Формирование и развитие конкурентных преимуществ предпринимательских структур в здравоохранении тема диссертации по экономике, полный текст автореферата
Автореферат
| Ученая степень | кандидат экономических наук |
| Автор | Олейник, Марк Васильевич |
| Место защиты | Санкт-Петербург |
| Год | 2005 |
| Шифр ВАК РФ | 08.00.05 |
Автореферат диссертации по теме "Формирование и развитие конкурентных преимуществ предпринимательских структур в здравоохранении"
На правах рукописи
ОЛЕЙНИК МАРК ВАСИЛЬЕВИЧ
ФОРМИРОВАНИЕ И РАЗВИТИЕ КОНКУРЕНТНЫХ ПРЕИМУЩЕСТВ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКИХ СТРУКТУР В ЗДРАВОХРАНЕНИИ
Специальность - 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством (по специализации: Предпринимательство)
Автореферат
диссертация на соискание ученой степени кандидата экономических наук
Санкт-Петербург 2005
Работа выпонена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Санкт-Петербургский государственный университет экономики и финансов
Научный руководитель: доктор экономических наук,
профессор Страхова Ольга Александровна
Официальные оппоненты: доктор экономических наук,
профессор Уваров Сергей Алексеевич
доктор экономических наук, профессор Кадыров Фарит Накипович
Ведущая организация: Санкт-Петербургский государственный инженерно-экономический университет
Защита состоится л__2005 года в л_ часов на
заседании диссертационного Совета Д 212.237.08 при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Санкт-Петербургский государственный университет экономики и финансов по адресу: 191 123, г. Санкт-Петербург, ул. Садовая, д.21, ауд. 2636.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования Санкт-Петербургский
государственный университет экономики и финансов
Автореферат разослан л__2005 г.
Ученый секретарь диссертационного совета
Татаренко В.Н.
<3165166
I. ОСНОВНЫЕ ИДЕИ И ВЫВОДЫ ДИССЕРТАЦИИ
Ключевой особенностью последнего десятилетия является активизация предпринимательства во всех отраслях и сферах экономики, в том числе и социально-значимых, к каким и относится здравоохранение.
Важнейшим условием развития предпринимательской экономики считается формирование конкурентной среды, способствующей более эффективному функционированию рыночных субъектов для удовлетворения потребностей потребителей. Среди важнейших тенденций, определяющих развитие здравоохранения Российской Федерации, выделяется тенденция к активному развитию предпринимательства и коммерциализации, что включает широкий круг направлений хозяйственной деятельности, ориентированной на производство и предоставление потребителям разнообразных медицинских и оздоровительных услуг. Одновременно усиливается конкуренция со стороны негосударственного сектора и зарубежных организаций, что предопределяет объективную необходимость осуществления серьезных преобразований, направленных на обеспечение конкурентоспособности лечебно-профилактических учреждений и повышение качества медицинской помощи.
Развитие предпринимательства и здравоохранение взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимательство зависит от здравоохранения, которое формирует и активно влияет на воспроизводство рабочей силы, состояние здоровья трудоспособного населения.
Одновременно дух и идеи предпринимательства все более активно проникают в сферу здравоохранения. Однако специфика и направления развития предпринимательства в здравоохранении еще нуждаются в уточнении. Большинство исследований по этой проблеме говорят и связывают предпринимательство в здравоохранении с коммерциализацией и предоставлением платных медицинских услуг; развитием негосударственного сектора здравоохранения; совершенствованием системы обязательного и добровольного медицинского страхования; с заключением прямых договоров. Подобные подходы, по мнению автора, можно считать ограниченными, поскольку в них не отражены в дожной мере современные тенденции развития предпринимательства. Возникают вопросы, связанные с возможностью использования предпринимательского подхода в государственном секторе чпавоохпянения. Только ли
коммерциализация государственного сектора будет определять развитие предпринимательства? Если нет, то, какие другие ключевые характеристики дожны присутствовать, да и сама цель предпринимательства в здравоохранении не определена, поскольку государственные и муниципальные организации являются бесприбыльными. Исходя из этого, содержание предпринимательской деятельности, повсеместно используемое в научной литературе, применительно к предпринимательству в здравоохранении нуждается в уточнении и допонении.
Возникает необходимость глубокого изучения конкурентной среды и специфики конкуренции в условиях перехода здравоохранения к рыночным отношениям. Особенно остро эта проблема стоит при одновременном развитии государственного и негосударственного секторов здравоохранения в сочетании с принципом обеспечения равных прав на квалифицированную и высококачественную медицинскую помощь. Эти и другие обстоятельства определяют актуальность данного диссертационного исследования.
Целью работы является развитие теоретических основ и разработка научно-методических рекомендаций по эффективному использованию конкурентных преимуществ лечебно-профилактическими учреждениями в условиях активизации предпринимательства в здравоохранении.
В соответствии с поставленной целью в диссертационной работе ставились и последовательно решались следующие задачи:
исследовать предпосыки и тенденции развития предпринимательства в здравоохранении России;
обобщить опыт зарубежных стран в реформировании здравоохранения
и дальнейшей активизации предпринимательс!ва;
изучить структурные изменения, происходящие в здравоохранении в условиях развития предпринимательства;
оценить конкурентные процессы, происходящие в здравоохранении, выявить их специфику и интенсивность конкуренции;
определить специфику формирования конкурентных преимуществ медицинскими учреждениями;
разработать рекомендации по использованию маркетинговой концепции для развития конкурентных преимуществ и повышения эффективности деятельности медицинских учреждений;
обоснован предложения по эффективному использованию конкурентных преимуществ на основе стратегии позиционирования
В здравоохранении России имеются следующие предпосыки для развития предпринимательства:
существующая система финансирования не в состоянии обеспечить развитие материально-технической базы, наращивание научно-технического потенциала, достойное материальное положение медработников;
увеличивающийся спрос со стороны населения, предприятий на высококвалифицированную медицинскую помощь, комфортные условия пребывания в стационаре;
формирование и развитие законодательной базы для предоставления платных медицинских услуг; создание конкурентной среды.
В диссертации обосновывается идеология социального предпринимательства в здравоохранении, которое дожно позволить не только увеличить объем и качество медицинских услуг, рост финансовых ресурсов, но и обеспечить равные возможности для развития государственного и негосударственного секторов при сохранении гарантированных государством благ для всего населения. Еще одной важной характеристикой социального предпринимательства дожно стать равное качество медицинских услуг оказываемых как на коммерческой основе, так и на бюджетной. Это особенно касается государственного сектора. Социальное предпринимательство в здравоохранении рассмотрено с позиции гармонизации интересов всех субъектов этой деятельности. В диссертации проведен анализ интересов основных субъектов здравоохранения (табл. 1). Предпринимательский подход в здравоохранении дожен раскрыть возможности и пути нахождения баланса между всеми субъектами и институтами, заинтересованными в повышении качества медицинского обслуживания.
Особенностью сферы здравоохранения в условиях рыночных отношений является его двойственность. С одной стороны, в здравоохранении рыночные отношения имеют не только свою специфику, но и обладают ограниченными возможностями. В этой сфере объективно присутствует значительный нерыночный сектор, в юм числе государственные организации и учреждения. Более того, именно государственный и общественный сектор занимает в этой сфере доминирующее положение. С другой, бурный рост негосударственных организаций, пытающихся укрепи 1ься в этом секторе экономики и изменить конкурентную среду.
Таблица 1
Фрагмент интересов в системе предпринимательства в здравоохранении
Разновидность интересов в системе предпринимательства в здравоохранении Краткая характеристика
Интересы потребителя Качественное и профессиональное медицинское обслуживание; комфорт, забота и внимание; доступность фармацевтических средств; организованность;
Интересы государства Здоровье и трудоспособность населения; развитие здорового образа жизни;
Интересы ПУ Устойчивое финансирование, обеспечивающее возможность предоставлять качественные медицинские услуги; доверие и лояльность со стороны потребителей; инновационное развитие; стабилизация и развитие законодательной базы
Интересы медицинского персонала Достойная заработная плата; условия труда; возможность повышения квалификации и профессионального роста; доступ к новым лечебным и диагностическим технологиям
Интересы страховых фирм Консолидация финансовых средств; повышение роли и влияния страховщиков в процессе реформирования здравоохранения и предоставления услуг
Одновременное развитие государственного и негосударственного секторов в наиболее социально-значимой сфере обуславливает необходимость целенаправленного государственного регулирования с
использованием соответствующих экономико-организационных механизмов правомерно рассматривать как ключевую особенность экономических отношений, действующих в сфере здравоохранения.
Исследование особенностей предпринимательства в разных секторах позволяет выявить ряд общих и отличительных моментов. Так, создание частных организаций сферы здравоохранения изначально базировалось на идеях предпринимательства. Их деятельность направлена на обслуживание потребителей со средним и высоким уровнем доходов, а предоставление услуг основывалось либо на базе новых технологий, либо определялась экономией времени у потребителей при одновременно не всегда оправданном имидже качества.
В государственном секторе, основу которого составляют низко бюджетные организации, процесс развития предпринимательства изначально был связан лишь с развитием некоторых платных услуг, реализация которых отчасти способствовала покрытию бюджетного дефицита. Вместе с тем, целевая аудитория в этом секторе не претерпела существенных изменений. Она характеризуется потребителями с разным уровнем доходов, возрастом, социальным положением и т.д. Отсюда проблема с удовлетворением потребностей различных сегментных групп при условии сохранения качества, а также обеспечение равных возможностей к дорогостоящим, но жизненно необходимым услугам (кардиохирургия).
Сокращение бюджетного финансирования фактически привело к образованию в государственном секторе 3 типов медицинских учреждений:
первый тип, в котором официально не оказываются платные услуги, но существует теневой рынок;
второй - сочетание платных и бесплатных услуг, причем основная доля медицинских услуг предоставляется на бесплатной основе;
третий, - в котором платные услуги существенно доминируют над бесплатными.
Автор считает, что деятельность любого медицинского учреждения (коммерческого или некоммерческого) дожна быть сориентирована на пациента. В свою очередь эта деятельность дожна сводиться к тому, чтобы на основе выявленных качественных и количественных характеристик текущего и перспективного потребительского спроса организовать деятельность всех подразделений и служб ПУ таким образом, чтобы требуемая медицинская услуга была доставлена в нужном количестве и нужного
качества, в нужное место и по соответствующей цене. Все это предопределяет необходимость широкого использования в деятельности медицинских учреждений маркетингового инструментария, позволяющего наиболее поно удовлетворять потребности потребителей, формировать и развивать предпринимательскую деятельность.
Реформирование здравоохранения в зарубежных странах наиболее активно началось на рубеже 90-х годов прошлого века. Основные задачи реформирования следующие: доступ к медицинским услугам для всех граждан; улучшение здоровья населения; эффективное использование финансовых средств; высокое качество услуг; отзывчивость на нужды больных. В своей совокупности эти задачи можно отнести к реализации идей макро-маркетинга, который как раз и призван формировать и балансировать интересы субъектов здравоохранения на основе комплексной реализации государственного и предпринимательского подходов. На уровне отдельной организации предпринимательство стремится к модернизации, рационализации и повышению эффективности.
Исследование автора позволяет резюмировать следующие основные предпосыки развития предпринимательского подхода в зарубежных странах:
расширение выбора товаров и услуг для отдельных граждан; лучшее соотношение между вложенными средствами и полученным результатом;
бурное инновационное развитие в смежных областях (диагностическое оборудование, фармацевтические средства и пр.);
неудовлетворенность обществом действующими ранее системами здравоохранения.
Мощный инновационный импульс, порожденный предпринимательством, может сыграть во многом отрицательную роль, если он не будет сдерживаться эффективным государственным регулированием. Зарубежные исследователи отмечают, что предприниматель стремится разделить рынок на мекие части, найти выгодные и их обслуживав. В тоже время государство заинтересовано в эффективном функционировании всего рынка и всех его субъектов. Ключевым в этохМ вопросе остается ценовая доступность медицинских услуг. Другое противоречие заключается в том, что инновационная активность, связанная с созданием новых технологий, медикаментов, диагностического и другого оборудования в современном мире, требует от предпринимателя их максимально быстрого внедрения. Однако часто
случается, что внедряются в медицинскую практику еще непроверенные инновации, результаты, применения которых малоизученны. Такие противоречия предопределяют необходимость поиска рациональной системы регулирования возрастающей предпринимательской активности. Причем чем больше сфер здравоохранения охвачено предпринимательством, тем больше сфер государственного регулирования. Развитие конкуренции на рынке приводит к еще большему усложнению процесса регулирования.
Автор доказывает, что развитие предпринимательского подхода приводит к положительным результатам, который характеризуется следующим. Больные получают возможность выбора поставщика медицинской услуги. Поставщики медицинских услуг даже в рамках государственного сектора вынуждены конкурировать между собой, что обуславливает необходимость формирования конкурентных преимуществ на основе маркетингового подхода, поиску путей снижения затрат, повышению качества лечения, сокращению сроков лечения. Все это приводит к тому, что даже государственные медицинские учреждения начинают функционировать на основе духа и идей предпринимательства, что в целом характерно для частного сектора. При этом важным является, что больным обеспечивается равный доступ к этим услугам не зависимо от их статуса.
Одним из основных участников рыночных отношений является ПУ или иное медицинское учреждение.1 Экономическое поведение ПУ в рыночной среде предполагает:
рациональное использование всех факторов производства, минимизацию издержек;
равноправное существование общественных и частных форм собственности;
повышение мотивации труда;
наличие альтернативы в выборе возможных вариантов развития; конкуренцию между субъектами предпринимательской деятельности;
обеспечение оптимального развития бизнеса в сочетании с максимизацией прибыли.
В диссертации проведен анализ социально-экономические отношений ПУ, возникающих в процессе предпринимательской деятельности (табл.2).
Конкурентные процессы в системе здравоохранения имеют ряд специфических особенностей, которые обусловлены следующим. Во-
1 Автор использует эти понятия как синоним
первых, в системе здравоохранения, в период ее реформирования, рыночные отношения только начинают формироваться. Это предопределяет необходимость оптимизации спроса, предложения и потребления медицинских услуг, эффективного использования всех ресурсов, включая различные источники финансирования. Из этого следует, что конкурентные процессы в негосударственном секторе получили большее развитие. Причем в таком сегменте как стоматология конкуренция достаточно интенсивная.
Во-вторых, медицинская услуга это комплексный продукт, направленный на улучшение здоровья людей. Развитие данного тезиса приводит к необходимости рассмотрения конкурентных процессов не только в системе отношений медицинская организация - потребитель, но и расширение этого круга в части всего спектра допонительных услуг, влияющих на здоровье людей. Это и оздоровительно-профилактические услуги, санитарно-гигиенические, лекарственные, реабилитационные и целый ряд других. Можно констатировать, что в различных секторах конкурентные процессы получили различный уровень развития. Например, конкуренция на фармацевтическом рынке более интенсивная, чем на других.
Для этого рынка характерны все те процессы, которые происходят в международном предпринимательстве.
В-третьих, поноценная конкурентная среда возможна только при наличие свободного обмена между потребителем и производителем медицинских услуг. В России все еще сохраняется жесткое прикрепление пациента за участковым врачом и ПУ по месту жительства, система финансирования не учитывает стоимость медицинской услуги, пациент ограничен в праве выбора стационара. Из этого следует, что конкурентная среда носит искаженный характер. Реальная конкурентная среда формируется в части платных услуг, негосударственном секторе, теневом секторе. На основной же части рынка, которая по разным оценкам составляет около 80 % 2, государство фактически выступает в качестве продавца медицинских услуг, покупателя и собственника медицинских организаций.
Исследование автора, позволяет сделать вывод о том, что дальнейшее развитие конкуренции в системе здравоохранение возможно и целесообразно только в рамках формирования свободы выбора.
2 Шарабчиев Ю T Маркетинговая стратегия в управлении здравоохранением www medlinks ru
11 Таблица 2 Социально-экономические отношения медицинского учреждения
Субъекты отношений Характеристика отношений
Медицинское учреждение-государство ГГУ не всегда являются субъектами государственной собст венности, государство не в поной мере финансирует ПУ, находящиеся в его собственности. ПУ интересует государство, как налогоплательщик
Медицинское учреждение-партнеры. Партнерами Л11У являются: поставщики лекарственных препаратов, медицинского оборудования и др.; учебные заведения; финансово-кредитные учреждения Медицинским учреждениям в настоящее время самим приходится искать партнеров, осуществляющих необходимые поставки по ценам, приемлемым для обеих сторон
Медицинское учреждение -медицинское учреждение Данная связь предполагает совместное решение однотипных проблем в производстве услуг и конкурентную борьбу в определенном секторе рынка. Совместное использование дорогостоящего диагностического оборудования
Медицинское учреждение-потребитель медицинских услуг В настоящее время пациент рассматривается уже не только как клинический случай, но и как потенциальный источник прибыли ПУ
Внутри медицинского учреждения Отношения между руководством и персоналом, колективом структурными элементами ПУ. В настоящее время этим отношениям в большей степени свойственен конкурентный характер
Проведена оценка интенсивности конкуренции на рынке медицинских услуг Санкт-Петербурга, на основе использования показателей:
индекс концентрации СЯ-4;
коэффициент относительной концентрации К;
индекс Херфиндаля-Хиршмена НН1; коэффициент вариации рыночных долей; индекс Розенблюта Ш.;
Значение всех показателей указали на наличие умеренной степени интенсивности конкуренции на рассматриваемом рынке с характерными чертами позиционного роста (табл.3).
Анализ конкуренции на основе модели М.Портера показал, что уровень конкуренции на рынке здравоохранения имеет тенденцию к увеличению, следовательно, медицинским организациям необходимо постоянно отслеживать деятельность основных конкурентов, укреплять свою рыночную позицию.
Таблица 3
Значения основных показателей концентрации на рынке стоматологических услуг
Санкт-Петербурга.
Трехдол ьный индекс концент рации Четырех дольный индекс концентр ации Индекс Херфинд аля- Хиршма на Коэффиц иент относите ль-ной конценра ции Индек с Розенб люта Коэффи циент вариаци и рыночн ых долей
СЯ-4 С11-3 НН1 К т V
65,7% 49,5% 0,411 0,1053 0,545
(умерен ная) (умеренн ая) 1098,57 % (умеренн ая) (умеренн ая) 7 (умере н-ная) (умерен ная)
В диссертации исследована специфика формирования конкурентных преимуществ медицинскими учреждениями. Наряду с традиционными факторами конкурентных преимуществ автор выделяет и специфические, присущие в большей мере медицинской организации. К ним можно отнести: обеспечение лояльности потребителей, формирование имиджа, укрепление взаимоотношений в системе врач-пациент.
Совокупность факторов формирующих внутренние и внешние конкурентные преимущества определяют конкурентную позицию
организации. Рациональный выбор конкурентной позиции определяет положение организации на рынке и оказывает непосредственное влияние на его конкурентоспособность. Медицинское учреждение может иметь конкурентные преимущества, но недооценка конкурентной позиции (позиционирования) может привести к нивелированию этих преимуществ. Поэтому формирование и развитие конкурентных преимуществ фирмы ее позиционирование является важной задачей, реализуемой за счет использования маркетингового инструментария.
В диссертации проводится анализ использования маркетинговой составляющей в деятельности медицинских организации, на основе которого получены следующие выводы. Реализация основных целей маркетинга как технологии наиболее поного удовлетворения потребностей пациентов в медицинских учреждениях дожна быть направлена на формирование и развитие конкурентных преимуществ, за счет четкого позиционирования организации на рынке и глубоком его сегментировании.
На рынке обязательного медицинского страхования следует придерживаться концепции социально-ориентированного маркетинга, нацеленного на создание и реализацию программ по изменению естественного поведения целевых групп для улучшения их личного благополучия и благополучия всего общества, частью которого они являются.
На рынке добровольного медицинского страхования необходимо проводить мероприятия по созданию догосрочных взаимовыгодных отношений со страховыми и иными медицинскими компаниями, разрабатывая и реализовывая в своей деятельности концепцию маркетинга взаимодействия.
На рынке платных медицинских услуг маркетинговая деятельность по своим активностям и арсеналу средств практически не отличается от используемых на традиционных товарных рынках. Для повышения эффективности маркетинговой деятельности следует учитывать специфику всех трех рынков и поведение основных субъектов этих рынков. Необходимо проведение маркетинговых исследований путем периодических опросов пациентов, обслуживаемых в различных учреждениях. Результаты анкетирования позволяют выделять значительные целевые группы потенциальных потребителей услуг, определять их основные характеристики, специфические потребности и степень удовлетворенности качеством обслуживания, что дает возможность разработать конкретные маркетинговые программы для каждого отдельного сегмента.
Маркетинговые механизмы и активности дожны быть направлены не только во внешнюю среду организации, но и пронизывать ее изнутри. Для этого следует реализовывать идеи внутреннего маркетинга. Интеграция внутреннего и внешнего маркетинга нацелена на максимальное удовлетворение потребностей потребителей, что становится основным источником конкурентных преимуществ.
В диссертации сформулированы рекомендации по стратегическому позиционированию медицинской организации на основе оптимизации соотношения цена/качество. Определены ключевые факторы успеха медицинской организации (табл. 4). Разработан агоритм оценки и позиционирования.
Таблица 4
__Ключевые факторы успеха медицинского учреждения
Факторы успеха Качество Оборудование;
техническое Материалы;
Методы лечения;
Стерильность;
* Гарантии на услугу___
Быстрота обслуживания;
Интерьер, дизайн, комфорт, конфиденциальная обстановка;
Предложение напитков;
Журналы, специализированная литература, ТУ;
Индивидуальный подход (обращение по имени, напоминание по телефону о дате записи на прием)_
Компетентность Профессионализм врачей:
персонала в Ощущение доверия спокойствия
клиентом при посещении;
Наличие навыков и знаний и то, как они используют их в своей работе, как следуют доказательным клиническим
руководствам, протоколам и
стандартам в плане надежности,
аккуратности, последовательности;
Обоснование методов лечения и
Доброжелательность,
обходительность
Профессионализм администраторов:
Доброжелательность,
обходительность;
Уровень владения информацией
Месторасположе Удобство парковки;
ние Отдаленность от метро;
Количество филиалов
Качество сервиса
II. ВКЛАД АВТОРА В ПРОВЕДЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Вклад автора в проведенное исследование определяют: постановка цели, выбор объекта и предметная ориентация исследования, формирование круга исследовательских задач, а также их решение.
Конкретный вклад автора в проведенное исследование заключается в том, что:
исследован генезис развития предпринимательства в здравоохранении и теоретические основы деятельности предпринимательских структур на этом рынке в условиях формирования конкурентной среды;
раскрыта специфика конкурентных процессов в здравоохранении и выявлены конкурентные преимущества субъектов предпринимательства в здравоохранении;
обоснована маркетинговая составляющая конкурентных преимуществ в деятельности медицинских учреждений;
даны рекомендации в части стратегического позиционирования медицинских учреждений.
Объектом исследования являются лечебно-профилактические учреждения, функционирующие в современных рыночных условиях.
Предмет исследования - экономическое поведение лечебно-профилактических учреждений в конкурентной среде.
Теоретическую и методологическую основу диссертационной работы составили труды классиков экономической теории, работы отечественных и зарубежных исследователей в области предпринимательства, управления, инновационного развития, маркетинга, экономической теории и информационных технологий, законы и постановления правительства Российской Федерации. В ходе исследования использовались методы системного анализа, статистического и экономического анализа.
III. СТЕПЕНЬ НОВИЗНЫ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование носит научно-методический характер. Подчинено решению актуальной практической задачи по развитию конкурентных преимуществ медицинскими учреждениями, функционирующими в условиях конкуренции, оно реализует общий методический подход,
связанный с активизацией маркетингового инструментария в предпринимательских структурах здравоохранения.
К основным научным результатам, составляющим новизну исследования, относится следующее:
- исследована сущность и уточнено понятие предпринимательство в здравоохранении; обоснована идеология социального предпринимательства, создающая общие возможности и условия для развития государственного и негосударственного секторов при сохранении гарантированных государством благ для всего населения;
сформулированы предложения по развитию предпринимательства в здравоохранении, основанные на возможности свободного выбора медицинского учреждения, доступности для всех категорий потребителей высококачественных медицинских услуг не зависимо от социального статуса пациента, что развивает конкурентные процессы и активизирует маркетинговую деятельность медицинских организаций;
выявлена структура и специфика социально-экономических взаимоотношений субъектов предпринимательской деятельности в здравоохранении, учет которых направлен на повышение эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях формирования конкурентной среды;
сформулированы рекомендации по развитию маркетинговой составляющей лечебно-профилактических учреждений, действующих на различных субрынках здравоохранения (ОМС, ДМС, платные услуги); обоснована необходимость применения концепции интегрированного маркетинга, включающего внутренний, социальный, традиционный маркетинг и маркетинг взаимодействия;
разработана методика стратегического позиционирования лечебно-профилактического учреждения на основе оптимизации соотношения цена/качество, что позволяет медицинским учреждениям реализовывать свои конкурентные преимущества и управлять конкурентной позицией при изменении внешней среды.
Практическая значимость диссертационного исследования состоит в том, что выпоненные автором теоретические обоснования и разработанные методические рекомендации направлены на совершенствование деятельности медицинских учреждений в условиях активизации предпринимательства за счет выявления и реализации конкурентных преимуществ на основе маркетинговых мероприятий
Результаты исследования теоретических вопросов используются в учебном процессе при преподавании учебных дисциплин в Санкт-Петербургском государственном университете экономики и финансов.
Основные положения диссертационной работы докладывались на научно-практических и методических конференциях в Санкт-Петербургском государственном университете экономики и финансов и в Санкт-Петербургском государственном медицинском университете им. Академика И.П.Павлова.
Основные положения диссертации опубликованы в следующих работах:
1.0лейник М.В. Проблемы развития предпринимательства в сфере здравоохранения//Современные аспекты экономики, № 16(67), 2004.0,25 п.л.
2. Кирилов A.B., Олейник М.В. Применение маркетинга в организации первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики /Леченые записки СПбГМУ им. Академика И.П.Павлова. Том XI, № 4. - 2004. - 0,8 п.л. (автора 0,4 п.л.).
3. Олейник М.В. Конкурентные процессы в сфере здравоохранения //Материалы Второй Международной научно-практической конференции Состояние и проблемы трансформации финансов и экономики регионов в переходный период 12 мая 2005 г. -Хмельницкий: НВП Еврика ТОВ. - 0,2 п.л.
4. Олейник М.В. Сравнительный анализ эффективности маркетинговых технологий для различных моделей организации первичной медико-санитарной помощи//Менеджмент в здравоохранении. 4.1. - СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2005. - 0,9 п.л.
5. Олейник М.В., Страхова O.A., Кирилов A.B. Разработка маркетинговой стратегии центра общей врачебной практики на этапе его создания //Современные социально-экономические проблемы адаптации субъектов хозяйственной деятельности. - СПб.: Изд-во СПбГУЭФ. - 2005. - 0,44 пл. (автора 0,15 п.л.).
Лицензия ИД №00597 от 15.12.99 г Подписано в печать 25.08.2005 Усл. печ л 1,1 Формат 60x84 1/16. Печать офсетная. Тираж 100 экз Заказ №524/05 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Тостого 6-8 Издательство СПбГМУ
m 1 608 2
РНБ Русский фонд
2006-4 11008
Похожие диссертации
- Развитие внешнеэкономической деятельности предпринимательских структур региона
- Формирование и развитие конкурентного потенциала строительных предприятий при участии в подрядных торгах
- Формирование и развитие конкурентной среды рынка культивируемых грибов
- Формирование и реализация конкурентных преимуществ трудовых ресурсов на муниципальном уровне
- Теория и методология развития потенциала туристских предпринимательских структур крупного города