Geum.ru

Доклад по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 481. Лечение ЛОР-заболеваний
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Пациентка П., 1955 г.р., DS: вазомоторно-аллергический ринит. Больна 2 года. Лечилась у аллерголога. Риноскопически: носовая перегородка по средней линии, отек слизистой, раковины гипертрофированы и отечны, синюшность, нижние раковины "мраморные", слизь. Носовое дыхание полностью отсутствует. Проведено 2 курса лазер-терапии по 8 минут 10 и 12 сеансов на фоне гипосенсибилизирующей терапии: трексил, сульфален 0.2 по схеме, микстура Кватера, интал в каплях, бекотид. Масляные капли в нос. Водная гимнастика утром и вечером. В декабре 1999 года лечение закончено. Риноскопически: носовая перегородка по средней линии, слизистая розовая, носовые ходы свободны, незначительный отек задних концов нижних носовых раковин. Носовое дыхание свободно. Рекомендовано: Контроль через полгода.

  • 482. Лечение миомы матки без гормонотерапии и хирургического вмешательства
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    В женской консультации помимо операции могут предложить гормонотерапию и витамины. Терапия гормонами противопоказана при часто сопутствующих миоме матки таких заболеваниях, как тромбофлебит, заболевания печени и желчных путей, ревматизме, гипертонии и др., а лечить миому одними витаминами малоэффективно. В тоже время миома матки, вопреки мнению многих практикующих гинекологов хирургов, в подавляющем большинстве случаев можно лечить консервативным путем, то есть без операции и гормональной терапии. Обоснование и необходимость включения фитотерапии в комплекс лечения миомы матки ( и др. гинекологических заболеваний) и практическое внедрение такого лечения в значительной степени выполнено Академиком РАЕН Трескуновым Карпом Абрамовичем, одним из патриархов фитотерапии в нашей стране, нашим учителем (2). Приведем пример успешного использования им фитотерапии при лечении миомы матки. Пациентка Н., 1944 года рождения. 20.02.87 началась менструация, которая превратилась в маточное кровотечение. Диагностирована миома матки 7-8 недель. Ранее пациентка заболела тяжелой формой гепатита Б. Отмечалась желтуха, слабость, сильные боли в правом подреберье, головная боль, отсутствие аппетита, запоры, повышенное А\Д (до 170\100), СОЭ 40 . Пациентке назначен сбор, в который вошли травы и листья 32 растений (3). Больная пила теплый настой этого сбора три месяца. На второй день приема кровотечение уменьшилось, на третий день прекратилось. Нормализовалось А\Д, постепенно исчезла желтуха, появился аппетит, исчезла боль, нормалозовался стул, СОЭ снизилось до 15 мм\ч. нормализовались биохимические показатели. Уменьшились размеры миомы.

  • 483. Лечение ожирения. уменьшение массы тела
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Существует множество популярных диет, направленных на уменьшение массы тела, например, диета доктора Стиллмена, диета доктора Эдкинса и другие. Все они претендуют на "звание" наиболее эффективной и удобной. В последнее время появилось несколько диет, которым можно следовать либо в лечебном заведении, либо дома под наблюдением врача. Это как правило, низкокалорийные (350-500 ккал в день) диеты. Многие из них включают определенное количество белков и углеводов, чтобы свести к минимуму уменьшение чистой массы тела. Практика показывает, что многие из них действительно эффективны, причем ни одна из диет не является намного лучше любой другой. Наиболее важный фактор - создание дефицита калорий при обеспечении сбалансированного питания, удовлетворяющего потребности организма в витаминах и микроэлементах. Лучшая диета - та, которая отвечает этим требованиям, а также соответствует индивидуальным особенностям каждого человека.

  • 484. Лечение ретенции зубов и сопутствующей патологии
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Такая операция представляет значительные трудности, так как приходится освобождать зуб от костной ткани, в которой он находится. Под проводниковой и инфильтрационной анестезией делают углообразный разрез через слизистую оболочку и надкостницу (рис. 14). Отслоив слизисто-надкостничный лоскут, фиссурным и шаровидным борами спиливают кость, прилежащую к вестибулярной и дистальной части коронки. Щипцами и элеваторами вывихивают зуб. Рану обрабатывают антисептическими растворами, удаляют свободно лежащие костные опилки и патологическую грануляционную ткань. Отсепарированный слизисто-надкостничный лоскут укладывают на прежнее место и фиксируют швами. И тогда лунку удаленного зуба прикрывают йодоформной марлей. Заживление раны после этой операции нередко осложняется альвеолитом, в некоторых случаях - остеомиелитом челюсти. Для профилактики этих осложнений целесообразно ушить лунку наглухо. Делают два разреза: первый - кнаружи от основания крыловидно-нижнечелюстной складки, по гребню альвеолярной части челюсти, второй - перпендикулярно первому от дистальной части коронки второго моляра к переходной складке. После отслаивания слизисто-надкостничного лоскута, спиливания кости и удаления зуба иссекают край десны, прилежавший до операции к шейке зуба. Лоскут мобилизуют рассечением надкостницы у его основания и смещают до соприкосновения с краем раны со стороны языка. Рану ушивают наглухо швами.

  • 485. Лечение синдрома апноэ во сне
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Синдром апноэ во сне (САС) является наиболее тяжелым из расстройств дыхания во время сна (РДВС). Высокая распространенность, ухудшение качества жизни пациентов и потенциальная летальность при данной патологии заставляют искать пути эффективного лечения больных САС.
    В настоящее время методом выбора для лечения САС служит лечение продолжительным положительным воздушным давлением (ППВД, англ. - nCPAP, nasal continuous positive airway pressure). Использовать этот метод для лечения САС предложил австралийский ученый C.E. Sullivan и соавт. в 1981 году. Сущность ППВД заключается в создании в верхних дыхательных путях (ВДП) пациента во время сна постоянного положительного давления воздуха как на выдохе, так и на вдохе. Поток воздуха в данном случае играет роль своеобразной "шины", которая не дает стенкам глотки спасться во время вдоха при наличии предиспозиции к развитию РДВС (рис. 1).
    Этот непрерывный поток воздуха обеспечивает компрессор, соединенный гибким шлангом с маской, которую одевают на лицо пациента. Маска герметически прилегает к коже лица вокруг носа, обеспечивая пассаж воздуха через ноздри пациента. Длина гибкого шланга обеспечивает возможность свободных движений пациента во время сна. Под контролем приборов подбирают такое давление воздуха, которое приводит к устранению эпизодов РДВС. Первые же опыты применения данного метода продемонстрировали его высокую эффективность. В связи с тем, что устранялся главный патогенетический фактор развития САС - остановки дыхания во время сна, устранялись и вторичные факторы - нарушения ночного сна и ночная гипоксемия. В первую же ночь лечения наблюдают увеличение представленности глубоких стадий сна, исчезновение храпа, уменьшение двигательной активности, никтурических проявлений. Больные отмечают появление освежающего эффекта ночного сна, исчезновение утренних головных болей, дневной сонливости, увеличивается их дневная активность. Показано, что длительное лечение методом ППВД приводит к улучшению когнитивных функций, регрессируют депрессивные и тревожные тенденции, восстанавливается либидо. В ряде работ было отмечено, что лечение этим методом приводит к снижению повышенного системного и легочного давления. Указывается положительный эффект и на гормональную сферу: уменьшается ночной выброс катехоламинов и глюкокортикоидов, увеличивается продукция соматотропного гормона, тестостерона, инсулиноподобного фактора роста-1, повышается чувствительность рецепторов к инсулину. Столь выраженные положительные изменения сохраняются на протяжении всего времени лечения ППВД. Однако при прекращении лечения проявления САС возвращаются в течение нескольких дней, это связано с тем, что сохраняется основной субстрат страдания - остановки дыхания во время сна. Таким образом, для больных САС необходимо постоянное применение ППВД во время сна. В ряде работ отмечено, что при длительном (6 - 12 мес) лечении этим методом наблюдается уменьшение числа РДВС без прибора. Это объясняют рядом эффектов лечения: 1) уменьшается отек слизистой глотки и мягкого неба, связанный с микротравматизацией во время храпа; 2) улучшается регуляция фазической и тонической активности мышц ВДП во время сна, что связывают с нормализацией сна; 3) улучшаются хеморецепторные ответы благодаря устранению фактора гипоксемии. Кроме того, увеличение дневной активности и нормализация гормонального профиля способствуют снижению избыточной массы тела у таких пациентов, а известно, что ожирение является наиболее частой причиной САС. C. E. Sullivan и R. R. Grunstein отмечали у 50% пациентов, леченных этим методом в течение года, снижение массы тела в среднем на 5 кг. Ослабление тяжести САС при длительном лечении ППВД позволяет в дальнейшем понижать необходимое давление воздуха и даже переходить к прерывистому использованию прибора. Несмотря на очевидные неудобства, связанные с применением этого метода лечения, его эффективность очевидна прежде всего для самих пациентов. По данным различных авторов, 80 - 70% больных продолжают постоянно пользоваться прибором. Основными причинами, побуждающими прекратить лечение, являются: агорафобическая реакция на маску, раздражение кожи лица маской, заложенный нос, непереносимость шума прибора, дискомфорт в связи с ограничением подвижности в постели. В практике Центра сомнологических исследований ММА им. И. М. Сеченова этот метод лечения используется с 1992 г. За указанное время только 8 пациентов не могли пользоваться прибором по этим причинам. Следует подчеркнуть, что для лучшей переносимости терапии необходим тщательный подбор давления воздуха под контролем полисомнографической аппаратуры. В итоге устанавливается минимальное давление, при котором отсутствуют эпизоды РДВС во всех стадиях сна. Через 6 - 8 мес рекомендуется повторное исследование для коррекции используемого воздушного давления. Следует отметить, что метод ППВД наиболее эффективен при лечении САС с преобладанием обструктивных механизмов, что связано с характером его лечебного действия. Показано, что этот метод можно применять и для лечения ряда форм центральных апноэ и гипопноэ. ППВД эффективно при таких РДВС, генез которых связан с повышенной хеморецепторной чувствительностью или с депрессорным рефлексом при смыкании стенок ВДП. При ряде других форм центральных РДВС, особенно связанных с нервно-мышечными заболеваниями и кифосколиозом, эффективен метод назальной вентиляции положительным воздушным давлением (ВПВД, англ. - nasal positive pressure ventilation), когда воздух в маску подается только во время вдоха. Показано, что применение этого метода существенно улучшает продолжительность и качество жизни больных тяжелой нервно-мышечной патологией.
    Развитием идей ППВД и ВПВД послужило создание прибора, создающего двухуровневое положительное воздушное давление (ДПВД, англ. - BiPAP, bi-level positive airway pressure). Он позволяет задавать разные воздушные давления для вдоха и выдоха, что повышает переносимость лечения. Данный метод рекомендуется при лечении больных САС, которым требуется очень высокое воздушное давление или которые плохо переносят даже средние значения этого давления; при лечении больных с гиперкапнической дыхательной недостаточностью ("пиквикский синдром") или с сочетанием САС и хронических обструктивных заболеваний легких ("перекрестный синдром").
    В последнее время большое внимание уделяется новой генерации приборов для лечения методом ППВД - так называемые самоподстраивающиеся ППВД приборы (англ. - autoCPAP, autoadjusted CPAP). В их схему входит контур обратной связи, позволяющей учитывать наличие/отсутствие эквивалентов РДВС и, соответственно, самостоятельно изменять генерирующееся воздушное давление. Данный метод, несомненно, перспективен, однако недостаточный опыт клинического применения ограничивает его широкое использование.
    Авторы так подробно остановились на методе ППВД в связи с тем, что из доступных в настоящее время способов лечения САС этот метод и его производные признаны наиболее эффективными и безопасными. Главным фактором, лимитирующим повсеместное применение таких приборов, является их высокая стоимость. В связи с этим стоит рассмотреть и альтернативные, менее дорогостоящие методики.
    Принимая во внимание тот факт, что САС не является отдельной нозологией, а может быть следствием самых различных заболеваний, в первую очередь надо стараться воздействовать на причины, вызывающие развитие этих расстройств дыхания. В ряде случаев такой путь оказывается весьма эффективен. Так, когда причиной САС является ожирение, снижение массы тела может приводить к уменьшению числа РДВС. Такой эффект отмечался как при хирургической методике лечения ожирения путем формирования "маленького желудочка", так и при использовании низкокалорийной диеты. Основной проблемой нехирургических методов лечения ожирения считается то, что часто после проведения курса диетотерапии пациенты возвращаются к своим пищевым привычкам, что приводит к увеличению массы тела и развитию РДВС. Имеются сведения, что использование анорексантов приводит к более продолжительному эффекту.
    В ряде работ было показано, что при нормализации гормонального фона при таких эндокринных заболеваниях, как гипотиреоз и акромегалия, отмечается уменьшение числа РДВС.
    Известно, что прием алкоголя и многих снотворных препаратов предрасполагает к развитию РДВС за счет действия на мышцы ВДП, хеморецепцию и дыхательный центр. У некоторых пациентов РДВС могут развиваться только при наличии этих факторов, поэтому полное исключение алкоголя перед сном, прекращение употребления снотворных или же переход на небензодиазепиновые гипнотики (зопиклон, золпидем) могут приводить к регрессу симптоматики САС.
    Существует вариант САС, при котором РДВС наступают только в положении на спине за счет того, что в этой позиции к силам, стремящимся сузить просвет ВДП, добавляется и масса языка. Это состояние обычно сопровождает громкий храп в положении на спине. В этом случае имеется способ, который, скорее всего, является самым древним методом лечения САС. Он заключается в том, что больному на спинку спального платья пришивают кармашек, в который вкладывают какой-либо предмет, например, теннисный мяч. При попытке лежать на спине человек, естественно, испытывает известное неудобство, что заставляет его спать в другой позиции и устраняет эти так называемые апноэ положения.

  • 486. Лечение синуситов
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Третья схема лечения подразумевает следующую постановку пиявок.

    1. Начинают с приставки пиявок на слизистую рта в область переходной складки проекции 6 зуба верхней челюсти симметрично или с одной стороны в зависимости от локализации воспаления.
    2. На область кистей рук по 1 2 пиявки симметрично на 20 30 минут.
    3. На область места перехода слизистой оболочки носа в кожу носа со стороны перегородки носа или на перегородку носа при хорошей технике приставки пиявок.
  • 487. Лечение хламидиоза
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Сейчас в терапии хламидиоза используется сочетание антибактериальной терапии, включающей современные антибиотики, способные воздействовать и внутриклеточно, а также иммуннокорригирующую терапию. Для этого в организм вводятся средства, активизирующие иммунную систему, тем самым инициируя распознавание и уничтожение хламидий.

  • 488. Лечение хронического гепатита С
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Возможна терапия альфа-интерфероном, но в отличие от 1 группы, дозы применяются более высокие. Ежедневно в течение 1 месяца вводят по 5 - 6 млн. МЕ альфа-интерферона (в первую неделю можно использовать и более высокие дозы интерферона - до 10 млн. МЕ в день). Потом переходят на введение тех же доз интерферона, но реже - 3 раза в неделю, такое лечение проводят в течение 11 - 17 месяцев. При такой тактике улучшение состояния наступает в 70% случаев.

  • 489. Лечение целлюлита
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Специализированная линия препаратов ФИТО ЖЕРМИНЕ предлагает натурапьные составы, воздействующие на каждый из перечисленных видов целлюлита. Высокоэффективные препараты активного воздействия Фито Жермине на фитостимулинах и Азиатская Центелла - являются мощными средствами от местных нарушений на уровне межклеточных связей. Поэтому улучшение состояния кожи с помощью ФИТО ЖЕРМИНЕ в настоящее время может быть гарантировано, поскольку действие фитостимулинов способствует исчезновению узелков и межклеточная жидкость вновь может свободно циркулировать.

  • 490. Лечения сахарного диабета
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Отвары.

    1. Из стручков фасоли. Столовую ложку измельченных стручков заливают стаканом кипятка и отваривают 20 минут. Настаивают 3-4 часа при комнатной температуре, процеживают и принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день перед едой.
    2. Из листьев березы. Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка и отваривают 10 минут. Добавляют 0,2 соды и настаивают 6 часов. Процеживают. Принимают в два промежутка и с интервалом в часа.
    3. Из почек березы. Десертную ложку почек заливают стаканом кипятка, кипятят 20 минут. Настаивают 6 часов и принимают по 1/2 стакана в день (либо по 2 столовые ложки 3 раза в день) после еды.
    4. Из плодов боярышника. Столовую ложку измельченных плодов заливают стаканом кипятка и отваривают 20 минут. Настаивают 3-4 часа и пьют вместо чая
    5. Из цветков боярышника. Десертную ложку измельченных цветков боярышника заливают кипятком, кипятят 2 минуты, настаивают 2 часа. Принимают по 1/2 стакана 2-3 раза в день после еды с чайной ложкой меда.
    6. Из листьев брусники. Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка и кипятят 3 минуты, настаивают 3-4 часа. Принимают 2-3 раза в день.
    7. Из корня бузины травянистой. Десертную ложку мелко измельченных корней заливают стаканом кипятка и кипятят 20 минут. Настаивают 3-4 часа и принимают о столовой ложке 3 раза в день перед едой.
    8. Из цветков бузины травянистой. Столовую ложку цветков заливают кипятком (1 стакан) и кипятят 5 минут, настаивают 10 минут. Принимают внутрь по 1/4 стакана 3-4 раза в день перед едой.
    9. Из листьев бузины травянистой. Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка и кипятят 5 минут, настаивают 2 часа. Принимают по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
    10. Из корней бузины травянистой. Столовую ложку измельченных корней заливают стаканом кипятка, кипятят 20 минут и настаивают 3 часа. Принимают по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
    11. Из дрока красильного. Столовую ложку измельченного дрока заливают стаканом кипятка и кипятят 5 минут. Настаивают 2 часа и принимают по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.
    12. Из листьев ежевики. Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка и кипятят 5 минут. Настаивают 3 часа, процеживают и принимают внутрь по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
    13. Из корней ежевики сизой. Столовую ложку измельченных коней заливают стаканом кипятка и кипятят 10 минут. Настаивают 3 часа и процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
    14. Из цветков калины. Столовую ложку измельченных цветков заливают 300 мл кипятка и кипятят 5 минут. Настаивают 3 часа, процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
    15. Из коры калины. Десертную ложку измельченной коры заливают стаканом кипятка и кипятят 20 минут, процеживают. Принимают по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
    16. Из ягод лимонника китайского. Столовую ложку ягод заливают стаканом кипятка и кипятят 10 минут. Настаивают 1-2 часа, процеживают. Принимают по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
    17. Из ягод можжевельника обыкновенного. Десертную ложку сухих измельченных ягод заливают стаканом кипятка и кипятят 10-15 минут. Настаивают 1 час. Принимают по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
    18. Из листьев грецкого ореха. Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка и кипятят 15-20 минут. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
    19. Из плодов шиповника. Столовую ложку плодов заливают стаканом кипятка и кипятят 15-20 минут. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
    20. Из листьев шиповника. Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка и кипятят 5 минут, настаивают 1 час и принимают по стакану как чай.
    21. Из плодов рябины обыкновенной. Десертную ложку измельченных плодов заливают стаканом кипятка и кипятят 20 минут. Настаивают 3-4 часа. Принимают по столовой ложке 3-4 раза в день перед едой.
    22. Из ягод смородины черной. Столовую ложку сухих измельченных ягод заливают стаканом кипятка и кипятят 5 минут. Настаивают 2 часа. Принимают по 2 столовые ложки 3 раза в день после еды.
    23. Из листьев черной смородины. Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка и кипятят 10 минут. Настаивают 4 часа. Принимают по 1\2 стакана 3 раза в день после еды.
    24. Из цветков терна колючего. Десертную ложку измельченных цветков заливают стаканом кипятка и кипятят 5 минут. Настаивают 4 часа и принимают по 1/2 стакана 3 раза в день после еды.
    25. Из коры терна колючего. Десертную ложку измельченной коры заливают 300 мл воды, кипятят 20 минут, настаивают 1 час и принимают по 1/2 стакана 3 раза в день после еды.
    26. Из корней терна колючего. Десертную ложку измельченных корней заливают 300 мл кипятка, кипятят 30 минут, настаивают 30 минут. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день после еды.
    27. Из ягод черники. Столовую ложку ягод заливают стаканом кипятка и кипятят при закрытой крышке 1-2 минуты. Настаивают 1 час и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
    28. Из корня бедреница. Столовую ложку измельченного корня заливают 300 мл воды, кипятят 20 минут, дают отстояться, процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
    29. Из бессмертника песчаного. Столовую ложку цветков заливают стаканом воды и кипятят 5 минут, дают отстояться 2-3 часа. Процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день перед едой.
    30. Из травы горца птичьего. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и кипятят 5 минут, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день после еды.
    31. Из корня девясила. Десертную ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и кипятят 15 минут. Настаивают, процеживают. Принимают по 2 столовые ложки 3 раза в день.
    32. Из корня лопуха большого. Десертную ложку измельченного коня заливают 300 мл воды и кипятят 15 минут. Настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
    33. Из корня первоцвета лекарственного. Десертную ложку измельченных корней заливают кипятком и кипятят 20 минут. Настаивают 3-4 часа и процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
    34. Из стеблей овса. Столовую ложку измельченной травы заливают 300 мл кипятка и кипятят 15 минут. Настаивают 3-4 часа. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
  • 491. Лечить или не лечить папилломы?
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Папиллома - это класс опухоли, она развивается доброкачественно из плоского эпителия и выступает над поверхностью кожи в виде сосочка. папилломы мы сможем обнаружить на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре и др. тогда папиллома более вероятно имеет вирусную этиологию.

  • 492. Лизивит-С. Мифы и реальность
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Поэтому, мы сейчас можем только проанализировать какие эффекты могут быть у лизивита-С, исходя из его состава. Итак, лизивит-С содержит в себе четыре основных компонента: аминокислота лизин, витамин С, комплекс цитрусовых биофлавоноидов и т.н. "комплекс продления жизни". Идея состоит в том, чтобы с помощью витамина С и лизина "связать "плохой" холестерин" и вымыть его из атеросклеротической бляшки, тем самым способствуя ее рассасыванию. К сожалению, современные представления о механизмах атерогенеза (процесса развития атеросклероза) отличаются от тех, что заложены в гипотезе Полинга. В частности,повреждение внутренней стенки артериальных сосудов (один из основных факторов развития атеросклероза) связывается сейчас не с недостатком коллагена вследствие нехватки витамина С, а с травматизацией сосудистой стенки в условиях повышенного уровня холестерина и стрессорных гормонов, курения, инфекции и т.д. Кроме того, доказано, что лизин входит в аминокислотную цепочку (лизин-глицин-аланин), которая участвует в активации процесса слипания тромбоцитов (т.е., фактически избыток лизина теоретически может способствовать образованию тромбов и, соответственно, закупорке сосудов).

  • 493. Лимфатическая система
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Лимфатические системы животных. Лимфатическая система млекопитающих существенно отличается от таковой у других позвоночных. У рыб, например, нет полых костей, а потому не может быть и костного мозга. Функциональным аналогом костного мозга и лимфатических узлов у них служит часть почки (предпочки или пронефроса), которая утрачивает выделительную функцию и развивается в лимфоидную ткань, содержащую лимфоциты и другие клетки. Тимуса или селезенки нет у круглоротых (миног), но они появляются у высших рыб и других позвоночных. Некоторым рыбам, земноводным, пресмыкающимся и птицам свойственны т.н. лимфатические сердца мышечные уплотнения, проталкивающие лимфу в вены. Однопроходные (яйцекладущие) млекопитающие, такие, как утконос и ехидна, имеют необычные лимфатические узлы, состоящие из нескольких маленьких лимфоидных узелков, которые локализуются в лимфатическом сплетении.

  • 494. Лихорадка
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Вторая стадия лихорадки заключается в том, что при повышенной теплопродукции в организме постепенно начинает возрастать теплоотдача, и эти процессы уравновешиваются. Увеличение температуры внутренней среды организма вызывает некоторую активацию тепловых рецепторов сердца, почек, вен органов брюшной полости, теплочувствительных нейронов спинного мозга и переднего гипоталамуса. Параллельно происходит ограничение импульсной активности холодовых термонейронов теплорегулирующего центра, снижение активности адренергических нейронов заднего гипоталамуса и симпатических влияний, некоторая активация парасимпатических нейронов и холинергических влияний. Все это приводит к расширению периферических сосудов, увеличению притока теплой крови к внутренним органам и коже, повышению ее температуры, потоотделения и теплоотдачи. В результате разогревания кожи и тканей понижается активность холодовых термосенсоров кожи, внутренних органов, ограничивается поток афферентной импульсации в центр терморегуляции к холодовым термонейронам переднего гипоталамуса, а от них к адренергическим нейронам заднего гипоталамуса, что сопровождается снижением симпатических влияний на периферию. В связи с этим постепенно уменьшается активирующее влияние на нейроны мезэнцефалической и бульбарной ретикулярной формации, ядер черепно-мозговых нервов и на спинальные нейроны. Одновременно снижается активность термосенситивных структур в VI - VII шейных и I грудном сегментах спинного мозга. Описанные изменения лежат в основе уменьшения сократительного и несократительного термогенеза. Усиление теплоотдачи на фоне ограничения прироста теплопродукции препятствует дальнейшему повышению температуры тела и способствует установлению ее на более высоком уровне.

  • 495. Лихорадка Рифт-Валли
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Симптомы и течение. Инкубационный период 3-6 дней. Начало внезапное. Больной испытывает недомогание, чувство познабливания или настоящий озноб, головную боль, ретроорбитальные боли, боли в мышцах всего туловища и конечностей, боль в поясничной области. Температура тела быстро повышается до 38,3-40°С. Позже наблюдаются ухудшение аппетита, потеря вкуса, боли в эпигастрии, фотофобия. При физикальном обследовании отмечают покраснение лица и инъекцию сосудов конъюнктивы. Температурная кривая имеет двухфазный характер: первичное повышение длится 2-3 дня, за ним следуют ремиссия и повторное повышение температуры. При легких формах выздоровление наступает быстро. Однако возможны и тяжелые формы с развитием энцефалита, ретинопатии и геморрагических проявлений. Энцефалит возникает как острая инфекция, затем симптомы его затухают, но у выживших остаются тяжелые последствия.

  • 496. Лицензирование в сфере физической культуры и спорта
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Кстати говоря, степень государственного вмешательства в экономику неодинакова в разных странах с рыночным хозяйством. Так, в Норвегии, Германии и Голландии государство намного активнее влияет на экономические процессы, чем, например, в США. Государства с "сильной государственной рукой" считают, что, несмотря на все свои саморегулирующие функции, рынок не может быть полностью эффективным, так как все-таки не обеспечиваются услугами те члены общества, которые слишком бедны, чтобы оплачивать предоставляемые на рынке услуги (именно здесь должна проявляться озабоченность государства последствиями неравенства доходов). Ни один человек, невзирая на свой доход, не должен лишаться возможности получения минимального стандарта (уровня) физкультурно-спортивных услуг. Если приходится делать выбор, то уж исходя не из достатка, а из других соображений, таких, как возраст или вероятность занятий чем-либо другим или какая-то случайность. С этой точки зрения физкультурно-спортивные услуги отличаются от одежды, фильмов, автомобилей и большинства других товаров. Аналогично тому, как право на голосование не должно осуществляться по рыночной схеме (людям не разрешается покупать или продавать свои голоса), точно так же право быть здоровым (т.е. доступ к занятиям ФКиС, медицинскому обслуживанию) не должно контролироваться рынком.

  • 497. Личная гигиена и внешний вид при беременности
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Некоторые женщины чувствуют себя во время беременности отлично, отмечают творческий подъем и нимало не "комплексуют" по поводу изменений в своем внешнем облике. Однако, многих женщин угнетает набранный вес, потерянные пропорции, проблемы с кожей, выделениями и т.д. Неуверенность в себе, наслаиваясь на обычную для беременных эмоциональную нестабильность, может стать серьезным источником беспокойства и раздражительности. А это не нужно никому - ни Вам, ни плоду, ни домочадцам. Поддерживая себя в гигиенически должной форме, Вы сведете эти временные минусы до минимума. А с оставшимся минимумом поможет справиться... чувство юмора! Запишите на видеокамеру танго или самбу в Вашем исполнении (неделе на тридцатой). Только при этом улыбайтесь и дерзко смотрите прямо в объектив. Про нас всегда говорили - силен народ, который может подсмеиваться над собой! Если Вы не согласны с утверждением, что беременность украшает женщину (я бы мог привести массу примеров из литературы, кино и изобразительных искусств в пользу этого утверждения), то по крайней мере, постарайтесь взглянуть критически на проблему - эти изменения в Вашем теле вовсе не безобразны, они способны вызвать добрую улыбку, а отнюдь не усмешку. Так что смело глядите вперед - Вам нечего стесняться.

  • 498. Лоаоз
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Симптомы и течение. Инкубация обычно длится несколько лет, изредка сокращается до 4 месяцев. Заболевание начинается с аллергических проявлений. На коже появляется уртикарная сыпь, температура тела повышается до субфебрильных цифр, больного беспокоят боли в конечностях, парестезии. В последующем передвижение паразитов в подкожной клетчатке вызывает зуд и жжение. При проникновении паразита под конъюнктиву глаза развивается конъюнктивит с опуханием век и резкими болями. При попадании Loa loa в уретру появляются боли независимо от мочеиспускания. Для заболевания характерно внезапное появление на ограниченных участках тела безболезненного отека, который рассасывается обычно в течение трех дней, реже нескольких недель. Кожа в области отека бледнеет или, наоборот, становится гиперемированной. Отеки встречаются в разных частях тела, но чаще всего на конечностях. Отмечается более частое появление опухолей в летнее жаркое время. Описаны случаи развития у мужчин гидроцеле, а также многочисленных внутримышечных абсцессов, которые возникают как результат присоединения вторичной инфекции в местах гибели взрослых паразитов. Имеются сообщения о развитии симптомов энцефалита при проникновении паразитов в центральную нервную систему. В периферической крови отмечаются выраженная эозинофилия и вторичная анемия.

  • 499. Лопух большой
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Двулетнее, крупное, травянистое растение, высотой 60180см, с толстым стержневым, маловетвистым корнем. В первый год развивается несколько крупных черешковых листьев. Во второй год вырастает прямостоячий, продольно-бороздчатый, сильно-ветвящийся в верхней части красноватый стебель. Ветки оттопыренные, опушенные. Стеблевые листья черешковые, сердцевидно-яйцевидные, крупно-зубчатые, сверху зеленые, с редкими волосками, снизу серовато-войлочные. Цветки в шаровидных корзинках, достигающих 33,5см и диаметре и образующих щитковидные кисти на верхушках стеблей и его разветвлений в виде щитковидного соцветии. Плод продолговатая, ребристая семянка с хохолком. Цветет в июлеавгусте, плодоносит в сентябреоктябре.

  • 500. Луна и планирование пола ребенка
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Когда есть возможность выбрать пол своего будущего ребенка, некоторые люди невольно задаются вопросом, имеет ли это смысл. Не лучше ли вручить пол ребенка "случаю" или, что называется, "матушке природе"? Мы думаем, если супружеская пара будет одинаково рада появлению и мальчика и девочки, то подобная позиция правильная и добрая. Но существует много людей, четко желающих либо мальчика, либо девочку. Особенно это понятно у супругов, у которых есть дети. При некоторых обстоятельствах желание ребенка определенного пола может быть настолько велико, что ребенок уже в материнской утробе чувствует себя отверженным, если пол его не соответствует желаемому. И позднее у такого ребенка сохраняется ощущение, что с ним "что-то не так" или что он чего-то лишен. То, что многие родители пытаются скрыть свое разочарование, когда, например, вместо ожидаемой девочки рождается мальчик, как правило, мало сказывается на их внутреннем чувстве. Это может оказать решающее влияние на всю последующую жизнь ребенка. Например, может развиться нарушенное социальное поведение ребенка или даже неуверенность в собственной половой идентичности.