Ретенированные и дистопированные зубы
Курсовой проект - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие курсовые по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
Содержание
1. Введение
2. Болезни прорезывания зубов
3. Дистопия зуба
3.1 Диагностика
3.2 Лечение
4. Неполное прорезывание зуба (полуретинированный зуб)
5. Ретенция зубов
5.1 Лечение
5.2 Вмешательства с целью сохранения ретенированных зубов
5.3 Особенности удаления ретенированного зуба
5.4 Осложнения
6. Заключение
Список литературы
Приложение
1. Введение
Актуальность исследования. В хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии до настоящего времени актуальными остаются вопросы этиологии, патогенеза и лечения затрудненного прорезывания третьего нижнего моляра. Ретенция и дистопия зубов мудрости нижней челюсти определяют развитие воспалительных процессов в ретромолярной области и соседних анатомических пространствах. Причины задержки прорезывания зубов окончательно не выяснены, но разные авторы связывают их с обменными факторами - эндокринными нарушениями и авитаминозами. Большое значение ученые придают филогенетическим факторам, объясняя недостаток места в ретромолярной области результатом редукции нижней челюсти в процессе филогенеза, а также ее недоразвития в процессе онтогенеза.
Проблема ретенции и дистопии, требует серьезного внимания врача стоматолога так как, ретенированные зубы являются причиной возникновения различных зубочелюстных деформаций и заболеваний челюстей. Они могут действовать как инородное тело, вызывая повреждения соседних органов; в силу спонтанного прорезывания быть причиной рассасывания корней рядом стоящих постоянных зубов или же их аномального прорезывания.
Несмотря на многочисленные работы по лечению этой патологии, целый ряд вопросов остается недостаточно изученным и слабо освещённым в литературе. Так, недостаточно четко даны рекомендации по применению современных методик исследования, применяемых для выявления причин возникновения неправильного положения, что обуславливает трудности в диагностике и выборе рационального способа лечения. Недостаточно сведений о показаниях к выбору метода лечения, учитывающего причины возникновения аномалии и степень ее выраженности, и топографии ретенированного зуба.
Цель данного исследования изучить болезни прорезывания зубов: дистопию, ретенцию зубов и их методы лечения.
Задачей является выяснение основных причин патологии ретенированных/дистопированных зубов, изучение методов их лечения и профилактики, а также определить распространенность данной патологии в ГБУЗ НСО "Чановская ЦРБ" за период 2009-2011г.
ретенированный зуб дистопированный прорезывание
2. Болезни прорезывания зубов
Выделяют следующие нарушения прорезывания зубов:
затрудненное прорезывание
неправильное положение (смещение, возникшее в процессе прорезывания) - дистопированный зуб
неполное прорезывание через костную ткань челюсти или слизистую оболочку - полуретенированный зуб
задержка прорезывания полностью сформированного зуба через компактную пластинку челюсти - ретенированный зуб
Чаще всего болезни прорезывания зубов развиваются в области нижнего зуба мудрости и встречаются, по данным ряда авторов, в 55% случаев.
Ретенция клыков является также одной из наиболее часто встречающихся, до 30.5 %.
3. Дистопия зуба
Дистопия зуба - это одна из аномалий положения зуба в зубном ряду, которая проявляется в том, что зуб смещается в сторону щеки, языка или поворачивается вокруг своей оси. Различают следующие виды дистопии:
) продольная ось зуба, расположенного в пределах альвеолярной дуги, отклонена в ту или иную сторону;
) зуб расположен в пределах альвеолярного отростка челюсти, но вне зубной дуги;
) зуб расположен вне альвеолярного отростка челюсти (в области ветви или тела нижней челюсти, ее небного отростка) и часто обращен коронкой в сторону гайморовой пазухи, в полость носа.
Одной из самых распространенных причин возникновения дистопии зуба является проблемное прорезывание зубов мудрости. Когда для зуба мудрости нет место в зубном ряду, он при прорезывании давит на другие зубы, вынуждая их смещаться и занимать неправильную позицию на челюсти. Дистопия зуба может вызвать серьезные негативные последствия:
Нарушение прикуса
Травма мягких тканей полости рта выступающими из зубного ряда дистопированными зубами
Нарушение функций дыхания, глотания, жевания, речи
Весьма распространенной аномалией зубного ряда является дистопия клыков - аномальное расположение клыков (чаще всего - верхних) в зубном ряду, что получило в быту ироническое определение "вампирической улыбки". Клыки (третьи зубы конической формы на обоих зубных рядах) - зубы, выполняющие важнейшую функцию разрывания пищи при еде. Кроме того, клыки участвуют в формировании правильной улыбки и "держат" уголки рта. Как правило, из всех постоянных зубов клыки прорезываются в числе последних (в возрасте от 9 до 12 лет). Иногда к моменту прорезывания постоянных клыков их место может быть занято другими зубами, и клыки вынуждены в данной ситуации занимать место во втором ряду, что и приводит к возникновению такой аномалии, как дистопия клыков. Чаще всего дистопия клыков возникает в случае несоответствия размеров зубов размерам челюсти (если, например, от одного родителя в наследство достались большие зубы, а от другого - мале?/p>