Книги, научные публикации Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |   ...   | 9 |

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ТОМ I ОГЛАВЛЕНИЕ Х ...

-- [ Страница 5 ] --

Код по МКБ-10: C 40, С Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 костной системы А 01.03.003 Пальпация костной системы А 01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А 01.04.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов А 01.03.004 Перкуссия костной системы А 01.04.002 Визуальное исследование суставов А 01.04.003 Пальпация суставов А 01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии 1 центральной нервной системы А 01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии 1 периферической нервной системы Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 02.09.001 Измерение частоты дыхания А 02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А 02.12.001 Исследование пульса А 02.12.002 Измерение артериального давления на 1 периферических артериях А 02.31.001 Термометрия общая 1 А 02.01. Измерение массы тела 1 А 02.03. Измерение роста 1 А 05.10. Регистрация электрокардиограммы 1 А 05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация 1 электрокардиографических данных А Спиральная компьютерная томография 0, 06.09.006.001 органов грудной полости А Спиральная компьютерная томография 06.31.010.002 верхней конечности с внутривенным 0,3 болюсным контрастированием А Спиральная компьютерная томография 0,3 06.31.011.002 нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием А Спиральная компьютерная томография 0,3 06.31.010.001 верхних конечностей А Спиральная компьютерная томография 0,3 06.31.011.001 нижних конечностей А 06.09.008.00 Рентгенография легких цифровая 0,3 Описание, интерпретация А 06.31.007 1 рентгенографических изображений А 04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких 1 тканей А 04.03.001 Ультразвуковое исследование костей 1 А 04.03.002 Ультразвуковое исследование 0,7 позвоночника А 04.04.001 Ультразвуковое исследование суставов 1 А 04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,5 А 04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 А 04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,5 А 04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,5 А 11.05.001 Взятие крови из пальца 1 А 11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 А 09.05.003 Исследование уровня общего 1 гемоглобина в крови Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в 1 крови А 08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 А 08.05.009 Определение цветового показателя 1 А 09.05.002 Оценка гематокрита 1 А 12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 А 08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в 1 крови А 08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови 1 (подсчет формулы крови) А 09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 А 09.28.022 Определение объема мочи 1 А 09.28.023 Определение удельного веса 1 (относительной плотности) мочи А 09.28.017 Определение концентрации водородных 1 ионов мочи (рН мочи) А 09.28.001 Микроскопическое исследование осадка 1 мочи А 09.28.003 Определение белка в моче 1 А 12.05.042 Активированное частичное 1 тромбопластиновое время (АЧТВ) А 12.05.018 Исследование фибринолитической 1 активности А 09.05.050 Исследование уровня фибриногена в 1 крови А 09.05.051 Исследование уровня продуктов 1 паракоагуляции в крови А 09.05.021 Исследование уровня общего 1 билирубина А 09.05.022 Исследование уровня свободного и 1 связанного билирубина в крови А 09.05.010 Исследование уровня общего белка в 1 крови А 09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 А 09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 А 09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 А 09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 А 09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 А 09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 А 09.05.041 Исследование уровня аспарат- 1 трансаминазы в крови А 09.05.042 Исследование уровня аланин- 1 трансаминазы в крови Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы 1 в крови А 09.05.046 Исследование уровня щелочной 1 фосфатазы в крови А 09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 А 09.05.037 Исследование рН крови 1 Гистологическое исследование препарата 0,3 А 08.03. костной ткани Гистологическое исследование препарата 1 А 08.04. тканей сустава Цитологическое исследование тканей 0,3 А 08.04. сустава А 08.03.001 Цитологическое исследование пунктатов 1 опухолей, опухолеподобных образований костей А 10.31.001 Макроскопическое исследование 1 удаленного операционного материала А 08.06.001 Цитологическое исследование 1 лимфатических узлов А 08.06.002 Гистологическое исследование препарата 1 тканей лимфоузла А 08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,3 А 08.31.011 Иммуногистохимическое исследование 0,5 препарата опухолевой ткани А 14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 А 14.01.017 Бритье кожи предоперационное или 1 поврежденного участка А 15.12.002 Эластическая компрессия нижних 1 конечностей В 01.003.01 Осмотр (консультация) врача- 1 анестезиолога В 01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая 1 раннее послеоперационное ведение) А 11.08.009 Интубация трахеи 1 А 16.09.011 Искусственная вентиляция легких 1 А 12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 А 12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в 1 крови В 03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного 1 больного А 14.08.001 Уход за респираторным трактом в 1 условиях искусственной вентиляции легких А 14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 А 11.12.002 Катетеризация кубитальной и других 1 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество периферических вен А 11.12.001 Катетеризация подключичной и других 1 центральных вен А 11.12.011 Катетеризация органных артерий 0,3 А 11.12.003 Внутривенное введение лекарственных 1 средств А 11.02.002 Внутримышечное введение 1 лекарственных средств А 11.01.002 Подкожное введение лекарственных 1 средств и растворов А 11.01.013 Накожное применение лекарственных 0,1 средств А 16.03.017 Удаление инородного тела кости 0,01 А 16.03.018 Удаление секвестра 0,1 А 16.03.021 Иссечение пораженной кости 0,1 А 16.03.025 Внутренняя фиксация кости (без 0,1 коррекции перелома) А 16.03.026 Удаление внутреннего фиксирующего 0,1 устройства А 16.03.033 Открытое лечение перелома с внутренней 0,1 фиксацией А 16.03.036 Обработка места открытого перелома 0,1 А16.03.053 Установка дистракционного аппарата 0,1 А16.03.054 0,1 Удаление дистракционного аппарата А 16.03.039 Репозиция отломков костей при переломах 0,1 А 16.03.040 Декомпрессивная ламинэктомия 0,1 А 16.03.041 Реваскуляризирующая остеоперфорация 0,1 А 16.04.002 Терапевтическая аспирация содержимого 0,1 сустава А 16.04.003 Удаление свободного или инородного тела 0,1 сустава А 16.04.006 Иссечение поражения сустава 0,1 А 16.04.009 Артродез позвоночника 0,1 А 16.04.010 Спондилосинтез 0,1 А 16.04.011 Артродез стопы и голеностопного сустава 0,1 А 16.04.013 Артропластика стопы и пальцев ноги 0,1 А 16.04.014 Артропластика коленного сустава 0,1 А 16.04.015 Артропластика кисти и пальцев руки 0,1 А 16.04.016 Артропластика других суставов 0,1 А 16.04.018 Иссечение суставной сумки 0,1 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество (синовэктомия) А 16.04.022 Экзартикуляция 0,1 А 16.04.023 Менискэктомия 0,1 А Резекция большой берцовой кости 0,03 16.03.063.001 сегментарная А Резекция большой берцовой кости 0,07 16.03.063.002 сегментарная с эндопротезированием А Резекция малой берцовой кости 0,07 16.03.064.001 сегментарная А Резекция малой берцовой кости 0,07 16.03.064.002 сегментарная с эндопротезированием А Резекция костей голени сегментарная 0,07 16.03.065. А Резекция костей голени сегментарная с 0,07 16.03.065.002 эндопротезированием А Резекция бедренной кости сегментарная 0,07 16.03.066. А Резекция бедренной кости сегментарная с 0,07 16.03.066.002 эндопротезированием А Резекция плечевой кости сегментарная 0,07 16.03.067. А Резекция плечевой кости сегментарная с 0,07 16.03.067.002 эндопротезированием А Резекция костей предплечья сегментарная 0,07 16.03.068. А Резекция костей предплечья сегментарная 0,07 16.03.068.002 с эндопротезированием А 16.03.069 Резекция лонной кости 0,07 А Резекция лонной кости с реконструктивно- 0,07 16.03.069.001 пластическим компонентом А 16.03.070 Резекция подвздошной кости 0,07 А Резекция подвздошной кости с 0,07 16.03.070.001 реконструктивно-пластическим компонентом А Резекция костей таза комбинированная 0,07 16.03.071. А Резекция костей таза комбинированная с 0,07 16.03.071.002 реконструктивно-пластическим компонентом А Резекция лонной и седалищной костей 0,07 16.03.071. А Резекция лонной и седалищной костей с 0,07 16.03.071.004 реконструктивно- пластическим компонентом А 16.03.072 Резекция крестца 0,07 А 16.03.073 Резекция межподвздошно-брюшная 0,07 А 16.03.074 Ампутация межподвздошно-брюшная 0,07 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 16.03.040 Декомпрессивная ламинэктомия 0,03 А Декомпрессивная ламинэктомия 0,02 16.03.040.001 позвонков с фиксацией А 16.04.029 Пластика позвонка 0,07 А Корпорэктомия с эндопротезированием 0,07 16.03.056. А Корпорэктомия с реконструктивно- 0,07 16.03.056.002 пластическим компонентом А Удаление позвонка с 0,07 16.03.056.003 эндопротезированием А 16.03.075 Экстирпация ребра 0,07 А Резекция костей верхнего плечевого пояса 0,07 16.03.076.001 с реконструктивно-пластическим компонентом А Резекция костей верхнего плечевого пояса 0,07 16.03.076.002 с эндопротезированием А Экстирпация костей верхнего плечевого 0,07 16.03.077.001 пояса с реконструктивно-пластическим компонентом А Экстирпация костей верхнего плечевого 0,07 16.03.077.002 пояса с эндопротезированием А Резекция грудной стенки с 0,07 16.03.078.001 реконструктивно-пластическим компонентом А Резекция грудной стенки с 0,07 16.03.078.003 эндопротезированием А 16.03.079 Ампутация межлопаточно-грудная 0,07 А 16.03.080 Резекция межлопаточно-грудная 0,07 А Дистанционная лучевая терапия при 0,1 07.03.002.001 поражении костей на медицинских ускорителях электронов А 07.03. Дистанционная гамма терапия при 0,1 002.002 поражении костей А 07.03. Дистанционная лучевая терапия при 0,1 002.003 поражении костей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Д 19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой 0,1 терапии А 06.31.006 Топометрия компьютерная 0,1 томографическая А 04.31.007 Топометрия ультразвуковая 0,1 А 14.31.011 Пособие при парентеральном введении 1 лекарственных средств А 14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 А 14.31.014 Оценка интенсивности болей 1 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 1 0) А 12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 А 12.05.004 Проба на совместимость перед 1 переливанием крови А 18.05.012 Гемотрансфузии 0,8 А 19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и 1 травмах суставов А 14.31.015 Обучение семьи пациента технике его 1 перемещения и размещения в постели А 14.31.016 Обучение самопомощи при перемещении 1 в постели и кресле А 14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 учреждения А 19.24.001 Лечебная физкультура при заболеваниях 1 периферической нервной системы А 13.31.004 Обучение близких уходу за 1 тяжелобольным А 14.20.001 Спринцевание влагалища 0,1 А 25.03.001 Назначение лекарственной терапии при 1 заболеваниях костной системы А 25.03.002 Назначение диетической терапии при 1 заболеваниях костной системы А 25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного 1 режима при заболеваниях костной системы А 13.30.003 Психологическая адаптация 1 А 13.31.001 Обучение самоуходу 1 А 13.30.005 Психотерапия 1 А 23.31.003 1 Пособие по наложению протеза А 11.16.009 Зондирование желудка 1 1, А 14.08.003 Уход за назогастральным зондом, 1 1, носовыми канюлями и катетером А 14.31.001 1 Перемещение тяжелобольного в постели А 14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 А 24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 А 26.31.004 Определение чувствительности 1 микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам А 21.03.001 Массаж при переломе костей 0,1 А 21.03.002 Массаж при заболеваниях позвоночника 0,1 А 19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и 1 травмах суставов Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье 1 тяжелобольного пациента А 14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 А 14.07.003 Гигиена полости рта и зубов 1 А 14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 А 14.28.001 Пособие при мочеиспускании 1 тяжелобольного А 14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 А 14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и 1 назогастральный зонд А 14.31.005 Приготовление и смена постельного 1 белья тяжелобольному А 14.31.006 Пособие по смене белья и одежды 1 тяжелобольному А 14.31.007 Уход за промежностью и наружными 1 половыми органами тяжелобольных А 14.31.010 Уход за дренажом 1 А 14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 А 14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,1 А15.03.009 Перевязки при операциях на костной 1 системе А 06.02.003 Рентгенография мягких тканей верхней 0,1 конечности А 06.02.004 Рентгенография мягких тканей нижней 0,1 конечности А 06.02.005 Рентгенография мягких тканей туловища 0,1 А 06.03.058 Рентгенография пораженной части 1 костного скелета А 06.03.059 Компьютерная томография позвонков 0,1 А 06.04.002 Рентгенография межпозвоночных 0,1 сочленений А 06.04.013 Двойная контрастная артрография 0,1 конечностей А 26.02.001 Бактериологическое исследование 1 раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы А 26.02.003 Бактериологическое исследование 1 раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы А 26.02.004 Микологическое исследование раневого 1 отделяемого на кандида (Candida spp.) А 26.03.001 Бактериологическое исследование 1 биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 26.03.002 Бактериологическое исследование 1 биоптата костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы А 26.03.003 Бактериологическое исследование 1 отделяемого кости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы А 26.03.004 Бактериологическое исследование 1 отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы А 26.04.004 Бактериологическое исследование 0,5 синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы А 26.23.001 Микроскопическое исследование 0,07 спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) А 26.23.002 Бактериологическое исследование 0,07 спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) А 26.23.003 Микроскопическое исследование 0,07 спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А 26.23.004 Бактериологическое исследование 0,07 спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин 1 2 мг 18 мг Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг Хлоропирамин 0,1 20 мг 100 мг Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам 1 10 мг 20 мг Диазепам 1 10 мг 70 мг Антипсихотические средства 0, Дроперидол 1 5 мг 20 мг Противосудорожные средства 0, Карбамазепин 0,5 600 мг мг Габапентин 0,5 300 мг 1200 мг Антидепрессанты и средства нормотимического действия АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Амитриптилин 0,33 50 мг 2000 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 2400 мг Венлафаксин 0,33 75 мг 3000 мг Прочее средства, влияющие на 0, центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат 1 30 мг 60 мг Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 200 мг Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг Миорелаксанты Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг Суксаметония хлорид 0,2 200 мг 200 мг Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг Местные анестетики Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил 1 5 мг 11 мг Бупренорфин 0,3 70 мк/ч мкг/ч Морфина сульфат 0,3 120 мг 4800 мг Тримеперидин 1 80 мг 340 мг Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 0,7 300 мг мг Метамизол натрия 0,2 2 г 80 г Трамадол 0,1 300 мг мг Целекоксиб 0,2 400 мг мг Диклофенак 0,3 150 мг мг Флупиртин 0,2 300 мг 6000 мг Кеторолак 0,5 30 мг 150 мг Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной 0, недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 1мг Гипотензивные средства 0, Верапамил 0,6 5 мг 20 мг Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг Антиангинальные средства 0, Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг Вазопрессорные средства 0, АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Добутамин 1 500 мг 1 г Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин 1 240 мг 720 мг Прочие средства для лечения 0, заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г Амброксол 0,5 30 мг 600 мг Аналептики 0, Никетамид 1 500 мг 1,5 г Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные 1 2500 моно- и поликомпонентные мл мл Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5000 мл Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл Калия хлорид 0,8 6 г 60 г Натрия хлорид 0,8 1000 мл мл Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл мл Декстроза 1 1000 мл мл Противоанемические средства 0, Эпоэтин бета 0,5 90 ЕД 900 МЕ Эпоэтин альфа 0,5 350 МЕ МЕ Препараты плазмы 0, Альбумин 1 100 мл 800 мл Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 0,5 2850 28, МЕ тыс.

МЕ Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 160 мг Гепарин натрий 0,2 20 14 тыс.

тыс. МЕ МЕ Этамзилат 0,8 1000 8000 мг мг Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг Платифиллина гидротартрат 0,8 40 мг 400 мг Атропин 0,5 1 мг 2 мг Средства, повышающие моторику 0, желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид 1 30 мг 3000 мг АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Антациды и другие противоязвенные 0, средства Фамотидин 0,5 50 мг 50 мг Ранитидин 0,5 300 мг 300 мг Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол 0,5 300 мл 300 мл Йогексол 0,5 300 мл 300 мл Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0, Диуретики Фуросемид 1 40 мг 80 мг Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим 0,4 2 г 20 г Цефтриаксон 0,8 1 г 28 г Амоксициллин+клавулановая 0,2 1,875 г 28 г кислота Цефтазидим 0,1 2 г 28 г Пефлоксацин 0,2 400 мг 4000 мг Имипинем+циластатин 0,4 2 г 28 г Меропенем 0,2 1500 4500 мг мг Цефоперазон 0,1 2 г 28 г Противогрибковые средства Флуконазол 0,5 50 мг 450 мг Нистатин 0,4 500 36 млн.

тыс. ЕД ЕД Противопротозойные и 0, противомалярийные средства Метронидазол 1 500 мг 24 г Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый 1 12 ЕД 1080 ЕД человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,3 50 мг 3000 мг Дексаметазон 0,7 8 мг 256 мг Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Цисплатин 0,7 200 мг 2 г Доксорубицин 1 150 мг 15 г Ифосфамид 0,5 15 г 60 г Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Апрепитант 1 125мг 365 мг Филграстим 1 30 млн 120 млн ЕД ЕД Гранисетрон 1 3 мг 90 мг * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Наименование Частота Среднее Предоставления Количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,8 1600мл Эритроцитная масса 0,8 1000мл ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ Наименование Частота ОДД** ЭКД*** предоставления Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот 1 1000 мл 3000 мл Жировые эмульсии 1 500 мл 1500 мл Смеси для энтерального зондового питания 1 1000 мл 2000 мл Смесь белковая композитная сухая 1 22-24 г 2649-2880 г ИМПЛАНТЫ Наименование Частота Среднее предоставления количество Эндопротезы крупных суставов 0,2 Интрамедуллярные штифты 0,2 Транспедикулярный фиксатор 0,07 Фиксирующие передние пластины 0,07 Эндопротез тела позвонка 0,07 Фиксирующие крючки 0,07 Накостные пластины 0,1 Аппараты внешней фиксации 0,1 Костный цемент 0,5 Индивидуальное фиксирующее приспособление для 0,05 проведения лучевой терапии Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2006 г. № СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ, ПОДКОЖНОЙ И ДРУГИХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей Фаза: первичный процесс Код по МКБ-10: С Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 01.31.009 Сбор жалоб и анамнеза 1 общетерапевтический А 01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 А 01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 А 01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 А 01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 А 02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,3 А 02.03.005 Измерение роста 1 А 02.01.001 Измерение массы тела 1 А 02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 А 02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 А 02.12.001 Измерение пульса 1 А 02.12.002 Измерение артериального давления на 1 периферических артериях А 11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 Определение основных групп крови (А, А 12.05.005 1 В, 0) А 12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 А 26.06.082 Определение антител к Treponema 1 pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B А 26.06.036 1 virus Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B 1 virus Определение антигена НBсAg Hepatitis B А 26.06.037 1 virus Определение антител класса M, G (IgM, А 26.06.041 1 IgG) к Hepatitis C virus А 26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 А 26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus 1 HIV А 11.31.011 Биопсия опухолей, опухолеподобных 1 образований мягких тканей Описание, интерпретация А 06.31.007 0,2 рентгенографических изображений А 08.02.001 Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований 0,3 мягких тканей Гистологическое исследование А 08.31.015 пунктатов опухолей, опухолеподобных 1 образований мягких тканей А 08.31.012 Иммуногистохимическое исследование 0,3 препарата опухолевой ткани А 08.31.011 Иммуноцитохимическое исследование 0,3 А 11.06.001 Получение цитологического препарата 0,7 лимфатического узла А 08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов 0,7 лимфатических узлов А Флюорография легких цифровая 1 06.09.007. А 06.03.058 Рентгенография пораженной части 0,5 костного скелета А 06.02.003 Рентгенография мягких тканей верхней 1 конечности А 06.02.004 Рентгенография мягких тканей нижней 1 конечности А 06.02.005 Рентгенография мягких тканей туловища 1 А 04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких 1 тканей Ультразвуковое исследование А 04.06.002 1 лимфоузлов А 06.31. Спиральная компьютерная томография 0,1 010.001 верхней конечности А Спиральная компьютерная томография 0,1 06.31.011.002 нижней конечности Спиральная компьютерная томография 0,1 А06.31.002. органов брюшной полости Код Наименование Частота Среднее предоставления количество Спиральная компьютерная томография 0,1 А06.31.06. органов грудной полости Спиральная компьютерная томография 0,1 А06.31.010. шеи А Спиральная компьютерная томография 0,1 06.31.008.001 органов малого таза 2.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей.

Код по МКБ-10: С Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 65 ДНЕЙ Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 01.31.009 Сбор жалоб и анамнеза 1 общетерапевтический А 01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 А 01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 А 01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 А 01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 А 02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 А 02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 А 02.12.001 Исследование пульса 1 А 02.12.002 Измерение артериального давления на 1 периферических артериях А 02.31.001 Термометрия общая 1 А 02.01.001 Измерение массы тела 1 А 02.03.005 Измерение роста 1 А 02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,1 А 05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 А 05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация 1 электрокардиографических данных А 07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,3 А 07.06.003 Лимфография радионуклиидная 0,1 А 06.09.008.0 Рентгенография легких цифровая 0,3 А 06.31. Спиральная компьютерная томография 0,3 010.001 верхней конечности А 06.31. Спиральная компьютерная томография 010.002 верхней конечности с внутривенным 0,3 болюсным контрастированием А Спиральная компьютерная томография 0,3 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 06.31.011.00 нижней конечности А Спиральная компьютерная томография 06.31.011.00 нижней конечности с внутривенным 0,3 2 болюсным контрастированием А Спиральная компьютерная томография 06.31.002.00 0,3 органов брюшной полости А Спиральная компьютерная томография 06.31.002.00 органов брюшной полости с 0,3 2 внутривенным болюсным контрастированием А Спиральная компьютерная томография 06.09.006.00 0,3 органов грудной полости А Спиральная компьютерная томография 06.09.006.00 органов грудной полости с 0,3 2 внутривенным болюсным контрастированием А 06.31.010.00 Спиральная компьютерная томография шеи 0,3 А Спиральная компьютерная томография 06.31.010.02 шеи с внутривенным болюсным 0,3 контрастированием А Спиральная компьютерная томография 06.31.008.00 0,3 органов малого таза А Спиральная компьютерная томография 06.31.008.00 органов малого таза с внутривенным 0,3 2 болюсным контрастированием А 11.05.001 Взятие крови из пальца 1 А 11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 А 09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина 1 в крови А 08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 А 08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 А 08.05.009 Определение цветового показателя 1 А 09.05.002 Оценка гематокрита 1 А 12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 А 08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в 1 крови А 08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови 1 (подсчет формулы крови) А 09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 А 09.28.022 Определение объема мочи 1 А 09.28.023 Определение удельного веса 1 (относительной плотности) мочи А 09.28.017 Определение концентрации водородных 1 ионов мочи (рН мочи) А 09.28.001 Микроскопическое исследование осадка 1 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество мочи А 09.28.003 Определение белка в моче 0,7 А 09.28.029 Определение альфа-амилазы в моче 0,01 А 12.05.042 Активированное частичное 1 тромбопластиновое время (АЧТВ) А 12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0,8 0) А 12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,8 А 12.05.004 Проба на совместимость перед 1 переливанием крови А 18.05.012 Гемотрансфузии 0,8 А 12.05.018 Исследование фибринолитической 1 активности А 09.05.050 Исследование уровня фибриногена в 1 крови А 09.05.051 Исследование уровня продуктов 1 паракоагуляции в крови А 09.05.021 Исследование уровня общего билирубина 1 А 09.05.022 Исследование уровня свободного и 0,7 связанного билирубина в крови А 09.05.010 Исследование уровня общего белка в 1 крови А 09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 А 09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 А 09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,7 А 09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,7 А 09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 А 09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 А 09.05.041 Исследование уровня аспарат- 0,7 трансаминазы в крови А 09.05.042 Исследование уровня аланин- 0,7 трансаминазы в крови А 09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы 0,7 в крови А 09.05.046 Исследование уровня щелочной 0,7 фосфатазы в крови А 09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,7 А 09.05.037 Исследование рН крови 1 А 08.02.001 Цитологическое исследование пунктатов 0,3 опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей Гистологическое исследование пунктатов 1 А 08.31.015 опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей А 10.31.001 Макроскопическое исследование 1 удаленного операционного материала А 08.06.001 Цитологическое исследование 0,1 лимфатических узлов А 08.06.002 Гистологическое исследование препарата 1 тканей лимфоузла А 08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,7 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 08.31.011 Иммуногистохимическое исследование 0,7 препарата опухолевой ткани А 14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 А 14.

19.002 Постановка очистительной клизмы 1 А 14.01.017 Бритье кожи предоперационное или 1 поврежденного участка А 15.12.002 Эластическая компрессия нижних 1 конечностей А 11.08.009 Интубация трахеи 1 В 01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 В 01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая 1 раннее послеоперационное ведение) А 16.09.011 Искусственная вентиляция легких 1 А 12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 А 12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в 1 крови А 14.08.001 Уход за респираторным трактом в 1 условиях искусственной вентиляции легких А 14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 А 11.12.011 Катетеризация органных артерий 0,3 В 03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного 1 больного А 11.12.002 Катетеризация кубитальной и других 1 периферических вен А 11.12.001 Катетеризация подключичной и других 1 центральных вен А 11.02.002 Внутримышечное введение 1 лекарственных средств А 11.01.002 Подкожное введение лекарственных 1 средств и растворов А 11.12.003 Внутривенное введение лекарственных 1 средств А 11.01.013 Накожное применение лекарственных 0,1 средств А 14.31.011 Пособие при парентеральном введении 1 лекарственных средств А 14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 А 14.31.014 Оценка интенсивности болей 1 А 13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 А 14.31.015 Обучение семьи пациента технике его 1 перемещения и размещения в постели А 14.31.016 Обучение самопомощи при перемещении 1 в постели и кресле А 13.31.001 Обучение самоуходу 1 А 14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 учреждения А 14.20.001 Спринцевание влагалища 0,1 А 25.01.001 Назначение лекарственной терапии при 0,5 заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 25.01.002 Назначение диетической терапии при 0,5 заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи А 25.01.003 Назначение лечебно-оздоровительного 0,5 режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи А 25.02.001 Назначение лекарственной терапии при 0,5 заболеваниях мышечной системы А 25.02.002 Назначение диетической терапии при 0,5 заболеваниях мышечной системы А 25.02.003 Назначение лечебно-оздоровительного 0,5 режима при заболеваниях мышечной системы А 13.30.003 Психологическая адаптация 1 А 13.30.005 Психотерапия 1 А 23.31.003 1 Пособие по наложению протеза А 11.16.009 Зондирование желудка 1 1, А 14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и 1 назогастральный зонд А 14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми 1 канюлями и катетером А 14.31.001 1 Перемещение тяжелобольного в постели А 14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 А 24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 А 26.31.004 Определение чувствительности 1 микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам А 14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье 1 тяжелобольного пациента А 14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 А 11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 А 14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 А 14.28.001 Пособие при мочеиспускании 1 тяжелобольного А 14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 А 14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,1 А 14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 А 14.31.005 Приготовление и смена постельного белья 1 тяжелобольному А 14.31.006 Пособие по смене белья и одежды 1 тяжелобольному А 14.31.007 Уход за промежностью и наружными 1 половыми органами тяжелобольных А 14.31.010 Уход за дренажом 1 А 14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 А 14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,01 А 11.01.005 Получение материала для 0,01 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество бактериологического исследования пунктата (биоптата) пролежня А 11.01.006 Биопсия тканей пролежня 0,01 А 11.01.007 Пункция пролежня 0,01 А 15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности 1 кожных покровов А 14.01.003 Постановка горчичников 0,3 А 14.01.004 Постановка банок 0,3 А 16.31.017 Ампутация нижней конечности 0,1 А 16.31.018 Ампутация верхней конечности 0,1 А 16.04.022 Экзартикуляция 0,1 А 16.01.050 Иссечение новообразования мягких тканей 0,6 А Иссечение новообразования мягких тканей 0,6 16.01.050.00 с реконструктивно-пластическим 2 компонентом А Резекция грудной стенки с 0,02 16.03.078.00 реконструктивно-пластическим 1 компонентом А 16.03.079 Ампутация межлопаточно-грудная 0,02 А 16.03.080 Резекция межлопаточно-грудная 0,02 А 16.01.030 Резекция новообразования мягких тканей 0,05 А Резекция новообразования мягких тканей 0,05 16.01.030.00 комбинированная А Дистанционная лучевая терапия при 0,1 07.01.002.00 поражении мягких тканей на медицинских 1 ускорителях электронов А Дистанционная гамма терапия при 0,1 07.01.002.00 поражении мягких тканей А Дистанционная лучевая терапия при 0,1 07.01.002.00 поражении мягких тканей с 3 использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А Дистанционная лучевая терапия при 0,1 07.01.002.00 поражении мягких тканей на линейном 6 ускорителе электронным пучком интраоперационная А 06.31.006 Топометрия компьютерная 0,1 томографическая А 04.31.007 Топометрия ультразвуковая 0,1 Д 19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой 1 терапии А 06.02.003 Рентгенография мягких тканей верхней 0,4 конечности А 06.02.004 Рентгенография мягких тканей нижней 0,4 конечности А 06.02.005 Рентгенография мягких тканей туловища 0,3 А 06.03.058 Рентгенография пораженной части костного 0,1 скелета Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких 1 тканей А 04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,5 А 04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 А 04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,5 А 04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0, А 26.31.004 Определение чувствительности 1 микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам А 26.02.001 Бактериологическое исследование раневого 1 отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы А 26.02.003 Бактериологическое исследование раневого 1 отделяемого на неспорообразующие анаэробы А 26.02.004 Микологическое исследование раневого 1 отделяемого на кандида (Candida spp.) А 26.03.002 Бактериологическое исследование биоптата 0,5 костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы А 26.03.003 Бактериологическое исследование 0,5 отделяемого кости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы А 26.03.004 Бактериологическое исследование 0,5 отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы А 26.04.004 Бактериологическое исследование 1 синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин 1 2 мг 18 мг Лоратадин 0,25 10мг 120 мг Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг Хлоропирамин 0,1 20 мг 100 мг Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам 1 10 мг 20 мг Диазепам 1 10 мг 70 мг Антипсихотические средства 0, Дроперидол 1 5 мг 20 мг Противосудорожные средства 0, Карбамазепин 0,5 600 мг мг Габапентин 0,5 300 мг 1200 мг АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин 0,33 50 мг 2000 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 2400 мг Венлафаксин 0,33 75 мг 3000 мг Прочее средства, влияющие на 0, центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат 1 30 мг 60 мг Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 200 мг Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг Миорелаксанты Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг Суксаметония хлорид 0,2 200 мг 200 мг Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг Местные анестетики Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г 0,3 200 мг 500 мг Ропивакаин Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил 1 5 мг 11 мг Бупренорфин 0,3 70 мк/ч мкг/ч Морфина сульфат 0,3 120 мг 4800 мг Тримеперидин 1 80 мг 340 мг Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак 0,3 150 мг мг Метамизол натрия 0,2 2 г 80 г Трамадол 0,1 300 мг мг Целекоксиб 0,2 400 мг мг Кеторолак 0,5 30 мг 150 мг Кетопрофен 0,7 300 мг мг Лорноксикам 0,3 24 мг 960 мг Флупиртин 0,2 300 мг 6000 мг Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной 0, недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 1мг Гипотензивные средства 0, Верапамил 0,6 5 мг 20 мг Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Антиангинальные средства 0, Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг Вазопрессорные средства 0, Добутамин 1 500 мг 1 г Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин 1 240 мг 720 мг Прочие средства для лечения 0, заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г Амброксол 0,5 30 мг 600 мг Аналептики 0, Никетамид 1 500 мг 1,5 г Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные 1 2500 моно- и поликомпонентные мл мл Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5000 мл Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл Калия хлорид 0,8 6 г 60 г Натрия хлорид 0,8 1000 мл мл Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл мл Декстроза 1 1000 мл мл Препараты плазмы 0, Альбумин 1 100 мл 800 мл Противоанемические средства 0, Эпоэтин бета 0,5 90 ЕД 900 МЕ Эпоэтин альфа 0,5 350 МЕ МЕ Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 0,5 2850 28, МЕ тыс.

МЕ Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 160 мг Гепарин натрий 0,2 20 тыс.М тыс.М Е Е Этамзилат 0,8 1000 мг 8000 мг Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг Платифиллина гидротартрат 0,8 40 мг 400 мг Атропин 0,5 1 мг 2 мг Средства, повышающие моторику 0, желудочно-кишечного тракта АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Метоклопрамид 1 30 мг 3000 мг Антациды и другие противоязвенные 0, средства Фамотидин 0,5 50 мг 50 мг Ранитидин 0,5 300 мг 300 мг Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол 0,6 300мл 300мл Йогексол 0,2 300мл 300мл Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0, Диуретики Фуросемид 1 40 мг 80 мг Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амоксициллин+клавулановая 0,2 1,875 г 28 г кислота Имипинем+циластатин 0,4 2 г 28 г Меропенем 0,2 1500 мг 4500 мг Пефлоксацин 0,2 400 мг 4000 мг Цефтазидим 0,1 2 г 28 г Цефтриаксон 0,8 1 г 28 г Цефепим 0,4 2 г 20 г Цефоперазон 0,1 2 г 28 г Противогрибковые средства Флуконазол 0,5 50 мг 450 мг Нистатин 0,4 500 36 млн.

тыс. ЕД ЕД Противопротозойные и 0, противомалярийные средства Метронидазол 1 500мг 24 г Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый 1 12 ЕД 1080 ЕД человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,3 50 мг 3000 мг Дексаметазон 0,7 8 мг 256 мг Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Доксорубицин 1 150 мг 15 г Ифосфамид 0,5 15 г 60 г Цисплатин 0,7 200 мг 2 г Этопозид 0,5 800 мг 8 г Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг Апрепитант 1 125мг 365 мг АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Филграстим 1 30 млн 120 млн ЕД ЕД Гранисетрон 1 3 мг 90 мг * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Наименование Частота Среднее предоставления Количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,8 1600мл Эритроцитная масса 0,8 1000мл ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ Наименование Частота ОДД** ЭКД*** предоставления Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот 1 1000 мл 2000 мл Жировые эмульсии 1 500 мл 1000 мл Смеси для энтерального зондового питания 1 1000 мл 2000 мл Смесь белковая композитная сухая 1 22-24 г 715-1580 г ИМПЛАНТЫ Наименование Частота Среднее предоставления количество Индивидуальное фиксирующее приспособление 0,05 для проведения лучевой терапии Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09 октября 2006 г. №_ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии 1 А01.20.002 Визуальное исследование в 1 гинекологии А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 А01.20.002.001 1 ВИЗУАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ А01.20.003.001 Пальпация молочных желез 1 А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 А02.01.007 Линейное измерение дефекта кожи 1 А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 1 А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 1 А02.20.004 Измерение размеров матки 1 А02.20.006 Линейное измерение молочных желез 1 А04.06.002 Ультразвуковое исследование 1 лимфоузлов А04.11.001 Ультразвуковое исследование 1 средостения А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,5 А04.15.001 Ультразвуковое исследование 0,5 поджелудочной железы А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и 1 придатков А04.20.002 Ультразвуковое исследование 1 молочных желез А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,5 А04.31.003 Ультразвуковое исследование 0,6 забрюшинного пространства А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости 0,6 в брюшной полости А06.03.017 Рентгенография пояснично-крестцового 0,3 отдела позвоночника А06.03.058 Рентгенография пораженной части 0,1 костного скелета Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А06.31.006 Описание, интерпретация 1 ренгенографических изображений А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 А08.06.001 Цитологическое исследование 0,6 1, пунктатов лимфоузлов А08.20.016 Цитологическое исследование тканей 1 молочной железы А08.20.009 Морфологическое исследование 0,2 препарата тканей молочной железы А11.06.001 Получение цитологического препарата 0,7 лимфатического узла А11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,2 А11.06.003 Пункция лимфоузла 0,3 1, А11.20.011 Биопсия молочной железы чрескожная 0,8 1, А09.05.200.001 Определение антител к 1 эпидермальному ростовому фактору человека А11.20.024 Получение отделяемого из соска 0,01 молочной железы А09.20.014 Цитологическое исследование 0,01 отделяемого из соска молочной железы А26.06.036 Определение НbsAg Нepatitis B virus 1 Определение антител класса М,G А26.06. (IgM,IgG) к human immunodeficiency 1 virus HIV А26.06.049 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency 1 virus HIV Определение антител к Treponema 1 А12.06. pallidum Определение антител класса М,G 1 А26.06. (IgM,IgG) к Нepatitis С virus Определение основных групп крови (А, А12.05.005 1 В, О) А12.05.006 Определение резусЦпринадлежности 1 2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы, карцинома in situ молочной железы Код по МКБ 10: С50, D Фаза: первичный процесс Стадия: Т in situ,Т 1-2 N0 M Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии 1 А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 1 А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 А01.20.002.001 Визуальное исследование молочных желез 1 А01.20.003.001 Пальпация молочных желез 1 А02.01.007 Линейное измерение дефекта кожи 1 А02.01.001 Измерение массы тела 1 А02.03.005 Измерение роста 1 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 А02.12.001 Исследование пульса 1 А02.12.002 Измерение артериального давления на 1 периферических артериях А02.20.006 Линейное измерение молочных желез 1 А02.31.001 Термометрия общая 1 А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 0,5 А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,1 А04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных 0,5 желез А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 А05.10.003 Прикроватное непрерывное 1 мониторирование электрокардиографических данных А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация 1 электрокардиографических данных 1 А06.09.008 Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография 0,1 А06.09.006. органов грудной полости Спиральная компьютерная томография 0,1 органов грудной полости с А06.09.006. внутривенным болюсным контрастным усилением А06.20.004.001 Спиральная компьютерная томография 0,1 органов малого таза у женщин А03.06.058 Рентгенография пораженной части 0,1 костного скелета А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в 1 крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови 1 (подсчет формулы крови) А08.05.009 Определение цветового показателя 1 А08.06.002 1 ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПУНКТАТОВ ЛИМФОУЗЛОВ А08.20.009 Морфологическое исследование 1 препарата тканей молочной железы Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А09.05.002 1 ОЦЕНКА ГЕМАТОКРИТА А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина 1 в крови А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина 1 в крови А09.05.022 Исследование уровня свободного и 1 связанного билирубина в крови А09.05.017 Исследование уровня мочевины 1 А09.05.020 Исследование уровня креатинина 1 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 А09.05.037 Исследование рН крови 1 А09.05.041 Исследование уровня аспарат- 1 трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланин- 1 трансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной 1 фосфатазы в крови А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в 1 крови А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка 1 мочи А09.28.003 Определение белка в моче 1 А09.28.023 Определение удельного веса 1 (относительной плотности) мочи А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 А10.31.001 Макроскопическое исследование 1 удаленного операционного материала А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных 1 средств и кислорода А11.02.002 Внутримышечное введение 1 лекарственных средств А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других 0,1 периферических вен А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных 1 средств А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 А12.05.004 Проба на совместимость перед 0,3 переливанием крови А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0,3 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в 1 крови Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А 12.05.018 Исследование фибринолитической 1 активности А12.05.042 Активированное частичное 1 тромбопластиновое время (АЧТВ) А 09.05.051 Исследование уровня продуктов 1 паракоагуляции в крови А13.31.001 1 ОБУЧЕНИЕ САМОУХОДУ А14.01.003 Постановка горчичников 0,01 А14.01.017 1 БРИТЬЕ КОЖИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ИЛИ ПОВРЕЖДЕННОГО УЧАСТКА А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,5 А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 учреждения А14.31.010 Уход за дренажом 1 А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности 1 кожных покровов А15.06.001 Перевязки при нарушении целостности 1 лимфатической системы А15.12.002 Эластическая компрессия нижних 1 конечностей А16.09.011 Искусственная вентиляция легких 1 В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая 1 раннее послеоперационное ведение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного 1 больного А11.08.009 Интубация трахеи 1 А16.20.032.002 Резекция молочной железы 0,6 А16.20.046 Мастэктомия 0,4 А16.20.00.002 Оофорэктомия 0,1 А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 1 А21.01.004 1 МАССАЖ РУК А24.01.002 Компресс на кожу 1 А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 А25.31.006 Назначение лекарственной терапии в 1 предоперационном периоде А25.20.003 Назначение лечебно-оздоровительного 1 режима при заболеваниях женских половых органов А25.20.001 Назначение лекарственной терапии при 1 заболеваниях женских половых органов Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А25.20.002 Назначение диетической терапии при 1 заболеваниях женских половых органов А25.31.019 Назначение комплекса упражнений 1 (лечебной физкультуры) А18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 АТХ Международное Частота Фармакотерапев групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** тическая группа а* наименование я Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин 1 2 мг 20 мг Лоратадин 0,01 10мг 50 мг Дифенгидрамин 0,01 50 мг 300 мг Хлорапирамин 0,05 20 мг 100 мг Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам 1 10мг 10мг Диазепам 1 10мг 90мг Антипсихотические средства 0, Дроперидол 1 10 мг 10 мг Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 100 мг Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г Миорелаксанты Рокурония бромид 0,8 100 мг 100 мг Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг Суксаметония бромид, хлорид 0,2 200 мг 200 мг и йодид Местные анестетики 0, Ропивакаин 1 200 мг 500 мг Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил 1 2 мг 2 мг Тримеперидин 1 60 мг 150 мг Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 0,8 500мг 500 мг Метамизол натрия 0,2 2 г 10 г Кеторолак 0,5 10 мг 60 мг Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0, Гипотензивные средства 0, Верапамил 0,6 10 мг 10 мг Пропранолол 0,4 5 мг 5 мг АТХ Международное Частота Фармакотерапев групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** тическая группа а* наименование я Антиангинальные средства Нитроглицерин 1 10 мг 30 мг Вазопрессорные средства 0, Добутамин 1 500 мг 1,5 г Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства 0, Аминофиллин 1 120 мг 240 мг Дыхательные аналептики 0, Никетамид 1 500 мг 500 мг Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- 1 2,5 л 2,5 л и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 500 мл Кальция хлорид 0,4 10 мл 50 мл Натрия хлорид 0,5 500 мл 2 л Средства, влияющие на кровь 0, Растворы и плазмозаменители 0, Гидроксиэтилкрахмал 0,8 500 мл 2000 мл Декстроза 1 500 мл 3 л Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 0,5 1850 МЕ МЕ Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 40 мг Противоанемические средства 0, Эпоэтин бета 1 90 МЕ МЕ Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного 0, тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол 0,5 20 мг 200 мг Эзомепрозол 0,5 20 мг 200 мг Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол 0,5 300мл 300мл Йогексол 0,5 300мл 300мл Средства для профилактики и лечения инфекций 0, Антибактериальные средства Цефазолин 0,5 2г 10г Цефтриаксон 0,2 1г 10 г Имипинем+циластатин 0,3 2г 28г Пефлоксацин 0,2 400 мг 2 г Меропенем 0,1 1,5 г 10,5 г Противогрибковые средства АТХ Международное Частота Фармакотерапев групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** тическая группа а* наименование я Флуконазол 1 50 мг 350 мг Противопротозойные и 0, противомалярийные средства Метронидазол 1 500мг 3,5 г Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему 0, Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,5 100 мг 100 мг Дексаметазон 0,5 8 мг 24 мг *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 8 доз Эритроцитная масса 0,3 3 дозы 3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С Фаза: первичный процесс Стадия: Т2-3 N1-3 М Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 гинекологии А01.20.002.001 Визуальное исследование 1 молочных желез А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 А01.20.003.001 Пальпация молочных 1 желез А01.31.011 Пальпация 1 общетерапевтическая А01.31.012 Аускультация 1 общетерапевтическая А02.01.001 Измерение массы тела 1 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А02.03.005 Измерение роста 1 А02.09.001 Измерение частоты 1 дыхания А02.10.002 Измерение частоты 1 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 А02.12.002 Измерение артериального 1 давления на периферических артериях А02.20.006 Линейное измерение 1 новообразования молочных желез А02.31.001 Термометрия общая 1 А04.06.002 Ультразвуковое 0,5 исследование лимфоузлов А04.14.001 Ультразвуковое 0,1 исследование печени А04.20.002 Ультразвуковое 0,5 исследование молочных желез А05.10.001 Регистрация 1 электрокардиограммы А05.10.003 Прикроватное 1 непрерывное мониторирование электрокардиографически х данных А05.10.007 Расшифровка, описание и 1 интерпретация электрокардиографически х данных 1 А06.09.008 Рентгенография легких Спиральная компьютерная 0,2 А06.09.006.001 томография органов грудной полости Спиральная компьютерная 0,2 томография органов А06.09.006.001 грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием А06.20.004.001 Спиральная компьютерная 0,1 томография органов малого таза у женщин А06.03.058 Рентгенография 0,1 пораженной части костного скелета А06.31.006 Топометрия компьютерная 0,5 А06.31.009 Рентгенотопометрия 0,5 Д19.04.01.001 Дозиметрическое 1 планирование лучевой терапии Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А07.06.002.001 Дистанционная лучевая 0,7 терапия при поражении лимфатических узлов на медицинских ускорителях электронов А07.20.001.002 Дистанционная 0,35 гамматерапия опухолей молочной железы А07.20. Дистанционная лучевая 0,3 001.001 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы А07.20. Дистанционная лучевая 0,1 001.003 терапия опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А07.20. 003 Внутритканевая лучевая 0,5 терапия опухолей молочной железы А08.05.003 Исследование уровня 1 эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 крови (подсчет формулы крови) А08.05.009 Определение цветового 1 показателя А08.06.003 Гистологическое 1 исследование препарата ткани лимфатического узла А08.20.009 Морфологическое 1 исследование препарата тканей молочной железы А08.20.017 Гистохимическое 0,1 исследование препарата тканей женских половых органов А08.22.001 Определение рецепторов 1 стероидных гормонов А08.31.011 Иммуногистохимическое 1 исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Оценка гематокрита 1 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А09.05.003 Исследование уровня 1 общего гемоглобина в крови А09.05.007 Исследование уровня 1 железа сыворотки крови А09.05.010 Исследование уровня 1 общего белка в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня 1 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.017 Исследование уровня 1 мочевины А09.05.020 Исследование уровня 1 креатинина А09.05.023 Исследование уровня 1 глюкозы в крови А09.05.026 Исследование уровня 1 холестерина в крови А09.05.030 Исследование уровня 1 натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 калия в крови А09.05.037 Исследование рН крови 1 А09.05.041 Исследование уровня 1 аспарат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 аланин-трансаминазы в крови А09.05.045 Исследование уровня 1 амилазы в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 щелочной фосфатазы в крови А09.05.050 Исследование уровня 1 фибриногена в крови А12.05.018 Исследование 1 фибринолитической активности А12.05.042 Активированное частичное 1 тромбопластиновое время (АЧТВ) А09.05.051 Исследование уровня 1 продуктов паракоагуляции в крови А09.28.001 Микроскопическое 1 исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче 1 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А09.28.011 Исследование уровня 1 глюкозы в моче А09.28.023 Определение удельного 1 веса (относительной плотности) мочи А09.28.053 Визуальное исследование 1 мочи А10.31.001 Макроскопическое 1 исследование удаленного операционного материала А11.09.008 Ингаляторное введение 1 лекарственных средств и кислорода В01.003.004 Анестезиологическое 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) В03.003.05 Суточное наблюдение 1 реанимационного больного А11.08.009 Интубация трахеи 1 А11.02.002 Внутримышечное введение 1 лекарственных средств А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 А11.12.001 Катетеризация 0,5 1, подключичной и других центральных вен А11.12.002 Катетеризация 0,5 кубитальной и других периферических вен А11.12.003 Внутривенное введение 1 лекарственных средств А11.12.009 Взятие крови из 1 периферической вены А12.05.001 Исследование оседания 1 эритроцитов А12.05.004 Проба на совместимость 0,3 перед переливанием крови А18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 А12.05.005 Определение основных 1 групп крови (А, В, 0) А12.05.006 Определение резус- 1 принадлежности А12.05.026 Исследование уровня 1 кислорода крови А12.05.033 Исследование уровня 1 углекислого газа в крови А13.30.005 Психотерапия 1 А13.31.001 Обучение самоуходу 1 А14.01.003 Постановка горчичников 0,01 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А14.01.017 Бритье кожи 1 предоперационное или поврежденного участка А14.12.001 Уход за сосудистым 1 катетером А14.19.002 Постановка очистительной 1 клизмы А14.31.003 Транспортировка 1 тяжелобольного внутри учреждения А14.31.010 Уход за дренажом 1 А14.31.014 Оценка интенсивности 1 боли А15.01.001 Перевязки при нарушениях 1 целостности кожных покровов А15.06.001 Перевязки при нарушении 1 целостности лимфатической системы А15.12.002 Эластическая компрессия 1 нижних конечностей А16.09.011 Искусственная вентиляция 0,01 легких А16.20.032.005 Резекция молочной железы 0,4 радикальная комбинированная А16.20.032.004 Резекция молочной железы 0,05 радикальная с реконструктивно пластическим компонентом А16.20.046 Мастэктомия 0,5 А16.20.046.003 Мастэктомия подкожная с 0,05 реконструктивно пластическим компонентом А19.09.002 Дыхательные упражнения 1 дренирующие А24.01.002 Компресс на кожу 1 А24.01.003 Применение пузыря со 1 льдом А25.31.006 Назначение лекарственной 1 терапии в предоперационном периоде А25.20.001 Назначение лекарственной 1 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.003 Назначение лечебно- 1 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А25.20.001 Назначение диетической 1 терапии при заболевания женских половых органов А25.31.019 Назначение комплекса 1 упражнений (лечебной физкультуры) АТХ Международное Частота ЭКД** Фармакотерапевтическа групп непатентованное назначени ОДД** я группа * а* наименование я Противоопухолевые, иммунодепресcивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Доксорубицин 0,6 45мг 270мг Эпирубицин 0,1 65 мг 780 мг Циклофосфамид 0,7 400 мг 16,8 г Фторурацил 0,7 750 мг 9 г Метотрексат 0,2 30 мг 360 мг Паклитаксел 0,1 240 мг 1,44 г Доцетаксел 0,1 140 мг 840 мг Винорелбин 0,01 40 мг 240 мг Гемцитабин 0,01 1,4 г 16,8 г Бевацизумаб 0,8 350 мг 1,75 г Капецитабин 0,8 3 г 240 г Митоксантрон 0,01 20 г 120 г Митомицин 0,01 15 г 90 г Трастузумаб 0,3 280 мг 3,92 г Цисплатин 0,01 120 мг 600 мг Гормоны и антигормоны для лечения 0, опухолей Гозерелин 0,5 3,6 мг 25,2 мг Тамоксифен 0,6 20 мг 1,2 г Анастрозол 0,2 1 мг 60 мг Летрозол 0,05 2,5 мг 150 мг Эксеместан 0,05 25 мг 1,5 г Медроксипрогестерон 0,01 500 мг 15,5 г Мегестрол 0,01 120 мг 7,2 г Фульвестрант 0,5 250 мг 500 мг Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг Ондансетрон 0,4 8 мг 480 мг Апрепитант 1 125мг 365 мг 30 млн 150 млн Филграстим 1 ЕД ЕД Гранисетрон 1 3 мг 90 мг Средства для лечения остепороза 0, Бифосфонаты Памидроновая кислота 0,4 90 мг 540 мг Ибандроновая кислота 0,6 50 мг 250 мг Растворы, электролиты, средства коррекции кислотнго равновесия, средства питания Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 500мл 20 л АТХ Международное Частота ЭКД** Фармакотерапевтическа групп непатентованное назначени ОДД** я группа * а* наименование я Растворы электролитные 2500м моно- и поликомпонентные 1 л 5000мл Калия и магния аспарагинат 0,2 500мл 1500 мл Кальция хлорид 0,4 2 г 8 г Средства для профилактики и лечения инфекций 0, Антибактериальные средства 0, Амоксициллин+Клавуланова я кислота 0,1 375 мг 7,875 г Офлоксацин 0,1 200 мг 2,8 г Цефазолин 0,5 2 г 10 г Цефтриаксон 0,1 1г 10г Имипинем+циластатин 0,3 2г 28г Меропенем 0,1 1,5 г 10,5 г 0, Противогрибковые средства Флуконазол 0,75 50 мг 350мг тыс 100 млн Нистатин 0,25 ЕД ЕД Противовирусные средства 0, Ацикловир 1 200 мг 4 г Противопротозойные и 0, противомалярийные средства Метронидазол 1 500мг 3,5 г Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин 0,8 2мг 12мг Хлоропирамин 0,1 20мг 200мг Дифенгидрамин 0,1 50мг 600 мг Лоратадин 0,1 10 мг 50 мг Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 0, Дексаметазон 0,8 8мг 240 мг Преднизолон 0,2 90 мг 270 мг Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый 1 12 ЕД 96 ЕД (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 0,5 1850 МЕ МЕ Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 40 мг Этамзилат 1 1 г 1 г Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал 0,4 500 мл 6 л Декстроза 1 500 мл 10 л Противоанемические средства 0, Эпоэтин бета 1 90 МЕ МЕ Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0, АТХ Международное Частота ЭКД** Фармакотерапевтическа групп непатентованное назначени ОДД** я группа * а* наименование я Диуретики Фуросемид 1 40мг 240мг Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия 0,2 2 г 20 г Кеторолак 0,5 10 мг 60 мг Кетопрофен 0,8 500 мг 500 мг Диклофенак 0,1 75мг 750мг Наркотические анальгетики Тримеперидин 1 60мг 150мг Фентанил 1 2,5 мг 3 мг Трамадол 0,1 100 мг 2 г Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0, Гипотензивные средства 0, Верапамил 0,8 10 мг 20 мг Пропранолол 0,2 5 мг 10 мг Антиангинальные средства 0, Нитроглицерин 1 10 мг 30 мг Вазопрессорные средства 0, Добутамин 1 500 мг 1,5 г Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства 0, Аминофиллин 1 120 мг 240 мг Дыхательные аналептики 0, Никетамид 1 500 мг 500 мг Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам 0,8 10мг 10 мг Диазепам 0,9 10мг 90 мг Антипсихотические средства 0, Дроперидол 1 10 мг 10 мг Прочие средства, влияющие на 0, центральную нервную систему Этилметилгидроксипиридина 0,25 300 мг 1800 мг сукцинат Флумазенил 0,25 5мг 5мг Нимодипин 0,25 4мг 16мг Фосфокреатин 0,25 500мг 1500мг Диагностические средства 0, Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол 0,5 300мл 300мл Йогексол 0,5 300мл 300мл Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 100 мг Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г Миорелаксанты Рокурония бромид 0,8 100 мг 100 мг АТХ Международное Частота ЭКД** Фармакотерапевтическа групп непатентованное назначени ОДД** я группа * а* наименование я Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг Суксаметония бромид, 0,2 200 мг 200 мг хлорид и йодид Местные анестетики 0, Ропивакаин 1 200 мг 500 мг *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Импланты Наименование Частота Среднее предоставления количество Аллопротез молочной железы 0,1 Индивидуальное фиксирующее приспособление для 0,05 проведения лучевой терапии Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 8 доз Эритроцитная масса 0,3 3 дозы 4. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование Стадия: Т3-4 N2-3 M0- Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 75 ДНЕЙ Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 гинекологии А01.20.002.001 Визуальное исследование 1 молочных желез А01.20.003.001 Пальпация молочных 1 желез А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 А01.31.012 Аускультация 1 общетерапевтическая Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А02.01.007 Линейное измерение 0,1 дефекта кожи А02.06.001 Измерение объема 0,5 лимфоузлов А02.01.001 Измерение массы тела 1 А02.03.005 Измерение роста 1 А02.09.001 Измерение частоты 1 дыхания А02.10.002 Измерение частоты 1 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 А02.12.002 Измерение артериального 1 давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая 1 А02.20.006 Линейное измерение 1 новообразования молочных желез А04.01.001 Ультразвуковое 0,3 исследование мягких тканей А04.06.002 Ультразвуковое 1 исследование лимфоузлов А04.14.001 Ультразвуковое 1 исследование печени А04.20.002 Ультразвуковое 1 исследование молочных желез А04.20.001 Ультразвуковое 1 исследование матки и придатков А04.28.001 Ультразвуковое 1 исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое 0,3 исследование забрюшинного пространства А04.31.004 Ультразвуковое 1 определение жидкости в брюшной полости А05.10.001 Регистрация 1 электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и 1 интерпретация электрокардиографически х данных А06.03.058 Рентгенография 0,1 пораженной части костного скелета 1 А06.09.008 Рентгенография легких Код Наименование Частота предоставления Среднее количество Спиральная компьютерная 0,3 А06.09.006.001 томография органов грудной полости Спиральная компьютерная 0,3 томография органов А06.09.006.002 грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием А06.20.004.001 Спиральная компьютерная 0,1 томография органов малого таза у женщин А06.20.006.001 Обзорная рентгенография 0,5 молочной железы в одной проекции А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 А06.31.006 Топометрия компьютерная 0,5 А06.31.009 Рентгенотопометрия 0,5 Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 планирование лучевой терапии А07.06.002.001 Дистанционная лучевая 1 терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов А07.20.001.002 Дистанционная 0,3 гамматерапия опухолей молочной железы А07.20. Дистанционная лучевая 0,5 001.001 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы А07.20. Дистанционная лучевая 0,1 001.003 терапия опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А07.03. Дистанционная 0,1 003.002 гамматерапия опухолей костей А08.05.003 Исследование уровня 1 эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 крови (подсчет формулы крови) Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А08.05.009 Определение цветового 1 показателя А08.06.003 Гистологическое 0,5 исследование препарата лимфатического узла А09.05.003 Исследование уровня 1 общего гемоглобина в крови А09.05.007 Исследование уровня 1 железа сыворотки крови А09.05.010 Исследование уровня 1 общего белка в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня 1 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.017 Исследование уровня 1 мочевины А09.05.020 Исследование уровня 1 креатинина А09.05.023 Исследование уровня 1 глюкозы в крови А09.05.026 Исследование уровня 1 холестерина в крови А09.05.030 Исследование уровня 1 натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 калия в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 аспарат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 аланин-трансаминазы в крови А09.05.045 Исследование уровня 1 амилазы в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 щелочной фосфатазы в крови А09.05.050 Исследование уровня 1 фибриногена в крови А09.28.001 Микроскопическое 1 исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.023 Определение удельного 1 веса (относительной плотности) мочи А09.28.053 Визуальное исследование 1 мочи Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А11.02.002 Внутримышечное введение 1 лекарственных средств А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 А11.12.002 Катетеризация 0,1 кубитальной и других периферических вен А11.12.003 Внутривенное введение 1 лекарственных средств А11.12.009 Взятие крови из 1 периферической вены А12.05.001 Исследование оседания 1 эритроцитов А12.05.005 Определение основных 1 групп крови (А, В, 0) А12.05.006 Определение резус- 1 принадлежности А 12.05.018 Исследование 1 фибринолитической активности А12.05.042 Активированное частичное 1 тромбопластиновое время (АЧТВ) А 09.05.051 Исследование уровня 1 продуктов паракоагуляции в крови А13.30.005 Психотерапия 1 А13.31.001 Обучение самоуходу 1 А14.01.003 Постановка горчичников 0,01 А14.12.001 Уход за сосудистым 0,1 катетером А14.19.002 Постановка очистительной 1 клизмы А14.31.003 Транспортировка 0,05 тяжелобольного внутри учреждения А14.31.014 Оценка интенсивности 1 боли А15.01.001 Перевязки при нарушениях 0,05 целостности кожных покровов А15.12.002 Эластическая компрессия 0.5 нижних конечностей А24.01.002 Компресс на кожу 0,1 А25.20.001 Назначение лекарственной 1 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.001 Назначение диетической 1 терапии при заболевания женских половых органов Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А25.20.003 Назначение лечебно- 1 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов А18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 А12.05.004 Проба на совместимость 0,3 перед переливанием крови АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Доксорубицин 0,6 45мг 270мг Эпирубицин 0,1 65 мг 780 мг Циклофосфамид 0,7 400 мг 16,8 г Фторурацил 0,7 750 мг 9 г Метотрексат 0,2 30 мг 360 мг Паклитаксел 0,1 240 мг 1,44 г Доцетаксел 0,1 140 мг 840 мг Винорелбин 0,01 40 мг 240 мг Гемцитабин 0,01 1,4 г 16,8 г Капецитабин 0,8 3 г 240 г Бевацизумаб 0,8 350 мг 3,92 г Митоксантрон 0,01 20 г 120 г Митомицин 0,01 15 г 90 г Трастузумаб 0,3 280 мг 3,92 г Цисплатин 0,01 120 мг 600 мг Гормоны и антигормоны для лечения 0, опухолей Гозерелин 0,5 3,6 мг 25,2 мг Тамоксифен 0,6 20 мг 1,5 г Анастрозол 0,2 1 мг 75 мг Летрозол 0,05 2 мг 150 мг Эксеместан 0,05 25 мг 1,875 г Медроксипрогестерон 0,01 500 мг 15 г Мегестрол 0,01 160 мг 9,6 г Фульвестрант 0,5 250 мг 500 мг Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг Ондансетрон 1 8 мг 200 мг Апрепитант 0,8 125мг 365 мг 30 млн 150 млн Филграстим 1 ЕД ЕД Гранисетрон 1 3 мг 90 мг Интерферон гамма 1 500 42 млн тыс МЕ МЕ Ленограстим 0,1 33,6 168 млн млн ЕД ЕД Средства для лечения остепороза 0, АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Бифосфонаты Памидроновая кислота 0,4 90 мг 540 мг Ибандроновая кислота 0,6 50 мг 250 мг Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 500мл 8 л Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 800мл 2,8 л Калия и магния аспарагинат 0,2 500мл 1500 мл Кальция хлорид 0,4 2 г 8 г Средства для профилактики и лечения инфекций 0, Антибактериальные средства Амоксициллин+Клавулановая кислота 0,1 375 мг 7,875 г Офлоксацин 0,1 200 мг 2,8 г Гентамицин 0,4 80 мг 800 мг Имипинем+циластатин 0,3 2г 28г Цефазолин 0,5 2 г 10 г Цефтриаксон 0,1 1г 10г Меропенем 0,1 1,5 г 10,5 г Противогрибковые средства 0, Флуконазол 0,5 50 мг 350мг тыс 20 млн Нистатин 0,5 ЕД ЕД Противовирусные средства 0, Ацикловир 1 200 мг 5 г Противопротозойные и 0, противомалярийные средства Метронидазол 1 500мг 3,5 г Диагностические средства 0, Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол 0,5 300мл 300мл Йогексол 0,5 300мл 300мл Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин 0,5 1мг 10 мг Хлоропирамин 0,1 20мг 100мг Дифенгидрамин 0,4 50мг 300 мг Лоратадин 0,1 10 мг 50 мг Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 0, Дексаметазон 0,8 8мг 192 мг Преднизолон 0,2 90 мг 270 мг Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый 1 12 ЕД 96 ЕД (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь 0, АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 0,5 2850 МЕ МЕ Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 40 мг Этамзилат 1 1 г 1 г Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал 0,4 500 мл 6000 мл Декстроза 1 500 мл 5 л Препараты плазмы 0, Декстран 1 400 мл 2 л Противоанемические средства 0, Эпоэтин бета 1 90 МЕ МЕ Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0, Диуретики Фуросемид 1 40мг 240мг Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0, Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства 0, Метамезол натрия 0,5 1 г 20 г Кеторолак 0,5 10 мг 60 мг Кетопрофен 0,8 500 мг 500 мг Диклофенак 0,5 75мг 750мг Наркотические анальгетики Тримеперидин 1 60мг 150мг Фентанил 1 0,05 мг 0,5 мг Трамадол 0,2 100 мг 1 г Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0, Гипотензивные средства 0, Верапамил 0,8 10 мг 20 мг Пропранолол 0,2 5 мг 10 мг Антиангинальные средства 0, Нитроглицерин 1 10 мг 30 мг Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин 1 120 мг 240 мг Дыхательные аналептики Никетамид 1 500 мг 500 мг Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам 0,5 10мг 10 мг Диазепам 0,5 10мг 90 мг Антипсихотические средства 0, Дроперидол 1 10 мг 10 мг Прочее средства, влияющие на 0, центральную нервную систему Этилметилгидроксипиридина 0,25 300 мг 1800 мг сукцинат Флумазенил 0,25 5мг 5мг Нимодипин 0,25 4мг 16мг АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Фосфокреатин 0,25 500мг 1500мг Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 100 мг Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г Миорелаксанты Рокурония бромид 0,8 100 мг 100 мг Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг Суксаметония бромид, 0,2 200 мг 200 мг хлорид и йодид Местные анестетики 0, Ропивакаин 1 200 мг 500 мг *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 8 доз Эритроцитная масса 0,3 3 дозы Импланты Наименование Частота Среднее предоставления количество Индивидуальное фиксирующее приспособление для 0,05 проведения лучевой терапии Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ТОМ IV ОГЛАВЛЕНИЕ Х Злокачественное новообразование шейки маткиЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ Х Злокачественное новообразование тела маткиЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ.. Х Злокачественное новообразование яичникаЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ.. Х Злокачественное новообразование предстательной железыЕЕЕЕЕЕЕ... Х Злокачественное новообразование почкиЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ. Х Злокачественное новообразование почечных лоханок;

злокачественное новообразование мочеточникаЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ... Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09 октября 2006 г. № СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ШЕЙКИ МАТКИ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии 1 А01.20.002 Визуальное исследование в 1 гинекологии А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,5 А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 1 А02.20.004 Измерение размеров матки 1 А03.20.003 Гистероскопия 0,1 А04.06.002 Ультразвуковое исследование 1 лимфоузлов А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и 1 придатков А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и 1 придатков трансвагинальное А11.20.002 Внутриматочная биопсия 1 А08.20.004 Цитологическое исследование аспирата 0,8 из полости матки А08.20.012 Морфологическое исследование 0,9 препарата тканей шейки матки А08.20.013 Цитологическое исследование тканей 0,1 влагалища А09.05.202 Исследование уровня антигена 1 плоскоклеточных раков в крови А11.20.003 Получение цервикального мазка 1 А11.20.006 Получение влагалищного мазка 0,1 А11.20.012 Биопсия шейки матки 1 А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество Определение основных групп крови А12.05.005 1 (А, В, 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 А26.06.082 Определение антител к Treponema 1 pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis А26.06.036 1 B virus Определение антител класса M, G А26.06.041 1 (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G А26.06.048 (IgM, IgG) к Human immunodeficiency 1 virus HIV Определение антител класса M, G (IgM, А26.06.049 IgG) к Human immunodeficiency virus 1 HIV 2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С Фаза: первичный процесс Стадия: ТinsituN0М0, Т1а1N0М0, Т1b1N0М0.Т2N0M Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 гинекологии А01.20.002 Визуальное исследование в 1 гинекологии А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 А01.31.012 Аускультация 1 общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия 1 общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием А02.08.001 1 дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение частоты А02.09.001 1 дыхания Измерение частоты А02.10.002 1 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество Измерение артериального давления на А02.12.002 1 периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая 1 А02.01.001 Измерение массы тела 1 А02.03.005 Измерение роста 1 А03.09.003 Спирография 0,2 А05.10.001 Регистрация 1 электрокардиограммы А 05.10.007 Расшифровка, описание и 1 интерпретация электрокардиографически х данных А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 Взятие крови из А11.12.009 1 периферической вены А09.05.003 Исследование уровня 1 общего гемоглобина в крови А08.05.003 Исследование уровня 1 эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 лейкоцитов в крови А08.05.009 Определение цветового 1 показателя А09.05.002 Оценка гематокрита 1 А12.05.001 Исследование оседания 1 эритроцитов А08.05.005 Исследование уровня 1 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 в крови (подсчет формулы крови) А08.05.008 Исследование уровня 1 ретикулоцитов в крови А09.28.053 Визуальное исследование 1 мочи А09.28.022 Определение объема 1 мочи А09.28.023 Определение удельного 1 веса (относительной плотности) мочи А09.28.017 Определение 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.001 Микроскопическое 1 исследование осадка мочи Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А09.28.003 Определение белка в 1 моче А 12.05.018 Исследование 1 фибринолитической активности А12.05.042 Активированное частичное 1 тромбопластиновое время (АЧТВ) А 09.05.051 Исследование уровня 1 продуктов паракоагуляции в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 общего билирубина А09.05.022 Исследование уровня 1 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.010 Исследование уровня 1 общего белка А09.05.011 Исследование уровня 1 альбумина в крови А09.05.017 Исследование уровня 1 мочевины А09.05.020 Исследование уровня 1 креатинина А09.05.023 Исследование уровня 1 глюкозы в крови А09.05.030 Исследование уровня 1 натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 калия в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 аспарат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 аланин-трансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 щелочной фосфатазы в крови А09.05.037 Исследование рН крови 1 А06.09.008 Рентгенография легких 1 А11.20.012 Биопсия шейки матки 0,6 А03.20.003 Гистероскопия 0,8 А11.20.009 Раздельное 0,8 диагностическое выскабливание эндометрия А02.20.001 Осмотр шейки матки в 1 зеркалах А03.20.001 Кольпоскопия 1 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А03.08.001 Ларингоскопия 1 А04.14.001 Ультразвуковое 1 исследование печени А04.28.002 Ультразвуковое 1 исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое 1 исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое 1 исследование забрюшинного пространства А04.12.006 Дуплексное сканирование 0,3 вен А 04.20.001 Ультразвуковое 0,7 исследование матки и придатков А03.28.001 Цистоскопия 0,2 А 03.19.001 Ректоскопия 0,1 А05.10.003 Прикроватное 0,3 непрерывное мониторирование электрокардиографически х данных А06.20.004.001 Спиральная компьютерная 0,05 томография органов малого таза у женщин А06.20.004.002 Спиральная компьютерная 0,05 томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.28.004 Внутривенная урография 0,2 А06.31.001 Обзорный снимок 0,1 брюшной полости и органов малого таза А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,1 А11.06.001 Получение 0,2 цитологического препарата лимфоузла А11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,07 А09.05.202 Исследование уровня 1 антигена плоскоклеточных раков в крови А08.20.006 Морфологическое 0,15 исследование препарата тканей маточной трубы Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А08.06.001 Цитологическое 0,3 исследование лимфатических узлов А08.06.003 Гистологическое 0,2 исследование препарата ткани лимфатического узла А10.31.001 Макроскопическое 1 исследование удаленного операционного материала А08.20.012 Морфологическое 1 1, исследование препарата тканей шейки матки А08.20.003 Морфологическое 0,4 исследование препарата тканей матки А08.20.005 Морфологическое 0,15 исследование препарата тканей яичника А08.31.011 Иммуногистохимическое 0,05 исследование препарата опухолевой ткани А08.31.005 Иммуноцитохимическое 0,05 исследование А11.08.009 Интубация трахеи 1 А16.20.057 Экстирпация матки без 0,2 придатков А16.20.058 Экстирпация матки с 0,2 придатками А14.19.003 Постановка газоотводной 0,4 трубки А14.19.002 Постановка 1 очистительной клизмы А14.01.017 Бритье кожи 1 предоперационное или поврежденного участка А13.30.005 Психотерапия 1 А15.12.002 Эластическая компрессия 1 нижних конечностей В01.003.04 Анестезиологическое 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) В03.003.05 Суточное наблюдение 0,4 реанимационного больного Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А11.12.002 Катетеризация 1 кубитальной и других периферических вен А11.12.001 Катетеризация 0,4 подключичной и других центральных вен А11.02.002 Внутримышечное 1 введение лекарственных средств А11.01.002 Подкожное введение 1 лекарственных средств и растворов А11.12.003 Внутривенное введение 1 лекарственных средств А14.31.001 Перемещение 1 тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение 1 тяжелобольного в постели А14.31.015 Обучение семьи пациента 0,5 технике его перемещения и размещения в постели А14.31.016 Обучение самопомощи при 0,5 перемещении в постели и кресле А14.31.003 Транспортировка 1 тяжелобольного внутри учреждения А13.30.003 Психологическая 1 адаптация А13.31.001 Обучение самоуходу 1 А13.31.004 Обучение близких уходу за 0,4 тяжелобольным А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, 0,3 бритье тяжелобольного пациента А11.16.009 Зондирование желудка 0,05 А14.16.002 Уход за назогастральным 0,05 зондом А14.28.003 Уход за внешним мочевым 0,4 катетером А14.20.001 Спринцевание влагалища 1 А11.20.014 Тампонирование лечебное 0,8 влагалища А14.31.004 Кормление 0,05 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А11.28.007 Катетеризация мочевого 1 пузыря А14.31.005 Приготовление и смена 0,4 постельного белья тяжелобольному Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А14.31.006 Пособие по смене белья и 0,4 одежды тяжелобольному А14.31.007 Уход за промежностью и 1 наружными половыми органами тяжелобольных А14.31.010 Уход за дренажем 0,25 А14.31.011 Пособие при 1 парентеральном введении лекарственных средств А14.12.001 Уход за сосудистым 1 катетером А14.31.014 Оценка интенсивности 1 боли А25.20.001 Назначение лекарственной 1 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.002 Назначение диетической 1 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.003 Назначение лечебно- 1 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов А19.09.002 Дыхательные упражнения 0,4 дренирующие А19.31.001 Упражнения на 0,4 укрепление мышц передней брюшной стенки А19.20.001 Лечебная физкультура при 1 заболеваниях женских половых органов А15.20.001 Перевязки при операциях 0,4 на женских половых органах и органах малого таза А24.01.002 Компресс на кожу 1 А24.01.003 Применение пузыря со 1 льдом А26.20.006 Микроскопическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А26.20.007 Микробиологическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы А26.20.008 Микробиологическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы Фармакотера Международное АТХ Частота певтическая непатентованное ОДД** ЭКД*** группа* назначения группа наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин 1 2 мг 10 мг Лоратадин 0,2 10мг 50 мг Хлорапирамин 0,8 20 мг 120 мг Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам 0,5 10мг 20мг Диазепам 0,5 10мг 120мг Антипсихотические средства 0, Дроперидол 1 10 мг 20 мг Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол 0,5 200 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 200 мг Изофлуран 0,2 100 мг 100 мг Миорелаксанты Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг Суксаметония бромид, 0,2 200 мг 200 мг хлорид и йодид Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг Местные анестетики 0, Ропивакаин 0,8 200 мг 300 мг Лидокаин 0,2 600 мг 600 мг Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил 1 2 мг 2 мг Тримеперидин 1 80 мг 600 мг Фармакотера Международное АТХ Частота певтическая непатентованное ОДД** ЭКД*** группа* назначения группа наименование Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 0,7 500мг 1000 мг Метамизол натрия 0,2 2 г 40 г Лорноксикам 0,1 12 мг 36 мг Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0, Гипотензивные средства 0, Верапамил 1 40 мг 40 мг Пропранолол 0,6 5 мг 10 мг Вазопрессорные средства 0, Добутамин 1 500 мг 500 мг Средства для лечения сердечной 0, недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 0,75 мг Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин 1 240 мг 480 мг Дыхательные аналептики Никетамид 1 500 мг 500 мг Прочие средства для лечения заболеваний 0, органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 1500 мг Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные 1 2,5 л 5 л моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 500 мл Кальция хлорид 0,4 20 мл 80 мл Калия хлорид 0,8 4 г 4 г Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал 0,4 500 мл 1500 мл Декстроза 1 500 мл 1500 мл Препараты плазмы 0, Альбумин 1 100 мл 300 мл Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 0,5 1850 МЕ МЕ Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 240 мг Этамзилат 0,1 1 г 5 г Пентоксифиллин 0,1 100 мг 500 мг Противоанемические средства 0, Эпоэтин бета 1 90 МЕ 900 МЕ Фармакотера Международное АТХ Частота певтическая непатентованное ОДД** ЭКД*** группа* назначения группа наименование Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного 0, тракта Антациды и другие противоязвенные 0, средства Омепрозол 0,5 20 мг 200 мг Эзомепрозол 0,5 20 мг 200 мг Ранитидин 0,3 300 мг 2,1 г Спазмолитические средства Атропин 1 1 мг 3 мг Диагностические средства 0, Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол 0,5 300мл 300мл Йогексол 0,5 300мл 300мл Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим 0,5 2г 10г Цефтриаксон 0,4 1г 5 г Пефлоксацин 0,2 400 мг 4 г Меропенем 0,02 1,5 г 7,5 г Левофлоксацин 0,05 500 мг 2,5 г Противогрибковые средства 0, Флуконазол 1 50 мг 350 мг Нистатин 0,4 1 млн. 10 млн ЕД ЕД Противопротозойные и 0, противомалярийные средства Метронидазол 1 1 г 4 г Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему 0, Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,4 60 мг 180 мг Дексаметазон 1 8 мг 32 мг Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый 1 12 ЕД 36 ЕД (человеческий генноинженерный) *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Питательные смеси Жировые эмульсии 0,1 0,6 л Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот 0,1 1,5 л 3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С Фаза: первичный процесс Стадия: Т1b2N0-1М0, Т3N0-1М Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА75 ДНЕЙ Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 гинекологии А01.20.002 Визуальное исследование 1 в гинекологии А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 А01.31.012 Аускультация 1 общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия 1 общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием А02.08.001 1 дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение частоты А02.09.001 1 дыхания Измерение частоты А02.10.002 1 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 Измерение артериального давления А02.12.002 1 на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая 1 А02.01.001 Измерение массы тела 1 А02.03.005 Измерение роста 1 А03.09.003 Спирография 0,2 А05.10.001 Регистрация 1 электрокардиограммы А 05.10.007 Расшифровка, описание и 1 интерпретация электрокардиографическ их данных А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 Взятие крови из А11.12.009 1 периферической вены Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А09.05.003 Исследование уровня 1 общего гемоглобина в крови А08.05.003 Исследование уровня 1 эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 лейкоцитов в крови А08.05.009 Определение цветового 1 показателя А09.05.002 Оценка гематокрита 1 А12.05.001 Исследование оседания 1 эритроцитов А08.05.005 Исследование уровня 1 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение 1 лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А08.05.008 Исследование уровня 1 ретикулоцитов в крови А09.28.053 Визуальное 1 исследование мочи А09.28.022 Определение объема 1 мочи А09.28.023 Определение удельного 1 веса (относительной плотности) мочи А09.28.017 Определение 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.001 Микроскопическое 1 исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в 1 моче А12.05.018 Исследование 1 фибринолитической активности А12.05.042 Активированное 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) А09.05.051 Исследование уровня 1 продуктов паракоагуляции в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 общего билирубина Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А09.05.022 Исследование уровня 1 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.010 Исследование уровня 1 общего белка А09.05.011 Исследование уровня 1 альбумина в крови А09.05.017 Исследование уровня 1 мочевины А09.05.020 Исследование уровня 1 креатинина А09.05.023 Исследование уровня 1 глюкозы в крови А09.05.030 Исследование уровня 1 натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 калия в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 аспарат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 аланин-трансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 щелочной фосфатазы в крови А09.05.037 Исследование рН крови 1 А12.05.004 Проба на совместимость 0,2 перед переливанием крови А06.09.008 Рентгенография легких 1 Спиральная компьютерная 0,3 А06.09.006.001 томография органов грудной полости А06.20.004.002 Спиральная компьютерная 0,5 томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.31.002.002 Спиральная компьютерная 0,3 томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства А11.20.012 Биопсия шейки матки 0,6 А03.20.003 Гистероскопия 0,4 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А11.20.009 Раздельное 0,4 диагностическое выскабливание эндометрия А02.20.001 Осмотр шейки матки в 1 зеркалах А03.20.001 Кольпоскопия 1 А03.08.001 Ларингоскопия 1 А11.08.009 Интубация трахеи 1 А04.14.001 Ультразвуковое 1 исследование печени А04.28.002 Ультразвуковое 1 исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое 1 исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое 1 исследование забрюшинного пространства А04.31.004 Ультразвуковое 0,5 определение жидкости в брюшной полости А04.12.014 Триплексное 1 сканирование артерий А04.12.015 Триплексное 1 сканирование вен А 04.20.001 Ультразвуковое 1 исследование матки и придатков А 04.20.001.001 Ультразвуковое 1 исследование матки и придатков трансвагинальное А03.28.001 Цистоскопия 0,7 А03.19.001 Ректоскопия 0,6 А05.10.003 Прикроватное непрерывное 1 мониторирование электрокардиографически х данных А06.31.001 Обзорный снимок 0,7 брюшной полости и органов малого таза А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 А11.06.001 Получение 0,2 цитологического препарата лимфоузла Код Наименование Частота Среднее предоставления количество Биопсия лимфоузла под 0,5 А11.06.002.00 контролем 1 ультразвукового исследования А09.05.202 Исследование уровня 1 антигена плоскоклеточных раков в крови А07.06.003 Лимфография 0,1 радионуклиидная А08.06.001 Цитологическое 0,6 исследование лимфатических узлов А08.06.003 Гистологическое 1 1, исследование препарата ткани лимфатического узла А10.31.001 Макроскопическое 1 исследование удаленного операционного материала А08.20.012 Морфологическое 1 1, исследование препарата тканей шейки матки А08.20.003 Морфологическое 1 исследование препарата тканей матки А08.20.005 Морфологическое 0,5 исследование препарата тканей яичника А08.28.004 Морфологическое 0,5 исследование препарата тканей мочевого пузыря А08.31.011 Иммуногистохимическое 1 исследование препарата опухолевой ткани А08.31.005 Иммуноцитохимическое 1 исследование А06.03.017 Рентгенография 0,1 пояснично-крестцового отдела позвоночника А06.31,006 Топометрия 1 компьютерная А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,8 А07.28.003 Динамическая 1 нефросцинтиграфия Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А07.06.001.001 Дистанционная лучевая 0,3 терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов А07.06.001.002 Дистанционная 0,1 гамматерапия при поражении лимфатических узлов А07.20.004.001 Дистанционная лучевая 0,5 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов А07.20. 004.002 Дистанционная 0,4 гамматерапия опухолей женских половых органов А07.20.004.003 Дистанционная лучевая 0,1 терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 планирование лучевой терапии А11.12.002 Катетеризация 0,5 кубитальной и других периферических вен А11.12.001 Катетеризация 1 подключичной и других центральных вен А11.31.008 Введение лекарственных 0,3 средств в ткань опухоли А11.28.002 Биопсия мочевого пузыря 0,2 А12.05.032 Определение степени 1 насыщения кислородом гемоглобина А12.05.033 Исследование уровня 1 углекислого газа в крови А13.30.005 Психотерапия 1 А13.31.001 Обучение самоуходу 1 А14.01.003 Постановка горчичников 0,01 А14.12.001 Уход за сосудистым 1 катетером А14.19.002 Постановка 1 очистительной клизмы Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А14.31.003 Транспортировка 1 тяжелобольного внутри учреждения А14.31.014 Оценка интенсивности 1 боли А15.12.002 Эластическая компрессия 1 нижних конечностей А24.01.002 Компресс на кожу 0,1 А16.20.058.002 Экстирпация матки с 0,5 придатками расширенная А16.20.058.003 Экстирпация матки с 0,2 придатками комбинированная А16.20.057.003 Экстирпация матки 0,3 расширенная с транспозицией яичников А14.19.003 Постановка 1 газоотводной трубки А14.19.002 Постановка 1 очистительной клизмы А14.01.017 Бритье кожи 1 предоперационное или поврежденного участка А15.12.002 Эластическая 1 компрессия нижних конечностей А14.08.001 Уход за респираторным 0,01 трактом в условиях исскуственной вентиляции легких В01.003.04 Анестезиологическое 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) В03.003.05 Суточное наблюдение 1 реанимационного больного А11.02.002 Внутримышечное 1 введение лекарственных средств А11.01.002 Подкожное введение 1 лекарственных средств и растворов А11.12.003 Внутривенное введение 1 лекарственных средств А14.31.001 Перемещение 1 тяжелобольного в постели Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А14.31.002 Размещение 1 тяжелобольного в постели А14.31.015 Обучение семьи пациента 1 технике его перемещения и размещения в постели А14.31.016 Обучение самопомощи 1 при перемещении в постели и кресле А14.31.003 Транспортировка 1 тяжелобольного внутри учреждения А13.30.003 Психологическая 1 адаптация А13.31.001 Обучение самоуходу 1 А13.31.004 Обучение близких уходу 1 за тяжелобольным А14.01.002 Уход за волосами, 1 ногтями, бритье тяжелобольного пациента А14.16.002 Уход за назогастральным 0,05 зондом А11.16.009 Зондирование желудка 1 А14.28.003 Уход за внешним 0,4 мочевым катетером А14.20.001 Спринцевание влагалища 1 А11.20.014 Тампонирование лечебное 1 влагалища А14.31.004 Кормление 1 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А11.28.007 Катетеризация мочевого 1 пузыря А14.31.005 Приготовление и смена 1 постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене белья и 0,4 одежды тяжелобольному А14.31.007 Уход за промежностью и 1 наружными половыми органами тяжелобольных А14.31.010 Уход за дренажем 1 А14.31.011 Пособие при 1 парентеральном введении лекарственных средств А14.12.001 Уход за сосудистым 1 катетером А18.05.012 Гемотрансфузия 0,5 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А25.20.001 Назначение лекарственной 1 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.002 Назначение диетической 1 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.003 Назначение лечебно- 1 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов А19.09.002 Дыхательные упражнения 1 дренирующие А19.31.001 Упражнения на 1 укрепление мышц передней брюшной стенки А19.20.001 Лечебная физкультура при 1 заболеваниях женских половых органов А15.20.001 Перевязки при операциях 1 на женских половых органах и органах малого таза А24.01.003 Применение пузыря со 1 льдом А26.20.006 Микроскопическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы А26.20.007 Микробиологическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы А26.20.008 Микробиологическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическа групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** я группа а* наименование я Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Оксалиплатин 0,1 160 мг 320мг Блеомицин 0,2 75 мг 150 мг Паклитаксел 0,3 300 мг 600 мг Доцетаксел 0,3 150 мг 300 мг Гемцитабин 0,2 4,2 г 8,4 г Цисплатин 0,5 160 мг 480 мг Фторурацил 0,4 750 мг 7,5 г Винбластин 0,1 10,5 мг 21 мг Сопутствующие средства для лечения опухолей Апрепитант 1 125мг 365 мг Ондансетрон 0,5 8 мг 80 мг Филграстим 1 30 млн 120 млн ЕД ЕД Гранисетрон 1 3 мг 90 мг Средства для лечения остепороза 0, Бифосфонаты Памидроновая 1 90 мг 540 мг кислота Ибандроновая 0,5 50 мг 250 мг кислота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и 1500м 10000м поликомпонентные 1 л л Калия и магния аспарагинат 0,2 500мл 500 мл Кальция хлорид 0,4 20 мл 80 мл Калия хлорид 0,8 8 г 16 г Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Левофлоксацин 0,05 500 мг 3,5 г Цефепим 0,5 2 г 10 г Цефтриаксон 0,4 1 г 10 г Пефлоксацин 0,2 400 мг 4 г Меропенем 0,1 1,5 г 7,5 г Противогрибковые средства 0, Флуконазол 1 50 мг 350мг АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическа групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** я группа а* наименование я Противопротозойные и 0, противомалярийные средства Метронидазол 1 500мг 5 г Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин 0,8 2 мг 10 мг Хлоропирамин 0,8 20 мг 120 мг Лоратадин 0,2 10 мг 50 мг Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 0, Дексаметазон 0,9 24мг 180 мг Преднизолон 0,4 60 мг 360 мг Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин 1 12 ЕД 48 ЕД растворимый (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 0,5 1850 МЕ МЕ Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 240 мг Этамзилат 0,8 1 г 8 г Пентоксифиллин 0,1 100 мг 500 мг Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахма л 0,7 500 мл 5 л Декстроза 1 500 мл 10 л Препараты плазмы 0, Альбумин 1 200 мл 300 мл Противоанемические средства 0, Эпоэтин бета 1 90 МЕ МЕ Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0, Диуретики Фуросемид 1 40мг 240мг Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия 0,2 1 г 10 г АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическа групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** я группа а* наименование я Кетопрофен 0,8 500 мг 1 г Лорноксикам 0,1 12 мг 36 мг Наркотические анальгетики Тримеперидин 1 80мг 600мг Фентанил 1 4 мг 4 мг Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0, Гипотензивные средства 0, Верапамил 0,8 40 мг 40 мг Пропранолол 0,2 5 мг 10 мг Вазопрессорные средства 0, Добутамин 1 500 мг 500 мг Средства для лечения 0, сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол 0,5 300мл 300мл Йогексол 0,5 300мл 300мл Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические 0, средства Аминофиллин 1 240 мг 480 мг Дыхательные аналептики 0, Никетамид 1 500 мг 500 мг Прочие средства для лечения 0, заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 1500 мг Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам 0,5 10мг 25 мг Диазепам 0,5 10мг 120 мг Антипсихотические средства 0, Дроперидол 1 10 мг 20 мг Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол 0,5 200 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 300 мг Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г Натрия оксибат 0,02 10 г 10 г Изофлуран 0,2 100 мг 100 мг Миорелаксанты Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг Атракурия бесилат 0,2 200 мг 200 мг Векурония бромид 0,2 24 мг 24 мг АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическа групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** я группа а* наименование я Суксаметония 0,2 200 мг 200 мг бромид, хлорид и йодид Местные анестетики 0, Ропивакаин 0,8 200 мг 300 мг Лидокаин 0,2 600 мг 600 мг Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие 0, противоязвенные средства Омепрозол 0,5 20 мг 600 мг Эзомепрозол 0,5 20 мг 600 мг Ранитидин 0,3 300 мг 6 г Спазмолитические средства Атропин 1 1 мг 3 мг *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Питательные смеси Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот 0,8 3 л Жировые эмульсии 0,4 1,2 л Консервированная кровь и ее компоненты Наименование Частота назначения Среднее количество Эритроцитная масса 0,2 1 доза Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 2 дозы 4 Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С Фаза: первичный процесс, неоперабельный Стадия:Т2bN1М0, Т3N1M Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 4.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 105ДНЕЙ Код Наименование Частота предоставления Среднее количество Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 гинекологии А01.20.002 Визуальное исследование в 1 гинекологии А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 А01.31.012 Аускультация 1 общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия 1 общетерапевтическая Измерение частоты А02.09.001 1 дыхания Измерение частоты А02.10.002 1 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 Измерение артериального давления на А02.12.002 1 периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая 1 А02.01.001 Измерение массы тела 1 А02.03.005 Измерение роста 1 А03.09.003 Спирография 0,2 А05.10.001 Регистрация 1 электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и 1 интерпретация электрокардиографически х данных А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 Взятие крови из А11.12.009 1 периферической вены А09.05.003 Исследование уровня 1 общего гемоглобина в крови А08.05.003 Исследование уровня 1 эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 лейкоцитов в крови А08.05.009 Определение цветового 1 показателя А09.05.002 Оценка гематокрита 1 А12.05.001 Исследование оседания 1 эритроцитов А08.05.005 Исследование уровня 1 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 в крови (подсчет формулы крови) А09.28.053 Визуальное исследование 1 мочи А09.28.022 Определение объема мочи 1 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А09.28.023 Определение удельного 1 веса (относительной плотности) мочи А09.28.017 Определение 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.001 Микроскопическое 1 исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче 1 А 12.05.018 Исследование 1 фибринолитической активности А12.05.042 Активированное частичное 1 тромбопластиновое время (АЧТВ) А09.05.051 Исследование уровня 1 продуктов паракоагуляции в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 общего билирубина А09.05.022 Исследование уровня 1 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.010 Исследование уровня 1 общего белка А09.05.011 Исследование уровня 1 альбумина в крови А09.05.017 Исследование уровня 1 мочевины А09.05.020 Исследование уровня 1 креатинина А09.05.023 Исследование уровня 1 глюкозы в крови А09.05.030 Исследование уровня 1 натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 калия в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 аспарат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 аланин-трансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 щелочной фосфатазы в крови А09.05.037 Исследование рН крови 1 А06.09.008 Рентгенография легких 1 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество Спиральная компьютерная 0,5 А06.09.006.001 томография органов грудной полости А06.20.004.002 Спиральная компьютерная 0,5 томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.31.002.002 Спиральная компьютерная 03 томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства А11.20.012 Биопсия шейки матки 0,6 А03.20.003 Гистероскопия 0,4 А11.20.009 Раздельное 0,4 диагностическое выскабливание эндометрия А02.20.001 Осмотр шейки матки в 1 зеркалах А03.08.001 Ларингоскопия 0,1 А11.08.009 Интубация трахеи 0,1 А04.14.001 Ультразвуковое 1 исследование печени А04.28.002 Ультразвуковое 1 исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое 1 исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое 1 исследование забрюшинного пространства А04.31.004 Ультразвуковое 0,5 определение жидкости в брюшной полости А04.12.014 Триплексное сканирование 1 артерий А04.12.015 Триплексное сканирование 1 вен А04.20.001 Ультразвуковое 1 исследование матки и придатков А04.20.001.001 Ультразвуковое 1 исследование матки и придатков трансвагинальное А03.28.001 Цистоскопия 0,7 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А03.19.001 Ректоскопия 0,6 А05.10.003 Прикроватное непрерывное 0,1 мониторирование электрокардиографически х данных А06.28.004 Внутривенная урография 0,7 А06.31.001 Обзорный снимок 0,1 брюшной полости и органов малого таза А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 А11.06.001 Получение 0,2 цитологического препарата лимфоузла Биопсия лимфоузла под 0,5 контролем А11.06.002. ультразвукового исследования А09.05.202 Исследование уровня 1 антигена плоскоклеточных раков в крови А08.06.001 Цитологическое 0,6 исследование лимфатических узлов А08.06.003 Гистологическое 0,5 1, исследование препарата ткани лимфатического узла А10.31.001 Макроскопическое 0,1 исследование удаленного операционного материала А08.20.012 Морфологическое 1 исследование препарата тканей шейки матки А08.28.004 Морфологическое 0,5 исследование препарата тканей мочевого пузыря А08.31.005 Иммуноцитохимическое 0,2 исследование А06.03.017 Рентгенография пояснично- 0,1 крестцового отдела позвоночника А06.31.006 Топометрия компьютерная 1 А07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 А07.28.003 Динамическая 1 нефросцинтиграфия Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А07.06.001.001 Дистанционная лучевая 0,3 терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов А07.06.001.002 Дистанционная 0,1 гамматерапия при поражении лимфатических узлов А07.20.004.001 Дистанционная лучевая 0,5 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов А07.20.004.002 Дистанционная 0,4 гамматерапия опухолей женских половых органов Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 планирование лучевой терапии А11.12.002 Катетеризация кубитальной 0,5 и других периферических вен А11.12.001 Катетеризация 1 подключичной и других центральных вен А11.31.008 Введение лекарственных 0,3 средств в ткань опухоли А11.28.002 Биопсия мочевого пузыря 0,5 А12.05.032 Определение степени 0,1 насыщения кислородом гемоглобина А12.05.033 Исследование уровня 0,1 углекислого газа в крови А13.30.005 Психотерапия 1 А13.31.001 Обучение самоуходу 1 А14.01.003 Постановка горчичников 0,01 А14.12.001 Уход за сосудистым 1 катетером А14.19.002 Постановка очистительной 1 клизмы А14.31.003 Транспортировка 0,1 тяжелобольного внутри учреждения А14.31.014 Оценка интенсивности 1 боли А15.12.002 Эластическая компрессия 1 нижних конечностей А24.01.002 Компресс на кожу 0,1 А.16.06.005 Лимфаденэктомия тазовая 0,05 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А14.19.003 Постановка газоотводной 1 трубки А14.19.002 Постановка 1 очистительной клизмы А14.01.017 Бритье кожи 1 предоперационное или поврежденного участка А15.12.002 Эластическая компрессия 1 нижних конечностей В01.003.04 Анестезиологическое 0,15 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) В03.003.05 Суточное наблюдение 0,1 реанимационного больного А11.02.002 Внутримышечное 1 введение лекарственных средств А11.01.002 Подкожное введение 1 лекарственных средств и растворов А11.12.003 Внутривенное введение 1 лекарственных средств А14.31.001 Перемещение 0,2 тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение 0,2 тяжелобольного в постели А14.31.015 Обучение семьи пациента 0,2 технике его перемещения и размещения в постели А14.31.016 Обучение самопомощи при 0,2 перемещении в постели и кресле А14.31.003 Транспортировка 0,2 тяжелобольного внутри учреждения А13.30.003 Психологическая адаптация 1 А13.31.001 Обучение самоуходу 1 А13.31.004 Обучение близких уходу за 0,1 тяжелобольным А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, 0,1 бритье тяжелобольного пациента А11.16.009 Зондирование желудка 0,1 А14.16.002 Уход за назогастральным 0,1 зондом А14.28.003 Уход за внешним мочевым 0,4 катетером А14.20.001 Спринцевание влагалища 1 Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А11.20.014 Тампонирование лечебное 1 влагалища А14.31.004 Кормление тяжелобольного 0,2 через рот и назогастральный зонд А11.28.007 Катетеризация мочевого 1 пузыря А14.31.005 Приготовление и смена 0,2 постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене белья и 0,2 одежды тяжелобольному А14.31.007 Уход за промежностью и 0,2 наружными половыми органами тяжелобольных А14.31.010 Уход за дренажом 0,1 А14.31.011 Пособие при 1 парентеральном введении лекарственных средств А14.12.001 Уход за сосудистым 0,5 катетером А18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 А25.20.001 Назначение лекарственной 1 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.002 Назначение диетической 1 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.003 Назначение лечебно- 1 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов А19.09.002 Дыхательные упражнения 0,1 дренирующие А19.31.001 Упражнения на укрепление 0,1 мышц передней брюшной стенки А15.20.001 Перевязки при операциях 0,1 на женских половых органах и органах малого таза А24.01.003 Применение пузыря со 0,7 льдом А26.20.009 Молекулярно- 0,5 биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus) Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А26.20.006 Микроскопическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы А26.20.007 Микробиологическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы А26.20.008 Микробиологическое 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Оксалиплатин 0,1 200 мг 400мг Блеомицин 0,2 75 мг 150 мг Паклитаксел 0,3 300 мг 600 мг Доцетаксел 0,3 160 мг 320 мг Гемцитабин 0,2 1,2 г 8,4 г Цисплатин 0,5 120 мг 240 мг Фторурацил 0,4 750 мг 7,5 г Винбластин 0,1 10,5 мг 21 мг Сопутствующие средства для лечения опухолей Апрепитант 1 125мг 365 мг Ондансетрон 0,5 8 мг 180 мг тыс 42 млн Интерферон гамма 1 МЕ МЕ Филграстим 1 30 млн 120 млн ЕД ЕД Гранисетрон 1 3 мг 90 мг Средства для лечения остепороза 0, Бифосфонаты Памидроновая 0,5 90 мг 540 мг кислота Ибандроновая кслота 0,5 50 мг 250 мг Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания АТХ Международное Частота Фармакотерапевтическая групп непатентованное назначени ОДД** ЭКД*** группа а* наименование я Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 500мл 20 л Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 1,5 л 10 л Калия и магния аспарагинат 0,2 500мл 500 мл Кальция хлорид 0,4 20 мл 200 мл Калия хлорид 0,1 4 г 16 г Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Левофлоксацин 0,05 500 мг 3,5 г Цефепим 0,5 2 г 10 г Цефтриаксон 0,4 1 г 10 г Пефлоксацин 0,2 400 мг 4 г Меропенем 0,1 1,5 г 7,5 г Противогрибковые средства 0, Флуконазол 1 50 мг 350мг 1 млн. 10 млн.

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |   ...   | 9 |    Книги, научные публикации