Медико-статичтические показатели оценки здоровья
Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?улам.
Показатели частоты характеризуют распространенность заболеваний среди населения, позволяют выявить чаще всего встречающиеся заболевания, особенности заболеваемости данного воинского коллектива, сравнить уровни его заболеваемости в отчетном и предыдущем периодах.
Статистика обращаемости - суммарные данные обо всех обращениях за медицинской помощью (первичные и повторные).
Статистика заболеваемости с госпитализацией (госпитализация) характеризует следующую по тяжести патологии группу населения, требующих обязательного стационарного лечения в связи с тем или иным заболеванием. Единицей учета при этом виде заболеваемости является случай стационирования (госпитализации) больного в лечебное учреждение. При наличии у пациента нескольких заболеваний он отражается в документах отчетности по диагнозу основного заболевания, наиболее серьезно влияющего на длительность и исход лечения больного.
При статистическом анализе данных о госпитализации населения, как и при анализе первичной заболеваемости, вычисляют показатели частоты и структуры.
Показатели частоты госпитализации (общий, по рубрикам и формам болезней):
Показатели структуры госпитализированных больных по рубрикам и формам болезней.
Анализируя названные показатели, не только выясняется частота и состав заболеваний, потребовавших госпитализации заболевших, но и принимает во внимание, куда госпитализированы больные, каковы исходы и длительность их стационарного лечения и т. д. Такой анализ позволяет принять меры к улучшению организации стационарного лечения больных населения части, соединения.
Статистика заболеваемости с временной потерей трудоспособности (трудопотери) населения позволяет объективно характеризовать как часто, за счет каких заболеваний и насколько продолжительно отрываются граждане от рабочих мест. Единицей учета трудопотерь является случай трудопотерь - полное освобождение больного от работы на срок не менее одних суток. В статистику трудопотерь включают только законченные случаи трудопотерь, то есть случаи, завершившиеся определившимся исходом лечения (возвращение на работу, увольнение по болезни, летальный исход). По каждому законченному случаю трудопотерь учитывается число дней трудопотерь - продолжительность полного отрыва больного от служебной деятельности в днях.
Диспансерная статистика заболеваемости является очень важным разделом статистики заболеваемости населения. Она комплексно характеризует здоровье отдельных граждан и их групп, а не только число и характер заболеваний. Единицей учета является не заболевание, а конкретный человек со всеми заболеваниями и болезненными состояниями, которые были зарегистрированы у него за изучаемый период.
Оценка здоровья населения производится во время углубленного медицинского обследования. По его результатам каждый человек относится или к группе здоровых (не имеющих заболеваний) или к группе практически здоровых (имеющих хронические заболевания, существенно не влияющие на трудо- и боеспособность), или к группе имеющих хронические заболевания с умеренными или выраженными нарушениями функций органов и систем.
Основные заболевания, явившиеся причиной отнесения населения ко второй и третьей из названных групп, отражаются в цифровом медицинском отчете воинской части. По этим данным может быть вычислен ряд статистических показателей.
Показатели распределения населения, отнесенных ко второй (третьей) группе состояния здоровья по видам их основных заболеваний.
Определенное значение имеют другие показатели диспансерной статистики (частоты неболевших лиц, кратности обращаемости за медицинской помощью, доли часто и длительно болевших населения и др.).
Данные диспансерной статистики помогают врачу использовать дополнительный материал для изучения особенностей здоровья населения, способствуют более предметной организации и планированию лечебно-профилактических мероприятий в части.
Таким образом, анализ здоровья населения с использованием приведенных обобщающих медико-статистических показателей должен проводиться в динамике, включать сравнение с аналогичными показателями за другие годы.
2. Представление об этиологии, клинике, принципах лечения и профилактики вирусных гепатитов В и С. Социальный, медицинский и психологический аспекты
Вирусный гепатит В распространён повсеместно. Однако частота заболевания в том или ином регионе значительно варьирует в зависимости от социально-экономического уровня развития региона. В Скандинавских странах заболеваемость гепатитом В не превышает нескольких десятков случаев на 100 000 населения, а в развивающихся странах Центральной Африки и Юго-Западной Азии составляет несколько сотен на 100 000 населения. В странах СНГ этот показатель составляет примерно 18-21 случай на 100 000 населения. Следует отметить что диагностика вирусного гепатита В весьма затруднена в случае стертых и субклинических форм, которые встречаются в 5-6 раз чаще чем формы с выраженными клиническими проявлениями.
Присутствие вируса гепатита В в организме человека не обязательно вызывает развитие заболевания. Такое состояние носит название вирусоносительства. В крови носителей вируса определяется его поверхностный антиген HBsAg, но не определяются маркеры вирусного размножения, равно как и симптомы поражения печени. Этот контингент пациентов является серьёзным источником распространения виру