Стопа. Своды стопы. Плоскостопие
Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
по внутреннему краю стопы и травмируется обувью. Кожа над ней воспаляется, под кожей образуется синовиальная сумка. Лечение заключается в назначении ортопедических стелек или обуви. При стойких болях добавочные кости стопы удаляют.
Одной из важных функций стопы является рессорная. Ее выполнение обеспечивает особое строение стопы - продольный и поперечный своды, благодаря которым смягчаются нагрузки на нижние конечности, таз и позвоночник.
Свод стопы - конфигурация скелета стопы в виде свода, опирающегося на пяточный бугор, а также головки I и V плюсневых костей и укрепленного связками и мышцами.
Различают 5 поперечных и продольный своды.
Все продольные своды стопы начинаются в одной точке - это бугор пяточной кости. Отсюда линии (дуги) сводов направляются вперед и проходят вдоль плюсневых костей. Следовательно, в состав каждого свода входит одна плюсневая кость и часть костей предплюсны, расположенных между данной плюсневой костью и пяточным бугром. Так, первый свод стопы (медиальный) образован I плюсневой, медиальной клиновидной костями, медиальной частью ладьевидной, таранной и пяточной костями. Наиболее длинным и высоким является второй продольный свод, а наиболее низким и коротким - пятый. В поперечном направлении все пять сводов имеют неодинаковую высоту. В результате на уровне наиболее высоких точек формируется дугообразно изогнутый поперечный свод стопы. Своды стопы удерживаются формой образующих их костей, связками (пассивные "затяжки" сводов стопы) и мышцами (активные "затяжки"). Для укрепления продольного свода стопы в качестве пассивных "затяжек" большое значение имеют подошвенные связки: длинная и пяточно-ладьевидная, а также подошвенный апоневроз. Поперечный свод стопы удерживается поперечно расположенными связками подошвы: глубокой поперечной плюсневой, межкостными плюсневыми и др. Мышцы голени и стопы также способствуют удержанию (укреплению) сводов стопы. Продольно расположенные мышцы и их сухожилия, прикрепляющиеся к фалангам пальцев, укорачивают стопу и тем самым способствуют "затяжке" ее продольных сводов, а поперечно лежащие мышцы и идущее в поперечном направлении сухожилие длинной малоберцовой мышцы суживают стопу, укрепляют ее поперечный свод. При расслаблении активных и пассивных "затяжек" своды стопы опускаются, стопа уплощается, развивается плоскостопие
Своды стопы поддерживают следующие мышцы и связки:hallucis (PNA, BNA, JNA, poilicem abducens), мышца, отводящая большой палец стопы - мышца подошвы стопы, сгибающая и отводящая большой палец, укрепляющая медиальную часть свода стопы; начало: медиальный отросток бугра пяточной кости, бугристость ладьевидной кости, удерживатель сухожилий-сгибателей и подошвенный апоневроз; прикрепление: проксимальная фаланга большого пальца, медиальная сесамовидная косточка и капсула плюсне-фалангового сустава
Adductor hallucis (PNA, BNA, JNA), мышца, приводящая большой палец стопы - мышца подошвы стопы, укрепляющая ее свод, приводящая и сгибающая большой палец; начало: косой головки (caput obliguum) - кубовидная и латеральная клиновидная кости, подошвенная, пяточно-кубовидная и длинная подошвенная связки, основания II-V плюсневых костей; поперечной головки (caput transversum) - капсула II-V плюсне-фаланговых суставов и глубокая поперечная плюсневая связка; прикрепление: проксимальная фаланга большого пальца и латеральная сесамовидная косточка
Calcaneocuboideum plantare (PNA, BNA; calcaneocuboidea plantaria, JNA), подошвенная пяточно-кубовидная связка - веерообразно расходящаяся связка на подошвенной поверхности пяточно-кубовидного сустава; участвует в укреплении ("затяжке") сводов стопы
Calcaneonaviculare plantare [PNA, BNA; calcaneonaviculare, JNA; calcaneoscaphoideum inferius (Meckel); calcaneoscaphoideum internum (medium) (Barkow)], подошвенная пяточно-ладьевидная связка - связка, расположенная между нижнемедиальной поверхностью ладьевидной кости, опорой таранной кости и переднемедиальной частью пяточной кости; содержит хрящ; укрепляет продольный свод стопы
Flexor digiti minimi brevis pedis (PNA; flexor digiti quinti brevis pedis, BNA, JNA), короткий сгибатель мизинца стопы - мышца подошвы стопы, сгибающая мизинец, отводящая его в сторону и укрепляющая продольный свод стопы; начало: основание V плюсневой кости, длинная подошвенная связка и сухожильное влагалище m. peroneus longus; прикрепление: основание проксимальной фаланги V пальца
Interossei dorsales pedis (PNA, BNA, JNA), тыльные межкостные мышцы стопы - мышцы, расположенные между плюсневыми костями, сгибающие проксимальные, незначительно разгибающие средние и дистальные фаланги II-IV пальцев, отводящие II палец в обе стороны, III и IV - в сторону мизинца, участвующие в укреплении свода стопы; начало (каждой мышцы): двумя головками от смежных плюсневых костей; прикрепление: проксимальные фаланги II-IV пальцев (у II - с латеральной и медиальной стороны, у III и IV - с латеральной стороны)
Opponens digiti quinti (pedis) (BNA, JNA; opponens digiti minimi pedis), мышца, противопоставляющая V палец стопы, - непостоянная мышца стопы, осуществляющая подошвенное сгибание V плюсневой кости и укрепление свода стопы; начало: длинная подошвенная связка и сухожильное влагалище m. peronaeus longus; прикрепление: V плюсневая кость
Plantare longum (PNA, BNA, JNA), длинная подошвенная связка - связка, соединяющая подошвенную поверхность бугра пяточной кости с основаниями II-V плюсневых костей с кубовидной костью; укрепляет суставы предплюсны, участвует в укреплении ("затяжке") продольных сводов стопы
Tarseum transversum (mediale et laterale) (Henle), поперечная связка предплюсны (медиальная и лате?/p>