Договорное регулирование отношений по возмездному оказанию медицинских услуг
Дипломная работа - Разное
Другие дипломы по предмету Разное
Вµские и нравственные страдания (ст. 151, 10991101 ГК), которые тоже являются мерами гражданско-правовой ответственности.
Из сказанного следует, что гражданско-правовая ответственность одна из форм государственного принуждения, состоящая во взыскании судом с правонарушителя в пользу потерпевшего имущественных санкций, перелагающих на правонарушителя невыгодные имущественные последствия его поведения и направленных на восстановление нарушенной имущественной сферы потерпевшего.
Основанием юридической ответственности медицинских учреждений иработников является правонарушение, выражающееся внеисполнении, ненадлежащем исполнении своих обязанностей попрофилактике, диагностике, лечению заболеваний лиц, обратившихся замедицинской помощью (пациентов). Обязанности медицинских учреждений иработников корреспондируют правам пациента, поэтому можно говорить, что основанием ответственности является нарушение прав пациента. Поскольку права граждан вобласти охраны здоровья и, вчастности, права при оказании медицинской помощи (собственно права пациента), являются достаточно разнообразными, нарушения таких прав могут носить различный характер.
1. Нарушения права надоступную медицинскую помощь. Вэту группу правомерно включить взимание платы заоказание тех видов медицинской помощи, которые предусмотрены Программой государственных гарантий, либо требование такой платы; отказ отоказания медицинской помощи независимо отмотива.
2. Нарушения права намедицинскую помощь. Кэтим нарушениям можно отнести низкий уровень качества или дефекты воказании медицинской помощи, несоответствие еекачества иобъема установленным стандартам, повлекшие причинение вреда здоровью застрахованного либо неповлекшие таких последствий.
3. Нарушение права пациента насамоопределение, т. е. оказание медицинской помощи без согласия гражданина (кроме случаев, указанных взаконе) либо без надлежащего его оформления, атакже нарушение права пациента наотказ отмедицинской помощи.
4. Нарушения информационных прав пациента. Кэтой группе можно отнести отказ впредоставлении информации одиагнозе, возможном риске, последствиях ирезультатах лечения либо предоставление недостоверной, искаженной информации; разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Вэтуже группу можно включить неправильное, нечеткое оформление медицинской документации либо ееотсутствие, потому что всоответствии сост. 31Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан 1993 г. гражданин вправе непосредственно знакомиться смедицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, иполучать наееосновании консультации удругих специалистов.
5.Нарушение права пациента надостоинство, например, неприменение обезболивания, неуважительное отношение кбольному ит.д..
Независимо оттого, вкакой форме выразилось нарушение прав пациента икакие именно права были нарушены, юридическая ответственность медицинского учреждения или работника наступает лишь при наличии совокупности обстоятельств, которые принято именовать ееусловиями. Втеории права выделяют четыре условия, которые делают возможным привлечение кюридической ответственности:
- противоправное поведение (действие или бездействие) лица;
- наличие вредных последствий;
- причинная связь между противоправным поведением ивредным результатом;
- вина причинителя вреда.
Противоправность означает, что, действуя определенным образом или, напротив, воздерживаясь отдействий, субъект нарушает норму закона, иного нормативного акта или субъективное право лица. Существуют обстоятельства, исключающие противоправность деяния. Кним врассматриваемом контексте может быть отнесена крайняя необходимость, под которой понимается причинение меньшего вреда вцелях предотвращения большего. Важно ито, что вслучае причинения вреда при проведении операции вцелях спасения жизни пациента ответственность возможна. Исключение составляют несчастные случаи, когда медицинский персонал немог инедолжен был предвидеть возможность вредных последствий своих действий сучетом анатомических особенностей организма пациента либо атипичного течения болезни. Втоже время проведение операции для спасения жизни человека, находившегося в. бессознательном состоянии, неможет раiениваться как причинение вреда здоровью, поскольку врач, даже необладая согласием пациента натакое медицинское вмешательство, путем причинения меньшего вреда (применение общего наркоза, послеоперационные рубцы, более или менее длительный период реабилитации ит.д.) стремился предотвратить несоизмеримо больший (смерть).
Исключается противоправность деяний, закоторые может наступать уголовная или диiиплинарная ответственность, если они охватываются понятием обоснованный риск. Для медицинских работников ктаким ситуациям следует относить прежде всего клинические испытания новых лекарственных средств иметодов лечения. При этом должны быть соблюдены следующие условия. Ондопускается только для достижения общественно полезной цели. Риск признается обоснованным, если указанная цель немогла быть достигнута несвязанными сриском действиями (бездействием). Лицо, допустившее риск, должно предпринять достаточные меры для предотвращения вреда. Риск непризнается обоснованным, если онзаведомо сопряжен сугрозой для жизни многих людей, сугрозой экологической катастрофы или общественного бедствия.
Вре