Психологические последствия террора
Информация - Психология
Другие материалы по предмету Психология
±ствовать его развитию, отражаться в течение или клинической картине. Однако ПТСР может развиться в катастрофических обстоятельствах практически у каждого человека, даже при полом отсутствии явной личностной предрасположенности
Современные представления о ПТСР сложились окончательно к 80-м годам, однако информация о воздействии травматических переживаний фиксировалась на протяжении столетий.
Известно, что ПТСР характеризуется тремя группами симптомов:
) навязчивыми переживаниями по поводу травматического события;
) стремлением избегать любых ситуаций, напоминающих о травматическом событии;
) повышенной физиологической реактивностью организма и эмоциональной возбудимостью.
Большая часть исследований ПТСР проводилась и проводится на контингенте лиц, переживших событийный стресс. Это - участие в боевых действиях, стихийные и антропогенные катастрофы, сексуальное и физическое насилие. Меньшее количество работ посвящено изучению влияния на психику травматических событий с меньшей интенсивностью прямого воздействия на психику, которые не связаны с непосредственным видимым восприятием опасности, однако представляют реальную угрозу для жизни и здоровья. К разряду невидимых травматических событий могут быть отнесены воздействия на человека ряда токсических и биологических веществ, различных видов ионизирующего излучения.
Исследования невидимого стресса имеет важное и практическое значение.
Во-первых, показано, что ПТСР занимает определенное и достаточно большое место в континууме негативных последствий аварии на ЧАЭС.
Во-вторых, к числу невидимых стрессоров относятся угрозы химического и биологического поражения; ситуации, связанные с опасными для жизни заболеваниями, такими, как рак
В-третьих, одной из актуальных проблем современно мира становится жизнь в постоянных условиях угрозы терроризма. Террористическая атака может произойти в любой момент, в любом месте и каждый из нас (обычных мирных людей) может стать ее жертвой. Реальность и непредсказуемость угрозы заставляют человека находиться в постоянном состоянии гипербдительности, что способствует развитию тревожности и невротических состояний.
Психологические воздействия угрозы терроризма способны принять характер психической эпидемии. Жертвы террористических атак, и это показали американские исследователи, относятся к группе с высоким риском развития ПТСР.
.2 Критерии ПТСР по DSM-IV
В настоящее время не существует единой, общепринятой теоретической концепции, объясняющей этиологию и механизмы возникновения и развития ПТСР, хотя в результате многолетних исследований разработаны несколько теоретических концепций, среди которых можно выделить: психодинамический, когнитивный, психосоциальный и психобиологический подходы (Figley, 1978; Mowrer, 1960; Pitman, 1988; Van der Kolk, McFarlane, 1996). Содержательный анализ этих теорий говорит о том, что каждая из них отражает одну из сторон развития и динамики ПТСР и, по сути, они дополняют друг друга. А. Мэркер предлагает этиологическую мультифакторную концепцию, с помощью которой он делает попытку объяснить, почему одни люди после переживания травматического стресса начинают страдать ПТСР, а другие - нет. Он говорит о том, что можно выделить три группы факторов, сочетание которых приводит к возникновению ПТСР.
Во-первых, это факторы, связанные с наличием самого факта травматического события, с интенсивностью травмы, ее неожиданностью и неконтролируемостью; во-вторых, факторы, связанные с формой и силой защитных механизмов личности, способность к осмыслению ситуации и наличие социальной поддержки; в-третьих - это факторы риска: возраст к моменту травматизации, наличие травматических событий и психических расстройств в анамнезе, низкие интеллект и социоэкономический уровень.
В 1995 г. в США введена новая, четвертая редакция - DSM-IV, в которой подход к оценке травматичности пережитой ситуации был несколько смягчен и в качестве травматических теперь признаются любые ситуации, необязательно всегда выходящие за рамки обыденного человеческого опыта, в которых человек участвовал непосредственно или как свидетель, если они были связаны с восприятием зрелища или реальной угрозы смерти, тяжелых травм или страданий других людей (или своей собственной) и во время участия в этом событии он испытывал интенсивный страх, ужас или чувство беспомощности.
Критерии посттравматического стрессового расстройства по DSM-IV:
А. Индивид находился под воздействием травмирующего события, причем должны выполняться оба приведенных ниже пункта:
. Индивид был участником, свидетелем либо столкнулся с событием (событиями), которые включают смерть или угрозу смерти, или угрозу серьезных повреждений, или угрозу физической целостности других людей (либо собственной);
. Реакция индивида включает интенсивный страх, беспомощность или ужас.
Примечание: у детей реакция может замещаться ажитирующим или дезорганизованным поведением.
В. Травматическое событие настойчиво повторяется в переживании одним (или более) из следующих способов:
.Повторяющееся и навязчивое воспроизведение события, соответствующих образов, мыслей и восприятий, вызывающее тяжелые эмоциональные переживания.
Примечание: У маленьких детей может появиться постоянно повторяющаяся игра, в которой проявляются темы или аспекты травмы;
. Повторяющиеся тяжелые сны о событии.
Примечание: У дете