Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 | 3 | 526 органиЗация Здравоохранения Заключение. действенным способом решения Библиографический список проблемы удовлетворения функций заработной пла1. Приказ министра здравоохранения и социального разты работников муниципальных учреждений могло вития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) бы стать поднятие размера минимального оклада от 28 августа 2008 г. № 462н г. Москва О введении новой системы оплаты труда работников федеральных бюджетных до федерального уровня. Мотивированный, заинтеучреждений высшего профессионального и дополнительного ресованный сотрудник, с мощным потенциалом пропрофессионального образования, подведомственных Минифессиональных умений, знаний, навыков, который стерству здравоохранения и социального развития Российумеет и хочет работать, - это базовая основа успеха ской Федерации.

юбой организации. Поэтому умение руководителя 2. Постановление Правительства Самарской области от управлять мотивацией своих сотрудников, т.е. соз- 29 октября 2008 года № 416 Об оплате труда работников дать оптимальный трудовой мотивационный фон государственных учреждений здравоохранения Самарской области.

для того, чтобы работник выполнил свою работу ка3. экономика: учебник. 3-е изд., перераб. и доп. / Под ред. д-ра чественно и эффективно, является одним из самых экон. наук проф. А.С. булатова. - М.: юристъ, 2001. - 896 с.

важных умений талантливого управляющего.

удК 614.39/378.17]-084(045) Обзор ПроБлемы Здоровья Современной СтУденчеСкой молодежи и нереШенные воПроСы органиЗации лечеБно-ПроФилактичеСкой Помощи Г.Н. Шеметова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, заведующая кафедрой поликлинической терапии, доктор медицинских наук; Е.В. Дудрова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, аспирант кафедры поликлинической терапии.

HeALtH MAtteRS Of MODeRN StuDeNtS AND uNSOLVeD PROBLeMS Of CuRAtIVe AND PROPHYLACtIC AID G.N. Shemetova - Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovskiy, Head of Department of Polyclinic Therapy, Doctor of Medical Science; E.V. Dudrova - Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovskiy, Department of Polyclinic Therapy, Postgraduate.

дата поступления - 02.06.09 г. дата принятия в печать - 27.10.09 г.

Г.Н. Шеметова, Е.В. Дудрова. Проблемы здоровья современной студенческой молодежи и нерешенные вопросы организации лечебно-профилактической помощи. Саратовский научно-медицинский журнал, 2009, том 5, № 4, с. 526Ц530.

В статье представлены данные о состоянии здоровья современной молодежи и организационные формы оказания лечебно-профилактической помощи студентам высших учебных заведений. Выявлены основные недостатки оказания медицинской помощи данному контингенту лиц. Выделены ключевые моменты в оптимизации профилактической и реабилитационной помощи студентам высших учебных заведений.

Ключевые слова: заболеваемость, студенты, молодежь, лечебно-профилактическая помощь.

G.N. Shemetova, E.V. Dudrova. Health Matters Of Modern Students And Unsolved Problems Of Curative And Prophylactic Aid. Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2009, vol. 5, № 4, p. 526Ц530.

the health state of modern youth and the level of curative and prophylactic aid have been analyzed in the article.

basic disadvantages of rendering medical aid have been revealed. the main points of optimization of prophylactic and rehabilitation aid for students are presented in the study.

Key words: morbidity, students, youth, curative and prophylactic aid.

Состояние здоровья студентов - одной из пред- ность заболеваний. Кроме того, экономические трудставительных групп молодежи страны, насчиты- ности, переживаемые страной, повсеместное ухудвающей свыше 3 миллионов человек [1], является шение экологической обстановки, крушение многих актуальной проблемой современного общества. Не социальных устоев не могут не отразиться на образе случайно 2009 год объявлен в России Годом моло- жизни и состоянии здоровья студенчества [2, 3].

дежи. успешная подготовка высококвалифициро- Согласно рекомендациям ВОЗ предлагается упованных кадров, обеспечивающих устойчивость эко- треблять термины молодые люди, подростки, номического развития государства, тесно связана с молодежь для обозначения возрастного периода сохранением и укреплением здоровья, повышением от 10 до 20 лет. При этом эксперты ВОЗ выделяют работоспособности студенческой молодежи.

ранний подростковый возраст - 10-14 лет и поздний Вместе с тем все возрастающие требования к - 15-19 лет. Наибольшее число учащихся высших уровню подготовки специалистов-медиков высшего учебных заведений относится к возрастной группе от звена, обусловленные увеличением потока научной 16 до 25 лет. К этому возрасту молодые люди имеют информации, внедрением инновационных образоваопределенный статус здоровья, который уже сфортельных технологий, приводят к перегрузке студенмировался в предыдущие годы, особенно за годы тов. Повышается их психоэмоциональная напряженобучения в школе [1, 4].

ность, истощаются адаптационные резервы нервной, По результатам комплексного обследования боэндокринной и иммунной систем, возрастает вероятлее 10 тыс. старшеклассников установлено, что в городских и сельских школах разного типа заболеваОтветственный автор: шеметова Галина Николаевна 410004, г. Саратов, ул. 1-й Станционный пр., д. 7, ния желудочно-кишечного тракта выявлены у 65-90% дорожная клиническая больница, кафедра поликлинической терапии, подростков, патология ОР-органов - у 47-71%, на тел. (845-2) 41-23-43;

e-mail: meduniv@mail.ru рушения осанки, сколиозы - у 38-65%, функциональСаратовский научно-медицинский журнал. 2009. том 5. № 4.

HeALtH SeRVICe ORGANIZAtION ные кардиопатии - у 33-48%, заболевания мочевой бы здоровья, которые являлись ответвлением от насистемы - у 25-40%, аллергологическая патология - ционального Совета студентов. Начиная с 1963 года, у 11-31% [5]. При этом анализ результатов комплекс- в брюссельском университете организована служба ного обследования школьников показал, что частота психологической помощи студентам, а позднее - в заболеваний среди подростков превышает данные Италии и Франции Цбыли созданы центры психичеофициальной статистики: по болезням органов пи- ского здоровья студентов. Ряд зарубежных авторов, щеварения - в 6 раз, органов мочевой системы - в изучавших вопросы медицинского обслуживания 4,5 раза, костно-мышечной системы - в 8 раз. Иссле- студентов, отмечают, что службы здравоохранения дованиями показано, что за 1997-2007 годы частота должны опекать студентов, по крайней мере, в возкак функциональных нарушений, так и хронических расте 17-19 лет.

заболеваний среди подростков 15-17 лет возросла Многие годы в нашей стране лечебноболее чем в полтора раза. Соответственно с таким оздоровительная работа среди студентов велась в уровнем здоровья подростки продолжают свое обуусловиях первичной медико-санитарной помощи, чение после школы. только 40% абитуриентов, поа впоследствии в условиях студенческой поликлиступивших в высшие учебные заведения, могли счиники. Согласно Приказу МЗ РСФСР от 17 сентября таться (по медицинским документам) здоровыми [6].

1984 г. № 653 О мерах по дальнейшему улучшению безусловно, что состояние здоровья студенчемедико-санитарного обслуживания студентов вузов ской молодежи во многом определяется школьной и учащихся средних специальных учебных завепатологией. Однако в период обучения в вузе уродений было принято Временное положение о говень физического здоровья студентов еще более родской поликлинике (отделении) по обслуживанию снижается, а число хронических больных из года в студентов высших и средних специальных учебных год возрастает. При получении профессионального заведений, а также Временное положение о враобразования отмечается значительно более высокая чебном здравпункте высшего и среднего специальраспространенность функциональных отклонений и ного учебного заведения. Врачами студенческой хронических заболеваний (985,9% против 632,72%) поликлиники осуществлялся регулярный контроль на старших курсах по сравнению с первыми курсасостояния здоровья студентов, проводились лечебноми; при этом выявлен более быстрый рост распропрофилактические мероприятия, диспансерное настраненности хронических болезней по сравнению блюдение и учет больных, ежегодные медицинские с функциональными отклонениями (темп прироста осмотры врачами-специалистами.

хронической патологии - 73,2%, функциональных Организация студенческой поликлиники в течерасстройств - 19,5%); на одного студента в среднем ние многих лет считалась оптимальной и перспективприходится 1,5-3 диагноза [7]. более 60% студентов ной формой медицинского обслуживания студентов.

средних и высших учебных заведений страдают разСреднегодовая посещаемость врача студенческой личными хроническими заболеваниями, среди котополиклиники составляла 163,2 на 100 учащихся.

рых на первое место выходят болезни органов дыхаПри этом исследователями отмечалась достаточния и нервной системы [8]. К моменту окончания вуза ная эффективность диспансерного наблюдения и, только 20% выпускников могут считаться здоровыми.

как следствие, снижение частоты рецидивов хрониСледовательно, за время обучения в вузе здоровье ческой патологии у тех студентов, которые системастудентов объективно ухудшается.

тически наблюдались врачами и получали лечебноПоказатель заболеваемости в различных вузах оздоровительные мероприятия [16].

страны колеблется от 650,1 до 750,8 на 1000 студенВ настоящее время в вузах России существуют тов в год. В структуре заболеваемости преобладают различные подходы к формированию служб охраны болезни органов дыхания (57,8-72%), преимущездоровья студенчества, обусловленные региональственно острые вирусные инфекции верхних дыхаными особенностями. Обеспечение медицинской тельных путей; возрастает удельный вес болезней помощи студентам вузов в разных городах Российорганов пищеварения, глаза и его придатков, костноской Федерации осуществляют студенческие отмышечной и мочеполовой систем, травм и отравледеления городских территориальных поликлиник, ний [5, 9]. Несмотря на то, что расходы на подготовку консультативные поликлиники, медико-санитарные каждого студента постоянно возрастают, от 5 до 9% части, а также самостоятельные вузовские и межвустудентов ежегодно прерывают учебу в связи с аказовские здравпункты (фельдшерские и врачебные), демической неуспеваемостью по болезни.

больнично-поликлинические объединения (в том Первые попытки оценки состояния здоровья стучисле ведомственные) [17]. еще в 1970-х годах обрадентов были проведены еще в 20-е годы xx века. тогщали внимание на возможность организации оздода наиболее распространены были такие заболеваровительных мероприятий и восстановительного ления, как туберкулез легких (до 18%), ревматические чения студентов в санаториях-профилакториях.

заболевания сердца (30%), малокровие (10-65%), Появились и новые формы медицинского и проневрастения (10-28%), малярия [10]. у 30% студенфилактического обслуживания студентов. И.А. Катов отмечались значительные отклонения в физичемаевым и соавторами предлагается создание на ском развитии. у современных студентов наибольбазе студенческой поликлиники консультативноший удельный вес по распространенности занимают методического центра по вопросам медикофункциональные заболевания нервной системы, кариес зубов, хронические воспалительные заболе- профессиональной ориентации абитуриентов [18]. В вания ОР-органов, миопия, артериальная гипертен- туле создана программа Здоровье студентов в ххI веке с целью разработки и внедрения конкретных зия, заболевания органов пищеварения [11].

Вопросы организации и совершенствования ме- пакетов действенных мероприятий по оздоровлению дицинской помощи студентам рассматривались и и реабилитации студентов.

рассматриваются в целом ряде исследований как в Вместе с тем в сложившейся в системе охраны нашей стране, так и за рубежом [3, 12, 13, 14, 15]. здоровья студентов ситуации определяется целый так, в Финляндии с 1946 года были образованы служ- ряд нерешенных проблем, касающихся, главным обSaratov Journal of Medical Scientific Research. 2009. Vol.5. № 4.

528 органиЗация Здравоохранения разом, организации и практического осуществления щи используются крайне редко. Практически не разпрофилактики заболеваний и реабилитации. работаны методы донозологической (доклинической) Одним из важнейших и серьезных недостатков, диагностики, отсутствуют подготовленные специалиспособствующих ухудшению здоровья студенчества, сты, способные ее осуществлять на амбулаторноявляется отсутствие единого методического подхода поликлиническом этапе [25]. При этом в некоторых к вопросам организации медицинского обслужива- европейских странах пациенты с бронхиальной астния этой категории населения. Приказ Минздрава РФ мой, например, идентифицируются путем телефон№653 от 17.09.84 г. О мерах по дальнейшему улуч- ного скрининга. Метод основан на анкетном опросе шению медико-санитарного обслуживания студентов Американского торакального общества с дополнивузов и учащихся средних специальных заведений и тельными вопросами, касающимися работы и ограПоложение о городской поликлинике, оказывающей ничения трудовой деятельности. С целью выявлемедицинскую помощь студентам высших и учащимся ния факторов риска болезней органов дыхания был средних специальных заведений от 1985 г. устаре- проведен анкетный опрос среди финских студентов.

и и не отвечают современным технологиям орга- В результате проведенного исследования были дианизации медицинской помощи учащейся молодежи. гностированы бронхиальная астма, аллергический утвержденная Минздравом РФ и действующая в на- ринит, конъюнктивит, атопический дерматит [26].

стоящее время единая номенклатура государствен- явно недостаточна работа по обеспечению конных и муниципальных учреждений здравоохранения троля над управляемыми факторами риска, хотя вообще не предусматривает существования Поли- значимость этих мер констатирована целым рядом клиники для студентов. авторов [27, 28, 29, 30]. В частности, имеются более Во многих высших учебных заведениях страны чем скромные результаты в борьбе с активным и уже существующие студенческие поликлиники реор- пассивным курением [31, 32, 33, 34]. Не разработаны ганизованы в территориальные поликлиники. Напри- методики первичной профилактики аллергических мер, в г.Астрахани с сентября 2005 г. студенты нача- заболеваний, включая комплексы немедикаментозли обслуживаться в городских поликлиниках по месту ного, тренирующего воздействия.

Pages:     | 1 | 2 | 3 |    Книги по разным темам