Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 |

886 нервные БолеЗни Таблица Динамика содержания антител (АТ) к миелопероксидазе (МПО), опт.ед. (Mm) Наблюдения 1-я группа (ед. оптической плотности) 2-я группа (ед. оптической плотности) До лечения 7,95 0,37 8,11 0,После лечения 6,2 0,75 5,3 0,Достоверность отличий

0,05 P <0,Таблица Содержание АТ к коллагену в динамике комплексной терапии послеоперационных радикулопатий 1 группа (до / после лечения), n=24 2 группа (до / после лечения), n=Титры АТ к коллагену Абсолютное к-во, чел. % Абсолютное к-во, чел. % 1:10 3/1 5/5 4/1 16/1:20 4/4 20/20 5/1 18/1:40 3/2 15/10 3/1 12/1:80 2/2 8/8 2/1 16/1:160 2/2 8/8 4/2 16/1:320 3/1 12/4 2/2 8/1:640 3/4 15/20 5/2 18/1:1280 4/3 20/15 4/0 16/ции. Для диагностики локального микроваскулита и день лечения) положительный обезболивающий эфиммунокомплексного внутрисуставного воспаления фект (до 2 баллов по ВАШ) наблюдался у 22 больных в послеоперационном двигательном сегменте осу- 2-й группы (84,6 %). У пациентов, получавших станществлялось определение некоторых показателей дартное медикаментозное лечение (1-я группа), на иммунитета в сыворотке крови пациентов. 10-е сутки тот же обезболивающий эффект отмечен Определение содержания в сыворотке крови АТ к только у 14 больных (58,3 %). Купировать болевые миелопероксидазе (МПО) выполнялось с использова- ощущения до 2 баллов у больных 1-й группы удалось нием наборов тест-систем для иммуноферментного лишь на 20-е сутки.

анализа фирмы Хема-медика (Россия). Содержа- Изучение уровня аутоиммунных цитоплазматиние МПО определяли с применением моноспеци- ческих антинейтрофильных АТ к миелопероксидазе, фических поликлональных антител в твердофазном повышение которых у больных свидетельствует об иммуноферментном анализе с последующим опре- аутоагрессии к собственному гемопротеину, интенделением оптической плотности на спектрофотоме- сивном антителообразовании и повышении количетре Мультискан при длине волны 492 нм. ства циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), Определение содержания в сыворотке крови АТ показало следующие результаты (табл. 1): у пациенк коллагену выполнялось с помощью реакции пре- тов 1-й группы до лечения уровень АТ к МПО в сывоципитации (РП), которая заключалась во взаимо- ротке крови составил 7,950,37 ед. ОП (единиц оптидействии мелкодисперсных антигенов коллагена с ческой плотности), а после лечения 6,20,75 ед.ОП соответствующими антителами и образовании пре- (p>0,05). Во 2-й группе (комплексная медикаментозципитата. Постановка РП осуществлялась в жидкой ная терапия в сочетании с ТГЧ) до лечения уровень среде по типу реакции кольцепреципитации в узких антител к МПО был 8,110,62 ед.ОП, а после лечения пробирках объемом до 0,5 мл. Полученный резуль- 5,30,66 ед.ОП (p<0,05) Таким образом, комплексная тат обозначался в титре максимального разведения, терапия с применением ЭМИ ТГЧ позволила значимо в котором выявлялась преципитация. снизить интенсивность аутоантителообразования.

Статистическая обработка полученных данных По уровню АТ к коллагену можно судить о воспаосуществлялась с помощью программы С. Гланца лительно-дегенеративных изменениях в позвоночноМедико-биологическая статистика. Рассчитывали двигательном сегменте. В результате комплексного основные вероятности характеристики случайных ве- лечения с применением электромагнитных волн милличин (среднее значение, доверительный интервал), лиметрового диапазона на частотах молекулярного которые, согласно функции распределения погреш- спектра излучения и поглощения оксида азота (NO) ностей Стъюдента, имели достоверность не менее отмечалось уменьшение АТ к коллагену по сравне95 % (p<0,05), при анализе методом однофакторно- нию с группой пациентов, не подвергавшихся ТГЧго дисперсионного анализа сравнивали дисперсии воздействию (табл. 2).

и определяли виды распределения с построением Согласно данным табл. 2, в обеих группах отгистограмм, проводили оценку достоверности раз- мечается уменьшение содержания АТ к коллагену в личных показателей. процессе лечения, однако во 2-й группе наблюдаРезультаты. Регресс болевого синдрома отме- ется более значительное уменьшение содержания чен у подавляющего большинства пациентов обеих АТ, они в основном определяются при небольшом групп, однако время до наступления безболевого разведении.

периода у пациентов было различным. К моменту Обсуждение. Данные исследования подтверждаокончания курса миллиметровой терапии (на 10-й ют положительное влияние ЭМИ ТГЧ на различные Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 4.

NeuROLOGY 7. Заславский Е. С. Болевые мышечно-дистрофические физиологические системы человека. Применение синдромы (этиология, патогенез, клиника, лечение): автоКВЧ-терапии в комплексном лечении пациентов знареф. дис. Е д-ра мед. наук. М., 1980. 34 с.

чительно уменьшило время до наступления безбо8. Герасимова М. М. Цитомедины в комплексной терапии левого периода. Наиболее простым и информативпояснично-крестцовых радикулопатий // Кортексин Ч пятиным тестом для количественной оценки восприятия летний опыт отечественной неврологии / под ред. А. А. Скоболи является визуальная аналоговая шкала. Комромца, М. М. Дьяконова. СПб.: Наука, 2005. С. 156Ц167.

плексное лечение с применением электромагнитных 9. Лихачева Е. Б. Динамика клинико-инструментальных волн миллиметрового диапазона на частотах моле- и иммунологических показателей в оценке эффективности применения нейропротекторов в составе комплексного лечекулярного спектра излучения и поглощения оксида ния пояснично-крестцовой радикулопатии: автореф. дис. Е азота (NO) позволило значимо снизить интенсивканд. мед. наук. Саратов, 2006. 20 с.

ность аутоантителообразования, что подтверждает 10. Карих Т. Д. Рандомизированное исследование возможность применения ЭМИ ТГЧ как средства лесравнительной эффективности лечебных комплексов у больчения больных с послеоперационными радикулопаных с неврологическими проявлениями поясничного остеотиями поясничной локализации.

хондроза // Периферическая нервная система. Минск,1990.

Выводы:

Вып.13. С. 234Ц237.

1. ТГЧ-терапия является неинвазивным и доступTranslit ным способом, повышающим эффективность комплексной терапии послеоперационных радикулопатий.

1. Rojavin M. A., Ziskin M. C. The millimeter-wave radiation // 2. ТГЧ-терапия на частоте молекулярного спек- Q. J. Med. 1998. Vol. 91. P. 57Ц66.

2. The physical basis of electromagnetic interactions with тра излучения и поглощения оксида азота сокращает biological systems / J. Sheridan, R. Priest, P. Schoen [et al.] // продолжительность болевого синдрома у больных с univ. Maryland. 1978. P. 145Ц148.

послеоперационной радикулопатией поясничной ло3. Walleczek J. Electromagnetic field effects on the cells of кализации.

the immune system: the role of calcium signaling // FASEB J.

3. ТГЧ-терапия в комплексе с медикаментозным 1992. Vol. 6. P. 3177Ц3185.

ечением послеоперационных радикулопатий спо4. Osobennosti vlijanija TGc-terapii NO na funkcionalТnoe собствует снижению содержания АТ к МПО и колла- sostojanie sistemy gemostaza u bolТnyh stenokardiej / гену, подавляя тем самым развитие аутоиммунной S. S. Parshina, V. F. Kirichuk, G. V. Golovacheva [i dr.] // Biomedicinskie tehnologii i radiojelektronika. 2006. № 3. S. 3Ц7.

агрессии.

5. Kirichuk V. F., Lepilin A. V., ApalТkov I. P. Primenenie TGchБиблиографический список terapii v lechenii bolТnyh generalizovannym paradontitom // Millimetrovye volny v biologii i medicine. 2003. № 2. S. 69Ц72.

1. Rojavin M. A., Ziskin M. C. The millimeter-wave radiation // 6. Antonov I. P., Latysheva V. Ja., Ulawik V. S. Nekotorye itogi Q. J. Med. 1998. Vol. 91. P. 57Ц66.

i perspektivy napravlenija izuchenija immunologii osteohondroza 2. The physical basis of electromagnetic interactions with pozvonochnika s nevrologicheskimi narushenijami // zhurnal biological systems / J. Sheridan, R. Priest, P. Schoen [et al.] // nevrologii i psihiatrii. 1982. T. 82, № 12. S. 8Ц12.

univ. Maryland. 1978. P. 145Ц148.

7. Zaslavskij E. S. Bolevye myshechno-distroficheskie sin3. Walleczek J. Electromagnetic field effects on the cells of dromy (jetiologija, patogenez, klinika, lechenie): avtoref. dis. Е the immune system: the role of calcium signaling // FASEB J.

d-ra med. nauk. M., 1980. 34 s.

1992. Vol. 6. P. 3177Ц3185.

8. Gerasimova M. M. citomediny v kompleksnoj terapii 4. Особенности влияния ТГЦ-терапии NO на функциональpojasnichno-krestcovyh radikulopatij // Korteksin Ч pjatiletное состояние системы гемостаза у больных стенокардией / nij opyt otechestvennoj nevrologii / pod red. A. A. Skoromca, С. С. Паршина, В. Ф. Киричук, Г. В. Головачева [и др.] // БиомедиM. M. DТjakonova. SPb.: Nauka, 2005. S. 156Ц167.

цинские технологии и радиоэлектроника. 2006. № 3. С. 3Ц7.

9. Lihacheva E. B. Dinamika kliniko-instrumentalТnyh i im5. Киричук В. Ф., Лепилин А. В., Апальков И. П. Применение ТГЧ-терапии в лечении больных генерализованным па- munologicheskih pokazatelej v ocenke jeffektivnosti primenenija радонтитом // Миллиметровые волны в биологии и медици- nejroprotektorov v sostave kompleksnogo lechenija pojasnichnokrestcovoj radikulopatii: avtoref. dis. Е kand. med. nauk. Saraне. 2003. № 2. С. 69Ц72.

6. Антонов И. П., Латышева В. Я., Улащик В. С. Неко- tov, 2006. 20 s.

торые итоги и перспективы направления изучения иммуно- 10. Karih T. D. Randomizirovannoe issledovanie логии остеохондроза позвоночника с неврологическими на- sravnitelТnoj jeffektivnosti lechebnyh kompleksov u bolТnyh s nevрушениями // Журнал неврологии и психиатрии. 1982. Т. 82, rologicheskimi projavlenijami pojasnichnogo osteohondroza // Per№ 12. С. 8Ц12. ifericheskaja nervnaja sistema. Minsk,1990. Vyp.13. S. 234Ц237.

УДК 616.8Ц009.7] Ц036.12 Обзор ХроничеСкаЯ Боль: модель ПСиХоСоматичеСкого раССтройСтва (оБЗор) Н.аП.аЧернусьаЧ ГБОУ ВПО Первый Московский ГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры общей врачебной практики.

CHRONIC PAIN: MODeL OF PSYCHOSOMAtIC DISORDeR (ReVIew) N.аP.аChernusаЧ First Moscow I. M. Sechenov State Medical University, Department of General Physician Practice, Assistant, Candidate of Medical Science.

Дата поступления Ч 03.11.2011 г. Дата принятия в печать Ч 08.12.2011 г.

ЧернусьаН.аП.аХроническая боль: модель психосоматического расстройства (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 4. С. 887Ц893.

Подробно изложен материал об эпидемиологии, патогенезе и родственности нейромедиаторного обмена серотонина в центральной нервной системе при хронической боли и депрессии. Показаны нейрофизиологические предпосылки, лежащие в основе формирования хронической боли как психологической защиты индивидуума. Данный механизм позволяет переключать тяжелые эмоции на внутренний уровень (тело), что является одним из исходных положений в развитии психосоматического расстройства Ч хронического болевого синдрома.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 4.

Pages:     | 1 | 2 |    Книги по разным темам