Geum.ru


Пошкодження з позицСЦi патологСЦi

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



Мiнiстерство освСЦти та науки Украiни

Вищий навчальний заклад тАЬВСЦдкритий мСЦжнародний унСЦверситет

розвитку людини тАЬУкраiнатАЭ

Горлiвський регСЦональний СЦнститут

Реферат

з дисциплСЦни: ПатологСЦя

На тему: Пошкодження з позицСЦi патологСЦi

студентки 1-го курсу денноi форми навчання

Ребровоi Оксани РоманСЦвни

2009

ЗмСЦст

Пошкодження

  1. ДистрофСЦя
  2. АтрофСЦя
  3. Некроз

Пошкодження

ПСЦд пошкодженням або альтерацСЦСФю розумСЦють змСЦну структури клСЦтин, мСЦжклСЦтинноi речовини, тканин, органСЦв, що супроводжуСФться порушенням РЗх життСФдСЦяльностСЦ. Пошкодження можуть викликатися найрСЦзноманСЦтнСЦшими причинами СЦ дСЦяти на клСЦтиннСЦ та тканиннСЦ структури безпосередньо або через гуморальнСЦ та рефлекторнСЦ механСЦзми. Характер СЦ ступСЦнь пошкодження залежить вСЦд сили СЦ природи патогенного чинника, структурно-функцСЦональних особли-востей органа або тканини, а також реактивностСЦ органСЦзму. В одних випадках виникають поверхневСЦ зворотнСЦ змСЦни, якСЦ стосуються лише ультраструктури, в СЦнших глибокСЦ, незворотнСЦ, якСЦ закСЦнчуються загибеллю не тСЦльки клСЦтин СЦ тканин, але й цСЦлих органСЦв. Серед пошкоджень найбСЦльше значення мають дистрофСЦя, некроз СЦ атрофСЦя.

  1. ДистрофСЦя

ДистрофСЦя - це складний патологСЦчний процес, в основСЦ якого лежить порушення тканинного метаболСЦзму, що призводить до структурних змСЦн. Тому дистрофСЦю розглядають як один СЦз видСЦв пошкодження. В основСЦ пошкодження лежить порушення трофСЦки або процесСЦв живлення, ТрофСЦку клСЦтин СЦ тканин забезпечують клСЦтиннСЦ та позаклСЦтиннСЦ механСЦзми. КлСЦтиннСЦ - це авторегуляцСЦя самоi клСЦтини. ПозаклСЦтиннСЦ - це транспортнСЦ (кров, лСЦмфа) та регуляторнСЦ (нервовСЦ, ендокриннСЦ) фактори. Таким чином, зрозумСЦло, що безпосередньою причиною розвитку дистрофСЦй можуть стати розлади обох названих механСЦзмСЦв.

Серед механСЦзмСЦв, що призводять до дистрофСЦi, розглядають СЦнфСЦльтрацСЦю, декомпозицСЦю, спотворений синтез СЦ трансформацСЦю.

1нфСЦльтрацСЦя - накопичення в клСЦтинах або позаклСЦтинному середовищСЦ рСЦзноманСЦтних речовин, якСЦ не можуть утилСЦзуватися внаслСЦдок порушення ферментативних систем (наприклад, СЦнфСЦльтрацСЦя холестерином стСЦнок артерСЦй при атеросклерозСЦ, поява краплин жиру в гепатоцитах при жировому гепатозСЦ тощо).

ДекомпозицСЦя - це розпад ультраструктур клСЦтин СЦ мСЦжклСЦтинноi речовини, що супроводжуСФться накопиченням у них продуктСЦв розпаду. Наприклад, розпад при гСЦпоксСЦi мембран внутрСЦшньоклСЦтинних структур, що складаються СЦз жиро-бСЦлкових комплексСЦв, призводить до появи в клСЦтинСЦ надлишковоi кСЦлькостСЦ або бСЦлка, або жиру. ВиникаСФ бСЦлкова або жирова дистрофСЦя.

Спотворений синтез - це синтез у клСЦтинах або в мСЦжклСЦтинному матриксСЦ речовин, якСЦ не зустрСЦчаються в нормСЦ (амСЦлоiд, алкогольний гСЦалСЦн).

ТрансформацСЦя - це процес, при якому внаслСЦдок певних причин замСЦсть продуктСЦв одного виду утворюються речовини, властивСЦ СЦншому виду обмСЦну, наприклад, бСЦлки трансформуються в жири або вуглеводи.

Залежно вСЦд глибини розладу обмСЦну речовин СЦ вираженост морфологСЦч-них змСЦн, дистрофСЦi можуть бути зворотними СЦ незворотними. В останньому випадку патологСЦчний процес буде прогресувати аж до загибелСЦ (некрозу) клСЦ-тини або тканини. ВСЦдповСЦдно наслСЦдком незворотних дистрофСЦй СФ некроз.

КласифСЦкацСЦя дистрофСЦй грунтуСФться на певних принципах.

I.Залежно вСЦд локалСЦзацСЦi процесу:

  1. паренхСЦматознСЦ (клСЦтиннСЦ);
  2. мезенхСЦмальнСЦ (стромально-судиннСЦ, позаклСЦтиннСЦ);

3} змСЦшанСЦ.

II.За перевагою порушень того чи СЦншого виду обмСЦну:

  1. бСЦлковСЦ;
  2. жировСЦ;
  3. вуглеводнСЦ;

4)мСЦнеральнСЦ.

III.За дСЦСФю генетичних факторСЦв:

  1. набутСЦ;
  2. спадковСЦ.

IV.За поширенням процесу:

  1. загальнСЦ;
  2. мСЦсцевСЦ.

ПаренхСЦматознСЦ дистрофСЦi виникають у клСЦтинах СЦ характеризуються на-копиченням у iх цитоплазмСЦ бСЦлкСЦв, жирСЦв та вуглеводСЦв, що супроводжуСФться зниженням iх функцСЦi та появою певних структурних змСЦн.

Залежно вСЦд виду порушеного обмСЦну речовин, серед паренхСЦматозних дистрофСЦй видСЦляють бСЦлковСЦ, жировСЦ СЦ вуглеводнСЦ. Суть паренхСЦматозних бСЦлкових дистрофСЦй (диспротеiнозСЦв) полягаСФ в тому, що пСЦд впливом певного патогенного фактора бСЦлки клСЦтини або ущСЦльнюються, або стають рСЦдкими. В останньому випадку в клСЦтинСЦ пСЦдвищуСФться онкотичний тиск, що спричинюСФ надмСЦрне надхо-дження в неi води. ПаренхСЦматознСЦ бСЦлковСЦ дистрофСЦi розвиваються досить часто при гСЦпоксСЦi, рСЦзних СЦнфекцСЦйних захворюваннях, СЦнтоксикацСЦях. Але ступСЦнь пошкодження клСЦтин при цьому не однаковий, тому бСЦлковСЦ дистрофСЦi можуть бути зворотними (якщо усунений причинний фактор) СЦ незворотними.

Жири (лСЦпСЦди СЦ лСЦпоiди) входять до складу жиро-бСЦлкових комплексСЦв мембран клСЦтин СЦ внутрСЦшньоклСЦтинних структур. ЗмСЦни в обмСЦнСЦ цитоплазматичного жиру полягають або в накопиченнСЦ незвичного для даноi клСЦтини жиру, або в утвореннСЦ лСЦпСЦдСЦв в тих клСЦтинах, якСЦ в нормСЦ iх не мСЦстять. Як правило, паренхСЦматозна жирова дистрофСЦя розвиваСФться в серцСЦ, печСЦнцСЦ, нирках. ОднСЦСФю СЦз основних причин ЦЬОГО ВИДУ дистрофСЦй СФ гСЦпоксСЦя.

Порушення обмнСЦу вуглеводСЦв повязане або з накопиченням у клСЦтинах СЦ тканинах бСЦлково-полСЦсахаридних комплексСЦв (глСЦкоген, глюкопротеiди), або з утворенням цих речовин у клСЦтинах, що в нормСЦ