Мотивы, ожидаемое действие и последствия употребления алкоголя и наркотиков у мужчин с алкоголизмом и наркоманией
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
ебность в общении, самоутверждении, подражание, конформизм и ориентация на группу. Э.Е. Бехтель проводит параллель ситуативно-мотивированного употребления алкоголя с субмиссивным типом мотивов у В. Ю. Завьялова (Э. Е. Бехтель, 1986). Следующий тип употребления спиртных напитков психологический, который отражает потребности в эйфории, снятию напряжения, достижению психосоматического комфорта. Этот тип соответствует личностной, персонально значимой триаде мотивов употребления алкоголя у В. Ю. Завьялова. Последний тип злоупотребления алкоголем по Э.Е. Бехтелю включает социально-психологические и биологические факторы, в основе имеющий все те же потребности, включая потребность снять состояние тревожности, дисфории, раздражения, психосоматический дискомфорт вследствие неупотребления алкоголя. Можно сделать вывод, что тип употребления алкоголя, включающий биологические факторы, несет в себе аддиктивные и похмельные мотивы по классификации В.Ю. Завьялова.
Необходимо обратить внимание, что отечественные исследователи (Э. Е. Бехтель, 1986, В.Ю. Завьялов, 1988) к первичными мотивами употребления алкоголя относят социальные, к которым в случае развития употребления алкоголя присоединяются психологические, личностно значимые, а затем биологические мотивы.
В рамках исследования мотивации употребления алкоголя и наркотиков у зарубежных исследователей необходимо рассмотреть транстеоретическую модель изменения поведения Д. Прохазки и К. Диклементе и двумерную модель мотивации W. Ooteman.
Сторонники транстеоретической модели изменения поведения считают, что изменение поведения - процесс постепенный и продолжительный. При этом совершенно необязательно, что процесс изменения поведения происходит линейно, т.к. изменение поведения подчас осуществляется по спирали: человек может переходить на следующую стадию, а может возвращаться на уже пройденную (Н. А. Сирота, В. Я. Ялтонский, 2007).
Каждый этап изменения поведения имеет несколько стадий. Первая стадия изменения поведения - предваряющая. Больной наркоманией употребляет наркотики и не видит в этом проблемы, а лишь сопротивляется всякому изменению. Он недостаточно осведомлен о последствиях употребления наркотиков и не собирается его менять. Те, кто начинает задумываться о том, что бы уменьшить употребление наркотиков или отказаться от него, находятся на стадии размышления. Она характеризуется повышением уровня осведомленности о негативных последствиях поведения и осознанием своей персональной уязвимости. Тем не менее, на этой стадии человек все еще не уверен в своей способности измениться. Он внимательно оценивает собственное окружение, с точки зрения помощи или, напротив, сопротивления предполагаемому изменению поведения. Человек, который твердо решил прекратить употреблять наркотики находится на стадии подготовки. Многие на этой стадии начинают совершать активные действия, например, уменьшать количество потребляемого наркотика или госпитализироваться в наркологическую больницу. Для данной стадии характерна уже оценка не окружения, а самого себя. Следующая стадия активного действия, которая предполагает собственно изменение поведения. Происходящие изменение наиболее заметны для окружающих. Стадия сохранения результата предполагает достижение целей и сохранение изменений поведения. Риск срыва на этой стадии очень велик, кроме того, социальная поддержка постепенно ослабевает. Последняя стадия - завершение. Она наступает тогда, когда для человека не актуально его прошлое поведение. Некоторые аддиктологи считают, что стадии завершения не существует и человек, бывавший в зависимости, сохраняет на всю жизнь риск вернуться к зависимому поведению.
Обратимся к двумерной модели мотивации W. Ooteman (2006), которая представляет собой два измерения:
первое измерение включает в себя мотивы совладания с негативными состояниями, которые позволяют улучшить эмоциональное состояние и повысить активность;
-второе измерение отражает подкрепляющие мотивы употребления психоактивного вещества, которые помогают достичь или усилить желаемого эмоционального состояния.
Опираясь на эту модель, подкрепляющие мотивы употребления алкоголя и наркотиков нацелены на получение положительных эмоций с более яркими ощущениями от активизации поведения в результате употребления психоактивных веществ, тогда как мотивы совладания с негативными состояниями нацелены на улучшение эмоционального состояния.
Тем не менее, больные с алкоголизмом и наркоманией имеют оба измерения мотивации употребления психоактивных веществ (W. Ooteman и соавторы, 2006).
M. Cooper (1995) создал трехфакторную модель мотивов употребления психоактивных веществ, в которой выделяются:
.Социальные мотивы - культурально распространенные мотивы, способствующие улучшению межличностного общения.
2.Мотивы преодоления негативного состояния (копинг-мотивы) - мотивы, помогающие совладать со стрессом и негативными состояниями.
.Мотивы получения позитивных ощущений- мотивы, отражающие желание получить приятные переживания, улучшить свое состояние.
Зарубежные исследователи мотивов употребления алкоголя и наркотиков основываются на понимании того, что мотивы употребления психоактивного вещества являются предикторами алкоголизма и наркомании (J. Merrill & J. Read 2010, P. Hasking и соавторы, 2011). Это обуславливает ценность исследования мотивации употребления психоактивных веществ.
В своем исследовании J. Merrill & J. Read (2010) используют ч?/p>