Лекарственные препараты, влияющие на миометрий
Информация - Сельское хозяйство
Другие материалы по предмету Сельское хозяйство
?о плод сигнализирует о своей готовности к родам; высказано предположение, что одним из компонентов подобной сигнализации является окситоцин, который вызывает синтез простагландинов в эндометрии. Тот факт, что простагландины играют важную роль в начале родов, доказывается задержкой родов у сук, получавших ингибиторы синтеза этих соединений (нестероидные и стероидные противовоспалительные средства). Сокращение миоэпителиальных клеток молочной железы под действием окситоцина обусловлено фосфорилированием миозина. Окситоцин также повышает высвобождение лактогенного гормона (пролактин) передней доли гипофиза, что приводит к усилению секреции молока.
Окситоцин применяют для стимуляции или усиления сокращения матки во время родов, при послеродовом задержании последа и метритов, инволюции матки после мануальной коррекции ее пролапса у собак, а также при агалактии.
После внутривенного введения ответная реакция матки отмечается сразу, а при внутримышечном введении через 3-5 минут. У собак продолжительность действия препарата после внутривенного или внутримышечного введения наблюдается через 13 и 20 минут соответственно. Препарат проникает через плаценту и поступает в систему кровообращения плода.
Окситоцин быстро метаболизируется в печени и почках, в крови разрушается окситоциназой. Период полувыведения у коз 22 мин, у человека 3-5 мин.
Препарат противопоказан животным с дискординацией родовой деятельности, возникшей на фоне неправильного расположения плода или плодов. При введении окситоцина перед родами необходимо дождаться релаксации шейки матки естественным путем, или предварительно ввести эстроген. Перед введением окситоцина следует устранить гипокалиемию или гипокальциемию (если таковые имеются).
Окситоцин очень редко вызывает побочные эффекты. При передозировке проявление последствий зависит от состояния матки и расположения плода или плодов. Развитие гипертонических или тетанических сокращений может привести к беспорядочным родам, разрыву матки, повреждению плода или его гибели. Окситоцин может оказывать кардиотоксическое действие.
При введении больших доз препарата в течение длительного времени, особенно при одновременном внутривенном введении больших объемов растворов без электролитов, может произойти водная интоксикация, проявляющаяся угнетением. К более серьезным симптомам интоксикации относятся кома, судороги и, в итоге гибель животного. Лечение при умеренной интоксикации заключается в отмене препарата и ограничения потребления воды. В тяжелых случаях назначают осмотические диуретики (манит, мочевину) вместе с фуросемидом или без него. При назначении окситоцина с симпатомиметиками (эфедрин) может развиться послеродовая гипертензия. Препарат назначают:
Собакам: Для усиления маточных сокращений во время родов: 1-20 ЕД в/м или п/к; или с 10% раствором кальция глюконата 3-5 мл в/в медленно. Введение окситоцина можно повторить с интервалом 30 мин. Если после 3 введений улучшения не наступает, рекомендуется кесарево сечение.
При остром метрите окситоцин вводят в дозе 0,5-1 ЕД/кг в/м, можно повторить через час.
Кошкам: Для стимуляции инволюции матки после ее выпадения и мануального вправления 5ЕД в/ или в/в. При атонии матки 2-5 ЕД в/м или п/к двукратно с интервалом 45 мин. Можно вводить в/в медленно с 1-3 мл 10% раствора кальция глюконата. При отсутствии ответной реакции в течении 45 мин после второй инъекции приступают к хирургическому вмешательству.
Коровам: При задержании последа:
а) 40-60 ЕД окситоцина каждые 2 часа (с препаратами кальция). Для снижения вероятности задержки последа необходимо ввести сразу же после отела 20 ЕД окситоцина.
б) при остром метрите 20 ЕД в/м 3-4 раза в день в течение 2-3 дней.
в) для усиления родовой деятельности 30 ЕД в/м, при необходимости повторить, но не ранее чем через 30 минут.
г) для стимуляции выделения молока 10-20 ЕД в/в.
Лошадям: Для стимуляции родов:
а) 20 ЕД в/м вызывает медленные, спокойные роды;
-60 ЕД в/м вызывает спокойные безопасные роды;
ЕД в/м и более приведет к быстрому завершению и более активным родам; можно применять 2,5-10 ЕД окситоцина в/в.
б) если шейка матки раскрыта минимально на 2 см, то окситоцин в дозе 40-60 ЕД в/в вызовет роды в течение 90 мин. Если шейка матки закрыта или раскрыта менее, чем на 2 см, окситоцин следует вводить в/в с постепенным увеличением дозы на 10 ЕД, начиная с 10 ЕД с интервалом 15-30 мин. Если шейка матки открыта, но какие-либо признаки родов отсутствуют, следует ввести дополнительно 40-60 ЕД. При задержании последа окситоцин вводят в/м 30-40 ЕД с интервалом 50-90 минут. Если роды произошли уже более чем за 24 ч до введения окситоцина, следует ввести 80-100 ЕД. Можно вводить в/в по 30-60 ЕД до тех пор пока с помощью ректальной пальпации матки не будет выявлена адекватная ответная реакция. Если после родов прошло уже несколько дней, для активации деятельности матки требуется 300 ЕД в/в. При остром послеродовом метрите вводят 20 ЕД в/м 3-4 раза в день в течение 2-3 дней. При родовспоможении окситоцин вводят в дозе 100 ЕД в/в, в/м или п/к.
Свиньям: При агалактии свиноматок 20-50 ЕД в/м. При задержке отделения последа 20-30 ЕД каждые 2-3 часа, комбинируя с антибиотиками широкого спектра действия в рекомендованных дозах. Для усиления родовой деятельности окситоцин вводят в/м в дозе 10 ЕД, при необходимости повторяют, но не ранее чем через 30 мин. При остром послеродовом метрите окситоцин назначают в/м в дозе 5-10 ЕД 3-4 раза в день в течение 2-3 дней. При родовспом