Вопросы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

21. Организация здравоохранения
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение
1993г. приняты "Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан" - один основных стратегических документов развития здравоохранения. Состоит из 12 разделов:
1. общие положения: 4 статьи. Основное - охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, научно-медицинского и санитарно-гигиенического характера, направленного на сохранение здоровья граждан РФ. 2 статья - основные принципы: приоритет профилактических мер по охране здоровья граждан, доступность медико-социальной помощи, защищенность граждан в связи с утратой трудоспособности, ответственность органов власти, за обеспечение прав граждан.
2. Компетенция в области охраны здоровья граждан РФ, республик в составе РФ, автономных округов, и пр. в этом разделе 5 статей, среди них: защита среды обитания, традиционного образа жизни, охрана детей, материнства, отцовства, детства; лицензирование медицинской и фармакологической службы; формирование целевых и региональных бюджетов здравоохранения.
3. Организация охраны здоровья граждан РФ: полномочия высших органов, статья о финансировании охраны здоровья граждан; о муниципальном управлении.
4. Права граждан в области охраны здоровья: гарантированный медицинский объем в рамках ОМС;
5. Права отдельных группа населения: права семьи, беременных, несовершеннолетних, военнослужащих, инвалидов, заключенных. Статья о согласии на медицинского вмешательство.
6. Права граждан при оказании медико-социальной помощи: право на информацию о состоянии здоровья.
7. Медицинская деятельность по планированию семьи и регулированию репродукции человека.
8. Обеспечение населения лекарствами и фармацевтическими препаратами.
9. Экспертиза;
10. Права и социальная защита медицинских работников; о врачебной тайне, право на занятие народной медициной и целительством, о сертификации деятельности; семейный врач.
11. Международное сотрудничество.
12. Ответственность за причинение вреда здоровью граждан: право на обжалование, на возмещение затрат и т.д.
22. Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

№ 14. Кровотечение наружное (из раны) происходит из поврежденных сосудов при открытых механических травмах или при нарушении проницаемости их стенки. По виду кровотечения делят на артериальные, венозные и капиллярные. Капиллярные кровотечения из паренхиматозных органов называют паренхиматозными. Опасность кровотечения состоит не столько в утрате эритроцитов, сколько в уменьшении объема циркулирующей крови.
Фонтанирование, пульсирующая струя крови в сочетании с алым цветом, является признаком артериального кровотечения. Венозное кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно, равномерно и непрерывной струей. При капиллярном кровотечении кровь течет равномерно со всей поверхности раны. Тяжесть наружного кровотечения оценивают, основываясь на характере кровотечения (артериальное, венозное, капиллярное), калибре кровоточащего сосуда, скорости излития крови. Опасны вторичные кровотечения, обусловленные обрывом тромба из поврежденного сосуда, например при нарушении иммобилизации во время транспортировки пострадавшего. ПМП: Временная остановка артериального кровотечения достигается наложением кровоостанавливающего жгута, закрутки, турникета, давлением на кровоточащий сосуд в месте его повреждения или на протяжении. При венозном и капиллярном кровотечении эффективна давящая повязка. Наложение жгута используют при кровотечении на конечностях: его накладывают возможно ближе к месту ранения, подложив под жгут материю. Слабо наложенный жгут только усиливает кровотечение, эффективность наложения жгута определяют по остановке кровотечения, побледнению конечности, отсутствию пульса на периферии. Жгут не рекомендуется держать более 2 ч, необходимо отметить время наложения жгута. При кровотечениях на голове, шее, проксимальных отделах конечности, где наложение жгута технически сложно, можно использовать пальцевое прижатие артерии выше места повреждения к подлежащей кости. Этот прием важен для подготовки к наложению жгута.
23. Перечень лекарственных препаратов
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

Наименование препарата Форма выпуска Дозы Антибиотики Пенициллин Фл.2501000 тые.ед. в/м, в/в 6 раз от 1 до 12 млн в сутки. Ампициллин Фл. 0,25 0,5 г В/м, в/в, 46 раз, от 1 до 10 г в сутки КАРБЕНИЦИЛЛИН Фл. 1,0 В/м, в/в, 46 раз, от 4 до 8 г в сутки ЦЕФАЗОЛИН (Кефзол) фл. 0,25 4,0 в/в, в/м 34 раза, от 1 до 6,0 в сутки ЦЕФОТАКСИМ (клафоран) Фл. 0,5; 1,0; 2,0. в/в, в/м 2 раза, от 1 до 8,0 в сутки ЛИНКОМИЦИН Амп. 0,3; 0,6 в/м, в/в 2 раза, не более 1,8 в сутки Стрептомицин Фл. 0,5 1,0 в/м 0,51,0 х 2 р. в сутки Гентамицин Фл. 80 мг в/м 2 р. в сутки Канамицин фл. 0,51,0 в/м 0,51,0 2 р. в сути Фуразолидон табл. 0,0501 0,1 3 раза в сутки Фурагин табл. 035 010.2 23 р. в сутки Фурагин Фл. 1% 400,0 в/в 300,0 500,0 медленно, 1 раз в сут. МЕТРОНИДАЗОЛ Фл. 0,5% 100,0 В/в 23 раза в сутки Антисептики Фурациллин Фл. 400,0 (1:5000) Для промывания ран и полостей Перекись водорода 3% рр Для промывания гнойных ран Протаргол 35 % рр Для промывания полостей Хлоргексидин 0,5% спиртовый рр Для обработки рук и операц. поля Хлоргексидин 0,02% водный рр Для промывания ран и полостей Диоксидин Амп. 0,5% 10,0 В/в 23 р. в сут. В разведении не более 0,9 в сутки Диоксидин Амп. 0,5% 10,0 В дренажи 0,1 0,5 в сутки Гипертонический раствор натрия хлорида 10% 400,0 1) В/в до 60,0. 2) Для лечения гнойных ран Натрия гипохлорит Фл. 0,005% 400,0 Для промывания ран, полостей. Спазмолитики Атропин амп. 0,1%1,0 в/м, п/к 3 р. сутки Папаверин амп. 2% 2,0 в/м, п/к 3 раза в сутки Платифиллин амп. 0,2%1,0 в/м, п/к З раза в сутки Ношпа Амп. 2% 2,0 В/м, в/в 3 раза в сутки Баралгин Амп. 5,0 мл, таб. 0,5 В/м, в/в 5,010,0 мл, таб 13 раза в день Анальгетики Промедол амп. 1 2% 1,0 Наркотический анальгетик Омнопон амп. 1 2% 1,0 Наркотический анальгетик Анальгин табл, 0.5 г. амп. 50% 2,0 1 таб. 3 раза в день, в/м, в/в 2,0 мл 13 раза в сутки Новокаин Фл. 0,25%, 0,5%, 400,0 амп. 0,5% 1% 2% 2,0 Для инъекций, инфильтрационной, проводниковой анестезии, блокад. Лидокаин Амп. 2% 2,0 Для проводниковой анест. 12% 80,0, Для инфильтрац. 0,1250,25%400,0 Противосвертывающие Гепарин Фл. 5,0 мл (25 тыс ЕД) п/к, в/м, в/в 2,5 5 10 20 тыс ЕД Синкумар таблетки по 2 и 4 мг 1 таб в день (поддерживающая доза) НЕОДИКУМАРИН таблетки по 0,05 и 0,1 г. 1 таб в день (поддерживающая доза) Кровоостанавливающие Хлорид кальция амп. 10%. 10.0 в/в 10,0 медленно Викасол амп. 1% 1,0 в/м до 3,0 в сутки Аминокапроновая кта Фл. 5% 100,0 мл в/в капелъно 100,0, 24 раза в сут. Этамзилат (Дицинон) Амп. 12,5% 2,0 В/в, в/м 2,0 4,0 36 раз в сутки Антиферментные препараты Контрикал амп. по 30 тыс. ЕД. в/в кап. до 100 тыс. ЕД в сутки Гордокс амп. 100 тыс. ЕД. В/в 500 тыс в сут. Инфузионные средства Физиологический рр Фл. 0,9% 400,0 В/в Глюкоза Фл. 5%, 10%, 20% 400,0 В/в капельно полиглюкин Фл. 400,0 В/в гемодез Фл. 200,0, 400,0 В/в капельно альбумин Фл. 5%, 10%, 100,0 В/в капельно реополиглюкин Фл. 200,0, 400,0 В/в капельно аминокровин Фл. 250,0, 500,0 В/в капельно Рентгеноконтрастные средства Билигност Амп. 50% 20,0 Для в/в холангиографии Иопагност (Холевид) Таб. 0,5 6 шт Для холецистографии Верографин Амп. 40% 20,0 Для в/в и восходящей урографии, прямой холангиографии Уротраст Амп. 40% 20,0 Для в/в и восходящей урографии, прямой холангиографии Сульфат бария Порошок 100,0 Суспензия для Roисследований ЖКТ Разные Трипсин Фл. 0,01 Для лечения гнойных ран химотрипсин Фл. 0,1 Для лечения гнойных ран Свечи с красавкой При геморрое Список литературы
24. Перечень практических навыков, которыми должны владеть студенты после окончания курса факультетской хирургии
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

Больной укладывается на левый бок на каталку или щит, положенный на ванну (желательно высота от пола 6070 см). К кружке присоединяется резиновая трубка диаметром не менее 1.21.5 см, длинной 11.5 м, а к ней через стеклянную вставку подсоединяется толстый желудочный зонд с тупым концом и боковыми отверстиями (общая длина трубки не менее 2.5 метра). После смазывания вазелином, зонд медленно вводиться и продвигается как можно глубже (желательно до 4060 см). Зонд проводиться с одновременным введением воды в кишечник. Это контролируется по снижению уровня жидкости в кружке Эсмарха. Если уровень воды остановился, значит зонд в кишечнике перегнулся и дальнейшее продвижение его бесполезно. В этом случае зонд немного подтягивается назад до снижения уровня жидкости в кружке Эсмарха. При полном заполнении водой у больного появляются боли и позывы в туалет, в этом случае нужно кружку опустить на пол с тем, чтобы за счет сифона вся вода из кружки была удалена. После этого кружка вновь заполняется чистой водой и все повторяется снова. И так несколько раз. Воды требуется в общей сложности до двух ведер. Вода должна быть теплой (3435°)
25. План клинической истории по гинекологии
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение
б) сколько было беременностей. Перечислить все беременности в хронологическом порядке, как каждая из них протекала. В отношении родов указать нормальные или патологические, были ли акушерские операции, течение послеродового периода, жив ли ребенок. В отношении абортов указать самопроизвольный или искусственный, при каком сроке произошел или произведен аборт. При самопроизвольном или внебольничном аборте отметить: было ли последующее выскабливание стенок полости матки. Выяснить и отметить осложнения при производстве аборта. Течение послеабортного периода.
1. Перенесенные гинекологические заболевания (в том числе лечение и его результат)
2. История развития данного заболевания.
26. Производство антибиотиков
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

А/биотики - специальные продукты ж/деятельности м/организмов и их модификации, которые обладают высокой физиол. Активностью по отношению к определенным группам м/орг.(вирусам, биктериям, грибам, водорослям) или к злокачественным опухолям. Нужны в очень малых концентрациях ( обладают высокой специфичностью). Используются в медицине, ветеринарии, с/х, пищевой промышленности как консерванты). Известно около 6000 а/биотиков, которые продуцируются грибами, стрептомицетами (50% а/б), бактериями. В мед.практике испольуются около 100 а/биот. Получают а/биот. путем химической или б/хим. трансформации. Возникают резистентные формы м/орг - нужны новые а/биот. Г+ - пенициллин, эритромицин. Г- тетрациклин, стрептомицин. Могут быть узкого спектра: бензилпен, повобиоцин; широкого спектра - тетрациклин и др. Пенициллин и ценфалоспорин - подавляют синтез клеточной стенки. Г- - пептидогликан - 5-10% от массы. Г+ - 50-90% пептидогликана, он образует многослойную структуру с поперечными сшивками. Пен действует на Г+ бактерии. Но не действует на Г- . Затруднен синтез пептидогликана. Нарушают мембранные функции и ингибирует синтез НК. А/биот-ки подавляют синтез белка: на рибосоме:
27. Рецепты препаратов, применяемых в ЛОР клинике (Шпаргалка)
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение
M.D.S. По 5 капель 2 раза в день в каждую половину носа.
1. Хлоретон-эвкалиптовые капли
28. Судебно-психиатрическая экспертиза
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение
29. Терминология в бильярде
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

запрещенный удар, когда биток и прицельный шар стоят вплотную ддуг к другу и вплотную к борту. Пытаясь положить такой шар, некоторые неопытные игроки наносят удар, не отрывая от кия от битка, т.е. проталкивают или пропихивают шар в лузу.
30. Тест для 5-х классов по гандболу
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение
Когда засчитываюется гол?
1. когда мяч полностью пересёк линию, попал в ворота и при броске не нарушил правила
2. когда мяч попал в лицо вратарю
3. когда мяч попал в ворота, но бросавший пересёк линию площади ворот
31. Тестовый контроль по курсу факультетской хирургии
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

У больного с выраженным варикозным расширением поверхност ных вен нижних конечностей проводят следующий тест: накла дывают три жгута на конечность. Больной должен ходить. Запо лнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоя тельности клапанов перфорантных вен. О каком тесте идет речь?
32. Тесты по патологической анатомии (563 вопросов)
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

- носительство вируса и хронизация процесса (появление иммуноглобулина G через 6-18 месяцев, персистенция НВs Аg антигена); - передача парентеральным путем (инъекции, переливание крови, хирургические манипуляции), половым и трансплацентарно;
33. Фармакология. Классификации препаратов (шпаргалка)
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

Действующие на конечн. часть дист. почечн. канальцев и собирательные трубки (К,Mg-сберегающие): Триамтерен, амилорид, спиронолактон.
34. Шпаргалка на экзамен по Фармакологии (Казань)
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение
Гармоны гипофиза:
1. Передней доли
2. кортикотропные кортикотропин [взаим с рецеп в коре надпочечников стимулир аденилатциклазу повыш ЦАМФпревращ холестерина в корикостероид]; саматостатин [стимул синтез белка задерж в организме P, Ca, Na увелич роста, анаболитическое действие]; тиротропин [повыш поглащ J2 щ/ж симул обмен в-в регулир рост и развитие]
3. гонадотропные гонадотропин менопаузный [стимул развитие фаликулов и синтез острогенов, спермотогинез]; гонадотропин хорионический [способствует овуляции, освобождение эстрагена, преврщение фаликулов в желт. тело, выроботка тестостерона, гармон повышает ЦАМФ симулир пол горм]; лактин
4. Задней доли (Окситацин, вазопресин, питуитрин)
35. Шпаргалка по неврологии
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение
Виды нарушений чувствительности.
1. Периферический тип расстройств - нарушение чувствительности в зоне иннервации периферического нерва. Возникает при поражении периферического нерва или сплетения.
2. Сегментарный тип расстройств - нарушение чувствительности в зоне сегментарной иннервации. Возникает при поражении заднего корешка спинного мозга или спинномозгового ганглия. Для проводников поверхностной чувствительности сегментарный тип расстройств характерен и при поражении заднего рога спинного мозга и передней спайки.
3. Проводниковый тип расстройств - нарушение чувствительности на всем протяжении ниже уровня поражения проводящего пути. Возникает при поражении задних и боковых канатиков, ствола мозга, таламуса, задней трети задней ножки внутренней капсулы, субкортикального белого вещества головного мозга.
4. Корковый тип расстройств - локальное выпадение чувствительности (чаще по типу моноанестезий и пр.) при поражении участков проекционной зоны поверхностной и глубокой чувствительности коры головного мозга
5. Диссоциированные расстройства чувствительности - выпадение одних видов чувствительности при сохранении других. Возникают при поражении задних рогов спинного мозга, передней серой спайки, боковых и задних канатиков спинного мозга, перекреста и нижних отделов медиальной петли, латеральных отделов продолговатого мозга.
36. Шпаргалки по Анатомии и Физеологии человека
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

Торможение условных рефлексов. В процессе даптации человека и животных к внешней среде из-юняется их поведение, следовательно, образуются овые и затормаживаются прежние условные рефлек-ы. Так, если водоем, который служил местом водопоя :ивотного, пересох, то необходимо торможение пове-ения, направленного на достижение этого водоема, в ротивном случае животное погибнет. Различают два ида тооможения- внутреннее и внешнее. Так. если в еды, подействовать сильным внешним раздражите-j\bm- громким звуком, необычным предметом, то условный раздражитель не вызовет в этом случае выделение желудочного сока. Условия, способствующее выработке внутреннего торможения: неподкрепление условного раздражителя безусловным. Формами внутреннего торможения являются угасание, дифферен-цировка раздражений и др. Угасание возникает в случае неподкрепления условного раздражителя безусловным. Дифференцировка вырабатывается следующим образом. Если на какой-то раздражитель, например звук с частотой 1000 Гц, выработать пищевой рефлекс, то и звуки с частотой от 700 до 1200 Гц. могут вызвать условнорефлекторную реакцию. Такое явление получило название генерализации. Если затем подкреплять раздражение звуком частотой лишь 1000 Гц. то через некоторое время только он будет вызывать условнорефлекторную реакцию. Такой процесс И. Л. Павлов назвал дисрференцированием раздражителей или дисрференцировкой. Генерализацию условного рефлекса И. Л. Павлов объяснял тем, что при действии условного раздражителя (например, звука) возбуждение распространяется на все клетки коркового конца зрительного анализатора, вовлекая их в образующуюся временную связь с центром безусловного рефлекса. В процессе же дифференцировки раздражителей внутреннее торможение ограничивает распространение возбуждения, способствуя его концентрации а определенных группах нейронов анализатора.
37. Шпаргалки по медицине
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

Объединение нервных эндокринных механизмов регуляции осуществляется на уровне гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус это высший вегетативный центр. Здесь находятся нейросекреторные ядра нейросекреторных клеток, которые функционально связаны между собой. В медиа-базальной области гипоталамуса синтезируются и секретируются 2 группы нейрогормонов: либирины и статины. Эти нейрогормоны по портальной системе попадают в гипофиз. Либирины активируют функцию нейросекреторных клеток гипофиза, а статины уменьшают. Попав в гипофиз, либирины активируют синтез тропных гормонов гипофиза. Тропные гормоны попадают в общий ток крови, разносятся по всему организму и находят свои «мишени» на соответствующих эндокринных железах. Например: адренокортикотропный гормон (АКТГ) находит свои «мишени» в корковой части надпочечников и активирует синтез и секрецию корковым веществом надпочечников стероидных гормонов. Тириотропный гормон (ТГ) находит свои «мишени» на щитовидной железе. Лютенизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), находит свои мишени в половых железах и т.д.
38. Шпаргалки по физиологии высшей нервной деятельности
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

Стадия афферентного синтеза-головной мозг производит обширный синтез всех тех сигналов внешнего мира, которые поступают в мозг по многочисленным сенсорным каналам. И только в результате синтеза этих афферентных возбуждений создаются условия для осуществления определенного целенаправленного поведения. Какое будет осуществляться поведение будет зависеть от того, какие процессы разовьются во время стадии афферентного синтеза. Содержание же афферентного синтеза в свою очередь определяется влиянием нескольких факторов: мотивационного возбуждения, памяти, обстановочной афферентации, пусковой аффеентации. Мотивационное возбуждение появляется в цнс с возникновением у животного и человека какой-либо потребности. Специфика мотивационного возбуждения определяется особенностями, типом вызывающей его потребности. Мотивационное возбуждение играет особую роль в формировании афферентного синтеза. Любая информация, поступающая в цнс, соотносится с доминирующим в данный момент мотивационным возбуждением, которое явл. как бы фильтром, отбирающим нужное и отбрасывающим ненужное для данной мотивационной установки. Внешние стимулы с их разным функциональным смыслом по отношению к данному, конкретному организму так же вносят свой вклад в афферентный синтез. Выделяют два класса внешних воздействий с функциями пусковой афферентации и обстановочной афферентации. Условные и безусловные раздражители, ключевые стимулы служат толчком к развертыванию определенного поведения или отдельного поведенческого акта. Этим стимула присуща пусковая функция. Однако способность пусковых стимулов инициировать поведение не является абсолютной. Она зависит от той или иной обстановки. условий, в которых действуют, применяются эти стимулы. Это обстановочная афферентация. Хотя она и влияет на появление и интенсивность условнорефлекторонй реакции, но сама не способна вызывать эти реакции. Обстановочная афферентация включает не только возбуждение от стационарной обстановки, но и ту последовательность афферентных возбуждений, которая ассоциируется с этой обстановкой. Афферентный синтез включает так же использование аппарата памяти. На стадии афферентного синтеза из памяти извлекаются и используются именно те фрагменты прошлого опыта, которые полезны, нужны для будущего поведения. Таким образом, на основе взаимодействия мотивационного, обстановочного возбуждения и механизмов памяти формируется так называемая интеграция или готовность к определенному поведению. Но что бы она трансформировалась в целенаправленное поведение , необходимо воздействие со стороны пусковых раздражителей. Пусковая афферентация- последний компонент афферентного синтеза. Завершение стадии афферентного стимула сопровождается переходом в стадию принятия решения, которая и определяет тип и направленность поведения. Стадия принятия решения реализуется через важную стадию поведенческого акта-формирование аппарата акцептора результатов действия. В этом аппарате запрограммирован весь путь поиска во внешней среде соответствующих раздражителей. До того как целенаправленное поведение начнет осуществляться, развивается еще одна стадия поведенческого акта- стадия программы действия или эфферентного синтеза. На этой стадии осуществляется интеграция соматических и вегетативных возбуждений в целостный поведенческий акт. Следующая стадия- само выполнение программы поведения. Эфферентное возбуждение достигает исполнительных механизмов, и действие осуществляется. Благодаря аппарату акцептора результатов действия, в котором программируется цель и способы поведения, организм имеет возможность обратной афферентацей. Если результаты действий соответствуют свойствам акцептора действия, то поведенческий акт завершается санкционирующей стадией- удовлетворением потребности. Если нет, то процесс повторяется заново. Наиболее важным этапом , определяющим развитие поведения является выделение цели , который представлен аппаратом акцептора результатов действия, который содержит два типа образов, регулир. поведение- сами цели и способы их достижения. В структуре поведенческого акта формирование акцептора результатов действия опосредованно содержанием эмоциональных переживаний (ведущие эмоции- связанны с появлением или усилением потребностей, ситуативные эмоции- возникают в процессе действий, совершаемых относительно цели).Ведущие эмоции выделяют цель поведения и тем самым инициируют поведение. Ситуативные эмоции побуждают субъект действовать либо в прежнем направлении, либо менять поведение, его тактику, способы достижения цели. Главные характеристики в структуре поведенческого акта: его целенаправленность и активная роль субъекта в процессе построения поведения.
39. Шпоры по возрастной физиологии
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

Строение слухового аппарата. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина образована эластическим хрящом, снаружи покрыта кожей. В мочке ушной раковины хряща нет. У взрослого длина наружного слухового прохода 2,5 см, емкость около 1 см3. В конце наружного слухового прохода находятся серные железы, отделяющие серу, которая состоит из жировых клеток, содержащих пигмент. Серные железы видоизмененные потовые и относятся к апокриновым, так как их клетки отрываются вместе с секретом. Среднее ухо состоит из барабанной полости и слуховой трубы. Между наружным и средним ухом наклонно расположена тонкая барабанная перепонка из соединительной ткани (ее толщина около 0,1 мм), которая снаружи, со стороны слухового прохода выстлана эпителием, а изнутри тонкой слизистой оболочкой. В стенке, отделяющей среднее ухо от внутреннего, кроме овального окна находится круглое окно, также затянутое пленкой. Через барабанную полость проходит ветвь лицевого нерва барабанная струна, а также ветвь языкоглоточного барабанный нерв. На передней стенке барабанной полости есть отверстие слуховой (евстахиевой) трубы, соединяющей барабанную полость с полостью носоглотки.. Внутреннее ухо расположено в каменистой части височной кости и представляет собой костный лабиринт, внутри которого находится перепончатый лабиринт из соединительной ткани. Между костным и перепончатым лабиринтами имеется жидкость перилимфа, а внутри перепончатого лабиринта эндолимфа. Костный и перепончатый лабиринты образуют два органа, выполняющих разные функции: улитку орган слуха и вестибулярный аппарат. Улитка извитой костный канал с перепончатым лабиринтом улитковым протоком внутри. У человека костный канал и улитковый проток делают 2,52,75 оборота вокруг оси. В улитковом протоке находится спиральный (кортиев) орган, внутри кортиева органа есть основная спиральная перепончатая пластинка, которая состоит примерно из 24 тыс. фиброзных волокон, очень упругих и слабо связанных друг с другом. На основной пластинке вдоль нее в 5 рядов располагаются опорные и волосковые чувствительные клетки. Во внутреннем ряду имеется 3500, а в 4 внешних рядах по 5000 волосковых клеток всего 23 500. Волосковые клетки прикреплены к основной пластинке. На каждой волосковой клетке 6070 волосков. Над волосковыми клетками нависает покровная пластинка. Механизм восприятия звуковых раздражений. Продольные звуковые волны распространяются со скоростью около 330 м/сек и не только в воздухе, но и в воде и твердых телах. Скорость распространения звуковых волн зависит от упругости и плотности среды.
40. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Вопросы Медицина, физкультура, здравоохранение

Течение заболевания: а) давность заболевания, причина его появления, по мнению больного (нерегулярность питания, качественная и количественная характеристика пищи, частый прием алкоголя, нервно-психические перенапряжения, отравления и т. п.), частота и длительность обострений, цикличность течения заболевания (весенние и осенние обострения), изменения в проявлениях заболевания (возможность присоединения осложнений см. стеноз, пенетрация, перерождение в рак); б) предшествующие обследования и их результаты (исследование кислотности желудочного содержимого, рентгенологическое исследование, гастроскопия); в) проводившееся ранее лечение (амбулаторное, стационарное, санаторно-курортное, оперативное (указать вид операций) и их эффективность; г) бытовые условия, характер питания, курение, прием алкоголя; д) перенесенные ранее заболевания, наследственная предрасположенность к заболеванию.

Blog

Вопросы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение