Гнойный бурсит

Реферат - Сельское хозяйство

Другие рефераты по предмету Сельское хозяйство

инвазии (онхоцеркоз). Бурситы также могут развиваться из-за перехода гнойного воспаления с окружающих тканей метастатическим путем и при случайных травмах (удары копытом, палкой, при падении).

У крупного рогатого скота (особенно быков и коров) поражается предзапястная бурса, затем бурса подвздошной кости, седалищного бугра. Кроме того, часто регистрируется массовые поражения латеральных бурс колонного и заплюсневого суставов при лежании на твердом (керамзитом) полу.

Прекарпальный бурсит возникает главным образом от различных механических повреждений дорсальной поверхности запястья, в частности при содержании животного на твердом полу без подстилки в узких стойлах; ушибы и давления на область расположения бурсы при вставании; удары о кормушки при короткой привязи. Этому способствует своеобразный характер движения животных, когда они ложатся и поднимаются: сначала опираясь дорсальной поверхностью запястья и на эту область конечностей переносят всю тяжесть тела.

У курируемого животного заболевание возникло вследствие частых ушибов о кормушки из-за неправильного конструирования станка.

ПАТОГЕНЕЗ

 

В результате механического раздражения возникает кровоизлияния в полость бурсы и окружающей ткани. В последующем при асептическом бурсите развивается местный воспалительный процесс, проявляющийся гиперемией, отеком и инфильтрацией стенки бурсы, в результате чего в полость бурсы выпотевает экссудат. Вначале он имеет кровянистый цвет, в последствии становится желтоватым. При серозном воспалении экссудат жидкий, при серозно-фибринозном в нем обнаруживается фибрин, а при фибринозном полость сумки полностью заполнена крупными комьями фибрина. Если причинный фактор не будет устранен, асептический бурсит переходит в хронический серозный или серозно-фибринозный. Это сопровождается утолщением ворсинок на внутренней поверхности сумки и соединительнотканными разращениями в виде перемычек и валиков. Дальнейший разрост тканей стенки бурсы приводит к уменьшению ее полости. Однако хроническое течение серозных и серозно-фибринозных бурситов в ряде случаев может сопровождаться постепенным расширением полости с увеличением ее вместимости.

Постоянным раздражителем в полости бурсы при хроническом течении является наличие в ней свободных комков фибрина. Из-за постоянного перемещения в жидком содержимом полости ее округляются и в конечном итоге затвердевают в связи с отложением в них солей, превращаясь в рисовые тельца (бурсолиты). При длительно действующих и перманентных травмах пролиферация соединительной ткани будет продолжатся и стенка бурсы утолщается настолько, что бурсальная поверхность полностью сдавливается, и серозно-фибринозный или фибринозный бурсит переходит в фибринозный. В последующем в образовавшуюся фиброзную ткань может произойти отложение солей извести и развитие оссифицирующего бурсита. При постоянно действующем причинном факторе одновременно с пролиферацией и утолщением стенок бурсы происходит значительный разрост соединительной ткани по ее окружности - развивается парабурсит и склероз кожи. Наряду с этим рыхлая соединительная ткань в окружности бурсы, фасции и подкожная клетчатка сливаются в один массивный, плотной консистенции пласт, покрытый облысевшей склерозированной кожей (склеродермия). У крупного рогатого скота этот участок обычно покрыт толстыми ороговевшими напластованиями в виде чешуек.

Развитие гнойного бурсита чаще связано с проникающим ранением в стенке бурсы либо с переходом остропротекающего гнойного процесса из тканей, окружающих сумку. При гнойном бурсите первоначально возникает интенсивно выраженная гиперемия - бурсотелий с наличием в нем множественных кровоизлияний. Эти изменения сопровождаются выпотеванием в полость бурсы жидкого мутного экссудата. В последующем бурсотелий набухает и разрыхляется, что вызывает усиление экссудации и выпотевание большого количества фибрина, который частично оседает на стенках полости в виде рыхлой пленки, но в большой своей массе примешивается в экссудату. Последний в жидком состоянии остается в полости до полного распада слизистой оболочки и замены ее грануляционной тканью. После этого экссудат приобретает густую консистенцию. Одновременно с этим происходит инфильтрация клетчатки в окружности стенок сумки с тенденцией распространения, главным образом проксимально, соответственно направлению путей оттока лимфы из пораженной бурсы конечности.

Самопроизвольное вскрытие поверхностных сумок с выделением гнойного экссудата наружу происходит в большинстве случаев в местах наибольшего травмирования стенок или их рубцовых изменений, связанных с отдаленными травмами. При вскрытии бурсы обычно образуется широко зияющее отверстие. Вскрытие глубоких слизистых сумок, в отличие от поверхностных, происходит медленнее. Свищевой канал при этом извитой, так как огибает мышечные пласты.

В дальнейшем происходит постепенное рассасывание инфильтрата по периферии сумки, медленное рассасывание ее стенки с замещением грануляционной тканью, выделение экссудата через свищевые ходы и развитие присущего хроническим бурситам фиброзита в парабурсальной клетчатке.

Гнойный экссудат глубоких слизистых сумок в отличии от поверхностных прорывается наружу несколько медленнее. Выводной канал, как правило, извитой; в глубине он огибает мышечные пласты и выходит в более поверхностные слои через эмиссарии мощных фиброзных обр