Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 |

томографии дЗН нами установлены наиболее значи- у детей этой подгруппы (А2) при исследовании мые изменения толщины слоя нервных волокон сет- характера зрения выявлено: в i А2 подгруппе (чатки во всех группах. Причем наибольшее снижение пациентов) неустойчивое бинокулярное Ч у 8 детолщины ретинальных волокон отмечено у детей с тей, во ii А2 подгруппе (35 пациентов) неустойчимиопией средней и высокой степени, соответствен- вое бинокулярное Ч у 9 детей, одновременное Ч у но до 0,1980,03мм (р<0,05) и 0,1510,02мм (р<0,01). 16; в iii А2 подгруппе (23 пациента) неустойчивое у пациентов в группе сравнения с миопией средней бинокулярное у 5, одновременное Ч у 14, монои высокой степени толщина слоя нервных волокон кулярное Ч у 3, что послужило основанием для сетчатки также была ниже в среднем на 0,090,01 мм определения угла девиации и фузионных резер(р<0,01) относительно нормы (0,2590,02 мм). вов. Проведённые исследования позволили устаКак видно из представленных данных, примене- новить: угол девиации колебался от 3 до 15, проние таких современных методов, как определение исходило снижение фузионных резервов. После биопотенциалов сетчатки и ретинальной томогра- выявления экзофории стало ясно, почему появляфии, позволило выявить поражение макулярной об- лась диплопия и КЗС развивался уже через 40Цласти сетчатки и начальные изменения в зрительном минут работы за компьютером. В обязательный Таблица Показатели функциональных данных у пациентов основной группы до и после лечения миопии в сочетании с КЗС и экзофорией Группа i А2, n =20 ii А2,n = 35 iii А2,n = Функции ведущий глаз парный глаз ведущий глаз парный глаз ведущий глаз парный глаз органа зрения до лече- без кор. 0,490,05 0,30,05 0,250,05 0,0950,005 0,0750,005 0,0450,ния с кор. 1,0 0,950,05 1,0 0,80,03 0,60,05 0,450,Острота зрения после без кор. 0,850,05* 0,650,15** 0,450,05*** 0,30,1** 0,0950,005*** 0,0850,005* лечения с кор. 1,0 1,0 1,0 0,90,04** 0,750,05** 0,650,до лечения 4,50,25 3,50,25 3,75 0,25 3,25 0,25 3,5 0,25 3,0 0,Запас акком,d после лечения 5,250,5 5,00,5** 5,00,5** 4,250,25*** 4,50,5 4,50,5*** П р и м е ч а н и е : данные достоверны р< 0,001*, р< 0,05**, р< 0,01*** Саратовский научно-медицинский журнал. 2009. том 5. № 2.

eYe DISeASeS комплекс лечения 78 пациентов этой подгруппы методов позволяет своевременно обнаружить изме(А2) мы включили: тщательную коррекцию для нения в зрительно- нервном анализаторе в ранней, достижения оптимальной остроты зрения как для доклинической стадии и провести соответствующее дали, так и для близи (по переносимости); лечение лечение.

амблиопии He-ne лазерным излучением и пристав- 2. Местное применение ретиналамина (ООО Герофарм) является эффективным средством в лечекой КАСКАд; работу на синоптофоре (тренировка нии миопии, особенно у пользователей компьютера.

фузии); диплоптику.

Повышение остроты зрения и запаса аккомо- 3. Парабульбарные инъекции ретиналамина в дации как амблиопичного так и ведущего глаза по- 66% случаев способствовали ликвидации КЗС, в 3,8% Ч его уменьшению.

сле комплексного лечения отмечено у всех детей 4. лицам с миопической анизометропией необхо(табл. 3).

димо, кроме проведения соответствующей коррекВ результате проведенного курса лечения отмеции, определить характер зрения, фузионные резерчалась положительная динамика у всех пациентов в вы, чтобы в качестве 1 этапа провести адекватное виде уменьшения угла девиации (до101), увеличекомплексное лечение, направленное на повышение ния фузионных резервов (до 152 d).

остроты зрения, устойчивость бинокулярного зрения увеличение остроты зрения, абсолютной аккомос целью предупреждения развития астенопии, амдации и фузионных резервов у детей способствоваблиопии и косоглазия.

о уменьшению у них астенопических жалоб, улуч5. Включение ретиналамина в виде парабульбаршению комфортности при работе с компьютером, ных инъекций в комплексную терапию детям с миочто в наибольшей степени проявлялось у пациентов пией способствует более стойким и длительным рес анизометропией (группа А2). у 48 пациентов (62%) зультатам по сравнению с применением эмоксипина полностью исчезли симптомы зрительного утомлеили тауфона.

ния при длительности работы 1Ц1,5 часа; у 24 человек (30%) они значительно уменьшились или отодвиБиблиографический список галось время его возникновения.

1. Аветисов, Э.С. близорукость / Э.С. Аветисов. Ч М.:

достигнутые результаты оказались стабильныМедицина, 1999. Ч 285 с.

ми у пациентов группы А в течение 12Ц16 месяцев. 2. баранов, В.И. Клиническая эффективность ирифрина в комплексном лечении прогрессирующей близорукости у деПовторное лечение через 10Ц12 месяцев проведено тей / В.И. баранов, л.Г. Землянский // Сб. науч. тр. V Всерос.

26 больным (20%) подгруппы А1, 50 детям (35,5%) школы офтальмолога. Ч М.,2006. Ч С. 212.

подгруппы А2 и 30 пациентам (38,5%) подгруппы А2.

3. Волкова, е.М. Применение ирифрина как стимулятора у детей групп сравнения (В) необходимость в повтор- аккомодации для дали / е.М. Волкова, В.В. Страхов // Клин.

офтальмол. Ч 2005. Ч т. 2. Ч № 2. Ч С. 86Ц89.

ном лечении возникала раньше: через 6 месяцев па4. Коротких, С.А. Профилактика и лечение спазма аккоциентам подгруппы В1 и через 4 месяца с признакамодации у детей / С.А. Коротких, е.А. Степанова, Н.А. шеми КЗС (В2).

оменцев // Клин. офтальмол. Ч 2005. Ч т. 2. Ч № 1. Ч таким образом, проведенные исследования по- С. 37Ц40.

5. тарутта, е.П. Возможности профилактики прогрессизволили оценить терапевтическое действие ретинарующей и осложненной миопии в свете современных знаний ламина в сравнении с тауфоном (или эмоксипином) о ее патогенезе / е.П. тарутта // Мат. Viii съезда офтальмолопри местном их применении, определить влияние гов России. Ч М., 2005. Ч С 112Ц113.

6. Фейгин, А.А. Роль спектральных фильтров в динамике анизометропии на проявление КЗС.

рефракции у пользователей компьютерами / А.А. Фейгин // Выводы:

Вестник офтальмол. Ч 2003. Ч № 2. Ч С. 39Ц40.

1. Включение в стандартную схему обследова7. хавинсон, В.х. Пептидные биорегуляторы в офтальмония детей с миопией современных неинвазивных логии / В.х. хавинсон, С.В. трофимова. Ч СПб., 2004. Ч 48 с.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2009. Vol.5. № 2.

Pages:     | 1 | 2 |    Книги по разным темам