Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 |

11. Hwang, T.L. Contrast-enhanced dynamic computed Kashtan, O. Kaplan // Journal of Laboratory and Clinical tomography does not aggravate the clinical severity of patients Medicine. - 2000. - Vol. 135. - № 2. - Р. 112-121.

with severe acute pancreatitis - Reevaluation of the effect of 15. The various imaging aspects of chronic pancreatitis / R.

intravenous contrast medium on the severity of acute pancreatitis Graziani, M. Tapparelli, R. Malagт et al. // J. Pancreas. - 2005.

/ T.L. Hwang, K.Y. Chang, Y.P. Ho // Arch. Surg. - 2000. - Ц Vol. 6. - №1. - Р. 73-88.

УДК 616.366-003.7-02-06:616.367-003-07-089-72.,.

С.Н. Переходов - ФГУ III центральный военный линичес ий оспиталь им. А. А. Вишневс о о, лавный хир р Министерства обороны РФ, профессор, до тор медицинс их на ; О.А. Дол ов - ГУЗ Ульяновс ая областная линичес ая больница, врач-хир р отделения общей хир р ии; П.Н. Ванюшин - ГУЗ Ульяновс ая областная линичес ая больница, завед ющий отделением общей хир р ии, андидат медицинс их на ; К.Ю. Гри орьев - ГУЗ Ульяновс ая областная линичес ая больница, врач-хир р отделения общей хир р ии. E - mail: GKU@BK.RU В статье представлен анализ лечения 67 больных с желчно аменной болезнью, осложненной холедохолитиазом и стенозом дистально о отдела обще о желчно о прото а, в период с 2002 по 2007. В этой р ппе больных применялся в основном одноэтапный метод лечения с выполнением лапарос опичес их операций. В рез льтате исследования была становлена высо ая эффе тивность лапарос опичес их техноло ий.

Ключевые слова: Механичес ая желт ха, холедохолитиаз, стеноз дистально о отдела холедоха, эндохир р ичес ие операции.

ENDOSURGICAL TREATMENT OF GALLЦSTONE DISEASE COMPLICATED BY CHOLEDOCHOLITHIASIS AND DISTAL STRUCTURE OF COMMON BILE DUCT S.N. Perekhodov - Ministry of Defense of the RF, Military Clinical Hospital, Professor, Doctor of Medical Science;

O.A. Dolgov - Uljanovsk Clinical Hospital, Department of General Surgery; P.N. Vanjushin - Uljanovsk Clinical Hospital, Head of Department of General Surgery, Candidate of Medical Science; K.Yu. Grigorjev - Uljanovsk Clinical Hospital, Department of General Surgery. E - mail: GKU@BK.RU The analysis of treatment of 67 patients with gallЦstone disease complicated by choledocholithiasis and distal section stenosis of the common bile duct during the period from 2002 till 2007 is presented in the article. This group of patients took part in a research study of the singleЦstage method of treatment with laparoscopy has been preferably performed in this group of patients. The laparoscopy treatment techniques have been proved to be highly effective.

Key words: obstructive jaundice, choledocholithiasis, biliary duct stenosis, distal section stenosis of the common bile duct, endosugical treatment.

Желчно аменная болезнь является распространен- пан реатита и пан реоне роза при манип ляциях на ным заболеванием и встречается 10-15% населе- фоне пан реатита, недостато высо о валифицирония [4,5,6]. Самыми частыми осложнениями желчно- ванных эндос опистов и обор дования.

Цель исследования: оценить возможности лапа аменной болезни являются холедохолитиаз, оторый встречается 8,1-26,8% больных, и стеноз дисталь- рос опичес их операций в тех сл чаях, о да эндосно о отдела обще о желчно о прото а, оторый встре- опичес ие манип ляции не дост пны, использ я в чается 3-40% больных с холедохолитиазом [2,3]. основном одноэтапный метод лечения осложненных Резид альный холедохолитиаз встречается в 2-10% форм желчно аменной болезни.

Материалы и методы исследования. С 2002.

наблюдений [1]. Эти осложнения остаются основной проблемой в лечении больных желчно аменной бо- в отделении общей хир р ии Ульяновс ой областлезнью. Внедрение новых диа ностичес их и хир р- ной линичес ой больницы использ ются эндохир р ичес ие способы лечения желчно аменной болез ичес их техноло ий не решило эт проблем [7,8]. В настоящее время золотым стандартом лечения дан- ни, осложненной холедохолитиазом и стенозом дисной патоло ии является выполнение эндос опичес ой тально о отдела холедоха. В период с 2002 по 2007.

папиллосфин теротомии с послед ющей лапарос о- выполнено 67 операций с применением лапарос опичес их методи. Среди пациентов были 54 женпичес ой холецистэ томией. Но выполнение ее не все да возможно. Причинами являются не дачи а- щины и 13 м жчин в возрасте от 24 до 80 лет.

По э стренным по азаниям оспитализированы нюляции большо о д оденально о сосоч а вследствие анатомичес их особенностей - папилломатоз, о о- (49,3%) челове а. Механичес ая желт ха осложняла лососоч овые диверти лы, высо ий рис развития течение желчно аменной болезни 32 (47,7%) паСаратовс ий на чно-медицинс ий ж рнал № 4(22) 2008, о тябрь-де абрь Pages:     | 1 | 2 |    Книги по разным темам