Мочеполовая система
Информация - Биология
Другие материалы по предмету Биология
µтся крайняя плоть. По статистике, баланопоститом страдает около 3% необрезанных мужчин всех возрастов. Для баланопостита характерна боль и зуд в области поражения (головка полового члена), воспаление и отек крайней плоти. Часто в результате воспаления развивается сужение крайней плоти (фимоз).
Причины баланопостита. Как правило, баланопостит имеет инфекционную природу. Воспаление головки полового члена может вызываться неспецифической микробной флорой (стрептококк А и Б, анаэробные кокки), возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (бледная трепонема, трихомонада и др.). Иногда баланопостит вызывают вирусы (вирус папилломы человека) или грибки (кандида).
Крайне редко баланопостит развивается без участия инфекционного агента (аллергический, токсический баланопостит).
Предрасполагающими факторами, играющими существенную роль в развитии баланопостита, являются несоблюдение личной гигиены, сахарный диабет, химические раздражители (моющие средства, смазки), фимоз, патологические состояния, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме (заболевания почек, цирроз печени, сердечная недостаточность).
Симптомы баланопостита. Для баланопостита характерно острое начало. Больного беспокоит ощущение жжения, зуда и дискомфорта в области головки полового члена. Развивается отек и гиперемия крайней плоти. На головке полового члена появляется грязно-белый налет, иногда - мелкопапулезные высыпания.
Острый баланопостит, вызванный неспецифическим инфекционным агентом, переходит в хроническую форму, если пациент не получает адекватного лечения и не соблюдает правила гигиены. При наличии тяжелых сопутствующих заболеваний острый баланопостит имеет выраженную тенденцию к хронизации. Кроме того, процесс часто принимает хронический характер при наличии ЗППП (трихомоноз, генитальный герпес, сифилис).
При хроническом баланопостите пациенты предъявляют жалобы на жжение и боль в пораженной области. Кожа крайней плоти трескается, на ней появляются поверхностные эрозии и язвы. При выраженном воспалении может развиваться паховый лимфаденит. Со временем рубцевание крайней плоти приводит к фимозу, который еще больше утежеляет течение заболевания.
Профилактика баланопостита. Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены.
. Энурез
Энурез - синдром непроизвольного, неконтролируемого мочеиспускания, недержания мочи, преимущественно во время сна. Чаще встречается у детей дошкольного и раннего школьного возраста, имеющих в анамнезе сопутствующую неврологическую патологию. Вызывет психологические травмы у ребенка, конфликты со сверстниками в коллективе, наказания родителями в семье, неврозы, что еще больше усугубляет течение энуреза. Часто протекает вместе с другими урологическими заболеваниями (цистит, пиелонефрит).
Энурез - непроизвольное мочеиспускание. Как правило, под этим термином подразумевают непроизвольное ночное мочеиспускание у детей (ночной энурез). Ночным энурезом считается непроизвольное мочеиспускание у детей в таком возрасте, когда уже должен установиться произвольный контроль над деятельностью мочевого пузыря. Многие исследователи полагают, что ночной энурез не является болезнью, а представляет собой переходный этап между отсутствием контроля и полным контролем над физиологическими отправлениями.
По различным данным, энурез наблюдается у 15-20% детей в возрасте 5 лет и у 7-12% детей в возрасте 6 лет. Энурезом страдает 3% детей в возрасте 12 лет и 1% детей в возрасте до 18 лет. У мальчиков ночной энурез развивается в полтора-два раза чаще, чем у девочек. У 2-3% больных, которые в детстве наблюдались по поводу энуреза, в течение всей жизни отмечается периодическое непроизвольное ночное мочеиспускание.
До сих пор четко не определена возрастная граница, отделяющая нормальное для ребенка непроизвольное мочеиспускание от патологического энуреза. Принято считать, что ночной энурез приобретает клиническую значимость, когда ребенку исполняется 5 лет. С этого момента проблема должна расцениваться, как патологическое состояние, привлекать внимание родителей и врачей. В лечении ночного энуреза принимают участие врачи многих специальностей: педиатры, неврологи, психотерапевты, психиатры, урологи, нефрологи и т.д. Участие различных специалистов обусловлено разнообразием причин, приводящих к развитию энуреза.
Выделяют следующие формы энуреза:
*В зависимости от наличия или отсутствия в прошлом сухого периода без непроизвольных мочеиспусканий.
Персистирующий (первичный) энурез. Первичным энурезом называется ночное недержание мочи у ребенка старше 5 лет, если в прошлом отсутствует хотя бы один сухой период продолжительностью более 6 месяцев.
Рецидивирующий (вторичный) энурез - состояние, при котором ребенок начинает мочиться в постель после сухого периода продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. В случаях рецидивирующего энуреза нередко прослеживается связь с между непроизвольным мочеиспусканием и урологическими, эндокринологическими, неврологическими или психическими заболеваниями.
*В зависимости от времени непроизвольного мочеиспускания.
Выделяют ночной, дневной и смешанный энурез. Ночной энурез наблюдается у 85%, дневной - у 5% и смешанный - у 10% детей, страдающих непроизвольным мочеиспусканием. Ночной энурез нередко развивается у детей, которые очень крепко спят (профундосомния). Дневной и смешанный энурез может сигн