роль СКУ региона в повышении качества здоровья населения,

- установить основные причины, препятствующие росту эффективности СКУ,

- предложить систему мероприятий, направленных на совершенствование санаторно-курортного комплекса региона

Область исследования - 5 18 - разработка проблем функционирования и развития предприятий, отраслей, комплексов

Объект исследования - санаторно-курортный комплекс Ставропольского края

Предмет исследования - социально-экономические отношения, возникающие в процессе функционирования санаторно-курортных учреждений региона

Методологической базой исследования послужили фундаментальные и прикладные работы отечественных и зарубежных ученых, научные исследования, посвященные проблемам качества трудового потенциала (прежде всего, по показателю здоровье), проблемам развития санаторно-курортного комплекса

При выпонении работы в рамках системного подхода применялись общенаучные методы исследования научной абстракции, анализа и синтеза, экспертных оценок, логического моделирования, статистической обработки информации, графического и экономико-математического моделирования

Информационной базой диссертационной работы явились законодательные и нормативные акты РФ, материалы органов государственной статистики РФ и Администрации Кавказских Минеральных Вод, Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Министерства финансов РФ, аналитические данные Счетной палаты РФ, а также Интернет-ресурсы

На защиту выносятся следующие основные положения:

- для повышения конкурентоспособности СКУ Ставропольского края в транзитивной экономике необходимо изменение стратегии и переход от получившей широкое распространение стратегии создания комфортных условий проживания и отдыха к стратегии развития материальной базы, т к для СКУ региона наиболее значимым является лечебный фактор (обусловленный уникальными природными условиями),

- повысить конкурентоспособность СКУ Ставропольского края можно путем регулирования уровня стабильности спроса на услуги за счет расширения медико-диагностической базы при паралельном стимулировании спроса в межсезонье за счет специальных рекреационных программ и дифференциации цен на услуги,

- снижение риска потребления санаторно-курортных услуг в регионе предполагает расширение маркетинговой деятельности, ориентированной на создание информационного продукта, обеспечивающего приток потенциальных пользователей, и на развитие интерактивного маркетинга,

- совершенствование рынка курортных услуг в КМВ невозможно без формирования информационной базы, содержащей сведения о СКК и позволяющей снизить риск потребления санаторных услуг Создание информационной базы на период становления предполагает организационное участие государства

Гипотеза исследования состоит в предположении, что эффективность функционирования санаторно-курортного комплекса региона отражается на воспроизводстве трудового потенциала, а ее рост минимизирует затраты на обеспечение качества трудового потенциала (по показателю здоровье)

Научная новизна исследования состоит в следующем:

-выявлена зависимость экономического развития страны от качества трудового потенциала путем определения взаимосвязи между качественным показателем здоровье и ВВП страны,

-доказана низкая эффективность функционирования системы здравоохранения в транзитивной экономике путем выявления корреляционной зависимости уровня смертности в трудоспособном возрасте от затрат на здравоохранение, полученная методом аппроксимации,

-выделено общее и особенное в функционировании санаторно-курортного комплекса Ставропольского края,

-выявлена функция взаимосвязи эффективности функционирования СКУ и заболеваемости населения,

-определены и систематизированы основные проблемы развития санаторно-курортного комплекса РФ и Ставропольского края,

-предложены направления совершенствования и даны методические рекомендации для повышения конкурентоспособности и снижения риска потребления услуг санаторно-курортного комплекса Ставропольского края.

Теоретическая, методологическая и практическая значимость работы.

Разработка направлений совершенствования санаторно-курортного комплекса региона как условие качественного воспроизводства трудового потенциала позволит углубить теоретические представления о роли государства в этом процессе, используемых им методах, формах, инструментах Содержащиеся в работе выводы и рекомендации, адресованные органам государственного управления и руководителям санаторно-курортных учреждений, могут быть использованы при разработке программы по развитию санаторно-курортной политики, а также при выработке хозяйственных и управленческих стратегий СКУ

Отдельные положения работы могут быть использованы в учебном процессе в преподавании курсов Государственное и муниципальное управления, Государственное регулирование экономики, Государственное регулирование качества окружающей среды, Экономика здравоохранения, Управление трудовыми ресурсами

Апробация результатов работы. Основные положения диссертационного исследования докладывались на Всероссийской научно-практической конференции Проблемы развития социальной сферы в транзитивной экономике (Воронеж, 2005), Международной научно-практической конференции Новая социально-экономическая политика России (Воронеж, 2006), Международной научно-практической конференции Актуальные проблемы развития территорий и систем регионального и муниципального управления (Воронеж, 2006)

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования, связанные с обоснованием направлений и мероприятий по совершенствованию санаторно-курортного комплекса Ставропольского края, приняты к

использованию санаториями им Димитрова, им Горького РАН РФ г Кисловодска, ОАО Шахтер (подтверждено документами)

Публикации. Основные положения диссертационного исследования изложены в 8 научных работах, в том числе 1 - в издании, рекомендованном ВАК РФ В работах, опубликованных в соавторстве и приведенных в конце автореферата, лично соискателю принадлежат [2] - выявление основных проблем развития санаторно-курортных комплексов, [7] - обоснование необходимости развития санаторно-курортных комплексов

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы из 112 наименований, из них 24 на иностранных языках, приложений Работа изложена на 125 страницах, содержит 9 таблиц, 7 рисунков

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обосновывается актуальность темы диссертации, характеризуется степень ее разработанности, формулируется цель и задачи исследования, научная новизна полученных результатов, практическая значимость и апробация работы

В первой главе Теоретические аспекты исследования СКУ как элемента системы воспроизводства трудового потенциала на основе исследования процесса воспроизводства трудового потенциала предлагается авторское определение здоровья и обосновывается его значение как основного показателя трудового потенциала В данном разделе исследования определено место здравоохранения в обеспечении качества трудового потенциала по показателю здоровье, определена роль его структурных элементов в воспроизводстве здоровья населения и выявлена роль СКУ в обеспечении его качества здоровья населения

Здоровье, являясь общественным товаром, управляется и гарантируется социальными институтами общества, использующими социально-экономический механизм, который фактически является системой жизнеобеспечения Таким образом, изменение критериев здоровья в трансформационной экономике переводит проблему состояния общественного здоровья в разряд экономических проблем и делает обеспечение качественного воспроизводства здоровья приоритетным направлением общественного развития

Здоровье нации в значительной степени зависит от двух причин

- заботы индивида о собственном здоровье,

- уровня развития системы здравоохранения

Забота индивида о здоровье не входит в область данного исследования Отметим лишь, что необходимо создание социальной среды, которая способствовала бы формированию общественного и индивидуального осознания личной ответственности за свое здоровье Формирование такого сознания может выражаться в политике приоритета здорового образа жизни и

профилактике заболеваний Очевидно, что профилактика предполагает и наличие определенных структур по обеспечению предупредительных мероприятий, в первую очередь, санаторно-курортного комплекса

Анализ состояния здоровья работающих свидетельствует о его существенном ухудшении за последние годы Значительно увеличися показатель смертности населения в трудоспособном возрасте Так общая численность населения страны за последние 12 лет сократилась более чем на 5 мн человек, или почти на 4%, численность занятого - более чем на 12 мн, те потери лиц трудоспособного возраста опережают потери населения в целом

Таким образом, из-за заболеваемости ежегодно теряется 10-15% рабочего времени По меркам ВВП 2003 года, это свыше 600 мрд рублей Следует особо отметить, что мы говорим о первичной заболеваемости без статистики смертности от несчастных случаев и травматизма

Для более наглядного представления о влиянии здоровья на ВВП мы рассмотрели воздействие такого фактора как иммиграционная активность, поскольку считается, что потери от заболеваемости могут нивелироваться за счет привлечения мигрантов Установлено, что общие потери ВВП из-за дефицита рабочей силы за анализируемый период будут составлять около 2% в год

Относительно места здравоохранения в воспроизводстве трудового потенциала установлено следующее Здоровье нации в значительной степени определяется состоянием и эффективностью системы здравоохранения и социальной защиты населения, в особенности работающего Это подтверждается анализом состояния количественного показателя качества здоровья Для его расчета автор использовал соотношение количества больных к общей численности населения Данный показатель за период 1999-2005 гг увеличися более чем на 14% при паралельном увеличении финансирования здравоохранения на 12%, т е доля расходов ВВП на данную сферу росла, а первичная заболеваемость, лочищенная от производственного травматизма,не снижалась С учетом незначительного колебания этого показателя можно утверждать, что он "замер" на отметке 3,8% Уровень заболеваемости и смертности за рассматриваемый период повысися на 10,7% и 9,8% соответственно

С помощью пакета статистики методом аппроксимации автором была найдена функция зависимости уровня смертности в трудоспособном возрасте и затрат на здравоохранение см рис 1

Затраты на здравоохранение, мрд. руб. *

Рис. 1. График взаимозависимости уровня смертности населения в трудоспособном возрасте и затрат на здравоохранение (1994-2005 гг.)

* Источник: Отчеты об испонении федерального бюджета РФ и бюджетов субъектов РФ за 2006 г. - (Ссыка на домен более не работаетp>

Анализ данных, полученных при нахождения функции зависимости С(у), показывает, что паралельно с ростом затрет на здравоохранение увеличивается как смертность в трудоспособном возрасте, так и заболеваемость в общей числеииости населения страны- Такая зависимость интерпретируется нами как наличие условий, не способствующих росту эффективности здравоохранения я, соответственно, нормальному воспроизводству здоровья. Другими словами, рост эффективности здравоохранения за счет введения системы обязательного медицинского страхования (ОМС) нельзя считать удовлетворительным, т. к. по нашим расчетам при росте расходов системы ОМС в 2000-2003 гг. ка 75 % уровень смертности трудоспособного населения возрос на 22 %, продожительность жизни сократилась [а 1 %,'

Таким образом, эффективность современной системы здравоохранения отрицательна, поскольку каждый вложенный рубль не обеспечивается снижением количественных показателей здоровья (заболеваемости и смертности), не говоря о качественных показателях.

В ходе исследования установлено, что, несмотря на низкую эффективность системы здравоохранения в целом, ее отдельные элементы даже в

1 Примечание: рассчитано автором на основе данных Минзяравсоцраавития РФ.

транзитивной экономике имеют высокий потенциал и в состоянии обеспечивать значительную эффективность работы Таким элементом, по результатам нашего исследования, являются СКУ В современных условиях они играют наиболее существенную роль в восстановлении здоровья, а следовательно, и в повышении качества трудового показателя (по показателю здоровье)

Роль санаторно-курортных учреждений возрастает из-за сохранения выявленных автором неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения, в частности трудового потенциала

Во второй главе Современное состояние санаторно-курортных комплексов (на примере Ставропольского края) исследуются проблемы развития СКУ в транзитивной экономике, проводится компаративный анализ эффективности функционирования СКУ в административных и рыночных системах хозяйствования, что позволяет установить причины снижения результатов работы СКУ обосновать необходимость вмешательства государства в процесс функционирования рынка санаторно-курортных услуг

Эффективность лечения в СКУ в административно-командной экономике позволяла сократить количество дней нетрудоспособности в 2,3-3 раза, уменьшить выплату пособий по временной нетрудоспособности в 1,8-2,6 раза, снизить потребность в госпитализации в 2,4 раза, сократить расходы на лечение больных в поликлиниках и стационарах в 2,6-3 раза, снизить ущерб производству в связи с заболеваемостью персонала в 2-3 раза

Санаторно-курортные учреждения, как любые хозяйствующие субъекты в нашей стране, функционируют в условиях рыночной экономики, поэтому все позитивные и негативные стороны рыночных отношений поностью распространяются на отношения в сфере курортного дела В этой связи необходимо отметить, что изменение форм собственности санаторно-курортных учреждений и ослабление координации их деятельности, контроля над использованием природных лечебных ресурсов привело к необоснованному уменьшению объема их использования в лечебной практике курортов, возрастанию их стоимости и доступности для осуществления поноценного комплексного курортного лечения

Анализ динамики заболеваемости населения и деятельности СКУ в транзитивной экономике позволил выявить следующую взаимосвязь за период 1990-2004 гг. повышение уровня заболеваемости с 61 % до 75 % происходило при паралельном сокращении количества СКУ на 35 %

По данным В Т Кочмола, А Соколова и др, после санаторного этапа долечивания больных с инфарктом миокарда, нарушениями мозгового кровообращения, после операций на сердце, крупных сосудах и других значительно сокращаются сроки временной нетрудоспособности, существенно снижается уровень инвалидизации

На основе данных Минздравсоцразвития РФ найдена функция зависимости заболеваемости населения от работы СКУ (рис 2) Полученная функция Цу) показывает прямую зависимость заболеваемости населения от работы СКУ сокращение СКУ сопровождается ростом заболеваемости и наоборот

Количество СКУ, включая санатории-профилактории

Рис. 2. График зависимости заболеваемости населения и работы СКУ за период

1994-2005 гг

Анализ деятельности СКУ позволил выявить основные проблемы развития данной отрасли. Это, прежде всего, отсутствие единой нормативно-законодательной базы. На сегодня одним из важных направлений в работе является выработка критериев лицензирования санаторно-курортной деятельности, аккредитации и обязательной сертификации санаторно-курортных услуг.

Работу СКУ осложняет нерациональное использование рекреационных ресурсов, возрастание их стоимости и доступности для осуществления поноценного комплексного курортного лечения.

Второй значимой причиной является низкая конкурентоспособность отечественного санаторно-курортного комплекса. В рамках этой проблемы нами выделены такие составляющие, как недостаточное развитие материальной базы; неритмичность (в связи с сезонностью), высокий риск потребления санаторно-курортных услуг по сравнению с зарубежными аналогами; отсутствие информационной поддержки функционирования СКУ, слабое развитие маркетинга санаторно-курортных услуг.

3 ряду перечисленных факторов снижения конкурентоспособности наибольший интерес с позиций государственного регулирования представляет

уровень риска потребления курортных услуг. Нами установлено, что он может быть снижен в случае представления адекватной информации о работе СКУ, Наряду с традиционной причиной неритмичности Ч сезонностью, пыдояяется такой фактор, как потребительские предпочтения. Нами установлено, что этот фактор существенно влияет на динамику загрузки и находится в прямой зависимости от ere пен и социально-политической стабильности. Применительно к работе СКУ Ставропольского края нами установлено, что кривая политической стабильности является зеркальным отражением потребления санаторных услуг Ставропольского края (рис. 3).

2000 2001 2002 2003 2004 Год

Рис 3. - График запоняемоеЩ санаторно-курортных учреждений г. Кисловодска и г. Ессентуки в декабре месяце, 2000-2004 гг.

Так в декабре 2003 г. кривые запоняемое-Щ СКУ г. Кисловодска и г. Ессентуки являются зеркальным отражением друг друга, т.е. в г. Кисловодске резко упал спрос на путевки незамедлительно вслед а а террористическим актом, а спрос на услуги здравниц более спокойного г. Ессентуки возрос. Таким образом, потребители услуг СКУ чутко реагируют на политическую и криминогенную ситуацию территории. Таким образом, можно говорить об экономическом ущербе СКУ, обусловленном политическим фактором.

Санаторно-оздоровительные услуги являются социально значимыми услугами, которые граждане дожны потреблять или получать независимо от их доходов. Забота государства о потреблении социально значимых услуг вовсе не означает их исключительно государственного производства. Политика государства в отношении социально значимых услуг дожна заключаться в обеспечении гарантий потребления данных услуг в определенном количестве и определенного качества; при этом неважно, производятся они в государственных или в негосударственных организациях.

Информационная составляющая, по нашему мнению, в состоянии оказывать влияние на конкурентоспособность СКУ, поскольку, во-первых.

может адекватно ориентировать потенциальных потребителей санаторных услуг, во-вторых, реализовать маркетинговую функцию СКУ К сожалению, отечественная санаторно-оздоровительная система настолько сложна и многолика, что потенциальным потребителям санаторно-курортных услуг сложно оценить информацию, необходимую для принятия правильного решения Следовательно, необходимо вмешательство государства с целью оказания помощи в организации информационного обеспечения, причем масштабы такой помощи могут постепенно сокращаться

В третьей главе Основные направления развития санаторно-курортного комплекса Ставропольского края предложена комплексная система мер по совершенствованию санаторно-курортного комплекса указанного региона

В целях повышения качества здоровья населения разработан ряд направлений совершенствования санаторно-курортного комплекса

Ставропольского края подбор места лечения, распределение санаторно-оздоровительных услуг, формирование конкурентной среды и эффективного предпринимательства, организация управления курортами, сохранение природных лечебных ресурсов и развитие гидроминеральной базы курортов, качество предоставляемых услуг, информационная поддержка и т д

Представляется, что в целях повышения качества здоровья населения необходимо совершенствование санаторно-курортного рынка, прежде всего, в следующих сферах

На федеральном уровне требуется совершенствование нормативно-законодательной базы функционирования СКУ, регулирование земельных отношений

Вмешательство государства в регулирование данной сферы может существенно улучшить функционирование санаторно-курортного рынка К их числу относятся следующие вопросы рациональное использование и охрана природных лечебных ресурсов, формирование информационной инфраструктуры, организация специализированной сбытовой сети, контроль за загрязнением окружающей природной среды, ограничения в сфере землепользования и хозяйственной деятельности на курортах и внекурортных местностях в зоне расположения санаторно-оздоровительных организаций, создание производственной инфраструктуры на курортах, в том числе опорной транспортной сети, связи, объектов сервиса и досуга, финансирование и организация в общегосударственных масштабах научных исследований в курортологии

Кроме того, мы считаем необходимым участие государства в формировании информационной базы о деятельности СКУ Например, организационная помощь при создании базы данных СКУ, системы консатинга, разработку предложений по системе государственного заказа

На региональном уроне необходима работа по повышению конкурентоспособности СКУ Представляется, что она дожна проводиться по следующим направлениям изменение применяемых стратегий, расширение

материальной базы, снижение риска потребления санаторных услуг (обеспечение информационной поддержки продвижения курортного продукта на рынок, развитие внутреннего и интерактивного маркетинга)

В рамках совершенствования информационной составляющей особое внимание, на наш взгляд, следует уделить обоснованию выбора места лечения Этим целям могут служить специализированные агентства или консультативные центры по подбору здравниц, тесно связанные с медицинскими учреждениями, имеющими штат квалифицированных кадров, осуществляющих медицинские консультации по этим вопросам Наиболее перспективным может оказаться внедрение интернет-технологий Также необходимо издать курортные справочники (и в электронном виде в том числе) с учетом климатической и временной адаптации Необходима широкая рекламная кампания на региональном и федеральном уровнях с одновременным образованием единого фонда рекламы для всех санаториев При разумном ведении рекламной кампании и оперативной деятельности маркетинговых служб потенциальный сегмент санаторно-курортного рынка КМВ, с учетом имеющегося коечного фонда, будет составлять порядка 1 мн человек в год

Снизить риск потребления услуг можно, во-первых, повышением их качества В первую очередь, оно дожно быть увязано со стоимостью путевок В связи с этим необходимо переходить на добровольную систему сертификации и лицензирования услуг предприятий санаторно-курортной отрасли с присвоением класса учреждения от 1 до 5 звезд (известно, что такая система разработана - Система добровольной сертификации санаторно-оздоровительных услуг, держателем которой является ФГУП ВНИИ классификации, терминологии и информации по стандартизации и качеству Госстандарта РФ), во-вторых, потребление услуг возрастает по мере роста кадрового обеспечения Большинство санаторно-курортных учреждений не имеют специалистов-курортологов В этих целях необходимо разработать

профессиональные стандарты для всех уровней санаторно-курортного обслуживания (оздоровление, медицинская реабилитация, питание, размещение и т д),

государственный образовательный стандарт по курортологии

образовательные программы с современным научно-методическим обеспечением, в том числе для дистанционной формы обучения.

Эффективное решение всех этих вопросов возможно при создании дееспособного органа управления отраслью в Минздравсоцразвития РФ При нем дожен действовать информационный центр, аккумулирующий всю информацию о курортах по разной тематике, в том числе и по проблемам отрасли Реакция на возникающие проблемы дожна быть своевременной Таким нам видится Федеральное агентство по курортам

В заключении изложены основные результаты исследования, выводы и предложения

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Состояние здоровья трудового потенциала оказывает существенное влияние на процесс экономического роста путем влияния качества трудовых ресурсов на выпуск ВВП Уровень и качество здоровья во многом определяются развитием такого общественной института, как здравоохранение На эффективность системы здравоохранения повлияли практически все факторы, обусловленные переходом к рыночным формам хозяйствования К сожалению, введенная система обязательного медицинского страхования (ОМС) не привела к коренным позитивным изменениям в обеспечении медицинскими услугами Нами установлено, что при росте расходов системы ОМС уровень смертности трудоспособного населения возрос, продожительность жизни сократилась Анализ данных, полученных при нахождении функции зависимости уровня смертности в трудоспособном возрасте от затрат на здравоохранение, показывает, что наряду с ростом затрат на здравоохранение, имеется тенденция увеличения смертности в трудоспособном возрасте Следовательно, социальная эффективность охраны здоровья населения России, в том числе с помощью ОМС, отрицательна, поскольку на рубль приведенных затрат имеется прирост заболеваемости и смертности Современную систему здравоохранения можно характеризовать как низкоэффективную, т е не способствующую нормальному воспроизводству здоровья

В то же время нами установлено, что такой структурный элемент системы здравоохранения как санаторно-курортный комплекс имеет высокий потенциал и в состоянии представлять услуги с определенной степенью эффективности Нами была найдена функция зависимости заболеваемости населения от работы СКУ Полученная функция показывает прямую зависимость заболеваемости населения от работы СКУ- сокращение СКУ сопровождается ростом заболеваемости и наоборот Это ведет к ухудшению качества трудовых ресурсов как в силу отсутствия периодичности санаторного лечения, так и в связи с ухудшением деятельности структур, предоставляющих реабилитационные и профилактические услуги, прежде всего санаториев Даже при значительном сокращении количества СКУ, их мощность эффективно используется только на 70%

Нами выделены два укрупненных блока причин сложившейся ситуации в санаторно-курортной отрасли

Это несовершенство нормативно-законодательной базы функционирования санаторно-курортного комплекса и низкая конкурентоспособность отрасли

Для совершенствования законодательного аспекта на федеральном уровне необходимо внесение поправок в земельное законодательство о льготном предоставлении здравницам земельных участков, а также разработка научно-обоснованных нормативов площадей под здравницы, расположенных в разных природно-географических условиях и с различным инфраструктурным обеспечением

В целях повышения конкурентоспособности СКУ Ставропольского края в транзитивной экономике необходимо отказаться от получившей широкое распространение стратегии создания комфортных условий проживания и отдыха и перейти к стратегии развития материальной базы, тк для СКУ региона наиболее значимым является лечебный фактор (обусловленный уникальными природными условиями) Мы не отрицаем необходимости развития материальной базы по таким направлениям, как реконструкции номерного фонда, реконструкции инженерных сооружений, расширения ассортимента представления рекреационных услуг и т п, но считаем, что приоритет дожен быть отдан развитию лечебно-диагностической базы (внедрению научно-технической продукции, методик высоких технологий и т п) Используемая стратегия привела к тому, что действовавшие, например, в г. Кисловодске профилактории перестраиваются в гостиницы, т е происходит сужение лечебной базы в то время, как природно-лечебные условия города являются уникальными, т е потенциально обеспечивающими высокий уровень реабилитации

Кроме того, известно, что конкурентоспособность зависит от стабильности функционирования СКУ, на которую, в свою очередь, влияет спрос Расширение медико-диагностической базы при паралельном стимулировании спроса в межсезонье за счет специальных рекреационных программ и дифференциации цен на услуги позволяет повысить уровень его стабильности, т к применительно к КМВ на спрос в большей степени влияет лечебный, нежели рекреационный фактор Как известно, спрос на медицинские услуги меньше подвержен сезонным колебаниям

Повысить конкурентоспособность можно снижением риска потребления санаторно-курортных услуг в регионе за счет расширения маркетинговой деятельности, ориентированной на создание информационного продукта, обеспечивающего приток потенциальных пользователей, и на развитие интерактивного маркетинга

Совершенствование рынка курортных услуг в КМВ невозможно без формирования информационной базы, содержащей сведения о СКУ и позволяющей снизить риск потребления санаторных услуг Создание информационной базы на период становления предполагает организационное участие государства. Масштабы подобной помощи могут постепенно сокращаться

Участие государства необходимо и в силу следующей установленной нами зависимости Для потребителей услуг Ставропольского края криминогенная и политическая обстановка стала главным фактором определения потребительских предпочтений На данный момент установлено, что кривая политической стабильности является зеркальным отражением потребления санаторных услуг Ставропольского края

Применение интерактивного маркетинга мы считаем целесообразным, поскольку для современных СКУ важную роль имеет отбор, обучение и мотивация персонала Интерактивный маркетинг определяет умение персонала качественно обслуживать отдыхающих Кроме того, известно, что отношение

персонала во многом определяет потребность в отдыхе именно в данном санаторном учреждении, т е влияет на дифференциацию выбора потенциальных пользователей

Таким образом, развитие санаторно-курортного комплекса как элемента современной системы здравоохранения может оказать позитивное влияние на состояние трудового потенциала за счет качественного роста показателя здоровье (уменьшение уровня заболеваемости и инвалидности, сокращение расходов на лечение больных в поликлиниках и стационарах) Кроме того, оно будет способствовать улучшению состояния инфраструктуры курортов и лечебно-оздоровительных местностей, обеспечению экономической стабильности и прибыльности рекреационных регионов такого, как Ставропольский край, позволит сохранить и рационально использовать ценнейшие природные лечебные ресурсы России, повысить уровень оказания санаторно-курортных услуг и конкурентоспособность отечественного курортного комплекса на международном рынке

Основные результаты диссертационного исследования опубликованы в следующих работах:

Публикации в изданиях, рекомендованных ВАК РФ

1 Саркисянц А А Санаторно-курортные комплексы как элемент системы здравоохранения / Вестник ВГУ Сер Экономика и управление - Воронеж -2007 -№1 - С 28-31

Статьи и материалы конференций

2 Саркисянц А А, Мишон Е В Санаторно-курортный комплекс РФ современное состояние и проблемы развития // Актуальные проблемы региональной экономики и территориального управления сб ст - Воронеж ВГУ, 2005 - С 25-33

3 Саркисянц А А Основные аспекты миграционной ситуации на Ставрополье // Проблемы развития социальной сферы в транзитивной экономике сб ст всерос науч -практ конф - Воронеж - ВГУ, 2005 - С 272274

4 Саркисянц А А Необходимость интеграции здравоохранения в экономику // Новая социально-экономическая политика России сб ст. всерос науч-практ конф -Воронеж - ВГУ, 2006 - С 148-150

5 Саркисянц А А Информационная поддержка курортных регионов (на примере Кавказских Минеральных Вод) // Актуальные проблемы развития территорий и систем регионального и муниципального управления материалы междунар науч-практ конф. - Воронеж - ВГУ, 2006 - С 109-111

6 Саркисянц А А Проблемы развития санаторно-курортного комплекса на региональном уровне // Актуальные проблемы региональной экономики и территориального управления сб ст - Воронеж - ВГУ, 2006 - С. 76-80.

7 Саркисянц А А, Мишон Е В Необходимость развития санаторно-курортного комплекса Кавказских Минеральных Вод // Региональные

социально-экономические системы механизмы управления и развития -Воронеж. Научная книга, - 2006 - С 113-115

8 Саркисянц А А Роль санаторно-курортных учреждений в повышении качества трудовых ресурсов // Актуальные проблемы региональной экономики и территориального управления- сб ст - Воронеж Ч ВГУ, 2007 - С 85-84

Подписано в печать 05 10 2007. Формат 60*84/16 Бумага для множительных аппаратов Уел печ л 1,0 Тираж 85 экз Заказ № 493

ГОУ ВПО Воронежский государственный технический университет 394026 Воронеж, Московский просп, 14

Диссертация: содержание автор диссертационного исследования: кандидат экономических наук , Саркисянц, Артур Александрович

ВВЕДЕНИЕ.

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ КАК ЭЛЕМЕНТА СИСТЕМЫ ВОСПРОИЗВОДСТВА ТРУДОВОГО ПОТЕНЦИАЛА.

1.1. Понятие трудового потенциала и его характеристика.

1.2. Здоровье как основной показатель качества трудовых ресурсов и ресурс развития национальной экономики.

1.2.1. Место и роль системы здравоохранения РФ в обеспечении качества трудового потенциала по показателю здоровье.

1.3. Роль санаторно-курортных учреждений в повышении качества здоровья населения.

2. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ КОМПЛЕКСОВ (НАПРИМЕРЕ СТАВРОПОЛЬСКОГО

2.1.Современное состояние санаторно-курортного комплекса Ставропольского края: проблемы развития.

2.2. Государственное регулирование сферы санаторно-курортных услуг.

3. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА СТАВРОПОЛЬСКОГО

Диссертация: введение по экономике, на тему "Санаторно-курортный комплекс региона как условие качественного воспроизводства трудового потенциала"

Актуальность темы исследования. В современном обществе ресурсы здоровья нации являются капиталом, оказывающим существенное влияние на устойчивость функционирования экономики. Это объясняется тем, что ухудшение здоровья, в частности сверхсмертность (особенно мужчин в трудоспособном возрасте), препятствует ускорению темпов экономического роста, необходимых для развития России, т.к. негативные изменения в состоянии здоровья населения отражаются на качестве трудового потенциала.

Здоровье нации в значительной степени определяется состоянием и эффективностью системы здравоохранения и социальной защиты населения, в особенности работающего.

В существовавшей ранее системе здравоохранения важное место уделялось профилактике и реабилитации больных. Планомерная деятельность в этих направлениях позволяла обеспечить приемлемый уровень качества трудовых ресурсов при минимизации общественных затрат на лечение.

Роль главного субъекта обеспечения профилактической деятельности на протяжении длительного времени отводилась санаторно-курортным учреждениям (СКУ). С возложенными задачами они успешно справлялись, что подтверждалось высокой эффективностью работы, выражавшейся в снижении ущерба производству из-за сокращения заболеваемости персонала за счет сокращения количества дней нетрудоспособности, уменьшения выплат по временной нетрудоспособности и т. д.

Переход к рыночной системе хозяйствования характеризуется формированием условий для развития противоречия между ростом общей заболеваемости и объемом услуг СКУ. Сложилась парадоксальная ситуация: теоретически с ростом заболеваемости потребность в услугах СКУ резко возрастает. На практике происходит сокращение СКУ, поскольку низкий платежный спрос тормозит их развитие и совершенствование. В свою очередь, отсутствие периодичности санаторного лечения и снижение эффективности функционирования СКУ приводят к ухудшению качества трудовых ресурсов, т.е. являются препятствием для экономического роста.

В этой связи представляется актуальным исследование проблемы повышения эффективности работы СКУ в современных условиях.

Диссертационное исследование проведено в рамках основного научного направления Воронежского государственного университета "Научные основы социально-экономической политики и практики хозяйствования".

Степень разработанности темы. Проблема трудового потенциала получила широкое развитие в трудах таких ученых как B.C. Буланова, И.В. Бушмарин, Г.С. Вечканов, H.A. Вогина, Р.И. Капелюшников, Р.П. Колосова, А. Нахабинцев, В. Цыганков, Т.В. Черненькова и др.

Взаимосвязь здоровья и систем здравоохранения с экономических позиций рассматривалась в работах таких отечественных и зарубежных ученых как Д. Блюм, В. Бойков, А. Бхаргава, А. Вагнер, М.Д. Гельман, Р. Гладких, В.А. Гройсман, И. Джеймисон, С. Захаров, В. Кашин, Б. Кеннинг, М. Кубеев, Д. Леон, A.JI. Линденбратен, Д. Лопез, Л. Лоу, Е.В. Мишон, С. Мюррей, А. Нахабинцев, 3. Ор, A.B. Решетников, А. Рожин, Д. Севила, А. Сен, Ф. Фили, И. Шейман, С. Шишкин, В. Школьников и др.

Роль СКУ в повышении качества здоровья населения, а также проблемы развития санаторно-курортных комплексов на современном этапе нашли отражение в работах Н.Г. Истошина, В.Т. Кочмола, М.М. Мазур, Е.В. Мишон, И. Мысляевой, Н.И. Пальцева, В.В. Поторанова, А.Н. Разумова, А. Соколовой и др.

Однако несмотря на возросший интерес исследователей к относительно новой для отечественной экономической мысли проблеме взаимосвязи организации и функционирования системы здравоохранения с экономическим развитием общества многие принципиальные вопросы до настоящего времени не решены. Так, практически нет экономических исследований, рассматривающих здоровье как показатель качества трудовых ресурсов и ресурса развития национальной экономики. Санаторно-курортный комплекс

СКК) с экономических позиций рассматривается крайне редко и чаще всего в организационном аспекте, мало исследована роль СКУ в воспроизводстве трудового потенциала. В этой связи представляется актуальным исследование проблемы повышения эффективности работы СКУ в современных условиях.

Данное обстоятельство в сочетании с актуальностью диссертационной проблематики обусловило выбор темы исследования, формулировку ее цели и задач.

Цель исследования состоит в развитии теоретических положений и разработке практических рекомендаций, обеспечивающих совершенствование санаторно-курортного комплекса региона, как элемента системы воспроизводства трудового потенциала.

Достижение поставленной цели в диссертации предопределило решение следующих основных задач:

- исследовать влияние показателя здоровье на качество трудового потенциала и развитие национальной экономики;

- определить место и роль системы здравоохранения РФ в обеспечении качества трудового потенциала по показателю здоровье;

- выявить роль СКУ региона в повышении качества здоровья населения;

- установить основные причины, препятствующие росту эффективности СКУ;

- предложить систему мероприятий, направленных на совершенствование санаторно-курортного комплекса региона.

Область исследования - 5.18. - разработка проблем функционирования и развития предприятий, отраслей, комплексов.

Объект исследования - санаторно-курортный комплекс Ставропольского края.

Предмет исследования - социально-экономические отношения, возникающие в процессе функционирования санаторно-курортных учреждений региона.

Методологической базой исследования послужили фундаментальные и прикладные работы отечественных и зарубежных ученых, научные исследования, посвященные проблемам качества трудового потенциала (прежде всего, по показателю здоровье), проблемам развития санаторно-курортного комплекса.

При выпонении работы в рамках системного подхода применялись общенаучные методы исследования: научной абстракции, анализа и синтеза, экспертных оценок, логического моделирования, статистической обработки информации, графического и экономико-математического моделирования.

Информационной базой диссертационной работы явились законодательные и нормативные акты РФ, материалы органов государственной статистики РФ и Администрации Кавказских Минеральных Вод, Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Министерства финансов РФ, аналитические данные Счетной палаты РФ, а также Интернет-ресурсы.

На защиту выносятся следующие основные положения:

- для повышения конкурентоспособности СКУ Ставропольского края в транзитивной экономике необходимо изменение стратегии и переход от получившей широкое распространение стратегии создания комфортных условий проживания и отдыха к стратегии развития материальной базы, т.к. для СКУ региона наиболее значимым является лечебный фактор (обусловленный уникальными природными условиями);

- повысить конкурентоспособность СКУ Ставропольского края можно путем регулирования уровня стабильности спроса на услуги за счет расширения медико-диагностической базы при паралельном стимулировании спроса в межсезонье за счет специальных рекреационных программ и дифференциации цен на услуги;

- снижение риска потребления санаторно-курортных услуг в регионе предполагает расширение маркетинговой деятельности, ориентированной на создание информационного продукта, обеспечивающего приток потенциальных пользователей, и на развитие интерактивного маркетинга;

- совершенствование рынка курортных услуг в КМВ невозможно без формирования информационной базы, содержащей сведения о СКК и позволяющей снизить риск потребления санаторных услуг. Создание информационной базы на период становления предполагает организационное участие государства.

Гипотеза исследования состоит в предположении, что эффективность функционирования санаторно-курортного комплекса региона отражается на воспроизводстве трудового потенциала, а ее рост минимизирует затраты на обеспечение качества трудового потенциала (по показателю здоровье).

Научная новизна исследования состоит в следующем: -выявлена зависимость экономического развития страны от качества трудового потенциала путем определения взаимосвязи между качественным показателем здоровье и ВВП страны;

-доказана низкая эффективность функционирования системы здравоохранения в транзитивной экономике путем выявления корреляционной зависимости уровня смертности в трудоспособном возрасте от затрат на здравоохранение, полученная методом аппроксимации;

-выделено общее и особенное в функционировании санаторно-курортного комплекса Ставропольского края;

-выявлена функция взаимосвязи эффективности функционирования СКУ и заболеваемости населения;

-определены и систематизированы основные проблемы развития санаторно-курортного комплекса РФ и Ставропольского края;

-предложены направления совершенствования и даны методические рекомендации для повышения конкурентоспособности и снижения риска потребления услуг санаторно-курортного комплекса Ставропольского края.

Теоретическая, методологическая и практическая значимость работы.

Разработка направлений совершенствования санаторно-курортного комплекса региона как условие качественного воспроизводства трудового потенциала позволит углубить теоретические представления о роли государства в этом процессе, используемых им методах, формах, инструментах.

Содержащиеся в работе выводы и рекомендации, адресованные органам государственного управления и руководителям санаторно-курортных учреждений, могут быть использованы при разработке программы по развитию санаторно-курортной политики, а также при выработке хозяйственных и управленческих стратегий СКУ.

Отдельные положения работы могут быть использованы в учебном процессе в преподавании курсов Государственное и муниципальное управления, Государственное регулирование экономики, Государственное регулирование качества окружающей среды, Экономика здравоохранения, Управление трудовыми ресурсами.

Апробация результатов работы. Основные положения диссертационного исследования докладывались на Всероссийской научно-практической конференции Проблемы развития социальной сферы в транзитивной экономике (г. Воронеж, 2005), Международной научно-практической конференции Новая социально-экономическая политика России (г. Воронеж, 2006), Международной научно-практической конференции Актуальные проблемы развития территорий и систем регионального и муниципального управления (г. Воронеж, 2006).

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования, связанные с обоснованием направлений и мероприятий по совершенствованию санаторно-курортного комплекса Ставропольского края, приняты к использованию санаториями им. Димитрова, им. Горького РАН РФ г. Кисловодска, ОАО Шахтер (подтверждено документами).

Публикации. Основные положения диссертационного исследования изложены в 8 научных работах, в том числе 1 - в издании, рекомендованном ВАК РФ. В работах, опубликованных в соавторстве и приведенных в конце автореферата, лично соискателю принадлежат: [2] - выявление основных проблем развития санаторно-курортных комплексов, [7] - обоснование необходимости развития санаторно-курортных комплексов.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы из 112 наименований, из них 24 на иностранных языках, приложений. Работа изложена на 125 страницу, содержит 9 таблиц, 7 рисунков.

Диссертация: заключение по теме "Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда", Саркисянц, Артур Александрович

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Состояние здоровья трудового потенциала оказывает существенное влияние на процесс экономического роста путем влияния качества трудовых ресурсов на выпуск ВВП. Уровень и качество здоровья во многом определяются развитием такого общественной института, как здравоохранение. На эффективность системы здравоохранения повлияли практически все факторы, обусловленные переходом к рыночным формам хозяйствования. К сожалению, введенная система обязательного медицинского страхования (ОМС) не привела к коренным позитивным изменениям в обеспечении медицинскими услугами. Нами установлено, что при росте расходов системы ОМС уровень смертности трудоспособного населения возрос, продожительность жизни сократилась. Анализ данных, полученных при нахождении функции зависимости уровня смертности в трудоспособном возрасте от затрат на здравоохранение, показывает, что наряду с ростом затрат на здравоохранение, имеется тенденция увеличения смертности в трудоспособном возрасте. Следовательно, социальная эффективность охраны здоровья населения России, в том числе с помощью ОМС, отрицательна, поскольку на рубль приведенных затрат имеется прирост заболеваемости и смертности. Современную систему здравоохранения можно характеризовать как низкоэффективную, т.е. не способствующую нормальному воспроизводству здоровья.

В то же время нами установлено, что такой структурный элемент системы здравоохранения как санаторно-курортный комплекс имеет высокий потенциал и в состоянии представлять услуги с определенной степенью эффективности. Нами была найдена функция зависимости заболеваемости населения от работы СКУ. Полученная функция показывает прямую зависимость заболеваемости населения от работы СКУ: сокращение СКУ сопровождается ростом заболеваемости и наоборот. Это ведет к ухудшению качества трудовых ресурсов как в силу отсутствия периодичности санаторного лечения, так и в связи с ухудшением деятельности структур, предоставляющих реабилитационные и профилактические услуги, прежде всего санаториев. Даже при значительном сокращении количества СКУ, их мощность эффективно используется только на 70%.

Нами выделены два укрупненных блока причин сложившейся ситуации в санаторно-курортной отрасли.

Это несовершенство нормативно-законодательной базы функционирования санаторно-курортного комплекса и низкая конкурентоспособность отрасли.

Для совершенствования законодательного аспекта на федеральном уровне необходимо внесение поправок в земельное законодательство о льготном предоставлении здравницам земельных участков, а также разработка научно-обоснованных нормативов площадей под здравницы, расположенных в разных природно-географических условиях и с различным инфраструктурным обеспечением.

В целях повышения конкурентоспособности СКУ Ставропольского края в транзитивной экономике необходимо отказаться от получившей широкое распространение стратегии создания комфортных условий проживания и отдыха и перейти к стратегии развития материальной базы, т.к. для СКУ региона наиболее значимым является лечебный фактор (обусловленный уникальными природными условиями). Мы не отрицаем необходимости развития материальной базы по таким направлениям, как реконструкции номерного фонда, реконструкции инженерных сооружений, расширения ассортимента представления рекреационных услуг и т.п., но считаем, что приоритет дожен быть отдан развитию лечебно-диагностической базы (внедрению научно-технической продукции, методик высоких технологий и т.п.). Используемая стратегия привела к тому, что действовавшие, например, в г. Кисловодске профилактории перестраиваются в гостиницы, т.е. происходит сужение лечебной базы в то время, как природно-лечебные условия города являются уникальными, т.е. потенциально обеспечивающими высокий уровень реабилитации.

Кроме того, известно, что конкурентоспособность зависит от стабильности функционирования СКУ, на которую, в свою очередь, влияет спрос. Расширение медико-диагностической базы при паралельном стимулировании спроса в межсезонье за счет специальных рекреационных программ и дифференциации цен на услуги позволяет повысить уровень его стабильности, т.к. применительно к КМВ на спрос в большей степени влияет лечебный, нежели рекреационный фактор. Как известно, спрос на медицинские услуги меньше подвержен сезонным колебаниям.

Повысить конкурентоспособность можно снижением риска потребления санаторно-курортных услуг в регионе за счет расширения маркетинговой деятельности, ориентированной на создание информационного продукта, обеспечивающего приток потенциальных пользователей, и на развитие интерактивного маркетинга.

Совершенствование рынка курортных услуг в КМВ невозможно без формирования информационной базы, содержащей сведения о СКУ и позволяющей снизить риск потребления санаторных услуг. Создание информационной базы на период становления предполагает организационное участие государства. Масштабы подобной помощи могут постепенно сокращаться.

Участие государства необходимо и в силу следующей установленной нами зависимости. Для потребителей услуг Ставропольского края криминогенная и политическая обстановка стала главным фактором определения потребительских предпочтений. На данный момент установлено, что кривая политической стабильности является зеркальным отражением потребления санаторных услуг Ставропольского края.

Применение интерактивного маркетинга мы считаем целесообразным, поскольку для современных СКУ важную роль имеет отбор, обучение и мотивация персонала. Интерактивный маркетинг определяет умение персонала качественно обслуживать отдыхающих. Кроме того, известно, что отношение персонала во многом определяет потребность в отдыхе именно в данном санаторном учреждении, т.е. влияет на дифференциацию выбора потенциальных пользователей.

Таким образом, развитие санаторно-курортного комплекса как элемента современной системы здравоохранения может оказать позитивное влияние на состояние трудового потенциала за счет качественного роста показателя здоровье (уменьшение уровня заболеваемости и инвалидности, сокращении расходов на лечение больных в поликлиниках и стационарах). Кроме того, оно будет способствовать улучшению состояния инфраструктуры курортов и лечебно-оздоровительных местностей, обеспечению экономической стабильности и прибыльности рекреационных регионов, такого как Ставропольский край, позволит сохранить и рационально использовать ценнейшие природные лечебные ресурсы России, повысить уровень оказания санаторно-курортных услуг и конкурентоспособность отечественного курортного комплекса на международном рынке.

Диссертация: библиография по экономике, кандидат экономических наук , Саркисянц, Артур Александрович, Воронеж

2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан N 5487-1 ст. 1. от 22 июля 1993 г.

3. Постановление Правительства РФ от 29.04.2002 № 284 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации".

4. Постановление Правительства РФ от 06.07.92 № 462 "Об особо охраняемом эколого-курортном регионе Российской Федерации -Кавказских Минеральных Водах".

5. Постановление Правительства РФ от 23.10.1993 года № 1063 "О Федеральной программе "Развитие особо охраняемого эколого-курортного региона Кавказские Минеральные Воды".

6. Приказ Минздрава РФ от 3 июня 2003 г. № 229 "О Единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения".

7. Указ Президента РФ № 309 от 27.03.92. "Об особо охраняемом эколого-курортном регионе Российской Федерации".

8. ФЗ № 26 от 23.03.95 "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах".

9. Балабанов И. Г. Экономика туризма / И. Г. Балабанов, А. И. Балабанов.- М.: Финансы и статистика, 2003. 173 с.

10. Бечак. М. Г. Лечебные средства Кисловодского курорта / М. Г. Бечак.- Ставрополь: Краевое книжное издательство, 1951. 96 с.

11. Бушмарин И. В. Трудовые ресурсы в экономике России и Запада / И. В. Бушмарин. М., Харьков: Эпицентр: Фолио, 1998. - 188 с.

12. Вечканов Г.С. Проблемы трудовых ресурсов в России: Социально-экономическое исследование / Г. С. Вечканов. СПб.: Петрополис, 1995.-184 с.

13. Вотников А. М. Маркетинг санаторно-курортных услуг / Ф. М. Вотников. М.: Медицина, 2001. - 242 с.

14. Есауленко И. Э. Проблемы здравоохранения промышленно развитого региона в современных условиях / И. Э. Есауленко, Г. Я. Клименко, В. Н. Созаева, О. Н. Чопоров. Воронеж: Воронеж, гос. ун-т, 1999. -259 с.

15. Глухов В. В. Экономические основы экологии / В. В. Глухов. СПб.: Специальная Литература, 1995. - 348 с.

16. Капелюшников Р. И. Российский рынок труда сквозь призму предпринимательских опросов: ретроспективный анализ / Р. И. Капелюшников. М.: ИМЭМО РАН, 2006. - 75 с.

17. Карпова Г. А. Экономика современного туризма / Г. А. Карпова, М. Г. Воронцова, М. В. Нотаров и др. М.; СПб: Герда, 1998,412 с.

18. Колосова Р. П. Трудовой потенциал промышленности / Р.П. Колосова. -М.: МГУ, 1987. 342 с.

19. Кулагина Э. Н. Экономическая эффективность охраны здоровья / Э. Н. Кулагина. Горький: Вого-Вятское книжное издательство, 1984. -160 с.

20. Кусков А. С. Курортология и оздоровительный туризм / А. С. Кусков, О. В. Лысиков. Ростов н/Д: Феникс, 2004. - 317 с.

21. Найговизина Н. Б. Система здравоохранения в Российской Федерации: организационно-правовые аспекты / Н. Б. Найговизина, Н. А. Ковалевский. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 451 с.

22. Павлов Е. X. Охрана труда в здравоохранении / Е. X. Павлов. М.: Книжный мир, 1998. - 475 с.

23. Поторанов В. В., Мазур М. М. Санаторно-курортное лечение и его эффективность / В. В. Поторанов, М. М. Мазур. М.: Профиздат, 1969.-285 с.

24. Попова Г. В. Основы экономики предприятия / Г. В. Попова. М.: РАГС, 2001.-451 с.

25. Прохоров Б. Б. Здоровье населения России в XX веке / Б. Б. Прохоров. -M.: МНЭПУ, 2001. 275 с.

26. Решетников А. В. Управление, экономика и социология обязательного медицинского страхования / А. В. Решетников. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.-321 с.

27. Семенов В. H. КМВ: организация и развитие санаторно-курортной помощи / В. Н. Семенов. М.: Москва, 2003. - 70 с.

28. Смирнов-Каменский Е. Курорт Кисловодск / Е. Смирнов-Каменский. - Ставрополь: Ставропольское книжное издательство, 1962. - 259 с.

29. Чечевицына JI. Н., Чуев И. Н. Экономика предприятия / Л. Н. Чечевицына, И. Н. Чуев. М.: Дашков и Ко, 2003. - 414 с.

30. Большая Советская Энциклопедия. Третье издание. М.: Советская энциклопедия, 1972.-981 с.

31. География международного туризма / Л. М. Гайдукевич, С. А. Хомич, Я. И. Аношко. Минск: БГУ, 2003. - 625 с.

32. Здравоохранение в России. Стат. сб. М.: Госкомстат России. 2001. -278 с.

33. Первичная медико-санитарная помощь: нормативно-правовое обеспечение / Под ред. И. Н. Денисова. М.: МЦФЭР, 2004. - 574 с.

34. Российский статистический ежегодник. М.: Госкомстат России. 2005. -861 с.

35. Руководство по формированию курортно-рекреационных систем М: Стройиздат. - 1984 г.

36. Рынок труда / В. С. Буланова, Н. А. Вогина. М.: Экзамен, 2000. -623 с.

37. Социальная политика / Ю. Г. Алексеев, Л. И. Берестова, В. Н. Бобков и др. М.: Экзамен, 2004. - 734 с.

38. Трансформация системы воспроизводства рабочей силы в условиях реформирования российской экономики / Под ред. С. Г. Земленухина и др. Саратов: Б. и., 1996. - 104 с.

39. Труд и заработная плата в СССР: Словарь-справочник / Сост. и общ. ред. 3. С. Богатыренко, 2-е изд., доп. и перераб. М.: Экономика, 1989. -458 с.

40. Управление человеческими ресурсами / Мордовии С. К. М.: ИНФРА-М, 1999.-328 с.

41. Экономическая и социальная география России / Под ред. проф. А. Т. Хрущева. М: КРОН-ПРЕСС, 1997. - 311 с.

42. Блинов А. И. Роль и задачи санаторно-курортных учреждений медицинского центра при Правительстве РФ новых экономических условиях / А. И. Блинов // Клинический вестник. 1994. - № 3. - С. 47.

43. Блум Д. Здоровье, богатство и благосостояние / Д. Блум, Д. Кеннинг, И. Джеймисон // Финанасы & развитие. 2004. -№3. - С. 15.

44. Бойков В. Расходы населения на медицинскую помощь и лекарственные средства / В. Бойков, Ф.Фили, И. Шейман // Вопросы экономики.-1998.-№ 10.-С. 101-117.

45. Бойков В. Участие населения в финансировании здравоохранении / В. Бойков, Ф.Фили, И. Шейман, С.Шишкин // Здравоохранение. 2000. -№2.-С. 32-46.

46. Дудов А. Российские курорты в условиях становления рыночных отношений / А. Дудов // Российский экономический журнал. 1994. -№8.-С. 34-34.

47. Кашин В. Реформа: от модернизации к интеграции / В. Кашин // Ремедиум. 2005. -№10. - С. 23.

48. Лузин С. С. Страницы истории г. Кисловодска / С. С. Лузин // Курортные ведомости. 2003. - № 2 (17). - С. 5-7.

49. Мысляева И. Санаторно-курортный комплекс России на пути реформирования / И. Мысляева // Вопросы экономики. 1995. - № 9. -С. 34-39.

50. Линденбратен А. Л. Очерк пятый: Об обязательном медицинском страховании / А. Л. Линденбратен // Вести. ОМС. 2003. - № 1. - С. 28.

51. Разумов А. Н. Основные аспекты государственного регулирования санаторно-курортного рынка / А. Н. Разумов, В. И. Лимонов, Б. Н.Семенов // Вопросы курортологии. 2003. - № 1. - С. 4-12.

52. Профессии и здоровье / Аналитический вестник Совета Федерации ФС РФ.-2003.-№24 (217).

53. Илиади И. Проблема туризма на КМВ / И. Илиади // Кавказская здравница. 1999. - 23 сентября. - С. 2.

54. Кашин В. Отложить нельзя реформировать / В. Кашин // Медицинская газета. № 059. - 2005. - С. 6-7.

55. Кубеев М. Здоровье нации / М. Кубеев // Парламентская газета. -№1198 (567).-2003.-С. 5.

56. Михайленко В. Доходы в копику страны дожен приносить туристско-курортный бизнес / В. Михайленко // Кавказская здравница. 1998. -27марта.-С. 12

57. Нахабинцев А. Хватит ли здоровья удвоить ВВП? / А. Нахабинцев // Российская газета. -2004. №9. - С. 4.

58. Рожин А. Здоровья много не бывает / А. Рожин // Российская газета. -2003.-№9.-С. 5.

59. Цыганков В. Трудовой потенциал: условия эффективного использования / В. Цыганков // Человек и труд. № 12. - 2006. - С. 42.

60. Истошин Н. Г. Особенности организации работы, проблемы и перспективы развития санаторно-курортных учреждений Северо

61. Кавказского Зонального Управления специализированных санаториев специализированных санаториев условиях / Н. Г. Истошин / Материалы научно практической конференции 20-23 мая 2003 г. // Под ред. Разумова А.Н., Истошина Н. Г. Пятигорск, 2003. - С. 56.

62. Михайленко В.И. Российский федеральный курорт Кавказские Минеральные Воды: вчера, сегодня, завтра / В. И. Михайленко / Материалы научно-практической конференции 20-23 мая 2003 года. // Под ред. Разумова А.Н., Истошина Н. Г. - Пятигорск, 2003. - СЛ.

63. Мишон Е. В. Совершенствование управления системой здравоохранения в регионе как способ повышения качества трудовых ресурсов / Е. В. Мишон / Сборник статей // Под ред. Рисина И. Е. -Воронеж: ВГУ, 2003. С. 29-34.

64. Мишон Е. В. Методологические вопросы определения эффективности санаторно-курортных учреждений / Е. В. Мишон / Сборник статей // Под ред. Мишон Е. В. Воронеж: ВГУ, 2006. - С. 47-52.

65. Пальцев Н. И. Актуальные вопросы организации санаторно-курортной помощи / Н. И. Пальцев / Материалы научно-практической конференции 20-23 мая 2003 г. // Под ред. Разумова А.Н., Истошина Н. Г. Пятигорск, 2003. - С. 7.

66. Разумов А. Н. О концепции государственной политики развития курортного дела в РФ / А. Н. Разумов / Материалы научно-практической конференции 20-23 мая 2003 г. // Под ред. Разумова А. Н., Истошина Н. Г. Пятигорск, 2003. - С. 24-26.

67. Бондаренко В. Н. Закономерности формирования и управления конкурентным статусом санаторно-курортной организации: автореф. дис. . канд. экон. наук / В. Н. Бондаренко. Кисловодск, 2004. - 25 с.

68. Бураченко А. В. Стратегическое управление развитием курортно-туристского комплекса рекреационных регионов (на материалах

69. Краснодарского края): автореф. дис. . канд. экон. наук / А. В. Бураченко. Кисловодск, 2003. - 24 с.

70. Быкова О. Н. Методы обоснования стратегии развития санаторно-курортных комплексов на основе экономико-математических моделей: автореф. дис. канд. экон. наук / О. Н. Быкова. Кисловодск, 2003. -27 с.

71. Варваштян А. О. Совершенствование рыночных инструментов в управлении санаторно-курортным комплексом: автореф. дис. . канд. экон. наук / А. О. Варваштян. Кисловодск, 2003. - 27 с.

72. Васильев С. А. Управление инновационными процессами в здравоохранении региона на основе рационализации доклинических исследований и ресурсного обеспечения: автореф. дис. .канд. мед. наук / С. А. Васильев. Воронеж, 2001. - 19 с.

73. Гайсумов А. С. Экономические основы и инструментарий государственной политики развития трудового потенциала: автореф. дис. канд. экон. наук: / А. С. Гайсумов. Ростов н/Д, 2002. - 22 с.

74. Гулиева Н. А. Формирование стратегии повышения конкурентоспособности санаторно-курортного комплекса (на материалах федерального курорта Анапа): автореф. дис. . канд. экон. наук: / Н. А. Гулиева. Кисловодск, 2006. - 22 с.

75. Екимова В. В. Разработка стратегии развития курортов Азово-Черноморского побережья: автореф. дис. . канд. экон. наук / В. В. Екимова. Сочи, 2005. - 23 с.

76. Журавлев В. В. Формирование системы управления качеством санаторно-курортного продукта: автореф. дис. . канд. экон. наук / В. В.Журавлев. Сочи, 2003. - 22 с.

77. Золотарева Е. А. Качество рабочей силы в период становления рынка труда: автореф. дис. . канд. экон. наук / Е. А. Золотарева. Воронеж, 1999.-184 с.

78. Колобова А. А. Стратегическое региональное управление рекреационно-туристским комплексом (на примере Ставропольского края): автореф. дис. . канд. экон. наук / А. А. Колобова. -Ставрополь, 2005. 27 с.

79. Коплус С. А. Стратегия развития коммерческого здравоохранения: автореф. дисЧ канд. экон. наук / С. А. Коплус. Сочи, 2004. - 24 с.

80. Кортунов А. П. Организационно-экономические основы управления развитием санаторно-курортного комплекса (на примере субъекта федерации): автореф. дис. канд. экон. наук / А. П. Кортунов. СПб., 2001.- 22 с.

81. Лопатина Г. М. Разработка методов повышения эффективности оздоровления детей с санаторно-курортным лечением: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. М. Лопатина Г. М. Воронеж, 2002. - 20 с.

82. Луценко А. В. Закономерности формирования и факторы развития санаторно-курортного комплекса: автореф. дис. . канд. экон. наук / А. В. Луценко. Кисловодск, 2002. - 22 с.

83. Меликова Л. М. Мобильность трудовых ресурсов как объект регионального управления: автореф. дис. . канд. экон. наук / Л. М. Меликова. Майкоп: Б. и., 2002. - 18 с.

84. Нагай Н. Б. Государственное регулирование сферы туристско-рекреационных услуг (на примере туристско-рекреационного комплекса ЮФО): автореф. дис., . канд. экон. наук / Н. Б. Нагай. -Шахты, 2005.-25 с.

85. Редькин А. Б. Повышение эффективности функционирования курортного региона: автореф. дис. . канд. экон. наук / А. Б. Редькин. Ставрополь, 2004. - 23 с.

86. Санакоев А. Н. Организационно-экономический механизм управления развитием регионального туризма (на материалах Пермской области): автореф. дис. . канд. экон. наук / А. Н. Санакоев. Кисловодск:, 2004. - 26 с.

87. Сахнов С. Н. Организационно-экономический механизм управления качеством медицинской помощи (на примере Краснодарского филиала ГУ МНТК "Микрохирургия глаза"): автореф. дис. . канд. экон. наук/ С. Н. Сахнов. Кисловодск, 2002. - 22 с.

88. Свинцова О. В. Методические подходы и критерии формирования экономического потенциала курортных регионов (на примере Краснодарского края): автореф. дис. . канд. экон. наук / О. В. Свинцова. Кисловодск, 2004. - 27 с.

89. Стремоусов, Сергей Георгиевич. Организационно-экономические факторы обеспечения конкурентоспособности предприятий и организаций санаторно-курортной сферы: автореф. дис. . канд. экон. наук / С. Г. Стремоусов. Кисловодск, 2004. - 23 с.

90. Черненнькова Т. В.Особенности формирования и эффективного использования трудовых ресурсов региона: автореф. дис. . канд. экон. наук: / Т. В. Черненнькова- Вогоград, 2004. 22 с.

91. Preker A. Innovations in Health Service Delivery: The corporatization of public hospitals / A. Preker, A. Harding. Washington, D.C.: The World Bank, 2003.-618 p.

92. Wagner A. Grundlegung der politischen konomie / A. Wagner. Aufl. Leipzig,- 1892.-475 s.

93. Bhargava A. Modeling the Effects of Health on Economic Growt / A. Bhargava, D. Jamison, L. Lau, C. Murray // World Development 2003. -Vol. 20 (May)-P. 423-440.

94. Bloom D. Longevity and Life-cycle Savings / D. Bloom, D. Canning, В. Graham // World Development. 2003. - Vol. 105 (September). - P. 319.

95. Bloom D. Demographic Change and Economic Growth in Asia / D. Bloom, D. Canning, P. Malaney // Supplement to Population and Development Review. 2000. - Vol. 26. - P. 257-290.

96. Bloom D. The Effect of Health on Economic Growth: A Production Function Approach / D. Bloom, D. Canning, J. Sevilla // World Development. 2004. - Vol. 32. - P. 1-13.

97. Leon D. Huge Variation in Russian Mortality Rates 1984-94: artefact,alcohol or what? / D. Leon, L. Chenet, V. Shkolnikov, S. Zakharov // Lancet. 1997. -№ 350. - P. 31.

98. Murray C. J.The Global Burden of Disease. A Comprehensive Assessment of Mortality and Disability from Diseases, Injures and Risk Factors in 1990 and Projected to 2020 / C.J. Murray, A. D. Lopez // Boston, Harvard School of Public Health, 1996. 345 p.

99. Or Z. Determinants of Health Outcomes in Industrialized Countries: a Pooled Cross-Country Time-Series Analysis/ Z. Or // OECD Economic Studies. 2000. - № 30. - P. 23.

100. Sen A. Health in Development / A. Sen // WHO bull. 1999. - Vol. 77. -№ 8. -P.32.

101. Human Development Report 2001. -UNDP. -NY. 2001.

102. Macroeconomics and Health: Innovations in Health for Economic Development. Report of the Commission on Macroeconomic and Health. Geneva: WHO.-2001.

103. The European Health Report 2002. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. 2002.1. Интернет-ресурсы

104. Васильев Ю. В. Особенности современного развития санаторно-курортного комплекса Кавказских Минеральных Вод / Ю. В. Васильев, Е. Ю. Гончаров // СевКав ГТУ (Ссыка на домен более не работаетp>

105. Гельман М. Профилактическая медицина как значимый фактор устойчивого развития экономики / М. Гельман // Профилактика -(Ссыка на домен более не работаетp>

106. Гладких Р. Здоровье капитал / Р. Гладких // Официальный сервер органов государственной власти Республики Карелия -(Ссыка на домен более не работаетp>

107. Гройсман В. А. Здоровье частная собственность. / В. А. Гройсман // Тезисы докладов Всероссийского форума "Здоровье нации" - 10-11 февраля 2006 г. - (Ссыка на домен более не работаетp>

108. Ирисова Т.А., Колотова Е. В. Проблемы развития санаторно-курортного комплекса России на современном этапе / Т. А. Ирисова, Е. В. Колотова // Курортные ведомости (Ссыка на домен более не работаетp>

109. Куц Е. Быстрые деньги для региона / Е. Куц // Ставропольская правда (Ссыка на домен более не работаетp>

110. Островерхое А. В. Проблемы развития санаторно-курортного комплекса России / А. В. Островерхов, А. Н. Разумов // Пресс конференция. Москва. - 12.03.2003 - (Ссыка на домен более не работаетp>

111. Соколов А. Как оценивать эффективность санаторно-курортного лечения? / А. Соколов // RATA-news (Ссыка на домен более не работаетp>

112. Аналитический доклад "О состоянии и перспективе развития санаторно-курортного обеспечения в Российской Федерации" -(Ссыка на домен более не работаетp>

113. Отчеты об испонении федерального бюджета РФ и бюджетов субъектов РФ за 2005 г. (Ссыка на домен более не работаетp>

114. Официальный сайт Администрации Кавказских Минеральных Вод -(Ссыка на домен более не работаетp>

115. Роль санаторно-курортного этапа в комплексе профилактических мероприятий, направленных на укрепление здоровья. Общество натуральной медицины. - (Ссыка на домен более не работаетp>

116. Российский образовательный портал (Ссыка на домен более не работаетp>

117. Хорошее здоровье. Vision International People Group Public Limited -(Ссыка на домен более не работаетp>

118. Центр физического здоровья человека (Ссыка на домен более не работаетp>

Похожие диссертации

• Совершенствование рыночных инструментов в управлении санаторно-курортным комплексом
• Экономические условия, механизмы и технологии управления развитием санаторно-курортного комплекса региона
• Организационно-экономические аспекты формирования и управления медицинскими услугами в санаторно-курортном комплексе
• Управление формированием интегрированных санаторно-курортных комплексов в регионе
• Инвестирование инновационной деятельности в санаторно-курортных комплексах