А.Н. Онищенко - ГОУ ВПО Саратовский ВМедИ МО РФ, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского и редакционно-издательского отдела, профессор, доктор медицинских наук.
PHYSIOLOGICAL ASSeSSMeNt OF MILItARY PROFeSSIONAL ADAPtAtION AND ORGANISM FUNCtIONAL StAtUS OF HIGHeR MILItARY MeDICAL SCHOOLS ReSIDeNt StUDeNtS V.V. Kondrashov - Saratov Military Institute of the Internal Forces of the Ministry of Internal Affairs of Russia, Senior Physiciansurgeon of Military Out-patient Department; A.N. Onishchenko - State Educational Institution of the Higher Professional Education Saratov Military Medical Institute, Chief Research Worker of Scientific-research and Editorial-publishing Department, Professor, Doctor of Medical Sciences.
дата поступления - 02.06.2010 г. дата принятия в печать - 16.09.2010 г.
Кондрашов В.В., Онищенко А.Н. Физиологическая оценка военно-профессиональной адаптации и функционального состояния организма слушателей ординатуры военно-медицинских вузов // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Т. 6, № 3. С. 516Ц521.
Проведён анализ результатов изучения функционального состояния организма слушателей ординатуры военно-медицинских вузов в различных условиях и режимах профессионального обучения (во время учебного дня, суточного дежурства в клинике, наряда и экзамена), в процессе военно-профессиональной адаптации.
Разработана технология оптимизации функционального состояния организма военных врачей-ординаторов, учитывающая психофизиологические особенности военно-профессиональной подготовки, выявленные закономерности изменений психофизиологических резервов и военно-профессиональной адаптации, представляющая собой совокупность физиологически обоснованных структурно-функциональных компонентов (совершенствование адаптации, коррекция и восстановление функционального состояния организма).
ключевые слова: адаптация, физиологические особенности организма, военные врачи-ординаторы.
Kondrashov V.V., Onishchenko A.N. physiological assessment of military professional adaptation and organism functional status of higher military schools resident students // saratov Journal of medical scientific Research. 2010. vol. 6, № 3. p. 516Ц521.
the results of the study of organism functional status of resident students of military medical higher schools in different situations and modes of professional education (during their study day, round-the clock shifts in a clinic, duties, and an examination period) in the process of military professional adaptation have been analyzed. the technique of functional body status optimization which takes into account both psycho-physiological specificity of military professional training as well as the regularities of psycho-physiologic reserve-capacity changes and military professional adaptation has been worked out. It constitutes the sum total of physiologically proved structural and functional components such as adaptation improvements, correction and recreation of functional body status.
Key words: adaptation, physiological body specificity, military resident doctors.
Введение. В современных условиях основны- приняты решения о расформировании Саратовскоми задачами военной реформы в Российской Феде- го и Самарского военно-медицинских институтов (в рации являются: повышение боеготовности войск; 2010 г.), Томского военно-медицинского института (в оптимизация структуры и численности Вооружён- 2011 г.), Государственного института усовершенствоных Сил; оснащение войск новейшими видами во- вания врачей МО РФ (до 2013 г.). Рассматриваются возможности проведения организационных мерооружений; совершенствование системы военного образования; решение социальных проблем воен- приятий, касающихся Томского военно-медицинского института и ГИуВ МО РФ в более ранние сроки [1].
нослужащих [1]. В полной мере реформирование сиПроводимая реформа позволит значительно снизить стемы военного образования касается и подготовки текущие расходы на содержание постоянного и перевоенно-медицинских специалистов. При этом к числу менного состава вузов, избавиться от нерентабельосновных задач медицинской службы Вооружённых ных основных фондов (зданий и сооружений), сконСил РФ относятся следующие: сохранение кадровоцентрировать усилия на повышении эффективности го потенциала и поддержание укомплектованности военно-профессиональной подготовки.
офицерскими кадрами на уровне, обеспечивающем Одним из важнейших этапов профессионального выполнение задач медицинского обеспечения; реобучения военных врачей является подготовка в орализация концепции кадровой политики с целью динатуре военно-медицинских вузов. Задачи и цели совершенствования системы военно-медицинскосистемы послевузовского и дополнительного професго образования и кадровой работы [2, 3, 4]. В соотсионального образования врачебного состава Вооруветствии с этим Саратовский, Самарский и Томский жённых Сил РФ неразрывно связаны с выполнением военно-медицинские институты, а также Военный задач формирования нового облика армии и концепинститут физической культуры преобразованы в цией кадровой политики военного здравоохранения.
филиалы Военно-медицинской академии им. С.М.
Основной задачей ординатуры является подготовка Кирова. В связи с уменьшением потребности в воквалифицированных врачей для военно-медицинских енных врачах (ежегодная потребность в их подготовучреждений Вооружённых Сил, вузов и научно-исслеке снизится приблизительно до 300 человек) были довательских организаций. После окончания клиничеОтветственный автор - Онищенко Александр Николаевич.
ской ординатуры врач-специалист должен обладать Адрес: 410056, г. Саратов, ул. Вольская, 45, кв. 5.
совокупностью общих и специальных знаний, практиТел.: +7-917-208-77-51.
e-mail: sardoc@yandex.ru ческих навыков и умений, позволяющих ему свободно Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Том 6, № 3.
PHYSIOLOGY AND PAtHOPHYSIOLOGY ориентироваться в вопросах профилактики, диагности- ми ландольта и поступающей с блока Резервы прики, дифференциальной диагностики, тактики ведения бора Физиолог-М, теста чёрно-красная таблица;
и лечения больных при различной патологии, их реа- результаты проб Штанге и Генча, шаговой пробы;
билитации и восстановительного лечения [5-7]. Вместе физиологическая лцена статической мышечной нас тем деятельность выпускников ординатуры характе- грузки; результаты Гарвардского степ-теста; частота ризуется высоким психоэмоциональным и физическим дыхания и максимальное мышечное усилие; частота напряжением, зачастую осуществляется в экстре- сердечных сокращений и артериальное давление в помальных условиях боевых действий, ликвидации по- кое; пульсовое давление; результаты ортостатической следствий стихийных бедствий и технологических ка- пробы и динамометрии; коэффициент выносливости;
тастроф; предполагает наличие обширного комплекса вегетативный индекс Кердо; адаптационный потенспецифических теоретических знаний и практических циал системы кровообращения; статический тремор;
навыков обследования и лечения раненых и поражен- кожно-гальваническая реакция; масса и индекс массы ных; различных методов и средств специфической и тела. Все методики являются общепринятыми в физинеспецифической профилактики; приемов рациональ- ологии военного труда. В процессе исследования приной и эффективной организации деятельности меди- менялись портативный модульный комплекс, прибор цинской службы в мирное и военное время; проведе- авиационного врача, приборы Физиолог-М с блоком ния целенаправленных санитарно-гигиенических и Резервы и Активациометр.
противоэпидемических мероприятий [8-10]. Проблема Физическая подготовленность оценивалась по теповышения эффективности профессионального обу- стам на силу, быстроту и выносливость (подтягивачения военных врачей на современном этапе развития ние на перекладине, бег на 100 м и на 1 км).
Российской армии приобретает первостепенное зна- Профессиональные аспекты проблемы анализичение и имеет прямое отношение к национальной без- ровались на основании изучения учебно-методичеопасности страны, так как их деятельность может су- ской и служебной документации, а также анонимного щественно влиять на боеготовность и боеспособность анкетирования экспертов.
ичного состава воинских частей и подразделений. было проведено пять серий исследований функПрактика показывает, что в период военно-про- ционального состояния организма слушателей ордифессиональной подготовки в военно-медицинских ву- натуры военно-медицинского вуза: во время учебного зах многие слушатели отстают в усвоении программы дня, суточного дежурства в клинике, наряда и экзамепрофессионального обучения, имеют недостаточные на, военно-профессиональной адаптации. Изучение функциональные резервы организма и мотивацию военнослужащих в процессе адаптации к условиям к военной службе, часто болеют [10]. В настоящее жизнедеятельности осуществлялось на протяжении время около 30-35% слушателей в первые годы об- трёх лет с периодичностью три месяца. были опреучения имеют нарушения военно-профессиональной делены две группы сравнения: первая группа - врачиадаптации [10]. В связи с изложенным становится терапевты; вторая группа - врачи-хирурги.
очевидной необходимость разработки инновацион- При разработке способов прогнозирования ных, в частности физиологических, подходов к повы- успешности и текущей оценки адаптации военнослушению эффективности военно-профессиональной жащих к условиям военно-профессиональной подподготовки офицеров медицинской службы. готовки использовались методы корреляционного и цель работы - изучение функционального состо- множественного регрессионного анализов, а также яния организма и военно-профессиональной адап- положения теории принятия решений. Математичетации слушателей ординатуры военно-медицинского ская обработка данных исследования производилась вуза, физиологическое обоснование теоретических и методами вариационной статистики с вычислением практических основ технологии их оптимизации. параметрических (t-критерий) и непараметрических методы. Работа проводилась в два этапа: I этап (-квадрат) критериев различия с использованием (2001-2008 гг.) - изучение функционального состоя- пакета прикладных программ Statistica.
ния организма слушателей ординатуры военно-ме- Результаты. В процессе исследования установледицинского вуза в различных условиях и режимах но, что профессиональное обучение слушателей ордипрофессионального обучения, исследование про- натуры военно-медицинского вуза - крайне сложный цесса их военно-профессиональной адаптации; и многосторонний процесс, характеризующийся высоII этап (2009 г.) - разработка способов прогнозиро- кими интеллектуальными, эмоциональными и физичевания успешности, текущей многокритериальной скими нагрузками. Во время военно-профессиональной оценки военно-профессиональной адаптации и обо- подготовки офицеры медицинской службы овладевают снование технологии оптимизации функциональ- знаниями профильных, смежных и фундаментальных ного состояния организма военнослужащих. Ис- дисциплин; изучают управление медицинским обеспеследование осуществлялось в реальных условиях чением войск (сил); в соответствии с предварительвоенно-профессиональной подготовки Саратовского ным распределением проходят целевое обучение по военно-медицинского института. В процессе работы специальности, требующей углубленной подготовки;
были оценены показатели 106 офицеров медицин- дежурят в клинике; несут службу в суточных нарядах;
ской службы (62 терапевта и 44 хирурга). Все воен- ежедневно участвуют в лечебно-диагностическом пронослужащие при поступлении в ординатуру прошли цессе и мероприятиях военной службы; сдают экзамемедицинское освидетельствование и были признаны ны (зачёты), а в конце обучения - междисциплинарный годными к военной службе и обучению. Средний воз- экзамен. Предназначение выпускников - начальник отраст обследованных составил 28,51,5 года. деления (старший ординатор) военного госпиталя; кваВо время работы анализировались: личностный лификация специалистов - врач-хирург, врач-терапевт;
адаптационный потенциал; самооценка психоэмоцио- срок обучения - три года.
нального состояния; критическая частота слияния све- На данную категорию военнослужащих воздейтовых мельканий; простая сенсомоторная реакция на ствует широкий спектр специфических факторов, световой раздражитель; скорость переработки инфор- присущих учебно-воспитательному процессу, лечебмации при выполнении корректурной пробы с кольца- но-диагностической работе и военной службе. ВоенноSaratov Journal of Medical Scientific Research. 2010. Vol. 6, № 3.
518 ФиЗиологиЯ и ПатоФиЗиологиЯ профессиональная подготовка требует от офицеров недеятельности человека. Необходимо отметить, медицинской службы высокого уровня физиологиче- что в неблагоприятных условиях суточного наряда ских резервов организма и работоспособности, пси- и развития утомления выраженность негативных изхофизиологической и физической готовности выпол- менений функционального состояния организма не нять свой долг в неблагоприятных условиях. Наряду с зависит от профиля обучения слушателей ординатуэтим удалось определить конкретный комплекс новых ры военно-медицинского вуза. При сравнении между условий жизнедеятельности для военных врачей, по- собой показателей врачей-хирургов и врачей-тераступивших в ординатуру - комплексный экзогенный певтов на каждом этапе исследования статистически фактор. Наиболее значимыми из них являются: боль- достоверных различий выявлено не было.
Pages: | 1 | 2 | 3 | Книги по разным темам