Хронический гиперацидный гастрит
Реферат - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие рефераты по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
еловек.
В) 11 человек.
Г) 11 человек.
Из них болеют:
А) 6 человека.
Б) 2 человека.
В) 2 человек.
Г) 1 человек.
Процентный коэффициент:
А) 6/13*100%=46%
Б) 2/13*100%=15%
В) 2/11* 100%=18%
Г) 1/11*100%=9%
Сводная таблица
ЗаболеваниеКровные родственникиНекровные родственникиВыводХронический гастрит22-4 18-6 46%Ср > ГЯзвенная болезнь 12-перстной кишки17-3 18-2 15%Ср = ГАртериальная гипертония19-9 47-2 18%Г > СрИБС16-7 44-1 9%Г > Ср
Заключение: таким образом в данной семье можно предположить наличие генетического дефекта ( Г > Ср) , предрасполагающего к развитию артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца. И нет генетической предрасположенности к таким заболеваниям как хронический гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки.
Status presents universalis
Общее состояние удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное. Выражение лица и глаз приветливое. Тело сложение нормостенического типа.
Рост - 180 см.
Вес - 90 кг.
Окружность грудной клетки - 90 см.
Кожные покровы бледные, умеренно влажные, теплые, чистые. Имеется послеоперационный рубец на передней брюшной стенке от верхней лапаратомии. Тургор кожи сохранен. Видные слизистые бледно - розового цвета, чистые. Тип оволосения мужской. Лимфотические узлы: затылочные, околоушные, подчелюстные, шейные, надключичные, паховые, подмышечные, локтевые не пальпируются. Мышцы развиты хорошо, тонус снижен соответственно возрасту. Видимых изменений костной системы нет. Суставы не изменены отечности нет. Подвижны в полном физическом объеме. При пальпации, при активных и пассивных движениях хруста нет.
Сердечно-сосудистая система
При пальпации верхушечный толчок не определяется. При перкуссии определяются границы относительной сердечной тупости:
Правая - 4 межреберье по правому краю грудины.
Верхняя - 3 межреберье по левой парастернальной линии.
Левая - 5 межреберье по срединно - ключичной линии.
Поперечник сосудистого пучка 6 - 6,5 см.
При аускультации сердца: ритм правильный, тоны ясные и чистые, имеется акцент II тона над аортой и легочным стволом, АД одинаковое на обеих руках - 130 и 90 мм. рт. ст.
Система дыхания
Форма грудной клетки конусообразная. Передне - задний размер меньше бокового. Расположение ключиц симметричное. Надключичные ямки сглажены. Направление ребер приближается к горизонтальному. Мжереберные промежутки расширены. Позвоночник прямой. Грудная клетка симметричная. Обе половинки грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Отмечается участие вспомогательных дыхательных мышц в акте дыхания.
Дыхание через нос свободное. Выделения из носа нет. Дыхание средней глубины. Частота дыхательных движений 22 в 1 минуту.
При пальпации грудная клетка безболезненная, умеренной резистентности. Ощущения трения плевры нет. Экскурсия грудной клетки при спокойном дыхании - 2см, на вдохе - 3см, на выдохе - 3см.
При перкуссии над всеми полями легких ясный легочный звук.
Нижние границы легких
линиясправаслеваокологрудиннаяVI ребро-срединно - ключичнаяVII ребро-передняя подмышечнаяVIII реброVIII ребросредняя подмышечнаяIX реброIX реброзадняя подмышечнаяX реброX ребролопаточнаяXI реброXI реброоколопозвоночнаяостистый отросток XII грудного позвонка
Пищеварительная система и органы брюшной полости
Видимые слизистые бледно - розового цвета. Язык не обложен, миндалины не увеличены. Живот правильной формы, симметричный, не участвует в акте дыхания. Вздутия, выпячивания, западения или выпадения, пульсации не наблюдается.
При поверхностной, ориентировочной пальпации: мышцы брюшной стенки не напряжены, имеется болезненность в эпигастральной области. Боль тупая, малоинтенсивная. Каких либо уплотнений нет. При пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде умеренно -напряженного, безболезненного цилиндра длинной около 8см и в диаметре 1,5 см. В правой подвздошной области слепая кишка не пальпируется, а также не пальпируется восходящая и поперечно ободочная. Слева с помощью пальпации по методу Василенко пальпируется нисходящая ободочная кишка в виде упругого, эластического цилиндра длинной 5-6см и диаметром 3-3,5 см. При пальпации возникает болезненность в эпигастрпльной области. Симптом Менделя положительный.
При аускультации: выслушивается перестальтика кишечника. Стул оформленный регулярный. При осмотре область печени не изменена. При перкуссии установлено ,что нижний край печени не за реберную дугу. Размер печени по Курлову 10-9-7см. При пальпации безболезненна. В точках желчного пузыря болезненности нет. При осмотре области селезенки видимого увеличения нет.
Органы мочевыделения
При внешнем осмотре область почек не изменена, припухлости покраснения нет. В положениях стоя, лежа почки не пальпируются. Мочеиспускание свободной, безболезненное, достаточное, дневной диурез преобладает над ночным.
Эндокринная система
Стрии на коже отсутствуют, кожа умеренной влажности, теплая. Экзофтальм, отсутствует. Область шеи не изменена. Видимого увеличения щитовидной железы нет. Не пальпируется.
Нервная система
Больной спокоен, сдержан. Поведение адекватное. Ориентирован в месте, времени, пространстве. Сон не изменен. Состояние слуха, зрения, памяти соответствует возрасту. Парезов и параличей нет.
Диагноз:
Основное заболевание: хронический гиперацидный гастрит