Состояние процессов перекисного окисления липидов при остром панкреатите
Дипломная работа - Биология
Другие дипломы по предмету Биология
Курсовая работа
на ТЕМУ: Состояние процессов перекисного окисления липидов при остром панкреатите
Список сокращений
АД- артериальное давление
АК- аминокислота
АлАТ- аланинаминотрансфераза
АО- антиоксидант
АОС- антиоксидантная система
АсАТ- аспартатаминотрансфераза
АсК- аскорбиновая кислота
АТФ- аденозинтрифосфат
АФК- активная форма кислорода
АХЭ- ацетилхолинэстераза
БА- биогенные амины
БАВ- биологически активное вещество
БАС- бактерицидная активность сыворотки
ВИП- вазоинтестинальный пептид
Г6ФДГ- глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
ГАГ- глюкозаминогликаны
ГО- гнойные осложнения
ГПЛ- гидроперекиси липидов
ГПО- глутатионпероксидаза
ГР- глутатионредуктаза
ГSТ- глутатион-S-трансфераза
ГSН- восстановленный глутатион
ДК- диеновые коньюгаты
ЖК- жирная кислота
ИЛ- интерликин
ККС- калликреин-кининовая система
ЛДГ- лактатдегидрогеназа
ЛПНП- липопротеиды низкой плотности
ЛФ- лактоферрин
МДА- малоновый диальдегид
НАДФ- никотинамид-динуклеотид фосфат
НК- нуклеиновая кислота
НЭЖК- неэтерифицированная жирная кислота
ОДП- острый деструктивный панкреатит
ОП- острый панкреатит
ОС- окислительный стресс
ОШ- основания Шиффа
ПН- панкреонекроз
ПНЖК- полиненасыщенная жирная кислота
ПЖ- поджелудочная железа
ПО- перекисное окисление
ПОЛ- перекисное окисление липидов
ПП- панкреатический полипептид
СОА- супероксид-анион
СОД- супероксиддисмутаза
СР- свободный радикал
СРО- свободно-радикальное окисление
СРП- свободно-радикальный процесс
ТБК- тиобарбитуровая кислота
ТБКАП- ТБК-активные продукты
ТФ- трансферрин
ФАТ- фактор агрегации тромбоцитов
ФЛ- фосфолипид
ФНО- фактор некроза опухоли
ФФА- фосфатидилфенилаланин
ФЭА- фосфатидилэтаноламин
цАМФ- аденозин-3',5'-циклический монофосфат
цГМФ- гуанозин-3',5'-циклический монофосфат
ЦИК- циркулирующий иммунный комплекс
ЦП- церулоплазмин
ЭПР- эндоплазматический ретикулум
Введение
Медицинское и социально-экономическое значение проблемы острого панкреатита (ОП) заключается в том, что наблюдается неуклонное увеличение заболеваемости среди лиц работоспособного возраста (22).
Общая летальность от ОП в течение последних десятилетий колеблется в пределах 2-5% в зависимости от долевого числа тяжелых, деструктивных форм заболевания (38). В 97% случаев летальность обусловлена осложненными формами болезни (11). Больные ОП составляют 5-10% от общего числа пациентов хирургического профиля (39). Удельный вес строго деструктивного панкреатита (ОДП) достигает 15-20% от общего числа пациентов с ОП, а показатель летальности от него как в России, так и за рубежом не опускается ниже 20% (67), а по некоторым данным - 25% (36). Основными причинами летальных исходов от ОДП служат: эндотоксиновый шок и полиорганная недостаточность; гнойные осложнения (ГО), в том числе сепсис.
Целый ряд экспериментальных и клинических исследований показал, что в возникновении и развитии функциональных и структурных нарушений клеток поджелудочной железы (ПЖ) и организма в целом при ОП основную роль играет активация процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ). Увеличение продуктов ПОЛ приводит к развитию необратимых изменений, являющихся основой фрагментации и разрушения мембран, гибели клеток (22, 64). Поэтому активация или непосредственное использование антиоксидантной системы (АОС) в комплексе лечебных мероприятий при ОДП приобретает принципиальное значение, тем более что уровень антиоксидантной активности ткани ПЖ является одним из самых низких в организме (22).
До настоящего времени лишь единичные исследования посвящены изучению ОС при панкреатите. Тесная взаимосвязь ПОЛ с процессами биологического окиучению ОС при панкреатите. Тесная взаимосвязь ПОЛ с процессами биологического окисления и энергообразования, его универсальное значение в развитии патологии, многостадийность в сочетании с жестким контролем со стороны системы АОС дают основание для использования характеристик ПОЛ и АОС в качестве неспецифического диагностического и прогностического критерия при ОП.
Цель работы: провести оценку влияния состояния ПОЛ у больных ОП на фоне иммуно-коррегирующего лечения Ронколейкином (рекомбинантный ИЛ-2).
Задача работы: количественно определить уровень МДА как одного из основных показателей активности ПОЛ в сыворотке крови у больных ОП.
1. Обзор литературы
1.1 Строение поджелудочной железы
Это крупная дольчатая, альвеолярно-трубчатая железа представляет собой узкий орган, который расположен поперек стенки брюшной полости позади желудка, на уровне первого поясничного позвонка человека. Головка ПЖ сначала поднимается кверху, затем опускается и оказывается окруженной двенадцатиперстной кишкой. Хвост железы расположен выше и прилежит к селезенке, левой почке и надпочечнику. Выводной проток проходит слева направо через всю длину железы, будучи заключенным в нее ближе к задней поверхности, образуется из слияния протоков нескольких долек и отдельного протока головки. Основной проток ПЖ вместе с общим протоком впадает в двенадцатиперстную кишку на расстоянии 3 см от ее начала. Система слепо оканчивающихся канальцев и протоков начинается гроздьями полигональных кле