Психологическое консультирование по проблемам, связанным с наркоманией и алкоголизмом
Реферат - Психология
Другие рефераты по предмету Психология
от наркотиков или он просто злоупотребляет ими. Чтобы принять это решение, возможно несколько вариантов. Существует несколько стандартных отсеивающих тестов (МАSТ, GАGЕ, GQЕАА, SАDQ), но все они имеют ограничение, свойственное бланковым тестам, недостаток уверенности в ответах клиентов.
Лангтон-тест увеличивает точность, так как основан на стандартизированном интервью, которое позволяет консультанту последовательно задавать подробные вопросы. Тест дается клиенту устно, подсчитывается экзаменатором. Его можно проводить в группах или индивидуально. Лангтон-тест базируется на DSM-III, DSM-III-R, DSM-IV и состоит из двух столбцов и четырех секций. Чтобы диагностировать зависимость, клиент должен ответить на вопросы из обоих столбцов.
Подсчет баллов. Общее число отметок подсчитывается для каждого столбца и затем суммируется в основной итог. Число правонарушений и количество членов семьи с аддиктивными проблемами добавляются к общей сумме.
Результаты. Среднее значение итоговой суммы для зависимых клиентов Х=27,59, s=6,54, N=321 (кросскультурная выборка из Австралии, штатов Вашингтон и Гавайи). В подкатегориях среднее число отмеченных клиентами пунктов следующее: патологическое употребление Х=8,27, s=2,24. Ухудшение трудового и общественного функционирования Х=8,59, s=2,61. Толерантность = 98%. Симптомы абстиненции Х=7,86, s=3,49.
Интерпретация. Количество баллов 10 и менее клиент попадает в категорию злоупотребления, поскольку менее 2% зависимых клиентов набирают такой результат (обычно только молодые зависимые клиенты на начальных стадиях использования наркотиков). Злоупотребляющий химическими веществами клиент обычно сообщает об одном члене семьи с аддиктивными проблемами, в то время как зависимые в среднем о пяти (5,03, но здесь большое стандартное отклонение s = 4,83). Независимо от итоговой суммы клиент должен отметить некоторые признаки толерантности и абстиненции, чтобы ему можно было поставить диагноз наркотической зависимости.
ЛАНГТОН-ТЕСТ
Дата__________________Имя_____________________
УПОТРЕБЛЕНИЕ
ТОЛЕРАНТНОСТЬ
- Проблемы с весом, язва
- Доктор посоветовал
прекратить
- Ежедневное употребление
- Запои длятся 2 и более дней
- Невозможно контролировать
- Помутнение сознания
- Не могу остановиться
- Рано попробовал
- Другие болезни
из-за злоупотребления
- Толерантность
(Необходимость
в заметном
увеличении количества
наркотика
для получения
эффекта)
В ОБЩЕСТВЕ И НА РАБОТЕ
АБСТИНЕНЦИЯ
- Без работы
- Автомобильные аварии
- Другие аварии
- Задержание в публичных местах
- Препирания дома
- Жестокость избиение,
нанесение травм
- Правонарушения
- Потеря работы
- Разведен или живу отдельно
- Проблемы с деньгами
- Травмы
- Сколько зависимых членов семьи
- Тремор
- Тошнота и рвота
- Недомогание
- Тахикардия, потливость + АД
- Тревога
- Депрессия
- Ярость
- Головные боли
- Опухание (кожа, лицо, ноги)
- Ночные кошмары
- Делирий
- Деменция
- Галлюцинации
- Бред
Сумма =
Сумма =
Восемьдесят шесть процентов пациентов-алкоголиков сообщали о приглушении сознания, 68% разъехались или развелись из-за своего пристрастия к выпивке, 63% были оштрафованы за вождение в нетрезвом виде, 45% задерживались за агрессивное и жестокое поведение в состоянии опьянения. Мы обнаружили, что одним из главных различительных критериев является способность клиента контролировать употребление наркотиков. Испытуемых спрашивают: Сколько раз вам удавалось ограничить прием алкоголя или наркотиков, когда вы пытались контролировать их употребление? Злоупотребляющие клиенты констатировали, что они могли контролировать прием в 98 случаях из 100, в то время как зависимые только в одном из каждых 358. Многие из зависимых клиентов говорили, что вообще никогда не ограничивали себя в употреблении наркотиков.
ТЕСТ АДДИКТИВНЫХ УСТАНОВОК
МАК-МАЛЛИНА ГЕЙЛХАР (МGАА)
Большой список утверждений клиентов был собран терапевтами с богатым клиническим опытом с химически зависимыми пациентами. Каждое утверждение было переделано в соответствии со шкалой Лайкерта (абсолютно согласен абсолютно не согласен).
Утверждения предлагались двум большим выборкам химически зависимых клиентов. Первая выборка состояла из клиентов, все еще употребляющих алкоголь или наркотики (N = 285). Во вторую выборку были включены клиенты, находившиеся на различных стадиях выздоровления, начиная от первичной, после лечения, и заканчивая десятилетней ремиссией (N = 230.) Результаты. Сорок два убеждения различали группы употребляющих наркотики и выздоравливающих. Они были объединены в Тест аддиктивных установок Мак-Маллана и Гейлхар (АУМГ). (Тест используется исключительно с химически зависимыми клиентами. Его нельзя применять к клиентам, просто злоупотребляющим алкоголем и наркотиками, потому что для этой категории будут свойственны другие ответы.)
ТЕСТ АДДИКТИВНЫХ УСТАНОВОК
МАК-МАЛЛИНА ГЕЙЛХАР (МGАА)
ДатаИмя_____________________________________
Поставьте галочку напортив каждого вопроса в той графе, кото