Книги по разным темам
Pages: | 1 | ... | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ... | 15 | Сзади - грудино-ключично- ная артерия лица, верхне- по ходу верхнечелюстной арсосцевидная мышца. челюстная артерия, около- терии и ушно-височного нерМедиально - мышцы, начинаю- ушные лимфатические уз- ва - с глубокой боковой общиеся от шиловидного отростка ви- лы, позадинижнечелюст- ластью лица;
сочной кости. ная вена. по перивазальной клетчатке Снизу - шилоподъязычная мышца, наружной сонной артерии - с заднее брюшко двубрюшной мыш- задним окологлоточным процы. странством; по ходу артерий - с поджевательным пространством.
Название Границы и стенки Содержимое Сообщения Заглоточное (по- Спереди - щечно-глоточная фасция Жировая клетчатка, лим- Снизу - непосредственно пезадиглоточное) на задней стенке глотки. фатические узлы реходит в заднее средостепространство Латерально - боковые глоточно- ние.
позвоночные отроги Шарпи, идущие от заднебоковых стенок глотки к предпозвоночной фасции.
Сзади - предпозвоночная фасция.
Сверху - наружное основание черепа.
Переднее около- Изнутри - мышцы, напрягающая и Восходящие небные арте- С ложем околоушной железы глоточное про- поднимающая мягкое небо, верхний рия и вена, жировая клет- через дефект в фасциальной странство констриктор глотки и глоточно- чатка. капсуле последней, а через базилярная фасция. него с межкрыловидным Снаружи - внутренняя поверхность клетчаточным пространстмедиальной крыловидной мышцы, вом; снизу и спереди по шимежкрыловидная фасция. лоязычной мышце и ее фасСзади - шилоглоточная фасция, по- циальному футляру - с клеткрывающая шиловидные мышцы. чаткой дна полости рта; неСпереди - медиальная и латераль- посредственно с клетчаткой ная стенки вплотную подходят друг поднижнечелюстного трек другу. угольника шеи.
Сверху - основание черепа.
Снизу - капсула поднижнечелюстной слюнной железы.
Название Границы и стенки Содержимое Сообщения Заднее окологло- Изнутри - глоточно-предпозвоноч- Внутренняя сонная арте- Внизу вдоль сосудов и блужточное (задиа- ная фасция. рия, внутренняя яремная дающего нерва - с передним фрагмальное) Снаружи - основание шиловидного вена, языкоглоточный, средостением; вдоль наружпространство отростка, двубрюшная и грудино- блуждающий, добавочный, ной сонной артерии - с лоключично-сосцевидная мышцы. подъязычный нервы, верх- жем околоушной железы и Сзади - предпозвоночная фасцией. ний шейный симпатиче- латеральной частью переднеСпереди и латерально - шиловид- ский узел, жировая клет- го парафарингеального проный отростком височной кости, от- чатка, глубокие шейные странства; по ходу внутренходящие от него мышцы и шилогло- лимфатические узлы. ней яремной вены - с задней точная фасция. черепной ямкой; по ходу Сверху - наружное основание чере- внутренней сонной артерии - па. со средней черепной ямкой;
по ходу язычной артерии - с клетчаткой дна полости рта.
Рис. 7. Слои свода черепа на фронтальном разрезе, проведенном через лобно-теменно-затылочную область (Лубоцкий Д.Н., 1953).
1 - кожа; 2 - подкожная клетчатка; 3 - сухожильный шлем; 4 - диплоическая вена; 5 - подапоневротическая клетчатка; 6 - надкостница; 7 - поднадкостничная клетчатка; 8, 16 - пахионовы грануляции; 9 - кровь в эпидуральном пространстве; 10 - средняя оболочечная артерия; 11, 21 - твердая мозговая оболочка; 12 - паутинная оболочка; 13, 17, 21 - спинномозговая жидкость в подпаутинное пространстве; 14 - мягкая мозговая оболочка, 15 - кора больших полушарий мозга;
18 - серповидный отросток твердой мозговой оболочки; 19 - верхний сагиттальный синус; 20 - мозговые вены; 22 - артерия и вена твердой мозговой оболочки;
24 - эпидуральное пространство; 25 - внутренняя компактная пластинка теменной кости; 26 - губчатое вещество; 27 - наружная компактная пластинка теменной кости; 28 - венозный выпускник; 29 - подкожные сосуды; 30 - соединительнотканные перемычки, связывающие кожу с сyхoжильным шлемом.
Рис. 8. Фронтальный распил головы через спинку турецкого седла, задний отдел суставной впадины височной кости, ветви нижней челюсти. Передняя поверхность распила (Михайлов С.С., 1973).
1 - подкожная клетчатка височной области; 2 - височная мышца; 3 - подапоневротическая клетчатка височной области; 4 - глубокий слой клетчатки височной области; 5 - межапоневротическая клетчатка височной области; 6 - скуловая дуга; 7 - височноЦкрыловидная клетчаточная щель; 8 - сухожилие височной мышцы; 9 - латеральная крыловидная мышца; 10 - поджевательное клетчаточное пространство; 11 - межчелюстное клетчаточное пространство; 12 - язычный нерв; 13 - жевательная мышца; 14 - нижняя челюсть; 15 - медиальная крыловидная мышца; 16 - лицевые артерия и вена; 17 - челюстноЦподъязычная мышца; 18 - поднижнечелюстная слюнная железа; 19 - клетчатка дна полости рта; - двубрюшная мышца; 21 - наружное основание черепа; 22 - пещеристый синус;
23 - внутренняя сонная артерия; 24 - внутренняя сонная артерия; 25 - нижнечелюстной нерв; 26 - слуховая труба; 27 - нерв мышцы; напрягающей небную занавеску; 28 - мышца; напрягающая небную занавеску; 29 - полость глотки; 30 - окологлоточное клетчаточное пространство; 31 - собственная фасция медиальной крыловидной мышцы; 32 - мягкое небо; 33 - небная миндалина; 34 - язык;
35 - язычная артерия; 36 - подбородочноЦподъязычная мышца.
Рис. 9. Жировое тело щеки и его фасциальный покров (Лубоцкий Д.Н., 1953).
1 - щечные слизистые железы; 2 - щечная мышца, покрытая фасцией; 3 - проток околоушной железы; 4 - околоушная железа; 5 - фасциальный покров жирового тела щеки; 6 - жевательная мышца, откинутая кнаружи вместе со средней частью скуловой дуги; 7 - основание скуловой дуги (распил); 8 - жировое тело щеки и его продолжение в височной области; 9 - височная мышца; 10 - распил скуловой кости.
Рис. 10. Глубокие клетчаточные пространства лица на поперечном распиле головы (Михайлов С.С., 1973).
1 - лицевая вена; 2 - межмышечное клетчаточное пространство щеки; 3 - жировое тело щеки; 4 - височная мышца; 5 - жевательная мышца; 6 - височно - крыловидная клетчаточная щель; 7 - межкрыловидная клетчаточная щель; 8 - околоушная слюнная железа; 9 - сосцевидный отросток височной кости; 10 - грудиноЦключичноЦсосцевидная мышца; 11 - заднее брюшко двубрюшной мышцы; 12 - внутренняя яремная вена, лежащая в заднем парафарингеальном пространстве; 13 - переднее парафарингеальное пространство; 14 - полость глотки; 15 - мышца, поднимающая небную занавеску; 16 - мышца, напрягающая небную занавеску; 17 - медиальная крыловидная мышца; 18 - латеральная крыловидная мышца.
Рис. 11. Ложе околоушной слюнной железы и окологлоточное пространство на горизонтальном разрезе (Золотарева Т.В., Топоров Г.Н., 1968).
1 - жевательная мышца; 2 - нижняя челюсть; 3 - лицевой нерв; 4 - наружная сонная артерия; 5 - околоушная слюнная железа; 6 - верхняя группа глубоких шейных лимфатических узлов; 7 - задний отлет окологлоточного пространства;
8 - внутренняя яремная вена; 9 - языкоглоточный нерв; 10 - блуждающий нерв и симпатический ствол; 11 - внутренняя сонная артерия и подъязычный нерв; 12 - позадиглоточное пространство; 13 - глоточноЦпредпозвоночная фасция; 14 - добавочный нерв; 15 - шиловидный отросток височной кости; 16 - шиловидные мышцы; 17 - передний отдел окологлоточного пространства; 18 - небная миндалина; 19 - медиальная крыловидная мышца.
МЫШЦЫ ШЕИ Поверхностные мышцы Platysma, подкожная мышца Начало: поверхностная пластинка грудной фасции, кожа верхней части груди на уровне II ребра.
Прикрепление: околоушно-жевательная фасция, основание нижней челюсти, кожа угла рта.
Функция: тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи кпереди, препятствуя сдавлению подкожных вен.
Кровоснабжение: arteria thyroidea superior, arteria cervicalis superficialis (из truncus thyreocervicalis), arteria facialis.
Венозный отток: vena jugularis externa, vena facialis.
Иннервация: ramus colli nervi facialis.
имфатический nodi lymphatici submandibulares et cervicales superficiaотток: les.
Musculus sternocleidomastoideus, грудино-ключично-сосцевидная мышца Начало: передняя поверхность рукоятки грудины и грудинного конца ключицы.
Прикрепление: сосцевидный отросток височной кости и латеральный отрезок верхней выйной линии затылочной кости.
Функция: при одностороннем сокращении - наклоняет голову в свою сторону, лицо поворачивает в противоположную сторону, при двустороннем сокращении - запрокидывает голову назад, при фиксированной голове тянет вверх грудную клетку, способствуя вдоху.
Кровоснабжение: arteria thyroidea superior (из truncus thyreocervicalis), arteria sternocleidomastoidea, arteria occipitalis.
Венозный отток: vena sternocleidomastoidea et venae thyroideae (в vena jugularis interna).
Иннервация: ramus externus nervi accessorii, rami musculares plexus cervicalis.
имфатический nodi lymphatici cervicales superficiales et profundi.
отток:
Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости Надподъязычные мышцы Musculus digastricus, двубрюшная мышца Venter posterior, заднее брюшко Начало: сосцевидная вырезка височной кости.
Прикрепление: тело и большой рог подъязычной кости.
Функция: при одностороннем сокращении - тянет подъязычную кость кверху, кзади и в свою сторону, при двустороннем сокращении - тянет подъязычную кость назад и вверх.
Кровоснабжение: arteria submentalis (из arteria facialis).
Венозный отток: vena facialis.
Иннервация: nervus mylohyoideus (из nervus alveolaris inferior).
имфатический nodi lymphatici submandibulares et submentales.
отток:
Venter anterior, переднее брюшко Начало: тело и большой рог подъязычной кости.
Прикрепление: двубрюшная ямка нижней челюсти.
Функция: при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость.
Кровоснабжение: arteria occipitalis, arteria auricularis posterior.
Венозный отток: vena occipitalis, vena auricularis posterior.
Иннервация: ramus digastricus nervi facialis.
имфатический nodi lymphatici submandibulares et submentales.
отток:
Musculus stylohyoideus, шило-подъязычная мышца Начало: шиловидный отросток височной кости.
Прикрепление: тело и большой рог подъязычной кости.
Функция: при одностороннем сокращении - тянет подъязычную кость кверху, назад и в свою сторону, при двустороннем сокращении - тянет подъязычную кость назад и вверх.
Кровоснабжение: arteria occipitalis, arteria facialis, ramus suprahyoideus arteriae lingualis.
Венозный отток: vena occipitalis, vena facialis.
Иннервация: ramus stylohyoideus nervi facialis.
имфатический nodi lymphatici submandibulares et submentales.
отток:
Musculus mylohyoideus, челюстно-подъязычная мышца Начало: внутренняя поверхность нижней челюсти, челюстноподъязычная линия.
Прикрепление: срастается с противоположной мышцей, тело подъязычной кости.
Функция: участвует в образовании диафрагмы рта, при фиксированной нижней челюсти тянет подъязычную кость с гортанью вверх и кпереди, при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть, участвует в акте глотания.
Кровоснабжение: arteria sublingualis (из arteria lingualis), arteria submentalis (из arteria facialis).
Венозный отток: vena lingualis, vena facialis.
Иннервация: nervus mylohyoideus (из nervus alveolaris inferior).
имфатический nodi lymphatici submandibulares et submentales.
отток:
Musculus geniohyoideus, подбородочно-подъязычная мышца Начало: подбородочная ость нижней челюсти.
Прикрепление: тело подъязычной кости.
Функция: при фиксированной подъязычной кости - опускает нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти - поднимает подъязычную кость с гортанью.
Кровоснабжение: arteria sublingualis (из arteria lingualis), arteria submentalis (из arteria facialis).
Венозный отток: vena lingualis, vena facialis.
Иннервация: rami musculares plexus cervicalis (транзитом через nervus hypoglossus).
имфатический nodi lymphatici submandibulares et submentales.
отток:
Подподъязычные мышцы Musculus omohyoideus, лопаточно-подъязычная мышца Начало: верхний край лопатки медиальнее ее вырезки.
Прикрепление: тело подъязычной кости.
Функция: при фиксированной подъязычной кости - натягивает предтрахеальную пластинку шейной фасции, при фиксированной лопатке - тянет подъязычную кость кзади и вниз.
Кровоснабжение: arteria thyroidea inferior, arteria cervicalis superficialis (из truncus thyreocervicalis).
Венозный отток: vena thyroidea inferior, vena cervicalis superficialis.
Иннервация: ansa cervicalis.
имфатический nodi lymphatici cervicales anteriores profundi.
отток:
Musculus sternohyoideus, грудино-подъязычная мышца Начало: задняя поверхность рукоятки грудины, задняя грудино-ключичная связка, грудинный конец ключицы.
Прикрепление: нижний край тела подъязычной кости.
Функция: тянет подъязычную кость вниз.
Кровоснабжение: arteria thyroidea inferior, arteria cervicalis superficialis (из truncus thyreocervicalis).
Венозный отток: vena thyroidea inferior, vena cervicalis superficialis.
Иннервация: ansa cervicalis.
имфатический nodi lymphatici cervicales anteriores profundi.
отток:
Musculus sternothyroideus, грудино-щитовидная мышца Начало: задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ I ребра.
Прикрепление: косая линия щитовидного хряща гортани.
Функция: тянет гортань вниз.
Кровоснабжение: arteria thyroidea inferior, arteria cervicalis superficialis (из truncus thyreocervicalis).
Венозный отток: vena thyroidea inferior, vena cervicalis superficialis.
Иннервация: ansa cervicalis.
имфатический nodi lymphatici cervicales anteriores profundi.
отток:
Musculus thyreohyoideus, щито-подъязычная мышца Начало: косая линия щитовидного хряща гортани.
Прикрепление: тело и большой рог подъязычной кости.
Функция: приближает подъязычную кость к гортани, при фиксированной подъязычной кости - тянет гортань вверх.
Кровоснабжение: arteria thyroidea inferior, arteria cervicalis superficialis (из truncus thyreocervicalis).
Венозный отток: vena thyroidea inferior, vena cervicalis superficialis.
Иннервация: ansa cervicalis.
имфатический nodi lymphatici cervicales anteriores profundi.
отток:
Глубокие мышцы Латеральная группа мышц Musculus scalenus anterior, передняя лестничная мышца Начало: передние бугорки поперечных отростков III - VI шейных позвонков.
Прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы на I ребре.
Pages: | 1 | ... | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ... | 15 | Книги по разным темам