Надплевральная новокаиновая блокада пограничного симпатического ствола и чревных нервов по Мосину
Дипломная работа - Сельское хозяйство
Другие дипломы по предмету Сельское хозяйство
го калия (трижды).
Способ Борхерса. Двукратная обработка 5%-ным спиртовым раствором формалина.
Способ Баккала. Обработка операционного поля 1%0ным спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
В данном случае механическая очистка и обеззараживание были проведены водным раствором фурацилина в концентрации 1:5000 , дезинфекция и дубление -спиртовым раствором фурацилина в разведении 1:1500.
Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 - 300ml.S. Наружное. Для механической обработки и обезжиривания операционного поля
Rp.: Sol.Furacilini spirituosae 1:1500 - 100ml.S. Наружное. Для дезинфекции и дубления операционного поля.
Для обработки операционного поля также могут быть использованы современные антисептики: раствор Аятина, раствор Этония, 2%-ный асептол, йодисол, септоцид, полиалкогольный антисептик для обработки операционного поля, 1%-ный раствор новосепта, 0,5 % раствор пливосепта и др.
При наличии очага инфекции операционное поле обрабатывают от периферии к центру.
Операционное поле изолируют стерильными простынями или прорезиненным материалом, в центре которого делают отверстие, которое должно совпадать и укрепляться в соответствии с местом предполагаемого разреза тканей, что защищает место операции от случайного загрязнения шерстью и пылью.
4.Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья
Подготовка рук хирурга - одно из мероприятий асептики, обеспечивающее профилактику контактного инфицирования операционной раны.
Обработка кожи различными антисептическими веществами является ненадёжной, так как слабые растворы антисептиков не уничтожают микроорганизмы, а сильные вызывают раздражение и воспалительные явления кожи. С другой стороны они не могут воздействовать на микробы, находящиеся глубоко в коже. Поэтому современные способы подготовки рук к операции основаны на использовании дубящих свойств антисептиков, которые уплотняют верхние слои кожи и тем самым закрывают верхние отверстия протоков желёз, преграждая на срок операции выход из них микроорганизмов.
Подготовка рук включает в себя три приёма:
- Механическая очистка с обезжириванием: коротко обрезают ногти, удаляют заусеницы и инородные предметы, закасывают рукава халата на нужную величину, руки вымывают тёплой водой с простым хозяйственным мылом, а лучше с 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, вытирают грубым стерильным полотенцем;
- Химическая дезинфекция - комплекс мероприятий направленных на уничтожение или подавление жизнедеятельности патогенных микробов, находящихся на коже рук;
- Дубление - это закрытие выводных протоков потовых и сальных желёз.
Некоторые антисептические вещества совмещают в себе бактерицидные и дубящие свойства. Обработку рук ведут от кончиков пальцев и до локтя, но не наоборот.
Наиболее распространены и пригодны для ветеринарной практики следующие способы подготовки рук хирурга:
Способ Альфельда. После тщательной механической очистки в тёплой воде с мылом и щёткой руки моют в течение 3 мин. Если руки не вытирают полотенцем, то обрабатывают 90о спиртом, если вытирают - 70о . Когда кожа высохнет, подногтевые пространства смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода.
Способ Кияшева. Руки механически очищают и обезжиривают 0,5%-ным раствором нашатырного спирта в течение 5 минут попеременно в двух тазах или под струёй , затем три минуты обрабатывают 3%-ным раствором сульфата цинка , кончики пальцев и ложе ногтей обрабатывают 5%-ным раствором йода.
Способ Оливкова. После мытья и механической обработки по одному из способов , руки дважды протирают спиртовым раствором йода 1:1000 - 1:3000.
Способ Спасокукоцкого-Кочергина. Руки моют 0,5%- ным раствором аммиака в 2-х тазиках по 2,5 мин или под текучей струёй этого раствора. После вторичного мытья жидкость в тазу должна остаться прозрачной, в противном случае мытьё повторяют и руки вытирают полотенцем.
Современные антисептики применяемые для обработки рук хирурга: 1%-ный раствор дегмина, 1%-ный раствор новосепта, полиалкогольный антисептик, 0,5%-ный раствор плевасепта, церигель. Также предложена обработка раствором катапола и раствором хлоргексидина биклюконата в 70%-ном спирте в разведении 1:40 с концентрацией активного вещества 0,5%.
При данной операции руки обрабатывают раствором фурацилина, для чего сначала берут для обработки водный раствор фурацилина 1:5000, а затем спиртовой раствор 1:1500.Кончики пальцев обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода.
Рецепты на используемые средства:
Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 - 300ml.S. Наружное. Для обработки рук хирурга.
Rp.: Sol.Furacilini spirituasae 1:1500 - 100ml.S. Наружное. Для обработки рук хирурга.
Подготовка инструментов.
Список необходимых инструментов: Шприц, длинная игла. (рис.1)
Металлические инструменты стерилизовались методом кипячения. Режущие части были предварительно обёрнуты марлей. В стерилизатор налили отмеренный объём водопроводной воды и добавили соответствующее количество щёлочи (двууглекислая сода -3%-ный раствор). Раствор довели до кипения и через пять минут опустили в него сетку с инструментами. Продолжительность кипячения составила 15 минут. Щелочи хорошо использовать тем, что они повышают эффективность стерилизации, препятствуют коррозии металлов, осаждают соли в воде и сокращают время стерилизации(1%-ный натрия карбонат(15мин), 3%-ный натрия тетраборат (20мин), 0,1%-ная гидроокись натрия(10мин)). После кипячения инструменты с решёткой вынимают крючками и высушивают. Затем инструменты должны быть завё