
Мы признаем, что, хотя сообщения пациента очувствах, относящихся кпроисходящему, будут оформлены в Поверхностные Структуры, которые можноисследовать с помощью техник Метамодели, мы не выделяли их в качестве необходимого компонентаправильной Глубинной Структуры. Между тем чувства пациента относительнопроисходящего в мире представляют собой необходимый компонент любой референтнойструктуры. Другими словами, если чувства пациента не репрезентированы в референтной структуре, психотерапевтможет быть уверен, что эта референтная структура неполна, или, пользуясьтерминами, принятыми вданной книге, неправильна- Все это равносильно утверждению, что человеческиеэмоции представляют собой необходимый компонент человеческого опыта.
Упоминая об этом совершенно очевидном факте,мы вовсе не хотим сказать, будто вы, будучи психотерапевтом, без нашей подсказки, не зналибы, что у людей есть чувства; просто мы надеемся, что теперь вы будете четкоосознавать, что, когда вы спрашиваете пациента: УКакие чувства возникают у васпо отношению к этомуФ (что бы собой не представляло УэтоФ), вы фактическипросите его сообщить вам более полную репрезентацию (чем даже ГлубиннаяСтруктура) своего опыта взаимодействия с миром. Причем, задавая этот вопрос, выспрашиваете о том, что, как вам известно, представляет необходимыйкомпонент референтнойструктуры пациента. Этот конкретный компонент референтной структуры выделяетсяв большей части различных психотерапевтических подходов, ибо он представляетсобой очень полезную для вас информацию, когда мы выступаем в ролипсихотерапевта. Чего, однако, не принимают во внимание в большинствепсихотерапий и что может придавать этому вопросу дополнительный потенциал, — это то, что ответ пациентапредставляет собой Поверхностную Структуру, которую можно рассматривать с точки зрения ее соответствияусловиям психотерапевтической правильности. Это обстоятельство дает вам возможностьглубже познакомиться с моделью пациента, восстановив один из необходимыхкомпонентов референтнойструктуры, одновременно подвергнув эту модель пациента сомнению и расширив ее. Есливзглянуть на этот общий вопрос с точки зрения Метамодели, то возникает еще одинвопрос, причем очень действенный вопрос. Это дополнительный вопрос, характерныйдля работы Сейтер:
УКакие чувства возникают у вас относительночувств, относящихся кпроисходящемуФ Взглянем на этот вопрос в свете Метамодели. По сути дела онпредставляет собой просьбу со стороны психотерапевта, обращенную кпациенту, высказаться освоих чувствах по отношению к собственной референтной структуре — своей модели мира, — просьба, которая сфокусированаконкретно на его чувствах относительно того образа, который он составил в своей модели осамом себе. Это следовательно, ясный и четкий способ приблизиться к тому, что вбольшинстве психотерапевтических направлений известно как самооценка пациента — чрезвычайно весомая областьреферентной структурыпациента, которая тесно связана с возможностями изменения данногочеловека.
В следующем отрывке из диалога между пациентоми психотерапевтом виден тот способ, посредством которого психотерапевт доходитдо этого аспекта референтной структуры пациента:
(1) С.: Пола совершенно не заботит уборка вдоме.
В Поверхностной Структуре имеется заявлениео знании ею внутреннегосостояния другого человека, причем
не сообщается, каким образом она приобрела этознание:
нарушение семантической терапевтическойправильности типа Учтение мыслейФ.
(2) В.: Как вы знаете, что его это не заботит
Психотерапевт ставит это семантическоенарушение под вопрос, обращаясь к пациентке с просьбой более конкретизировать этотпроцесс.
(3) С.: Он сказал мне.
Пациентка сообщает запрошенную информацию. Вее Поверхностной Структуре имеется, однако, опущение, связанное с предикатомУсказать чтоФ
(4) В.: Что конкретно он сказал вам
Психотерапевт просит сообщить отсутствующийматериал.
(5) С.: Он сказал: УМеня не заботит, чистов доме или нетФ.
Пациентка сообщает запрошенный материал.
(б) В.: Какие вы испытываете чувства из-за того, что онсказал, что его не заботит, чисто в доме или нет
Основываясь на знании, что референтнаяструктура пациентки должна содержать в себе чувства, относящиеся к поведениюПола, в качестве необходимой составной части психотерапевтическихправильностей референтной структуры психотерапевт просит пациентку сообщить емуэту составную часть.
(7) С.: Я злюсь, фактически это просто бесит меня... из-заэтого у нас происходят все время сильные ссоры.
Пациентка сообщает свои чувства, относящиеся кповедению Пола. В ее новой Поверхностной Структуре имеется -квантор общностиУвсеФ, указывающий на генерализации, которую психотерапевт может поставить подсомнение.
(8) В.: Какое чувство вы испытываете ксобственному чувству злости
Психотерапевт игнорирует нарушениепсихотерапевтической правильности, касающееся генерализации; вместо этого онрешает осуществить сдвиг уровней и обращается ic ней с вопросом об ее чувствах,относящихся к ее образу самой себя в ее модели мира (ее референтнойструктуре).
(9) С.: Какое чувство я испытываю поотношению к чувству злости
Пациентка, по-видимому, несколько растеряласьсначала, услышаввопрос, требующий от нее перехода на другой уровень. Согласно нашему опыту,это обычная реакция наподобные переходы на другой уровень. Тем не менее, пациенты располагают ресурсами,необходимыми для подобного маневра.
(10) В.: Да, какое чувство вы испытываетепо отношению к собственному чувству злости
Психотерапевт повторяет вопрос.
(11) С.: Н-да, не очень хорошее чувство уменя к этому.
Пациентка сообщает свои чувства, относящиеся ксобственным чувствам— собственнуюсамооценку.
Психотерапевт начинает исследовать модельпациентки уже на новомуровне, обращаясь к ней с просьбой более полно конкретизировать употребленныйею глагол. Изменения наэтом уровне — условиесамооценки —чрезвычайно важны,потому что представление пациентки о самой себе оказывает действие на то,каким образом индивид организует весь свой опыт, или референтную структуру.Следовательно, изменения на этом уровне структуры распространяются и на всю модельпациентки.
Эти конкретные категории и методики Сейтерзадают исходный пункт для определения множества минимально необходимых компонентов,обеспечивающих полноту психотерапевтически правильных референтных структур. Наблюдая работудругих психотерапевтов, добивающихся в своей практике поразительно эффективныхрезультатов, мы установили и другие типы категорий, которые предлагаем в качестве частейминимально необходимого набора, наличие которых необходимо для того, чтобыреферентная структура была правильной в аспекте полноты, что представляют собойеще один способ проверки референтных структур пациента на полноту. В число этихкатегорий входят:
(а) Способ, которым пациент репрезентируетсвой, прошлый опыт в настоящем: он описывается обычно в виде правил,направляющих его поведение;
(б) Способ, каким пациент репрезентируетсвой настоящийсиюминутный опыт, то есть Уздесь и сейчасФ — это и есть гештальт;
(в) Способ, каким пациент репрезентируетсвой возможный будущийопыт — то есть егоожидания, касающиесявозможных исходов его поведения.
Заметим, что четыре исходных компонента,представленных в работеСейтер (чувства пациента, чувства других, контекст, чувства пациента поповоду собственных чувств) будут встречаться в качестве компонентов вкаждой из трехвышеперечисленных репрезентаций — прошлого,настоящего и будущего —как они репрезентированы сейчас. Опыт показывает, что эти категории чрезвычайно полезны для организациимоделей, наших моделей и поведения в ходе психотерапевтического взаимодействия,когда мы стремимся помочь нашим пациентам выработать полные референтныеструктуры. Как вы, должно быть, уже заметили по эксплицитным техникамМетамодели, представленным нами в главах 3, 4 и 5, Метамодель содержит в себе техники восстановленияи изменения описанныхздесь категорий референтной структуры. Правило, основанное на опыте в том виде,как он представлен в настоящем, —это всего лишь иное название для генерализаций, основывающихся на опытепациента, точно также, как и его ожидания. В каждом случае материал,запрошенныйпсихотерапевтом, когда он ставит модель пациента под сомнение и обогащает ее,предъявляется пациентом в форме Поверхностных Структур, подчиненных условиямпсихотерапевтической правильности, конкретизированных в Метамодели. Описывая этикатегории, мы хотим предложить вам ряд четких идей относительно того, что можетвходить в число необходимых компонентов полной правильной референтной структурыдля языковой ГлубиннойСтруктуры. Дополнительные мысли относительно того, что должно было бы входить вкачестве необходимых компонент в полную референтную структуру, содержатся, вработах различных философов (любого из известных западных философов, работающихнад проблемой познания;
- например, в эмпирической традиции это ЛоккБеркли-Юм, а в идеалистической — Кант, Гегель, Вайхнгер и.т.д.), а также семантика, логикалингвистов (например, Кожибского, Гумбольта, Карнапа, Тарского,Хомского,
Катца и т.д.). В оставшейся части данной главымы обсудим ряд техник,разработанных в различных школах психиатрии. В наши намерения не входит обучение читателя этимтехникам. Скорее, в каждом из рассматриваемых случаев мы покажем, как та илииная техника в том виде, как она в настоящее время применяется, неявно ставитпод сомнение репрезентацию мира пациента, и как каждая их этих техник можетбыть интегрирована с Метамоделью. Мы выбрали для обсуждения именно эти техникитолько потому, что мы хорошо знаем их по собственному опыту и знаем, что онипредставляют собой мощные психотерапевтические инструменты. Мы сразу жехотели подчеркнуть, что никоим образом не утверждаем, будто бы онисколько-нибудь сильнее, чем другие, или, что их легче интегрировать с Метамоделью. Просто мы хотимпредставить некоторыйсрез различных техник, выбирая при этом те, что нам хорошоизвестны.
ИНСЦЕНИРОВКА:
НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ПРОИГРЫВАНИЕОПЫТА
Под инсценировкой мы имеем в виду такиетехники, которые вовлекают пациента в проигрывание действительного или вымышленного опытадраматического материала, драматургического материала. В инсценировке могутучаствовать либо одинпациент, либо группа.
УВоспринимая слово как некий абсолют, безисследования еголичного значения, мы приходим к тому результату, что слово начинает жить своейсобственной жизнью. В итоге подобного овеществления слова оно отрывается отпрактической функции выступать в качестве более или менее эффективного способасвязи с процессом, который остается живым и референты которого постоянноизменяются. Техникаинсценировки представляет собой один из способов поддержания жизни в словах,которыми человек пользуется, чтобы охарактеризовать самого себя или кого-либодругого.
Сохраняя связь своего языка с действием, мыпретендуем насохранение ощущения изменения и ростаФ.
(1. and M. Pointer, Gerstoll TherapyIntegration, p. 100).
Решение (вопроса о том, что должно входитьв набор необходимых компонентов полной референтной структуры) сложно. К счастью, дляпсихотерапии это решение не является необходимым, для того, чтобы она могларазвиваться. Один изспособов уйти от этой трудности так, чтобы в то же время получить доступ кчему-то, расположенномуближе к референтной структуре, состоит в том, чтобы дать пациенту возможностьпредставить тот опыт, из которого выведена эта полная языковая репрезентация.Пусть, например, у пациентки имеются трудности, связанные с выражением гнева поотношению к собственному мужу. Нам это известно в результате того, что вначалеона предъявила нам серию Поверхностных Структур, проверенных нами на соответствиетребованиям психотерапевтической правильности. И в конечном итоге мы пришли в результатеэтой работы к полной языковой репрезентации. Для того, чтобы определить, чтопредставляет собой референтная структура, из которой выведена данная полная языковаярепрезентация, мы можем попросить пациентку инсценировать какой-нибудьконкретный эпизод, когда она не смогла выразить свой гнев по отношению к мужу.Помимо того, что техники инсценировки воссоединяют Глубинные Структуры пациентас более полной аппроксимацией их референтных структур, с их помощью достигаются еще две вещи:
1. Воссоздавая свой опыт, пациент осознает,какие части своейреферентной структуры или опыта не репрезентированы им в ГлубиннойСтруктуре.
2. Инсценировка дает психотерапевту доступи к двум важным параметрам процесса:
(а) к близкой интерпретации самой референтнойструктуры — опытапациента, что предоставляет в распоряжение психотерапевта большой объем точного материала, который можно использовать входе психотерапевтического воздействия;
(б) возможность непосредственно наблюдать, какпациент осуществляетмоделирование.
Pages: | 1 | ... | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | ... | 31 |