Доклад по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 861. Терапия адинамических депрессий различного генеза
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Результаты
    Динамику редукции депрессивных расстройств фиксировали в процессе постоянной оценки состояния пациента, используя специальную карту, с выделением этапов объективных изменений основных показателей (симптомов), входивших в структуру основного синдрома, а также показателей шкал GCI, HDRS еженедельно (от 1 до 6 нед).
    Улучшение психического состояния (в той или иной степени) при терапии препаратом отмечено у абсолютного большинства пациентов 96,7% от всей группы пациентов, редукцию симптоматики (полную или значительную) наблюдали в 83,9%, в 1 (3,3%) случае применение препарата было прекращено в связи с выраженным побочным действием. В целом при анализе изменений интенсивности проявлений депрессивных расстройств во всей группе пациентов, наибольший терапевтический эффект (устойчивое купирование симптоматики) наблюдали к 42-му дню терапии (табл. 1).
    Следует отметить, что данные, приведенные в табл. 1, касаются собственно аффективных нарушений у пациентов; в случаях хронических эндогенных заболеваний положение шкалы "Здоров" соответствовало состоянию выраженной ремиссии при сохранении основного диагноза. Терапевтическая эффективность препарата включала в себя последовательное проявление стимулирующего (на протяжении всего периода терапии), тимолептического (с 4-й недели ) и анксиолитического (после 5-й недели приема препарата) действия. Сопоставление эффективности действия препарата у мужчин и женщин не выявило существенных различий; также не было выраженных особенностей действия препарата у пациентов различного возраста. Однако при сравнении интенсивности редукции симптоматики в выделенных группах психогенных и эндогенных депрессий динамика состояния пациентов различалась.
    В группу психогенных депрессивных расстройств были включены пациенты с длительными (от 1 года до 2 лет) аффективными нарушениями, а также больные с выраженными астенодепрессивными расстройствами (диагнозы по МКБ-10: депрессивный эпизод средней тяжести - F 32.1, дистимия F 34.1). Больные субъективно отмечали "положительные изменения" в состоянии с 8-го дня терапии, что тем не менее не носило объективного характера; позитивное видоизменение депрессивного синдрома в большинстве случаев наблюдали на 34-й неделе лечения (табл. 2), с максимумом к 67-й неделе.
    Практически у всех пациентов с психогенными депрессиями отмечена положительная динамика состояния различной интенсивности; к 3538-му дню терапии в большинстве случаев фиксировали существенную редукцию симптоматики, больные субъективно отмечали "возрождение интереса к жизни", строили планы на будущее, ориентировались на возвращение к практической деятельности или прерванному обучению.
    Характер изменения структуры как собственно депрессивного, так и астенодепрессивного синдромов носил практически одинаковый характер, включая последовательную редукцию симптомов, преимущественная последовательность которых отражена в табл. 3.
    С начала терапии (особенно со 23-й недели) отмечена наибольшая выраженность стимулирующего эффекта, начиная со 2-й недели, к 28-му дню терапии у всех пациентов проявления психомоторной заторможенности были купированы полностью, тимолептическое действие следовало за стимулирующим, также достигая максимального значения к концу 5-й недели лечения, анксиолитическое влияние препарата проявилось в последнюю очередь (не ранее 6-й недели терапии). Наиболее устойчивыми к воздействию препарата оставались тревожные и диссомнические расстройства. Следует отметить, что субъективные переживания пациентов несколько опережали показатели оценочной шкалы, большинство больных отмечали "значительное улучшение самочувствия" к концу 2-й, а в отдельных случаях, к концу 1-й недели лечения, что не соответствовало объективным характеристикам состояния.
    В группу эндогенных депрессивных расстройств были включены пациенты с собственно аффективными психозами, а также ряд пациентов с выраженными депрессивными расстройствами, проявлявшимися в структуре сложных смешанных аффективно-бредовых синдромов (диагнозы по МКБ-10: биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод умеренной депрессии F 31.3; шизотипическое расстройство F 21; шизофрения параноидная F 20.0). Динамика купирования депрессивной симптоматики в группе имела определенные особенности, прежде всего в сроках купирования расстройств (табл. 4) по сравнению с аналогичными показателями, наблюдавшимися у пациентов с психогенными депрессиями.
    При сохранении аналогичной последовательности эффекта действия редукцию депрессивной симптоматики объективно наблюдали с 67-й недели терапии, с максимумом к 4245-му дню. Субъективные переживания пациентов более соответствовали объективным оценкам состояния. Начальный этап редукции симптоматики характеризовался прежде всего, снижением адинамии; пациенты отмечали "прилив сил", их поведение становилось более активным, без существенного изменения депрессивного настроения и пессимистических оценок своего настоящего и будущего. Собственно тимолептическое действие препарата достоверно фиксировали у большинства пациентов к концу 6-й недели лечения, оно не носило столь выраженного характера, как у пациентов 1-й группы наблюдения.
    Специфичность редукции структурных компонентов депрессивных синдромов при сохранении прежней последовательности эффекта действия также требовала большего времени и имела тенденцию, при сравнительно быстром частичном купировании, к сохранению симптоматики в меньшей (и значительно) степени выраженности (табл. 5).
    Стимулирующий эффект действия препарата также был наиболее выражен у пациентов группы, однако значительную редукцию психомоторной симптоматики фиксировали не ранее 45-й недели терапии; больные заявляли о "появившейся активности и стремлении к деятельности", оставаясь достаточно пассивными и бездеятельными. Тимолептическое воздействие объективно отмечено, преимущественно, с 5-й недели лечения, достаточно часто интенсивны клинические проявления стимулирующего и тимолептического действий препарата совпадали, но если редукция психомоторной заторможенности носила относительно плавный характер, купирование гипотимии происходило в более сжатые сроки, отдельные больные субъективно отмечали "взрывной эмоциональный подъем". В последнюю очередь и с наименьшей интенсивностью проявлялся анксиолитический эффект; показатели динамики редуцирования тревожных переживаний и диссомнических нарушений были значительно меньше.
    Следует отметить, что особенности клинической эффективности препарата при терапии пациентов с эндогенными депрессиями имели определенные различия в зависимости от структуры синдрома :
    - у пациентов с собственно аффективными психозами редуцирование симптоматики носило сочетанный, достаточно равномерный характер; снижение интенсивности гипотимичеких и адинамических проявлений практически совпадало по времени;
    - у пациентов с депрессивным компонентом в структуре сложных смешанных состояний редукция симптоматики различалась в зависимости от клинических особенностей синдрома. В случаях депрессивных нарушений у пациентов с шизотипическим расстройством отмечено сравнительно быстрое снижение адинамических проявлений с более замедленной редукцией собственно гипотимии. У пациентов с депрессивными нарушениями в структуре аффективно-бредовых синдромов (препарат применяли после предварительной терапии нейролептиками бутирофенонового ряда) в первую очередь стабилизировалось настроение, улучшался ночной сон; в последующем редуцировались адинамические проявления. Пациенты с шизотипическим расстройством практически во всех случаях наблюдения отмечали выраженный стимулирующий эффект действия препарата, заметно повышалась работоспособность, поведенческая активность. При сопоставлении длительности пребывания в стационаре пациентов с эндогенными депрессивными расстройствами фиксировано определенное сокращение сроков терапии по сравнению с предыдущими госпитализациями.
    У ряда пациентов (7 наблюдений) отмечено субъективное улучшение самочувствия уже на 34-й день терапии. Фармакокинетические особенности препарата не позволяют объяснить данный феномен собственно действием профлузака (флуоксетин-акри). Следует все же отметить, что в отдельных публикациях есть указания на стимулирующий эффект с момента приема препарата [9]. По-видимому, субъективное ощущение улучшения состояния у пациентов связано с эффектом отмены предшествующей терапии (прежде всего антидепрессантов трициклического типа), что приводило к снижению интенсивности холинолитических проявлений, субъективно воспринимавшееся больными как улучшение.
    В ходе проведенного исследования были выявлены следующие побочные эффекты:
    - в целом наиболее выраженным побочным эффектом терапии профлузаком (флуоксетин-акри) являлось усиление тревоги к 46-му дню приема (3 пациента). Тем не менее только в 1 случае интенсивность тревожных переживаний потребовала отмены препарата, у остальных больных к 45-му дню фиксировано снижение уровня тревожных переживаний без дополнительной коррекции; в 4 случаях в течение первых дней (до 3 сут) приема препарата отмечены диспептические нарушения, которые носили транзиторный характер, они не имели значительной интенсивности, проявлялись в первые дни терапии и не требовали специальных мер для купирования.

  • 862. Терапия труднокурабельной эпилепсии
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    В последнее время в клиническую медицину вошли новые препараты антиэпилептического действия - главным образом, производные бензодиазепинов (клоназепам, клобазам, карбамазепин) и вальпроевой кислоты (депакин, конвульсофин и др.). Проводятся клинические испытания большого количества других антиэпилептических препаратов - барбитуратов (энтеробарб), производных триазина (ламотриджин), фуранона (лозигамин), структурных анализов ГАМК (вигабарин, габапентин), сульфониламидов (зомизамид) и других. Одновременно клиницисты пытаются реализовать важнейшее стратегическое положение в лечении эпилепсии - максимальную индивидуализацию терапии и, прежде всего фармакоетарпии эпилептических припадков. Вместе с тем, количество больных с труднокурабельными и некурабельными формами эпилепсии остается достаточно стабильным - около 25% [1 - 5].

  • 863. Теста Келли и эффективность психотерапии у больных опийной наркоманией
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Общепризнано, что в случае лечения наркомании нельзя говорить о полном выздоровлении, а только лишь о ремиссии. Основным критерием ремиссии является абсолютное воздержание от приема наркотиков без смены наркотизма на протяжении некоторого периода времени. Именно этот "некоторый период времени" и является камнем преткновения для объективного анализа ибо выделение того или иного промежутка времени для разграничения ремиссии совершенно произвольно и искусственно. Ясно,что разница между пациентом находящимся в группе ремиссии с ремиссией 1 год и пациентом у которого рецидив возник на 9-10 месяц после лечения не столь уж и велика,а тем не менее они относятся к разным группам. Таким образом, можно сделать вывод, что все пролеченные наркоманы представляют собой некий континуум, где на одном краю практически безремиссионное течение (если не считать ремиссией купирование абстиненции и соматическое лечение) и на другом краю длительные ремиссии. Этот факт значительно усложняет возможности поиска и выделения факторов, способствующих ремиссии так как "размывает" различия в группах с ремиссией свыше года и группы безремиссионного течения. Еще один фактор, который с трудом поддается стандартизации - это проводимый комплекс психотерапевтических мероприятий. Даже в рамках одного метода (скажем гипнотерапии или групповой терапии) возможны довольно значительные индивидуальные различия. Не без основания многие психотерапевты вообще мало значения придают конкретному методу лечения, считая более важными такие характеристики, как интуиция, опыт, психологическая совместимость пациента и терапевта. Еще более осложняют проблему различное отношение к длительности терапии. Диапазон здесь так же достаточно широк - от однократного сеанса "кодирования" до программ практически пожизненного лечения и наблюдения, стандартизировать которые невозможно. В важности объективных характеристик психотерапевтического процесса убеждены большинство психотерапевтов. Большое значение имеет структура психотерапии, которая включает длительность процесса терапии, строгость режима, частоту терапевтических сеансов, их длительность, завершенность психотерапии (наличие или отсутствие психотерапевти- ческой поддержки после курса терапии). Для преодоления этих трудностей из всех 80 пролеченных больных выделена специальная группа из 26 человек куда вошли 13 человек с ремиссией свыше года и 13 человек с практически безремиссионным течением (рецидив как минимум в течении месяца после лечения). К остальным 54 пациентам были отнесены те, в отношении которых не удалось собрать достоверный катамнез - 28 человек, лица с викарной алкоголизацией - 6 человек, 20 человек достоверно возобновивших наркотизацию через 2-11 месяцев после лечения. Объединение в одну группу пациентов с полярными результатами лечения должно более четко структурировать е¦ если результаты лечения каким то образом связаны с исследуемыми характеристиками. Психотерапия была стандартизирована по следующим характеристикам:

  • 864. Технические приёмы и приспособления для сцеживания грудного молока
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Тщательно вымыть руки.
    2. Удобно сесть, держа при этом чашку возле груди.
    3. Положить большой палец на ареолу над соском, а указательный на ареолу под соском, напротив большого.
    4. Нажать большим и указательными пальцами внутрь в направлении грудной клетки.
    5. Затем нужно нажимать на ареолу за соском между указательным и большим пальцами. Матери следует нажимать на область за соском так, чтобы нажатие распространялось на млечный синус под ареолу.
    6. Нажать и отпустить, нажать и отпустить. При этом не должно быть больно. Если возникает боль, значит техника сцеживания неправильная. В начале молоко вытекать не будет, но после того, как она нажимает несколько раз, молоко начнёт капать. При условии, что рефлекс выделения молока активный, молоко будет течь струйками.
    7. Таким же образом следует нажимать на ареолу с боковых сторон, чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов груди.
    8. Грудь следует сцеживать как минимум 3-5 мин. после того, как поток начнёт уменьшаться, затем приступать к сцеживанию другой груди. Повторить эту процедуру с обеими грудьми. Вторую грудь можно сцеживать другой рукой, и менять руки с наступлением усталости.
    9. В процессе сцеживания пальцы не должны скользить по коже. Не следует сжимать сам сосок. При нажатии или выпячивании соска молоко сцеживаться не будет. Это можно сравнить с сосанием ребёнка одного лишь соска.
  • 865. Технология подготовки экскурсии
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Отрезок маршрутаОстановкиОбъекты показаВремяНаименование подтем и перечень основных вопросовМетодические приёмы показаМетодические приёмы рассказаОрганизационные указания12345678Пересечение ул. Аэропорт и Мочищенское шоссе ул. Дм. ДонскогоНа пересечении с ул. Дм. ДонскогоСибирская Ярмарка30 минУчреждение ярмарки, темпы развития; Сибирская Ярмарка информационный центр регионаЗрительного монтажаОбъяснение, КомментированиеТак как это первый объект в экскурсии, следует «раздразнить» любопытство экскурсантов рассказом о высоких достижениях Сибирской Ярмарки за время её существования. К экскурсантам следует предъявить наибольшее внимание, т. к. они ещё не вникли в экскурсию и ещё не совсем интересуются рассказываемым.Пересение Крылова и Красный ПроспектУл. Красный Проспект, 55Новоград 30 минНовосибирск как бизнес-центрЗрительного монтажаОбъяснение, КомментированиеРассказывается о бизнес-центре Новоград, проводится обход бизнес-центраПересечение ул. Державина и КаменскойУл. Державина, 28Бизнес-центр на Державина30 минНовосибирск как Бизнес-центрЗрительного монтажаОбъяснение, КомментированиеРассказывается о бизнес-центре на Державина, проводится обход бизнес-центра Пересечение ул. Ленина и Вокзальной магистралиУл. Вокзальная магистраль, 1Строительство аквапарка30 минНовосибирск как развлекательный центрПанорамного показаЭкскурсионная справка, описание, объяснениеРассказывается история строительства аквапарка, а также описан проект аквапаркаНовосибирская область, ул. АэропортУл. Аэропорт Оби 2Аэропорт Толмачево30 минНовосибирск как транспортный узелПанорамного показаЭкскурсионная справка, описание, объяснениеРассказывается история и современное состояние аэропортаНовосибирская область. П. КольцовоП. КольцовоНИИ Вектор30 минНовосибирск как научно-исследовательский центрПанорамного показаЭкскурсионная справка, описание, объяснениеРассказывается история и современное состояние института, основные достижения и успехиПересечение Кутателадзе и пр. Лаврентьева (Академгородок)Пр. Лаврентьева, 1НИИ теплофизики СО РАН30 минНовосибирск как научно-исследовательский центрПанорамного показаЭкскурсионная справка, описание, объяснениеРассказывается история и современное состояние института, основные достижения и успехиПересечение Кутателадзе и пр. Лаврентьева (Академгородок)Пр. Лаврентьева, 6Площадка Технопарка30 минНовосибирск как научно-исследовательский центрПанорамного показаЭкскурсионная справка, описание, объяснениеРассказывается история и современное состояние технопарка

  • 866. Технология улучшения медицинской помощи
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Г. Обеспечение женщин фертильного возраста эффективными методами контрацепции с учётом различных возрастных периодов, особенностей характера и образа жизни, состояния здоровья. Учитывая особенности населения моего участка (высокий процент социально-неблагополучных женщин), т.е. предполагается отсутствие самодисциплины и достаточной мотивации, вряд ли можно планировать преобладание методов, надёжность которых сильно зависит от правил использования. Поэтому в структуре контрацепции в ближайшее время всё ещё будут преобладать длительно действующие методы (ВМС, гормональные инъекции).

  • 867. Тиамин (витамин В1)
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Проявления недостатка: плохой аппетит, диспептические расстройства, запоры, схваткообразные боли в животе, потеря массы тела, повышенная утомляемость, парастезии, боли в мышцах, полиневриты, атония кишечника, раздражительность, мнительность, угнетенность,. Бессонница, беглость мыслей, снижение сократительной способности миокарда, сердечная недостаточность, сердечные аритмии. В тяжелых случаях парезы и параличи скелетных мышц.

  • 868. Тибетский массаж
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    После выполнения всего комплекса полезно выпить стакан терпимо горячей или комнатной температуры воды и несколько минут полежать, полностью расслабившись. Упражнения можно выполнять не только утром, но и в другое время, когда ваш желудок не обременен пищей.

  • 869. Тигран Петросян
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    С Шахматами познакомился в начале 1940-х гг. в тбилисском Дворце пионеров, где совершенствовался под руководством А. Эбралидзе. Большое влияние на формирование шахматных взглядов Петросяна оказала книга А. Нимцовича "Моя система на практике": "Бесчисленное множество раз я анализировал партии и позиции из этой книги, причём очень любил читать её без шахмат, и не мудрено, что в конце концов, запомнил её наизусть" (Петросян). Первых успехов добился во Всесоюзных юношеских первенствах 1945 - 1-3-еместо, 1946 - 1-е; чемпионат Грузии (1945) и Армении (1946; в 1947/48 вместе с Г. Каспаряном). Норму мастера спорта выполнил в полуфинале чемпионата СССР (1947). В финале чемпионата страны (1949) - 16-е место. После переезда в Москву (1950) добился отличных результатов в чемпионатах столицы: 1950 - 3-е место, 1951 и 1956 - 1-е место. На чемпионате страны 1951 показал гроссмейстерский класс игры (2-3-е место) и завоевал право участия в межзональном турнире 1952. где также разделил 2-3-е место. С тех пор неизменный участник соревнований на первенство мира. В турнире претендентов (1953) - 5-е место. В межзональных турнирах 1955 - 4-е место, 1958 - 3-4-е, 1962- 2-3-е; в турнирах претендентов 1956 - 3-7-е, 1959 - 3-е место.

  • 870. Тиреоидиты
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Острый Тиреоидит - гнойный или негнойный. Может быть диффузным и очаговым. Острый гнойный тиреоидит развивается на фоне острой или хронической инфекции (тонзиллит, пневмония и др.). Симптомы: боль в области передней поверхности шеи, иррадиирующая в затылок, нижнюю и верхнюю челюсть, усиливающаяся при движении головы, глотании. Увеличение шейных лимфатических узлов. Повышение температуры, озноб. При пальпации - болезненное увеличение части или целой доли щитовидной железы, при сформировавшемся абсцессе - флюктуация. Высокий лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ. При сканировании щитовидной железы определяется <холодная область», не поглощающая изотоп и соответствующая воспалительному очагу. Острый негнойный тиреоидит может развиться после травмы, кровоизлияния в железу, лучевой терапии. Протекает по типу асептического воспаления. Симптоматика менее выражена, чем при остром гнойном воспалении щитовидной железы.

  • 871. Тирозин
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Тирозин является предшественником нейромедиаторов норадреналина и дофамина. Эта аминокислота участвует в регуляции настроения; Тирозин подавляет аппетит, способствует уменьшению отложения жиров, способствует выработке мелатонина (Циклический ритм сна и бодрствования регулирует гормон мелатонин, выделяемый шишковидной железой. В короткие осенние дни и зимой шишковидная железа выделяет значительно больше этого гормона. Что приводит к повышенной выработке серотонина. Как видите, природа сама регулирует количество успокаивающего вещества в мозге, поэтому не стоит кушать слишком много сладкого, пытаясь успокоить себя.) и улучшает функции надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Тирозин также участвует в обмене фенилаланина. Тиреоидные гормоны образуются при присоединении к тирозину атомов йода. Неудивительно поэтому, что низкое содержание тирозина в плазме связано с гипотиреозом. Прием биологически активных пищевых добавок с тирозином используют для снятия стресса, полагают, что они могут помочь при синдроме хронической усталости и нарколепсии. Их используют при тревоге, депрессии, аллергиях и головной боли, а также при отвыкании от лекарств. Тирозин может быть полезен при болезни Паркинсона.

  • 872. Точечный массаж
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Надо отметить, что описанные приемы массажа весьма условны. Трудно, например, сказать, какое будет воздействие тормозное или возбуждающее, если применить прием «укол» или надавливание, так как сила, глубина воздействия у каждого массажиста различны. Имеет значение расположение пальца, направление давления на точку, кожно-жировой слой и т. п. Это тем более существенно при самомассаже. Неодинакова также реакция на воздействие у разных людей, она зависит от характера боли, стадии заболевания, индивидуальных особенностей человека, Воздействовать на точки у мужчин нужно сильнее, чем у женщин. Людям с пониженной упитанностью, ослабленным, с легковозбудимой нервной системой раздражения наносятся быстро и поверхностно.

  • 873. Трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів людини: проблема кримінально-правового забезпечення
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    За роки незалежності України законодавчого вирішення набули найважливіші проблеми охорони життя і здоровя людини. Мається на увазі не лише те, що в ст.. 3 Конституції України людина, її життя і здоровя, честь і гідність, недоторканність і безпека визнаються найвищою соціальною цінністю, а в ст. 27 і 49 закріплені права людини на життя і охорону здоровя, медичну допомогу та медичне страхування. Ще до прийняття Конституції, в 1992 р., набрали чинності “Основи законодавства України про охорону здоровя”, де охорона здоровя визначається як система заходів, спрямованих на забезпечення збереження і розвитку фізіологічних і психічних функцій, оптимальної працездатності та соціальної активності людини при максимальній біологічно можливій індивідуальній тривалості життя (ст. 3). У ст. 5 “Основ” закріплено, що охорона здоровя загальний обовязок суспільства і держави, а в ст. 4 визначені основні принципи охорони здоровя. Розділ другий “Основ” чітко визначає права та обов”язки громадян у галузі охорони здоровя, а розділ третій основи організації охорони здоровя. Саме у третьому розділі “Основ” урегульовані питання, які мають засадниче значення для трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів людині. Серед них: направлення хворих на лікування за кордон (ст. 36); подання медичної допомоги в невідкладних та екстремальних ситуаціях (ст. 37); вибір лікаря і лікувального закладу (ст. 38); обовязок надання медичної інформації (ст. 39); лікарська таємниця (ст. 40); загальні умови медичного втручання (ст. 42); згода на медичне втручання (ст. 43); застосування методів профілактики, діагностики, лікування і лікарських засобів (ст. 44); медико-біологічні експерименти на людях (ст. 45); донорство крові та її компонентів (ст. 46); трансплантація органів та інших анатомічних матеріалів (ст. 47); надання медичної допомоги хворому в критичному для життя стані (ст. 52) порядок забезпечення лікарськими та імунобіологічними трансплантатами (ст. 54); виробництво лікарських засобів та імунобіологічних препаратів (ст. 55) та ін.

  • 874. Треонин
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Треонин, как метионин, является липотропным веществом - участвует в борьбе с отложением жира в печени; поддерживает более ровную работу ЖКТ; принимает общее участие в процессах метаболизма и усвоения. Важная составляющая в синтезе пуринов, которые, в свою очередь, разлагают мочевину, побочный продукт синтеза белка. Такие аминокислоты, как глицин и серин синтезируются в организме из треонина. Треонин необходим для нормального роста, так как он способствует образованию коллагена, эластина и белков зубной эмали. Треонин необходим для синтеза иммуноглобулинов и антител, для нормальной работы иммунной системы. В плазме крови младенцев находится в больших количествах, чтобы защищать иммунную систему. Также треонин регулирует передачу нервных импульсов нейромедиаторами в мозгу и помогает бороться с депрессией. Исследования показали, что он может снизить непереносимость глютена пшеницы. Вегетарианцы, как правило, испытывают дефицит этой аминокислоты.

  • 875. Трещина заднего прохода. Анальная трещина
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Этиология. Разрывы слизистой оболочки анального канала при дефекации у больных, страдающих запорами и разными формами колита. Боль ведет к спазму внутреннего сфинктера, нарушая трофику тканой в области трещины, обусловливая повторную травматизацию при актах дефекации и препятствуя заживлению. В результате этого трещина превращается в хроническую, не склонную к заживлению из-за омозоления ее краев.

  • 876. Трипаносомоз
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Первый период заболевания (до года) соответствует генерализации инфекции и диссеминации возбудителя. С большим постоянством обнаруживаются кожные поражения. Типичны кольцевидная эритема, бляшки с отечностью кожи вокруг них, локализующиеся обычно на туловище и реже - на конечностях. Эти элементы сыпи напоминают высыпания при клещевом боррелиозе (болезни Лайма). Эволюционируют они в течение нескольких недель, достигая диаметра 5 см и более, исчезая бесследно спустя 1-3 мес. Иногда возникает обильная зудящая папулезная или точечная сыпь. Наблюдается катаральный и геморрагический конъюнктивит. При американском трипаносомозе нередко возникает односторонний конъюнктивит с отечностью век (симптом Романа). Увеличиваются регионарные лимфоузлы, а затем развивается увеличение различных групп лимфоузлов и генерализованная лимфаденопатия.

  • 877. Триптофан
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    8мг на 1кг массы тела. Присутствует в большинстве растительных протеинов, особенно им богаты соевые бобы. Очень малое количество содержится в кукурузе и животных протеинах. Одним из лучших источников триптофана является арахис, причем как цельные орехи, так и арахисовое масло. О лекарствах с триптофаном нужно забыть из-за дискредитации. В капсулах по 50 мг. По 1-2 капсулы 2-3раза в день за 30 мин до еды. Vita line - препарата, вследствие ошибки в технологии его производства японской корпорацией.

  • 878. Трихомониаз. Лечение трихомониаза.
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Трихомонада выживает во влажной среде по нескольку часов. Поэтому при этом заболевании допускается бытовое заражение (например, через влажные полотенца и мочалки). Стоит отметить, что (1) трихомониаз единственное венерическое заболевание, при котором допускается бытовое заражение; (2) Вероятность бытового заражения очень мала. Большинство случаев трихомониаза, которые связывают с неполовым путем заражения, являются поздно выявленной хронической инфекцией.

  • 879. Трихостронгилоидоз
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Этиология. Для человека патогенны несколько видов трихостронгилоидид Trichostrongylus colabriformis (Giles, 1892, Ranson, 1911), Т. oxei (Codbold,1879, Henry, 1909), Т. orientalis (Jumbo, 1914) и др. Это раздельнополые геогельминты длиной 0,5 см, самка которых откладывает яйца, содержащие 8-24 шара деления. Яйца выделяются во внешнюю среду с фекалиями, где через 1-3 сут вылупляются рабдовидные личинки. После двукратной линьки они превращаются в инвазионные филяриевидные. Такая проглоченная личинка через 3 недели превращается в зрелого паразита, продолжительность жизни которого свыше 8 лет.

  • 880. Туберкулёз
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Восприимчивы к заболеванию туберкулёзом более 55 видов домашних и диких млекопитающих и около 25 видов птиц. Более чувствительны к туберкулёзу крупный рогатый скот, свиньи, куры; реже болеют козы, собаки, утки и гуси; ещё реже лошади, овцы и кошки. Для всех млекопитающих и в меньшей степени для птиц патогенен бычий вид бактерий. Человеческий вид вызывает туберкулёз у лошадей, собак, свиней, кошек, овец, птиц и у крупного рогатого скота. К птичьему виду также чувствительны птицы, а также свиньи, лошади, собаки, иногда крупный рогатый скот. Туберкулёз животных распространён во многих странах, особенно в Зап. Европе, где наносит ощутимый экономический ущерб животноводству. Источник возбудителя болезни больные животные, выделяющие бактерии с фекалиями, мокротой, молоком, реже со мочой, спермой. Факторы передачи корма, вода, навоз, подстилка, предметы ухода за животными, инфицированные выделениями больных. Клинические признаки очень разнообразны и появляются через несколько месяцев или даже лет после заражения. У крупного рогатого скота при туберкулёзе лёгких кашель, повышение температуры тела; при туберкулёзе кишечника понос, кал со слизью, с гноем и кровью. Характерно увеличение лимфатических узлов. По мере развития болезни пропадает аппетит, они худеют, глаза западают, шерсть становится сухой, животные быстро утомляются, горбятся. У свиней болезнь чаще всего протекает бессимптомно; куры малоподвижны, быстро худеют, яйцекладка у них прекращается; у собак признаки поражения лёгких, кишечника, костей и суставов. Лечение животных экономически нецелесообразно, их обычно убивают.