Причины возникновения невротической и неврозоподобной форм заикания
Курсовой проект - Педагогика
Другие курсовые по предмету Педагогика
?силивается.
Невротическая форма заикания протекает как благоприятно, так и неблагоприятно. При благоприятном течении выраженность заикания не бывает сильной, тяжелой, но бывает, что заболевание приобретает хроническое течение, при котором ремиссий не наблюдается [1. С. 24]. Изменение окружающей обстановки в лучшую сторону, общее оздоровление организма ребенка, адекватные лечебно-педагогические мероприятия способствуют достаточно быстрой обратной динамике речевого нарушения. При неблагоприятном течении невротической формы заикания появляется чувство социальной неполноценности, постоянно сниженном фоне настроения, ситуационном страхе перед речью, который часто генерализуется, сочетаясь с отказом от речевого общения вообще. В семьях детей, у которых имеется неблагоприятное течение заикания, бытуют нередко неправильные формы воспитания, способствующие хронификации речевой патологии.
Отличительной особенностью данной группы заикающихся является то, что в спокойном состоянии, при отвлечении внимания от процесса артикуляции, а также наедине с собой речь у них осуществляется свободнее, часто совершенно лишена судорожных запинок. Значительное улучшение экспрессивной речи наблюдается у таких лиц в процессе логоритмических занятий, аутогенной тренировки, под влиянием психотерапии, гипноза [31, 10].
В основе невротической формы заикания лежат острые или подострые психические травмы - испуг, внезапно возникшее волнение, разлука с родителями, изменение привычного жизненного стереотипа, например помещение в дошкольное детское учреждение, так и длительные психотравмирующие ситуации (конфликтные отношения в семье, неправильное воспитание). Способствующими внутренними факторами являются невропатические состояния и семейная отягощенность патологией речи, прежде всего заиканием. Невропатические состояния встречаются примерно в 20%, а идентичная наследственная отягощенность в 17,5% случаев невротического заикания.
Важное значение в происхождении заикания принадлежит также ряду внешних факторов, особенно неблагополучному речевому климату в виде перегрузки информацией, попыток форсировать темп речевого развития ребенка, резкой смены требований к его речевой деятельности, двуязычия в семье, чрезмерной требовательности родителей к речи ребенка и т. п. Эти факторы встречаются в 60,8% случаев невротического заикания [12, 17]. Особое место среди факторов внешних условий заикания принадлежит наличию заикающихся в близком окружении ребенка, что может стать источником подражания их речи, закрепляющегося в дальнейшем по механизмам невротической фиксации.
Таким образом, причины возникновения невротического заикания оказывают существенное влияние на его симптоматику. Этиологические факторы, способствующие появлению невротической формы заикания, сложны и не сводятся к пережитой ребенком психической травме.
2.3 Причины возникновения неврозоподобной формы заикания
Неврозоподобная форма заикания характеризуется тем, что речевые запинки проявляются в любой обстановке, как наедине с самим собой, так и в обществе. Известно, что данная форма встречается в 51, 4% случаев, нежели невротическая и смешанная. Неврозоподобное заикание возникает на фоне явлений органической церебральной недостаточности перинатального, натального или постнатального генеза. Признаки ее обнаруживаются в виде рассеянной неврологической симптоматики и в различной степени выраженности церебрастеническим синдромом, который проявляется в виде утомляемости, истощаемости, повышенной раздражительности, двигательной расторможенности [24, 19].
Неврозоподобная форма заикания возникает в возрасте 3-4 года вне связи с психогенными моментами на фоне наиболее интенсивного развития фразовой речи и утяжеляется постепенно, судорожные проявления имеют тенденцию к генерализации. Для такой формы заикания типичны относительная монотонность и стабильность проявлений. В грудном возрасте такие дети беспокойны, крикливы, плохо спят. Их физическое развитие проходит в пределах нижней возрастной нормы либо с небольшой задержкой. Судорожные запинки усиливаются при физическом и психическом утомлении детей, в период соматических заболеваний, но обычно мало зависят от внешних ситуационных факторов. Все движения органов артикуляции характеризуются некоторой ограниченностью, нередко отмечается малоподвижность нижней челюсти, недостаточная подвижность языка и губ, плохая координация артикуляторных движений, затрудненный поиск артикуляторных поз. Нередко наблюдается нарушение тонуса мышц языка, его "беспокойство", недифференцированность кончика. Довольно часто у детей с неврозоподобным заиканием фиксируется повышенная саливация не только в процессе речи, но и в покое [21, 18].
Особенно ярко отличие от нормы проявляется в речевом развитии. Характерна выраженная судорожность речи, нередко в сочетании с тикообразными насильственными сокращениями мышц лица и рук. Первые слова нередко появляются лишь к 1,5 годам, элементарная, фразовая речь формируется к 3 годам, развернутые фразы отмечаются лишь к 3,5 годам жизни. При общении с окружающими у ребенка обычно отсутствует страх речи. Отмечается медленное накопление словарного запаса, позднее и неполное освоение грамматического строя речи. Темп речи либо ускорен, либо резко замедлен, голос мало модулированный. Как правило, наблюдается резкое нарушение речевого дыхания: слова произносятся во время вдоха ил?/p>