Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 |

женщины во всех анализируемых группах было при- Обсуждение. Таким образом, в Ростовской обламерно одинаковым (1:2,3 - 1:2,6). сти в последние 20 лет, по сравнению с предыдущиВ первой группе выявлен очень продолжительный ми 70 - 90-ми годами XX в., имеет место патоморфоз средний интервал дебют-диагноз (12,11 год, от клинической картины РС, наблюдается тенденция к 0,5 до 33 лет). Значительное достоверное (р<0,001) более быстрому прогрессированию заболевания. В уменьшение данного интервала в последние годы эти же годы отмечается увеличение случаев и распространенности РС в популяции области. Утяжеле(во второй группе показатель составил 2,70,2 года), безусловно, связано с улучшением диагностики, до- ние течения заболевания, наряду с отрицательной ступностью МРТ. Впрочем, у всех пациентов с интер- динамикой эпидемиологических показателей с учетом мультифакториальной природы заболевания, валом более 15 лет (29 человек) были и объективные предпосылки поздней диагностики: отмечалась дли- дает основание предположить наличие факторов внешней среды, повлиявших на выявленные особентельная первая ремиссия, дебют с ретробульбарного ности. Возможно, к таким фактором можно отнести неврита либо чувствительных нарушений, с полным ухудшение экологической ситуации в области.

быстрым восстановлением функций. Клиническая картина начала заболевания существенно не измени- Заключение. Клинико-эпидемиологическое исследование РС в Ростовской области выявило патолась, однако отмечается увеличение числа случаев с морфоз естественного течения заболевания Ч утяпервыми симптомами заболевания в виде стволовых желение клинической картины и увеличение скорости и чувствительных нарушений. При анализе соотношепрогрессирования у заболевших в последние 20 лет.

ния рецидивирующе-ремиттирующий (РР) РС: ПП РС Использование ПИТРС является эффективным меотмечается увеличение числа больных с ПП РС (9 % тодом лечения заболевания, меняет течение заболепо сравнению с 4 % в первой группе). Однако в целом вания, делает его благоприятнее.

данная прогностически неблагоприятная форма РС в Конфликт интересов. Данная работа проведена Ростовской области встречается намного реже, чем в в рамках написания докторской диссертации. Комнекоторых других регионах. Так, в Амурской области мерческой заинтересованности отдельных физичеданная форма составила 21,8 % [4].

ских или юридических лиц в результатах работы нет.

Средний балл по шкале EDSS у больных первой Наличия в рукописи описания объектов патентного группы составил 5,70,2, у 54 человек (52 %) средний или любого другого вида прав (кроме авторского) нет.

балл превысил 6,0 балла (7,40,2 балла), что объясняется большей длительностью заболевания. ЕстеБиблиографический список ственно, количество пациентов, достигших EDSS 3,0, 1. Малкова Н. А., Иерусалимский А. П. Рассеянный скле4,0 и 6,0 балла, в группе с дебютом РС в период с роз (современные тенденции эпидемиологии и клиники, про1965 по 1990 г. значительно больше, чем среди забоблемы жизни с ним и лечение). Новосибирск: Гос. мед. ун-т левших в период с 1991 по 2010 г. В последние годы МЗ и СР РФ, 2006. 198 с.

значительно увеличилась скорость прогрессирова2. Шамова Т. М. Патоморфоз рассеянного склероза в зания заболевания (с 0,20,009 б/год в первой группе падном регионе Республики Беларусь // Нейроиммунология.

2007. Т. V, № 2. C. 128.

до 0,60,05 б/год во второй (р<0,001)), уменьшилось 3. Карнаух В. Н. Динамика клинической картины рассеянвремя достижения умеренной и тяжелой инвалидиного склероза в Амурской области за период с 1960 до зации (EDSS 3,0, 4,0 и 6,0 балла, время достижения г. // Журн. неврол. и психиатр. им. С. С. Корсакова. 2009. № вторично прогрессирующей стадии заболевания), 7, вып.2. С. 75 - 78.

увеличилось число пациентов с умеренной и быстрой 4. Карнаух В. Н. Pассеянный склероз в Амурской облаСП (р<0,001) (см. таблицу). Отсутствие больных со сти Ч 35-летнее проспективное исследование (эпидемиоскоростью прогрессирования более 0,75 б/год в пер- логия, клиническое течение, исходы): автореф. дис. Е д-ра вой группе связано, по-нашему мнению, с трудностя- мед. наук. Иркутск, 2011. 41 с.

ми диагностики (до внедрения МРТ таким пациентам Translit ставились другие диагнозы: линсульт, лострый рас1. Malkova N. A., Ierusalimskij A. P. Rassejannyj skleroz сеянный энцефаломиелит и др.) и малой продолжи(sovremennye tendencii jepidemiologii i kliniki, problemy zhizni тельностью жизни после начала заболевания. Таким s nim i lechenie). Novosibirsk: Gos. med. un-t MZ i SR RF, 2006.

образом, анализ патоморфоза естественного тече198 s.

ния РС выявляет его более злокачественное течение 2. Shamova T. M. Patomorfoz rassejannogo skleroza v в последние годы, что требует объяснения.

zapadnom regione Respubliki BelarusТ // Nejroimmunologija.

У пациентов, получавших препарат копаксон, 2007. T. V, № 2. C. 128.

3. Karnauh V. N. Dinamika klinicheskoj kartiny rassejannogo выявлено изменение естественного течения РС:

skleroza v Amurskoj oblasti za period s 1960 do 2005 g. // на фоне приема копаксона отмечается уменьшеZhurn. nevrol. i psihiatr. im. S. S. Korsakova. 2009. № 7, vyp.2.

ние скорости прогрессирования (с 0,60,05 б/год до S. 75 - 78.

0,350,03 б/год, р<0,001), значительное достоверное 4. Karnauh V. N. Passejannyj skleroz v Amurskoj oblasti Ч (р<0,001) увеличение времени достижения умерен35-letnee prospektivnoe issledovanie (jepidemiologija, ной и тяжелой инвалидизации (EDSS 3,0, 4,0 и 6,klinicheskoe techenie, ishody): avtoref. dis. Е d-ra med. nauk.

балла, времени достижения вторично прогрессирую- Irkutsk, 2011. 41 s.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2, suppl. (neurology) Pages:     | 1 | 2 |    Книги по разным темам