Сальмонеллез средней степени тяжести
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
/p>
При поступлении состояние средней степени тяжести, t= 38,6С, пульс 110 уд\ мин., при глубокой пальпации живота умеренная болезненностьв левой повздошной области, спазимрованная сигмовидная кишка.
Эпидемиологическое заключение:
1. Источник заражения не выявлен.
2. Механизм заражения фекально-оральный;
путь заражения алиментарный;
факторы передачи продукты питания, грязные руки.
Из семейного анамнеза: родители здоровы, проживают в г.Томске отдельно от сына.
Аллергический анамнез спокоен.
Объективный статус без особенностей.
В процессе постановки диагноза возникла необходимость продифференцировать состояние пациента между следующими заболеваниями:
1. Пищевой токсикоинфекцией
2. Холерой
3.Иерсиниозом
4. Эшерихиозом
5.Дизентерией
6.Сальмонеллезом
На основании клинической картины и лабораторных данных (выделен Salmonella enteritidis) поставлен
Диагноз клинический:
- Сальмонеллез (Salmonella enteritidis), гастроэнтероколитическая форма, средняя степень тяжести.
Во время настоящей госпитализации получал лечение по следующей программе:
1. Для приема внутрь:
с 16.05.2000Обильное питьеEnterodesi по 5,0 3 раза\ день до исчезновения интоксикацииTab. Furazolidoni 0,05по 2 таблетке 4 раза \ день после едыTab. Мezym-forteпо 1 таблетке 3 раза \ день с 18.05.2000Tab. Riboxini 0,2 obductaeпо 1 таблетке 3 раза \ день за 1 час до едыTab.Laevomycetini 0,25 по 2 таблетки 4 раза \ день после еды
2. Для парентерального введения:
16.05.2000Sol. Glucosae 5%
Sol. Acidi ascorbinici 50,0 внутривенно капельно
3,0 в системе с глюкозой 17.05.2000Sol. Rheopolyglucini400,0 внутривенно капельноSol. Haemodesi400,0 внутривенно капельноSol. Natrii adenosintriphosphatis 1%1,0 внутримышечно 18.05.2000Sol. Glucosae 5%
Sol. Acidi ascorbinici 50,0 внутривенно капельно
2,0 в системе с глюкозойSol. Natrii adenosintriphosphatis 1%1,0 внутримышечноSol. Haemodesi400,0 внутривенно капельноSol. Natrii chloridi 0,90,0 внутривенно капельноSol. Panangini10,0Sol. Rheopolyglucini200,0 внутривенно капельно
Во время пребывания в стационаре отмечено улучшение состояния больного: прекращение диареи в течение 3 -4 дней после начатого курса лечения в стационаре, появление оформленногостула 2 -3 раза в день. Пациент отмечает уменьшение общей слабости и усталости, повышение аппетита, нормализацию сна.
В настоящее время пациент продолжает лечение в стационаре.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Н.Д.Ящук, Ю.Я.Венгеров; Лекции по инфекционным болезням, в 2-х томах. Издательство тАЬМедицинатАЭ Москва 1999.
2. Е.П.Шувалова; Инфекционные болезни, Издательство тАЬМедицинатАЭ Москва 1990
3. В.С.Васильев, В.И.Комар, В.М.Цыркунов; Практика инфекциониста, Издательство тАЬВышейшая школатАЭ Минск 1993
4. М.Д.Машковский; Лекарственные средства, Издательство тАЬМедицинатАЭ Москва 1988