СНРЖД: шляхи зараження, розвиток, профiлактика
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?енералiзованi прояви iмунного дефiциту. Через 1-2 роки вiд початку 5-СЧ стадiСЧ хвороби рiвень Т-лiмфоцитiв знижуСФться до 100 i менше в 1 мм3. У багатьох хворих у цей перiод розвиваються генералiзованi опортунiстичнi iнфекцiСЧ з ураженням не тiльки шкiри та слизових оболонок. Це бактерiальнi, паразитарнi та вiруснi iнфекцiСЧ.
У цей перiод у багатьох хворих розвиваСФться повязаний зi СНРЖДом синдром деменцiСЧ (поступова втрата здатностi до мислення i координацiСЧ рухiв), що призводить до повноСЧ неможливостi рухатися i спiлкуватися з людьми. Характерним е також виникнення в цьому перiодi СНРЖДу ракових захворювань. Крiм саркоми Капошi (пухлина шкiри та оболонок внутрiшнiх органiв), при СНРЖДi часто розвиваються лiмфоми, а також рак прямоСЧ кишки та язика.
Дiагностика. Найбiльш поширеним специфiчним методом лабораторноСЧ дiагностики СНРЖДу СФ виявлення антитiл до ВРЖЛ шляхом iмуноферментного аналiзу, для проведення якого з вен я беруть 3-5 мл кровi.
Характерними для СНРЖДу СФ також РЖмунологiчнi змiни: iстотне зниження кiлькостi ?-лiмфоцитiв, порушення у спiввiдношеннi хелперiв i супресррiв, пiдвищення вмiсту iмуноглобулiнiв А i G та циркулюючих iмунних комплексiв. У загальному аналiзi кровi в стадiСЧ розгорнутоСЧ клiнiчноСЧ картини СНРЖДу виявляють: панцитопенiю з лiмфопенiСФю, вакуалiзованi моноцити, нормобласти та мегалоцити.
Лiкування СНРЖДу проводять у чотирьох основних напрямах:
I. Етiотропна терапiя (противiруснi засоби): азотимiдин, вiразол, ацикловiр, iнтерферон та його iндуктори, моноклональнi антитiла.
II. Патогенетичне лiкування:
1) iмуномодулюючi препарати: левамiзол, iзопринозин, тимо-вин, тимопентин, iнтерлейкiн-2, циклоспорин А, iндометацнн.
2) iмунозамiсна терапiя - введення зрiлих тимоцитiв, трансплантацiя фрагментiв тимуса.
III. Лiкування опортунiстичних iнфекцiй.
IV. Симптоматичне лiкування.
Профiлактика. Вирiшальне значення у боротьбi з поширенням СНРЖДу мають заходи неспецифiчноСЧ профiлактики:
1) санiтарно-освiтня робота, в процесi якоСЧ слiд iнформувати населення про шляхи i фактори передавання iнфекцiСЧ, пiдкреслюючи неможливiсть поширення збудника повiтряно-краплинним, контактно-побутовим та алiментарним шляхами. У звязку з тим, що збудник потрапляСФ в органiзм найчастiше при статевих контактах, доцiльно рекомендувати застосування презервативiв, особливо при випадкових статевих контактах;
2) наполеглива боротьба з проституцiСФю, невпорядкованими статевими звязками;
3) дотримання правил особистоСЧ гiгiСФни, а саме: користування iндивiдуальними зубними щiтками, лезами та iншими iнструментами, що можуть бути забрудненi кровю та iншими секретами iнфiкованих;
4) зараженi жiнки повиннi запобiгати вагiтностi, тому що збудник передаСФться плоду i новонародженому;
5) викоренення наркоманiСЧ;
6) використання шприцiв одноразового вживання, суворе до тримання умов стерилiзацiСЧ медичних iнструментiв;
7) доцiльно рекомендувати особам, що належать до груп ризику, не брати участi у донорствi.
Специфiчнi заходи профiлактики ще не розробленi.
Статистика
У квiтнi 2010 року в УкраСЧнi офiцiйно зареСФстровано 1 703 ВРЖЛ-iнфiкованi особи.
За сiчень - квiтень 2010 року в УкраСЧнi офiцiйно зареСФстровано 6 771 ВРЖЛ-iнфiкована особа, в тому числi 6 764 громадян УкраСЧни та 7 iноземцiв.
ВРЖЛ-iнфiкованi
особиКвiтень 2010р.Сiчень - Квiтень 2010р.1987 - Квiтень 2010р.Новi випадкиПомерло
вiд
СНРЖДуНовi випадкиПомерло вiд
СНРЖДуНовi випадкиПомерло
вiд
СНРЖДуВРЖЛ-iнфекцiСЧСНРЖДВРЖЛ-iнфекцiСЧСНРЖДВРЖЛ-iнфекцiСЧСНРЖДУсього1 7004782576 7641 7621 028167 88333 00318 819у т. ч. дiти до
14 рокiв3141021 31840225 982912270Джерела