Физическая реабилитация больных после перелома лучевой кости в типичном месте
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
редины предплечья, а другую по III пальцу кисти.
Для объективной количественной оценки эффективности восстановления силы мышц используют динамометрию - измерение силы мышц кистей с помощью кистевого динамометра. Исследуемый в положении стоя захватывает разогнутой в локтевом суставе рукой кистевой динамометр в поперечном направлении к продольной оси и возможно сильно (не рывком) сжимает его. Сила сжатия сгибателей пальцев рук регистрируется на динамометре в кг. Эта сила зависит от возраста, пола. При заболеваниях суставов, повреждениях костей сила сжатия снижается. При положительном действии физических упражнений в процессе восстановительного лечения нарастает сила мышц [40].
Для измерения тонуса мышц используется миотонометрия, электромиография. Для этих целей предложены миотонометры различных конструкций и аппараты электромиографы. Наиболее часто используется пружинный миотонометр. Для оценки эффективности занятий ЛФК, отпуска процедур массажа наибольший интерес представляют не абсолютные цифры тонуса мышц в покое, а определение разницы тонуса напряжения и расслабления мышцы [12].
Таким образом для оценки эффективности занятий лечебной физкультурой и отпуска процедур массажа, физиопроцедур больным с переломами костей предплечья необходимо проводить комплекс как субъективных, так и объективных исследований, которые позволяют выявить положительное или отрицательное воздействие физических нагрузок на функции и системы организма пострадавшего
Выводы
На основании изучения и анализа источников литературы по проблеме физической реабилитации лиц с переломами верхних конечностей установлены этиология, патогенез, клинические симптомы и методы лечения переломов костей предплечья в типичном месте. Основными причинами этих переломов являются различные падения с опорой на руку, удары о предметы или предметами.
Нередко переломы лучевой кости в типичном месте, особенно со смещением костей, сопровождаются развитием травматической болезни с нарушением не только двигательных функций, но и с нарушением функционального состояния кардиореспираторной и других систем организма.
Определены методы лечения переломов лучевой кости в типичном месте - консервативный (гипсовая повязка или лонгета) и оперативный.
Раскрыты нейро - рефлекторный и нейро - гуморальный механизмы влияния физических упражнений, лечебного массажа и физиотерапии на организм пострадавших после переломов костей предплечья и обоснованы четыре механизма лечебного воздействия средств физической реабилитации - трофическое, тонизирующее действие, формирование временных компенсаций нарушенных функций, нормализация функций.
Основываясь на данных источников литературы и практического опыта работы с больными после переломов костей предплечья в типичном месте нами составлена программа физической реабилитации этого контингента пострадавших, включающая комплекс средств физической реабилитации - лечебную физическую культуру, лечебный массаж и физиотерапию.
Определены задачи, средства и методики лечебной гимнастики, лечебного массажа и физиотерапии с учетом трех периодов течения болезни, двигательного режима и метода лечения переломов лучевой кости в типичном месте.
Рассмотрены методики исследований пострадавших после переломов костей предплечья, используемые для учета эффективности занятий лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии: - анамнез, выявление жалоб, соматоскопия, пульсометрия, гониометрия, измерение обхатных размеров плеча и предплечья, миотонометрия и электромиография.
Практические рекомендации
Составленная нами программа физической реабилитации пострадавших после переломов костей предплечья может быть использована в реабилитации этого контингента больных в травматологических отделениях лечебно - профилактических учреждений, а также в учебном процессе в стенах институтов и академий физической культуры при подготовке из числа студентов будущих реабилитологов.
Литература
1.Абальмасова Е.А., Лузина Е.В. Лечение врожденных и пластических деформаций опорно-двигательного аппарата у детей и подростков.-Ташкент: Медицина, 1979. - 261 с.
2.Ананьева Т.Г. Лечебная физическая культура в травматологии. Текст лекции. Харьков, ХаГИФК, 1991. - С.11-26.
3. Беликов А.А. Капитонский И.С. О реабилитации при последствиях переломов диафиза длинных трубчатых костей. - Ортопед., травматол.,1977, №8, -- С.39-46.
4.Башкиров В.Ф. Комплексная реабилитация спортсменов после травм опорно-двигательного аппарата. - М.: ФиС, 1984. С.6-41.
.Башкиров В.Ф. Профилактика травм у спортсменов. - М.: ФиС, 1987. 177с.
.Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу. - М.: Медицина, 1974. - 288с.
7.Белорусова А.В. Дамскер И.С. Клинико-физиологическое обоснование лечебного действия физических упражнений. /Учебник инструктора по ЛФК // Под ред. В.П. Правосудова .- М.: ФиС, 1980.-С.34-43.
.Бирюков А.А. Попов С.Н.Массаж. /Спортивная медицина и массаж.//Под ред. Попова С.Н.-М: ФиС, 1985.-С.290-326.
9.Буйлова Т. В. Поражения мягких тканей и суставов конечностей / Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями //Под ред. Беловой А. Н. и Щепетовой О. Н., том 2 - М.: Антидор, 1999. - С.314 - 318.
.Васичкин В.И. Сегментарный массаж. Санкт-Петербург, Лань, 1997.С.60-63.
.Вербов А.Ф. Основы лечебного массажа.-М.: Медицина, 1977. С.5-7.
.Войцех Чидзинский Кинезотерапия переломов и травм конечностей. /Физиотерапия.//Под ред. Вейса М. З?/p>