Психозы у беременных
Информация - Психология
Другие материалы по предмету Психология
бильны и ответственны.
В результате анализа зависимости сократительной функции миометрия от общего значения психосоматического индекса и его разделов выявлено, что при снижении общего значения психосоматического индекса, а также его первого раздела (нервно-психическое состояние) и четвертого (отношение к ребенку) разделов исчезает дискоординация маточных схваток, отмечается возрастание коэффициента корреляции сокращений миометрия между дном и телом матки, телом и нижним сегментом матки. При ухудшении нервно-психического состояния отмечается тенденция к уменьшению эффективной амплитуды сокращений в области дна матки.
В результате выяснения этиологических и патогенетических аспектов психосоматических нарушений во время беременности, беременные с отягощенным акушерско-гинекологическим и соматическим анамнезом, а также беременные с осложненным течением беременности выделены в группу повышенного риска возникновения психосоматических расстройств во время беременности и родов. Учитывалось влияние неблагоприятных психосоциальных факторов, из которых основным считалось незамужество, так как у таких беременных повышение психосоматического индекса связано с боязнью за судьбу ребенка и свой социальный статус. В группу риска возникновения психосоматических расстройств также выделены первородящие старшего возраста.
Таким образом, выявив ту или иную сферу в психосоматическом статусе беременной, нуждающуюся в психокоррекционных мероприятиях, необходимо целенаправленно проводить данные мероприятия в зависимости от выявленной сферы нарушений.
психический беременность репродуктивный мать
5. Влияние психики матери на будущее дитя
С точки зрения психологии, отношение матери к своим обязанностям, включая беременность и первые годы воспитания ребенка, влияет на всю его последующую жизнь. Данное направление было широко изучено детскими психоаналитиками в лице Мелони Кляйн и Анны Фрейд. При этом было установлено, что неразрешенные проблемы на ранних стадиях развития ребенка могут закономерно приводить к возникновению сходных порочных стереотипов в воспитании собственных детей. Таким образом, данная закономерность может принимать эволюционный характер. Поэтому формирование в девочке материнского начала должно происходить с раннего детства.
Исследовательским центром семьи и детства была предложена схема этапов развития материнства. Так, на этапе взаимодействия с собственной матерью на протяжении практически всей жизни субъекта происходит освоение эмоционального значения ситуации материнско-детского взаимодействия, а также возникновение эмоциональной реакции на некоторые ключевые стимулы младенчества (разговор с ребенком, мимические реакции, эмоциональная окраска движений при взаимодействии). На игровом этапе взаимодействия со сверстниками происходит формирование и развитие сюжетно-ролевой игры с куклами, в дочки-матери, в семью. Близок к этому этапу последующий этап няньчания, на котором формируется и развивается понятие о значении ребенка, потребности в его охране и заботе о нем. Этап дифференциации поведения связывают с осознанием связи половой и материнской сфер. Этап конкретизации-реализации материнской сферы происходит в реальном взаимодействии с ребенком (беременность, роды, послеродовой период, младенческий возраст ребенка и далее).
С точки зрения традиционной медицины и акушерства, в норме при нормальном протекании беременности в коре головного мозга должна формироваться соответствующая доминанта (устойчивый очаг возбуждения). Благодаря указанной доминанте уменьшается влияние коры мозга на процессы сознания, что позволяет легче переносить витальные, соматические и психические переживания во время беременности и родов. Данное состояние во время первой желанной беременности физиологически сопровождается чувством радости, которая служит проявлением адаптации к новой социальной роли матери и приводит личность женщины к осознанию окончательного взросления. Возникающие иногда тревожные переживания могут являться отражением неподготовленности женщины к новым стереотипам поведения и быть проявлением ролевого конфликта.
Как следствие, в разные периоды и при разных состояниях, связанных с беременностью, могут возникать преходящие психические и поведенческие нарушения. Так, в первом триместре описаны астенические состояния и диссоциативно-конверсионные расстройства. Подобные расстройства можно расценивать как проявление истеро-невротических образований. Таким образом, факт беременности как один из переходных этапов в жизни может вскрыть имеющиеся, но компенсированные "эдипальные" конфликты раннего детства. Во втором-третьем триместрах изредка наблюдаются агрессивно-компульсивные идеи и тревожно-фобические нарушения, в основе которых могут лежать ранние проблемы на начальной стадии развития.
При угрозе невынашивания беременности возникают непреодолимые тревожные ощущения, страх вплоть до панических атак, особенно после осознания проблемы и ее интрапсихической переработки. Привычное невынашивание беременности как выраженная во времени психотравмирующая ситуация характеризуется тревогой, разнообразными депрессивными реакциями, в том числе скрытыми и атипичными. Применение экстракорпорального оплодотворения может приводить к разделению в сознании женщины сексуальной и детородной функции, что сопровождается противоречивыми переживаниями надеж?/p>