Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 |

ствие любых посторонних источников света. Видеоре- На рис. 2 представлен регрессионный анализ дангистрация зрачковых реакций на свет осуществлялась ных средней температуры области открытой глазной на определенных параметрах светового импульса, ис- щели и индекса резистентности в ЗКЦА по стадиям точник которого встроен в видеокамеру. Длительность первичной открытоугольной глаукомы c указанием светового импульса составила 100 миллисекунд (мс), линейных регрессионных уравнений и достоверновремя контроля реакции зрачка 500 мс. В ходе одной сти аппроксимации. Рис. 2 демонстрирует наличие серии видеорегистрации производилось 6 замеров между величиной индекса резистентности и величина указанных параметрах светового импульса, после ной температуры зоны открытой глазной щели отричего автоматически рассчитывался средний результат цательной линейной регрессии.

теста. В ходе исследования фиксировались следу- В табл. 2 представлены все полученные резульющие показатели: Тс Ч время сужения зрачка (мс); таты исследования реакции зрачка у пациентов с Тр Ч время расширения зрачка (мс), Kr Ч коэффици- глаукомой различной стадии; при этом можно наблюент реципрокности (Тр / Тс), Dc Ч процентное измене- дать статистически достоверное уменьшение коэфние диаметра зрачка (%). фициента реципрокности при увеличении степени Применяли методы статистического анализа: кор- тяжести глаукомных изменений, что демонстрирует реляционный, регрессионный, определяли среднее рис. 3. Процент изменения диаметра зрачка также значение, ошибку среднего, доверительный интер- достоверно убывает от I к IV стадии ПОУГ.

вал, стандартное отклонение. Достоверность раз- Обсуждение. По мере прогрессирования глауличий всех получаемых результатов оценивалась с комной оптической нейропатии при допплерографииспользованием параметрического критерия Стью- ческом исследовании задних коротких цилиарных дента при p<0,05. артерий и центральной артерии сетчатки регистриТаблица Показатели гемодинамики в центральной артерии сетчатки и задних коротких цилиарных артериях у больных ПОУГ и пациентов из контрольной группы Стадия ПОУГ Контрольная I стадия II стадия III стадия IV стадия группа Показатель Vmax ЦАС (см / с) 15,150,2 13,40,4* 11,290,1* 10,030,4* 8,610,4* Vmax ЗКЦА (см / с) 16,410,2 14,520,1* 11,630,4* 9,80,1* 8,130,4* Vmin ЦАС (см / с) 6,970,4 5,980,3* 4,460,4* 4,220,1* 4,00,1* Vmin ЗКЦА (см / с) 6,160,2 5,350,1* 4,120,09* 3,70,3* 3,130,1* Ri ЦАС 0,60,01 0,630,02 0,670,02 0,720,01* 0,750,01* Ri ЗКЦА 0,620,02 0,680,01* 0,720,01* 0,750,02 0,790,02* П р и м е ч а н и е : * Ч различия между группами статистически значимы, p<0,05.

Таблица Показатели зрачковых реакций у больных ПОУГ и пациентов из контрольной группы Стадия ПОУГ Контрольная группа I стадия II стадия III стадия IV стадия Показатель Тс (мс) 1288,2998 1436,7379 1606,4681 1709,2959 1704,36Тр (мс) 2233,5488 2366,6486 2396,6176 2098,7466 1655,67Kr (Тр / Тс) 1,730,08 1,640,1 1,490,06* 1,220,07* 0,970,1* Dc (%) 19,911,31 18,021,15* 15,330,99* 11,71,54* 5,191,34* П р и м е ч а н и е : * Ч различия между группами статистически значимы, p<0,05.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2.

eYe DISeASeS Рис. 1. Динамика средней температуры у пациентов с ПОУГ на различной стадии Рис. 2. Линейная регрессия между температурой зоны открытой глазной щели и индексом резистентности в задних коротких цилиарных артериях при ПОУГ различной стадии Рис. 3. Динамика изменения коэффициента реципрокности у больных с ПОУГ на различной стадии Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2.

270 глаЗные БолеЗни руется снижение максимальной и минимальной ско- 2. Kaiser H. J., Schoetzau a., flammer J. bloodflowvelocities of the extraocular vessels in patients with hightensionand normalрости кровотока и увеличение индекса резистентноtension primary open-angle glaucoma // J. ophthalmol. 1997.

сти [6, 7]. Полученные нами данные показывают, что Vol. 123. P. 320Ц327.

средняя температура зоны открытой глазной щели 3. Акопов Е. Л., Нефедова Д. М. Сосудистые факторы риуменьшается от I к IV стадии ПОУГ. При этом имеютска развития первичной открытоугольной глаукомы // Клинися достоверные различия между температурой этой ческая офтальмология. 2008. Т. 9, № 2. С. 68Ц69.

зоны у лиц с I и III, с I и IV, II и III, II и IV, III и IV стади4. Measurement of ocular blood flow velocity using colour ями заболевания, а также у лиц из контрольной групDoppler imaging in low tension glaucoma / z. butt, g. McKillop, пы и пациентов со II, III и IV стадией ПОУГ. Между c. oТbrian [et al.] // eye. 1995. Vol. 9. P. 29Ц33.

температурой зоны 1-й контрольной группы и паци5. ocular blood flow in healthy and primary open-angle ентами с начальной (I) стадией ПОУГ, а также между glaucomatous eyes / H. birinci, M. Danaci, I. oge [et al.] // температурой у больных с I и II стадией заболевания ophthalmologica. 2002. Vol. 206, № 6. P. 434Ц437.

достоверных различий не обнаружено. Температура 6. evaluation of ocular surface temperature and retrobulbar века меняется от стадии к стадии в меньшей степени. harmodynamics by infrared thermograthy and colour Doppler imaging in patients with glaucoma / f. galassi, b. giambene, Значение температуры области открытой глазной a. corvi, g. falaschi // br. J. ophtalmol. 2007. Vol. 91. P. 878Ц881.

щели у больных ПОУГ коррелирует с показателями 7. Is corneal temperature correlated with blood-flow velocity гемодинамики в центральной артерии сетчатки и in the ophthalmic artery / K. gugleta, ul. S. org, J. flammer / [et задних коротких цилиарных артериях. Наибольшая al.] / curr. eyeRes. 1999. Vol. 19. P. 496Ц501.

прямая корреляция отмечается между показателем 8. Зарубин Г. С., Зубарева Т. В. Организация активного температуры в исследуемой области и максимальвыявления и диспансерного обслуживания больных глауконой и минимальной скоростью кровотока в ЗКЦА мой // Методическое письмо. М., 1965. С. 16Ц17.

(коэффициент корреляции 0,990 и 0,967 соответ9. Способ пупиллографии: пат. 2197169 РФ, МПК a61b3 / ственно). Также корреляция наибольшая между по00 / И. А. Макаров; № 2000129759 / 14; заявл. 29.11.2000;

казателем температуры этой области и индексом опубл. 27.01.2003, Бюл. № 2. 6 с.

резистентности в ЦАС и ЗКЦА (Ц0,999 и Ц0,994 соот10. Способ контроля медикаментозного воздействия на ветственно) Ч обратная корреляционная связь.

состояние глаз: пат. 2415640 (РФ), МПК a61b5 / 01 / Д. А. УсаСреди показателей, полученных в ходе видео- нов, А. В. Скрипаль, Т. Г. Каменских [с соавт.]; № 2009132829 / регистрации зрачковых реакций, отмечается умень- 14; заявл. 31.08.2009; опубл. 10.04.2011, Бюл. № 10.

шение коэффициента реципрокности и процентного Translit изменения диаметра зрачка при прогрессировании глаукомной оптической нейропатии. При этом стати- 1. libman e. S., Shahova e. V. Slepota i invalidnostТ vsledstvie стически значимо эти показатели отличаются у паци- patologii organa zrenija v Rossii // Vestn. oftalТmol. 2006. T. 122, № 1. S. 35Ц37.

ентов с II, III и IV стадией ПОУГ. Это свидетельствует 2. Kaiser H. J., Schoetzau a., flammer J. bloodflowvelocities о прогрессирующем характере дистрофических изof the extraocular vessels in patients with hightensionand normalменений переднего отрезка глаза у больных первичtension primary open-angle glaucoma // J. ophthalmol. 1997.

ной открытоугольной глаукомой.

Vol. 123. P. 320Ц327.

Заключение. Данные дистанционной термографии, 3. akopov e. l., Nefedova D. M. Sosudistye faktory riska ультразвуковой допплерографии, видеорегистрации razvitija pervichnoj otkrytougolТnoj glaukomy // Klinicheskaja зрачковых реакций отличаются у больных с различныoftalТmologija. 2008. T. 9, № 2. S. 68Ц69.

ми стадиями глаукомного процесса. Выявлена значимая 4. Measurement of ocular blood flow velocity using colour корреляция температурных показателей и состояния Doppler imaging in low tension glaucoma / z. butt, g. McKillop, глазного кровотока. Дистанционная термография и ульc. oТbrian [et al.] // eye. 1995. Vol. 9. P. 29Ц33.

тразвуковая допплерография могут быть использованы 5. ocular blood flow in healthy and primary open-angle для мониторинга состояния органа зрения у больных с glaucomatous eyes / H. birinci, M. Danaci, I. oge [et al.] // первичной открытоугольной глаукомой. Выявленные на- ophthalmologica. 2002. Vol. 206, № 6. P. 434Ц437.

6. evaluation of ocular surface temperature and retrobulbar рушения временных характеристик зрачковых реакций harmodynamics by infrared thermograthy and colour Doppler позволяют использовать полученные показатели для imaging in patients with glaucoma / f. galassi, b. giambene, комплексной оценки степени дегенеративных изменеa. corvi, g. falaschi // br. J. ophtalmol. 2007. Vol. 91. P. 878Ц881.

ний в зрительной системе при ПОУГ.

7. Is corneal temperature correlated with blood-flow velocity Конфликт интересов. Работа выполнена в рамках in the ophthalmic artery / K. gugleta, ul. S. org, J. flammer / [et программы НИР кафедры глазных болезней Фундаal.] / curr. eyeRes. 1999. Vol. 19. P. 496Ц501.

ментальные и клинические аспекты этиопатогенеза, 8. zarubin g. S., zubareva T. V. organizacija aktivnogo профилактики, создания новых технологий диагностиvyjavlenija i dispansernogo obsluzhivanija bolТnyh glaukomoj // ки, лечения и организации специализированной помоMetodicheskoe pisТmo. M., 1965. S. 16Ц17.

щи больным хирургического профиля, номер государ9. Sposob pupillografii: pat. 2197169 Rf, MPK a61b3 / 00 / ственной регистрации 01200959764 от 06.10.2009 г.

I. a. Makarov; № 2000129759 / 14; zajavl. 29.11.2000; opubl.

27.01.2003, bjul. № 2. 6 s.

Библиографический список 10. Sposob kontrolja medikamentoznogo vozdejstvija na sostojanie glaz: pat. 2415640 (Rf), MPK a61b5 / 01 / D. a. usanov, 1. Либман Е. С., Шахова Е. В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России // Вестн. оф- a. V. SkripalТ, T. g. Kamenskih [s soavt.]; № 2009132829 / 14;

тальмол. 2006. Т. 122, № 1. С. 35Ц37. zajavl. 31.08.2009; opubl. 10.04.2011, bjul. № 10.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2.

Pages:     | 1 | 2 |    Книги по разным темам