Таблица Показатели тромбоцитарного звена гемостаза и гематокрита в исследуемых группах Триместр Группа Подгруппа Тr, 109/л A, % Ht, % T<300 С 328,2833,99**##&& 61,587,85**##&& 34,290,44**##&& Ограничение жидкости T>400 С 398,0236,15**##&& 95,4210,29**##&& 44,470,35**##&& I T<300 С 296,5215,08**##&& 64,793,61**##&& 34,00,35**##&& Без ограничения T>400 С 321,1214,08**##&& 79,532,96**##&& 42,20,37**##&& T<300 С 363,922,65**##&& 77,695,82**##&& 36,10,38**##&& Ограничение жидкости T>400 С 419,1232,89**##&& 98,839,27**##&& 43,910,31**##&& II T<300 С 330,3612,52**##&& 69,242,88**##&& 34,520,34**##&& Без ограничения T>400 С 323,08 21,7**## 79,704,13**##&& 41,320,34**##&& T<300 С 369,8717,82**##&& 65,95,89**##&& 34,810,28**##&& Ограничение жидкости T > 400 С 335,1619,92**##&& 88,084,2**##&& 43,720,26**##&& III T<300 С 363,321,87**##&& 67,035,33**##&& 34,70,29**##&& Без ограничения T > 400 С 312,3616,1**##&& 75,962,89**##& 38,080,41**##&& Примечание: * - p<0,05; ** - p<0,001 - достоверность межгрупповых различий пациенток, которые в условиях чрезвычайно высоких температур окружающей среды ограничивали и не ограничивали объем потребляемой жидкости; # - p<0,05; ## - p<0,001 - достоверность межгрупповых различий пациенток, которые ограничивали объем потребляемой жидкости в жаркое и нежаркое время года; & - p<0,05;
&& - p<0,001 - достоверность межгрупповых различий пациенток, которые не ограничивали объем потребляемой жидкости в жаркое и нежаркое время года.
ратуре проявляются в тромбоцитарном звене, что изменения в плазменном звене гемостаза остаются прежде всего обусловлено значимыми гемореологи- не существенными. Однако при сочетании двух неческими сдвигами. Идентичные результаты были по- благоприятных факторов (ограничение жидкости лучены О. К. Рыбак соавт. (2007) в процессе изучения и высокая температура внешней среды) в течение показателей гемостаза в течение года у пациентов с продолжительного времени нарушения гемостаза ишемической болезнью сердца, а также определе- становятся более выраженными и затрагивают все ния взаимосвязи выявленных гемостазиологических его звенья.
изменений с частотой развития кардиальных ослож- Выводы:
нений [7]. Авторами было отмечено, что наиболее 1. Экстремально высокая температура внешней значимые гемостазиореологические изменения кро- среды оказывает негативное влияние на гемостазиви фиксировались в летний период и проявлялись ологический статус беременных, в особенности на увеличением агрегационной активности тромбо- фоне ограничения приема жидкости.
цитов, концентрации фибриногена и вязкости кро- 2. Рациональный режим водной нагрузки способви. Также летом было выявлено наибольшее число ствует поддержанию нормального гемостатического летальных исходов среди больных с ишемической потенциала, что следует рассматривать как фактор болезнью сердца. При условии достаточного потре- уменьшения риска акушерских и перинатальных осбления жидкости даже при высоких температурах ложнений.
Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 4.
804 акУШерСтво и гинекологиЯ Библиографический список Translit 1. Абдурахманов Ф. М. Вопросы циркуляторной адапта- 1. Abdurahmanov F. M. Voprosy cirkuljatornoj adaptacii ции системы гемостаза к гестационному процессу // Акушер- sistemy gemostaza k gestacionnomu processu // Akusherstvo i ство и гинекология. 1989. № 11. С. 9Ц13.
ginekologija. 1989. № 11. S. 9Ц13.
2. Аляутдина О. С., Смирнова Л. М., Брагинская С. Т. Зна2. Aljautdina O. S., Smirnova L. M., Braginskaja S. T. znacheчение исследования системы гемостаза при неосложненном nie issledovanija sistemy gemostaza pri neoslozhnennom techтечении беременности и прогнозировании тромбогеморрагиenii beremennosti i prognozirovanii trombogemorragicheskih ческих осложнений // Акушерство и гинекология. 1999. № 2.
oslozhnenij // Akusherstvo i ginekologija. 1999. № 2. S. 18Ц23.
С. 18Ц23.
3. Bremm K. Hemostasis in normal pregnancy. WomenТs is3. Bremm K. Hemostasis in normal pregnancy. WomenТs issues sues in Thrombosis and Haemostasis. London, 2002. P. 151 - in Thrombosis and Haemostasis. London, 2002. P. 151Ц166.
166.
4. Репина М. А., Федорова З. Д., Конычева Е. А. Профи4. Repina M. A., Fedorova Z. D., Konycheva E. A. Profilaktika лактика нарушений гемостаза у беременных группы риска narushenij gemostaza u beremennyh gruppy riska akusherskih акушерских кровотечений // Акушерство и гинекология. 1991.
krovotechenij // Akusherstvo i ginekologija. 1991. № 1. S. 18Ц22.
№ 1. С. 18Ц22.
5. Antifosfolipidnyj sindrom immunnaja trombofilija v 5. Антифосфолипидный синдром лиммунная тромбофиakusherstve i ginekologii / A. D. Makacarija, V. O. Bicadze, лия в акушерстве и гинекологии / А. Д. Макацария, В. О. БиS. M. Bajmurodova [i dr.]. M.: Triada-H. 2007. 456 s.
цадзе, С. М. Баймуродова [и др.]. М.: Триада-Х. 2007. 456 с.
6. Балуда В. П., Исабаева В. А., Пономарева Т. А. Биоло- 6. Baluda V. P., Isabaeva V. A., Ponomareva T. A. Bioгические ритмы системы гемостаза человека. Фрунзе: Илим, logicheskie ritmy sistemy gemostaza cheloveka. Frunze: Ilim, 1978. 196 с. 1978. 196 s.
7. Рыбак О. К., Бурлак А. Н., Иванникова Н. П., Бур- 7. Rybak O. K., Burlak A. N., Ivannikova N. P., Burlak A. P. Vliлак А. П. Влияние сезона года на частоту развития и тяжесть janie sezona goda na chastotu razvitija i tjazhest techenija течения острого инфаркта миокарда, особенности функциоostrogo infarkta miokarda, osobennosti funkcionirovanija sisteнирования системы гемостаза у больных ишемической болезmy gemostaza u bolТnyh ishemicheskoj boleznТju serdca v kliнью сердца в климатической зоне Среднего Поволжья // Саmaticheskoj zone Srednego Povolzhja // Saratovskij nauchnoратовский научно-медицинский журнал. 2007. № 3. С. 68Ц72.
medicinskij zhurnal. 2007. № 3. S. 68Ц72.
8. Шиганова О. В., Конычева Е. А. Состояние гемодина8. Shiganova O. V., Konycheva E. A. Sostojanie gemodinмики и гемостаза у пациенток с гестозом в условиях резко amiki i gemostaza u pacientok s gestozom v uslovijah rezko континентального климата // Регионарное кровообращение и kontinentalТnogo klimata // Regionarnoe krovoobrawenie i mikroмикроциркуляция. 2007. № 4. С. 29Ц32.
cirkuljacija. 2007. № 4. S. 29Ц32.
9. Дементьева И. И., Ройтма Е. В., Еременко А. А., Ле9. DementТeva I.I., Rojtma E. V., Eremenko A.A., Leonoонова С. Ф. Агрегантное состояние крови больных в ранние va S. F. Agregantnoe sostojanie krovi bolnyh v rannie sroki posle сроки после операции в условиях искусственного кровооoperacii v uslovijah iskusstvennogo krovoobrawenija // Anesteziбращения // Анестезиология и реаниматология. 1994. № 6.
ologija i reanimatologija. 1994. № 6. S. 35Ц39.
С. 35Ц39.
10. Ivchenko V. N., Bogdanova G. Ju. Jeklampsija. Kiev, 10. Ивченко В. Н., Богданова Г. Ю. Эклампсия. Киев, 1984.
1984. 165 s.
165 с.
11. Морган-мл. Дж. Эд., Мэгид С. М. Клиническая анесте- 11. Morgan-ml. Dzh. Jed., Mjegid S. M. Klinicheskaja anesзиология. М.: Изд-во БИНОМ, 2004. 344 с. teziologija. M.: Izd-vo BINOM, 2004. 344 s.
УДК 618.145 Оригинальная статья оСоБенноСти иммУнного ответа У БольныХ генитальным ЭндометриоЗом О.аМ. ГусейновааЧ врач-гинеколог Центра общественного здравоохранения и реформ Министерства здравоохранения Азербайджанской Республики, доктор медицинских наук; Х.аА.аГасанова Ч диссертант Научно-исследовательского института акушерства-гинекологии Министерства здравоохранения Азербайджанской Республики.
PeCuLIARItIeS OF IMMuNe eFFeCtS IN PAtIeNtS wItH GeNItAL eNDOMetRIOSIS O.аM.аGuseinova Ч Azerbaijan Center of Public Health Service, Gynecologist, Doctor of Medical Science; Kh.аA.аGasanovaаЧ Azerbaijan Scientific Research Institute of Obstetrics and Gynecology, Post-graduate.
Дата поступления Ч 25.12.2010 г. Дата принятия в печать Ч 08.12.2011 г.
ГусейновааО.аМ.,аГасановааХ.аА. Особенности иммунного ответа у больных генитальным эндометриозом // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 4. С. 804Ц808.
Целью исследования явилось изучение иммунного ответа у больных наружным генитальным эндометриозом. Обследовано 126 пациенток с данной патологией в возрасте от 22 до 44 лет. Определены cD3+, cD4+, cD8+, cD16+, cD19+, cD25+, иммуноглобулины класса А, М, G и ЦИК в периферической крови и перитонеальной жидкости. Использованы методы проточной цитофлоуриметрии, радиальной иммунодиффузии по Манчини и осаждения ЦИК 3,5 % полиэтиленгликолем.
Статистическая обработка результатов проводилась при помощи пакета статистической программы Statgraphics фирмы STSc (США). Достоверность различий оценивалась с помощью вычисления непараметрического критерия Уилкоксона Ч Манна Ч Уитни.
Выявлены угнетение клеточного и повышение гуморального звеньев иммунитета (ЦИК, IgG и IgA) в перитонеальной жидкости. Степень выраженности сдвигов иммунитета была связана с наличием воспалительных заболеваний, длительностью заболевания, локализацией патологического очага. В перитонеальной жидкости изменения иммунитета касались в основном Т-клеточного звена и проявились увеличением общего количества Т-лимфоцитов, содержания cD4+ клеток и относительного содержания cD8+ лимфоцитов у больных НГЭ IIIЦIV степени. Иммунорегуляторный индекс также возрастал. Эти результаты подтверждают наличие воспалительного процесса в перитонеальной полости.
Ключевые слова: иммуннйый ответ, генитальный эндометриоз.
Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 4.
Pages: | 1 | 2 | Книги по разным темам