Гомеопатия в общей практике
Реферат - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие рефераты по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?нимая брюшную стенку, затем вздутие проходит; то другая, и также все проходит, и так далее - то здесь, то там. Это не видимая на глаз перистальтика, а скорее неравномерный тип вздутия кишечника у пациента Carbo vegetabilis.
Stannum
Следующее наиболее часто показанное для данного состояния лекарство - Stannum. Пациенты всегда испытывают смертельную усталость и изнеможение. У них бывают периоды полного благополучия, когда в животе, хоть он и остается вздутым, ощущается комфорт. Затем постепенно начинает нарастать ощущение дискомфорта, доходящее вплоть до колик, которые затем внезапно прекращаются. Облегчение наступает внезапно, и больные опять чувствуют себя хорошо на какое-то время. Симптом, указывающий на Stannum, - постепенное нарастание абдоминального дискомфорта с последующим внезапным прекращением боли.
Nux vomica
Для другого типа характерны острые колики, сначала в одном месте живота, затем в другом. Приступы болей сопровождаются сильной раздражительностью, беспокойством, тошнотой и обычно рвотой, часто горькой и желчной. Кроме этого из кишечника отходят газы и возникают позывы к дефекации, но стул очень скудный. Такие симптомы указывают на Nux vomica.
Opium
Пациенты с генерализованным вздутием живота без колик, но с тошнотой и очень часто со рвотой получат облегчение от Opium. Больного тошнит, рвотные массы скудные, вытекают изо рта. Состояние больного явно тяжелое, газы совсем не отходят. Внешне больной застойно-полнокровный, темно-красный или слегка цианотичный, не такой, как Carbo vegetabilis.
Raphanus
Это еще одно лекарство, особенно полезное в случаях резекции участка кишки или парциальной гастрэктомии, если обнаруживается тенденция к инактивации желудка либо к вздутию двенадцатиперстной кишки. Имеется локализованное вздутие живота с коликами.
СФИНКТЕРЫ
Staphysagria
Еще одна проблема - крайне болезненные последствия вмешательств на любых сфинктерах - мышечных жомах, содержащих циркулярные волокна. Если после дилатации сфинктера остаются боли, то почти всегда они облегчаются от Staphysagria.
КОЛИКИ
Aconitum
Есть еще только одно состояние, которое можно лечить рутинно. Это колики - почечные, желчно-каменные или кишечные. Их лечение можно свести к назначению трех-четырех лекарств.
При типичных острых коликах, сопровождающихся сильнейшими болями, пациент испытывает ужасный страх, у него крайнее двигательное беспокойство, и он уверен, что умирает. Aconitum облегчит это состояние.
Colocynthis, Magnesia phosphorica и Berberis
Можно добавить еще три лекарства - Colocynthis, Magnesia phosphorica и Вerberis. Colocynthis и Magnesia phosphorica имеют схожие показания. Пациенты чувствуют нарастающее ощущение сжимания больного места, с болями, волнами доходящими до какого-то определенного участка, и чувством, что кишку настолько скрутило, что она готова разорваться. Любое движение ухудшает состояние. Больные стремятся сохранять максимально возможную неподвижность и получают облегчение от надавливания и тепла. При кишечной колике больше показан Colocynthis, при желчной и почечной - Magnesia phosphorica.
Отличительная черта Berberis - типичные коликообразные боли, но боль, начавшись в одном месте, нарастает не локально, а распространяется либо вниз по каналу, либо назад в спину, либо во все стороны от больного места. Модальности те же, что и у Magnesia phosphorica, - ухудшение от движения и улучшение от тепла, но пациенты Berberis гораздо более чувствительны к надавливанию, провоцирующему усиление болей, чем Magnesia phosphorica или Colocynthis.
ГЛАВА X
СОЛИ КАЛИЯ
Шесть наиболее употребительных солей калия - это Kali bichromicum, Kali bromatum, Kali carbonicum, Kali iodatum, Kali phosphoricum и Kali sulphuricum. Есть схожие черты, объединяющие все эти лекарства, но и различия у них совершенно определенные. Пытаясь сравнить эти препараты, невозможно рассматривать их одновременно. Единственное, что остается, - разбирать по очереди, выделяя яркие характеристики каждого и сравнивая с другими, находя при этом сходства и различия.
Kali bichromicum
Пациенты Kali bichromicum - светлокожие, белобрысые, толстые, несколько медлительные и неактивные субъекты обоего пола. Лица у них довольно одутловатые; часто их кожа выглядит нездоровой, так как у большинства этих больных имеется тенденция к угрям. Глаза довольно мутные, может быть легкая желтушность конъюнктив, а также блефарит. Допустим, пациент -мужчина, выше среднего роста, выглядит сильным и мускулистым. Он легко устает, поэтому желает усесться поудобнее, расслабиться на стуле и ничего не делать. Больной явно медлителен, почти ленив.
Их жалобы делятся на три вида. Обычно эти пациенты являются типичными катаральными диспептиками. Другие - склонны к заболеванию бронхитом и астмой. Пациенты Kali bichromicum третьей группы не такие толстые и тяжелые, румянец на щеках у них более отчетлив, волосы темнее. Эти больные приходят к вам с фиброзитами. Есть еще одно состояние, когда может понадобиться Kali bichromicum, но пациент не соответствует типичному облику этого препарата, - это мигрень. Определенный тип мигрени не ответит ни на одно лекарство, кроме Kali bichromicum. Теперь рассмотрим все эти типы более детально.
Если рассматривать общие реакции, то можно обнаружить явные противоречия в реагировании на температуру у этих больных. У большинства пациентов Kali bichromicum тенденция к ухудшению состояния возникает летом, а в жаркую погоду обостряются фиброзиты. В то же самое время появляются раздражение кож?/p>