Книги по разным темам Pages:     | 1 |   ...   | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |   ...   | 15 |

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Musculus extensor digitorum, разгибатель пальцев Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья.

Прикрепление: тыльная поверхность основания средних и дистальных фаланг II - V пальцев.

Функция: разгибает II - V пальцы, разгибает кисть.

Кровоснабжение: arteria interossea posterior (из arteria interossea communis).

Венозный отток: venae interosseae posteriores, venae ulnares.

Иннервация: nervus radialis.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Musculus extensor digiti minimi, разгибатель мизинца Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья.

Прикрепление: тыльная сторона основания средней и дистальной фаланг мизинца.

Функция: разгибает мизинец.

Кровоснабжение: arteria interossea posterior (из arteria interossea communis).

Венозный отток: venae interosseae posteriores, venae ulnares.

Иннервация: nervus radialis.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Musculus extensor carpi ulnaris, локтевой разгибатель запястья Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости, задняя поверхность локтевой кости, капсула локтевого сустава, фасция предплечья.

Прикрепление: тыльная поверхность основания V пястной кости.

Функция: разгибает запястье, приводит кисть.

Кровоснабжение: arteria interossea posterior (из arteria interossea communis).

Венозный отток: venae interosseae posteriores, venae ulnares.

Иннервация: nervus radialis.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Глубокий слой мышц Musculus supinator, супинатор Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости, лучевая коллатеральная связка, гребень супинатора локтевой кости.

Прикрепление: латеральная поверхность проксимальной трети лучевой кости.

Функция: супинирует предплечье и кисть.

Кровоснабжение: arteria recurrens radialis (из arteria radialis), arteria recurrens interossea (из arteria interossea posterior), arteria radialis.

Венозный отток: venae radiales, venae ulnares.

Иннервация: nervus radialis.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Musculus abductor pollicis longus, длинная мышца, отводящая большой палец кисти Начало: задняя поверхность локтевой и лучевой костей, межкостная мембрана предплечья.

Прикрепление: тыльная поверхность основания I пястной кости.

Функция: отводит большой палец и кисть.

Кровоснабжение: arteria interossea posterior, arteria radialis.

Венозный отток: venae radiales, venae ulnares.

Иннервация: nervus radialis.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Musculus extensor pollicis brevis, короткий разгибатель большого пальца кисти Начало: задняя поверхность лучевой кости, межкостная мембрана предплечья.

Прикрепление: тыльная поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца.

Функция: разгибает проксимальную фалангу большого пальца, отводит большой палец.

Кровоснабжение: arteria interossea posterior, arteria radialis.

Венозный отток: venae radiales, venae ulnares.

Иннервация: nervus radialis.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Musculus extensor pollicis longus, длинный разгибатель большого пальца кисти Начало: задняя поверхность локтевой кости, межкостная мембрана предплечья.

Прикрепление: тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца.

Функция: разгибает большой палец.

Кровоснабжение: arteria interossea posterior, arteria radialis.

Венозный отток: venae radiales, venae ulnares.

Иннервация: nervus radialis.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Musculus extensor indicis, разгибатель указательного пальца Начало: задняя поверхность локтевой кости, межкостная мембрана предплечья.

Прикрепление: тыльная поверхность проксимальной фаланги II пальца.

Функция: разгибает II палец.

Кровоснабжение: arteria interossea posterior.

Венозный отток: venae radiales, venae ulnares.

Иннервация: nervus radialis.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Мышцы кисти Мышцы возвышения большого пальца Musculus abductor pollicis brevis, короткая мышца, отводящая большой палец кисти Начало: бугорок ладьевидной кости, кость-трапеция, латеральная часть удерживателя сгибателей.

Прикрепление: лучевая сторона основания проксимальной фаланги большого пальца.

Функция: отводит большой палец.

Кровоснабжение: ramus palmaris superficialis arteriae radialis.

Венозный отток: venae radiales.

Иннервация: nervus medianus.

имфатический nodi lymphatici antebrachii, cubitales et axillares.

отток:

Musculus opponens pollicis, мышца, противопоставляющая большой палец кисти Начало: кость-трапеция, удерживатель сгибателей.

Прикрепление: лучевой край и передняя поверхность I пястной кости.

Функция: противопоставляет большой палец мизинцу.

Кровоснабжение: ramus palmaris superficialis arteriae radialis, arcus palmaris profundus.

Венозный отток: venae radiales.

Иннервация: nervus medianus.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Musculus flexor pollicis brevis, короткий сгибатель большого пальца кисти Начало: удерживатель сгибателей (поверхностная головка), кость-трапеция, трапециевидная кость, II пястная кость (глубокая головка).

Прикрепление: передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца.

Функция: сгибает проксимальную фалангу большого пальца и палец в целом, приводит большой палец.

Кровоснабжение: Caput superficiale - ramus palmaris superficialis arteriae radialis, caput profundum - arcus palmaris profundus.

Венозный отток: venae radiales, venae ulnares.

Иннервация: Caput superficiale - nervus medianus, caput profundum - nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Musculus adductor pollicis, мышца, приводящая большой палец кисти Начало: головчатая кость, основание II - III пястных костей (косая головка), ладонная поверхность III пястной кости (поперечная головка).

Прикрепление: основание проксимальной фаланги большого пальца.

Функция: приводит большой палец к указательному, сгибает большой палец.

Кровоснабжение: arcus palmaris superficialis, arcus palmaris profundus.

Венозный отток: Arcus venosi palmares superficialis et profundus (в venae ulnares et radiales).

Иннервация: nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Мышцы возвышения мизинца Musculus palmaris brevis, короткая ладонная мышца Начало: удерживатель сгибателей.

Прикрепление: кожа медиального края кисти.

Функция: сморщивает кожу в области возвышения мизинца (гипотенара).

Кровоснабжение: arteria ulnaris.

Венозный отток: venae ulnares.

Иннервация: nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Musculus abductor digiti minimi, мышца, отводящая мизинец Начало: гороховидная кость, сухожилие локтевого сгибателя запястья.

Прикрепление: медиальная сторона проксимальной фаланги мизинца.

Функция: отводит мизинец.

Кровоснабжение: ramus palmaris profundus arteriae ulnaris.

Венозный отток: arcus venosi palmares superficialis et profundus.

Иннервация: nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Musculus opponens digiti minimi, мышца, противопоставляющая мизинец Начало: удерживатель сгибателей, крючок крючковидной кости.

Прикрепление: медиальный край и передняя поверхность V пястной кости.

Функция: противопоставляет мизинец большому пальцу.

Кровоснабжение: ramus palmaris profundus arteriae ulnaris.

Венозный отток: arcus venosi palmares superficialis et profundus.

Иннервация: nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Musculus flexor digiti minimi brevis, короткий сгибатель мизинца Начало: удерживатель сгибателей, крючок крючковидной кости.

Прикрепление: ладонная поверхность проксимальной фаланги мизинца.

Функция: сгибает мизинец.

Кровоснабжение: ramus palmaris profundus arteriae ulnaris.

Венозный отток: arcus venosi palmares superficialis et profundus.

Иннервация: nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Средняя группа мышц Musculi lumbricales (4), червеобразные мышцы Начало: сухожилия глубокого сгибателя пальцев.

Прикрепление: основание проксимальных фаланг II - V пальцев.

Функция: сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги II - V пальцев.

Кровоснабжение: arcus palmares superficialis et profundus.

Венозный отток: arcus venosi palmares superficialis et profundus.

Иннервация: I, II - nervus medianus; III, IV - nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Musculi interossei palmares (3), ладонные межкостные мышцы Начало: медиальный край II, латеральный край IV и V пястных костей.

Прикрепление: тыльная поверхность проксимальных фаланг II, IV и V пальцев.

Функция: приводят II, IV и V пальцы к III.

Кровоснабжение: arcus palmaris profundus.

Венозный отток: arcus venosus palmaris profundus, venae ulnares et radiales.

Иннервация: nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

Musculi interossei dorsales (4), тыльные межкостные мышцы Начало: обращенные друг к другу стороны I - V пястных костей.

Прикрепление: тыльная поверхность проксимальных фаланг II, III и IV пальцев.

Функция: отводят II, IV и V пальцы от III.

Кровоснабжение: arcus palmaris profundus, arteriae metacarpales dorsales (из arteria radialis).

Венозный отток: arcus venosus palmaris profundus, venae ulnares et radiales.

Иннервация: nervus ulnaris.

имфатический nodi lymphatici antebrachii et cubitales.

отток:

ФАСЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ Фасции верхней конечности окружают группы мышц или отдельные мышцы, формируя для них фасциальные или костно-фасциальные ложа.

Особенно сильного развития фасции достигают в местах, где они испытывают наибольшую механическую нагрузку, подвергаются постоянным натяжениям в связи с работой мышц.

Соответственно разделению верхней конечности на отдельные области различают фасции дельтовидную, подостную, надостную, фасции плеча, предплечья и кисти.

Дельтовидная фасция (fascia deltoidea) покрывает дельтовидную мышцу и дает в ее толщу перегородки, которые разделяют мышцу на отдельный пучки. Спереди переходит в грудную фасцию (fascia pectoralis), сзади срастается с подостной фасцией, имеющей сухожильное строение и охватывающей подостную и малую грудную мышцы, внизу - в подмышечную фасцию (fascia axillaris). Латерально и вниз переходит на плечо, где называется фасцией плеча.

Надостная и подлопаточная фасции развиты слабо, прикрывают одноименные мышцы, прикрепляясь к краям одноименных ямок.

Подмышечная фасция (fascia axillaris) выстилает подмышечную ямку.

Фасция плеча (fascia brachii) покрывает мышцы плеча, разделяет их на переднюю и заднюю группы посредством медиальной и латеральной межмышечной перегородок (septum intermusculare brachii mediale et septum intermusculare brachii laterale). Проксимально продолжается в дельтовидную и подмышечную фасции. В локтевой ямке вплетается в апоневроз двуглавой мышцы (aponeurosis musculi bicipitis brachii). Переходит на предплечье, где называется фасцией предплечья.

Фасция предплечья (fascia antebrachii) развита значительно сильнее, чем фасция плеча, особенно на задней поверхности предплечья. В виде плотного футляра она покрывает мышцы предплечья и разделяет их межмышечными перегородками. Сзади фасция предплечья прикрепляется к локтевому отростку и заднему краю локтевой кости. Дистально переходит в фасции ладони и тыла кисти. На границе с кистью образует утолщения, которые называются на тыльной поверхности удерживателем разгибателей, а на ладонной поверхности удерживателем сгибателей.

Удерживатель разгибателей (retinaculum extensorum) срастается с тыльной поверхностью лучевой и локтевой костей. От удерживателя отходят отроги, которые образуют под ним 6 костно-фиброзных каналов. В каналах проходят сухожилия мышц. Стенки каналов выстланы синовиальной оболочкой, которая заворачивается на сухожилиях и образует их синовиальные влагалища. Влагалища выходят из-под удерживателя на кисть. В первом канале (считая от лучевой кости) проходят сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, и короткого разгибателя большого пальца; во втором - сухожилия длинного и короткого лучевых разгибателей запястья; в третьем - сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти; в четвертом - сухожилия разгибателя пальцев и разгибателя указательного пальца; в пятом - сухожилие разгибателя мизинца; в шестом - сухожилие локтевого разгибателя запястья.

Удерживатель сгибателей (retinaculum flexorum) прикрепляется с медиальной стороны к гороховидной и крючковидной костям, с латеральной - к ладьевидной и кости-трапеции. Под ним образуется три канала: канал запястья (canalis carpalis), лучевой канал запястья (canalis carpi radialis) и локтевой канал запястья (canalis carpi ulnaris).

В локтевом канале проходят локтевой нерв и сосуды, в лучевом канале - сухожилие лучевого сгибателя запястья, окруженное синовиальным влагалищем.

В канале запястья находятся два синовиальных влагалища:

5. Общее синовиальное влагалище сгибателей (vagina synovialis communis musculorum flexorum). В него заключены 4 сухожилия поверхностного и 4 сухожилия глубокого сгибателей пальцев. Это влагалище простирается до середины ладони, а затем продолжается до основания дистальной фаланги мизинца.

5. Влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти (vagina tendinis musculi flexoris pollicis longi). В нем заключено сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти. Оно простирается до основания дистальной фаланги большого пальца.

Pages:     | 1 |   ...   | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |   ...   | 15 |    Книги по разным темам