Основнi матерiали для виготовлення часткових знiмних пластинкових протезiв
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ЛАСТИЧНРЖ ПРЖДКЛАДКОВРЖ МАТЕРРЖАЛИ
Для пiдвищення адгезii протеза до слизовоi оболонки порожнини рота, а також виготовлення комбiнованих зубних протезiв обумовило появу мяких еластичних пiдкладкових матерiалiв для базису протеза. Цi матерiали використовують також для виготовлення обтураторiв, щелепно-лицьових протезiв, еластичних пелотiв i т.д.
Матерiали повиннi задовольняти таким медико-технiчним вимогам:
1) мiцно зiднуватися з матерiалом базису,
2) бути нетоксичними;
3) зберiгати еластичнiсть;
4) добре змочуватися;
5) не розчинятися, в порожнинi рота;
6) мати високу виносливiсть до зносу;
7) не змiнювати колiр;
8) мати технологiчнiсть.
Показання до застосування:
1) при рiзкiй атрофii гребеня альвеолярних паросткiв, коли протипоказанi всi звичайнi методи фiксацii протеза;
2) при наявностi кiсткових виступiв i гребенiв на протезному ложi, унаслiдок чого твердий базис протеза викликаi болюче вiдчуття;
3) при зниженнi слиновидiлення у хворого, що погiршуi фiксацiю та стабiлiзацiю протеза;
4) при аномальному видi прикусу;
5) при необхiдностi створення пiдвищеноi адгезii протеза (для музикантiв, що грають на духових iнструментах);
6) для створення новоi форми в старого або погано прилягаючого базису протеза;
7) для виготовлення обтураторiв;
8) для виготовлення безкламерного протеза.
Еластичнi пiдкладковi матерiали для базисiв протезiв у залежностi вiд природи матерiалу пiдроздiляють на 4 типи: акриловi, полiхлорвiнiловi, силiконовi i на основi фторкаучукiв.
Акриловi пiдкладковi матерiали
Акриловi матерiали можуть бути двох видiв: порошок- рiдина й еластичнi пластини. Матерiали типу порошок- рiдина можуть бути гарячого i холодного твердiння.
Порошки являють собою сополiмери акрилових мономерiв-ММА, етилметакрилат, бутилакрилат, гидроксiефiри метакриловоi кислоти й iн.
Рiдини для готування формувальноi маси бувають 2 складiв: а) сумiшi акрилових мономерiв або ММА, що мiстять пластифiкатор (дiоктилфталат i iн.), а також деякi органiчнi розчинники; б) сумiшi акрилових мономерiв, що мiстять рiдину для самотвердiючих пластмас.
На основiпускаi матерiал типу порошок-рiдина гарячого отверждення пiд торговою назвою Гiдрокрiл (Hydrocryl). Формувальна маса готуiться при спiввiдношеннi порошок: рiдина, рiвному 3:1, i полiмеризуiться при температурi 73С протягом 90 хв. iз наступною пiвгодинною витримкою при 100С. З метою зменшення шпаристостi рекомендуiться "сухе" нагрiвання.
Еластичнi пластини для базису поставляються у виглядi безбарвних або пофарбованих у рожевий колiр пластинок розмiром 100x65x1 мм для протезiв верхньоi щелепи i 100x65x2 мм , протезiв нижньоi щелепи, iх використовують для покриття всiii прилягаючоi до слизовоi оболонки поверхнi протеза або визначеноi дiлянки. Оптимальноi еластичностi матерiал досягаi в порожнинi рота при температурi 37С.
Застосування акрилових еластичних пiдкладок нескладне, метод виготовлення протеза в принципi не змiнюiться. Поверхня еластичноi пластинки, що контактуi з формувальною масою 2-3 рази опрацьовують мономером для створення липкостi. Для заповнення кювети формувальною масою пластинку помiщають на гiпсову модель у кюветi змолоченоi мономером iншу частину кювети з надлишком заповнюють формувальною масою. Для запобiгання зсуву мякоi пластинки пiд час пресування ii укрiплюють на гiпсовiй моделi шматочками формовочноi маси.
Акриловi еластичнi пiдкладки технологiчнi, мiцно зiднуються з матерiалом базиса. Але вони мають i недолiки: швидко старiють i цим самим втрачають еластичнiсть.
Для базисiв знiмних протезiв ф. Kulzer (Нiмеччина) випускаi еластичну пластмасу Дентанол плюс (Dentanol plus).
Полiхлорвiнiловi матерiали для базисних пiдкладок
Матерiали цього типу можуть бути двох видiв: а) порошок - рiдина i б) гель у видi тонкого коржа, лакованого з 2 сторiн полiетиленовою плiвкою. Вони являють собою сополiмери вiнiлхлорида з iншими мономерами. У якостi сополiмерiв можуть використовуватися акрилати, вiнiлацетат i iн. Еластичнiсть досягаiться за рахунок зовнiшньоi пластификацii.
Еладент-190 - вiтчизняний матерiал типу порошок-рiдина маi гарну еластичнiсть, довгостроково стiйкий до впливу ротовоi рiдини, вiдмiнно зiднуiться з матерiалом базису.
Пiдкладка з формувальноi маси може бути нашарована на базис у процесi виготовлення протеза або на протез, який уже в експлуатацii.
Еластичнi матерiали краще протистоять стиранню, нiж акриловi, мiцнiше зiднуються з базисом. Проте наявнiсть у складi полiхлорвiнiлових композицiй пластифiкатора обумовлюi недолiки (мiграцiя пластифiкатора, старiння).
Фiрма Kulzer (Нiмеччина) випускаi полiхлорвiнiловий матерiал Паладур (Paladur).
Силiконовi матерiали для базисних пiдкладок
Силiконовi матерiали холодноi вулканiзацii наповненi силiконовими компаундами. Поставляються в металевих тубах типу паста-рiдина.
У комплект матерiалу може входити одна, двi або три рiдини. Першi двi рiдини - каталiзатори вулканизацii, третя - праймер (пiдшар). Кращими наповнювачами вважають органокремнеземи. Паста мiстить такi основнi iнгредiiнти: силiконовий каучук СКТ-Н, наповнювач, барвник. У якостi каталiзаторiв використовуються три(метилацетоксi) силан, який одночасно i зшивагентом, хелатнi сполучення титана або алюмiнiю, амiносилани.
При змiшуваннi пасти iз рiдиною утвориться ?/p>